专家问答

治疗桥本甲状腺炎的药有哪些

2020-03-14
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

桥本甲状腺炎的用药主要根据甲状腺功能确定，对于甲状腺功能正常的患者，一般不需要用药，对出现甲减或甲亢的患者，使用对抗甲减或甲亢的治疗药物，此外，部分甲状腺功能正常患者，与硒缺乏有关，可使用硒制剂。

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，为临床中最常见的甲状腺炎症。

多见于中年女性，好发年龄为40-50岁。儿童中也有不少病例。

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治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
消炎的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
我们将消炎药分为两类，一类是用于治疗感染的消炎药，另一类是没有感染的消炎药，狭义上的消炎药是指的抗感染的消炎药，即抗生素，抗生素有许多种类，常见的有青霉素、头孢霉素、氧氟沙星等消炎药，可以用于抗细菌感染。如果没有明显的发热、畏寒等感染的症状，一般情况下是不需要使用消炎药，因为滥用消炎药会增加细菌耐药性，反而会适得其反，同时，使用消炎药之前最好去医院做一个血常规，或者是做个c反应蛋白的检查，在明确了致病因素之后，再对症服用消炎药，不然的话，可能会给身体造成一些负面作用，除了消炎药，最重要的还是提高自身免疫力，多注意锻炼身体，合理饮食。
治痛风的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
若患者期间出现痛风属于急性发作期，此时是需要采用非甾体抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠等，并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱，此药物能够控制急性痛风的发作，多数患者口服药物会伴有一些副作用，比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗，控制痛风关节炎效果是比较显著，除此之外，也可以口服降尿酸的药物，比如苯溴马隆等，另外在治疗期间饮食也要得到控制，平时也要适当的运动。
治疗胃胀气的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要治疗胃胀气，主要得要服用促进胃肠动力的药物。目前促进胃肠动力的药物主要有莫沙必利、西沙必利。这两种药物都可以治疗慢性胃炎引起的胃胀气，患者在服用药物的时候一定要掌握正确的用量，一天吃15~30毫克分2~3次服用，患者最好在吃饭前15分钟服药。患者除了吃促进胃肠动力的药物之外，还要吃保护胃黏膜的药物，例如铝碳酸镁、硫糖铝就可以保护患者的胃黏膜。如果有必要的话，患者最好要做个常用门螺旋杆菌检查，如果患者有感染的话，最好还要采用四联疗法。
增加抵抗力的药有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
想要增强人体抵抗力，不光要在平时多做好保暖工作以及多参加有氧运动，同时还要人注意日常饮食的营养均衡，多给自己的身体补充所需要的营养物质。除此以外，还可以通过服用药物来达到加强抵抗力的目的。比如服用玉屏风散口服液、匹多莫德、转移因子以及左旋咪唑等。还可以考虑直接去三甲医院做免疫功能检测，观察体内抵抗力是否达标。
保护胃的药有哪些呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不好的患者可以考虑吃一些保护胃黏膜的药物，比如：雷尼替丁、奥美拉唑、摩罗丹、碳酸镁等药物。如果患者有慢性胃炎，应该搭配抗幽门螺杆菌的药物比如：阿莫西林。除此之外，患者平常应该要注意饮食或者买一些猴头菇来煲汤喝，或者吃一些猴头菇做成的保健品，比如：猴头菇口服液，猴头菇具有保护胃黏膜的作用。另外饮食上要注意合理饮食，少食多餐，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，另外三餐规律避免暴饮暴食，保持良好的心态。如果胃酸分泌过多，患者可以服用奥美拉唑。
桥本甲状腺炎的中医治疗方法有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是由于肝郁气滞、气阴两虚的原因导致的，可给予益气养阴、疏肝理气、消痈散结的药物治疗。中医把桥本甲状腺炎分为三期，分别为早、中、晚期。桥本甲状腺炎中期，多数是痰结血瘀型，可给予软坚散结、化痰活血的药物治疗。桥本甲状腺炎晚期给予温补脾肾的药物，因为晚期多为脾肾阳虚型。中医通过辨证论治，可改善机体的免疫功能以及肝脏功能，促使甲状腺抗体转阴防止发展。
桥本甲状腺炎的临床症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎会出现甲状腺对称性肿大的情况，疼痛感少，质地比较坚韧，表面也会凹凸不平。不同的人，肿大的程度也不同，可能情况轻微，也可以会压迫到气管或者是周围器官。有些人的发病比较急，有疼痛以及短暂的甲状腺毒症，有10%左右的患者会出现萎缩性甲状腺炎。个别人会出现萎缩性甲状腺炎、格瑞得病两种，而且互为转换。多数人的甲状腺的功能正常，也有人会出现甲减，但是进展会比较缓慢。还有一些人会出现永久性甲减，甚至出现桥本氏疾病。
治疗肠炎的药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肠炎是一种很常见的肠道炎症，可能是细菌、病毒或其它物理、化学因素导致的胃肠道黏膜损害。主要有呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗上，首先可服用抗病毒以及抗菌的药物消灭致病菌。如果腹泻明显，可用思密达或药用炭减少腹泻。如果呕吐明显需服用胃复安等止吐药物。如果肠炎出现穿孔、出血等等严重的并发症，需及时手术。
治荨麻疹的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于荨麻疹的治疗主要是祛除病因，抗过敏对症治疗。临床上最常用的药物主要是抗过敏药物，如扑尔敏、赛庚啶、酮替芬、氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、非索非那定片等等。此外，维生素C和钙剂可以降低血管的通透性，与抗组胺药物联合使用有可起到抗过敏止痒的作用。如果病情相对严重，此时，可以使用激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等。以上方案仅供参考，具体用药以医生指导为准。
治疗神经衰弱最好的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗神经衰弱比较好的药物有以下几种：1、西药：安定类药物，常见的有阿普唑仑；抗焦虑药物，常见的有黛力新。如果是精神刺激导致的神经衰弱，可以使用维生素类药物、安慰剂等药物进行治疗。2、中药：像酸枣仁、钩藤等中药材，能起到助眠的作用。也可以根据神经衰弱病人的实际病情来选择合适的中药进行调理。治疗神经衰弱，除了要去除病因、调整情绪以外，还需要长期坚持用药治疗。
过敏性咳嗽的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于过敏性咳嗽的治疗方法还是很多的，可以采用雾化治疗，也可以使用西替利嗪口服液或者是顺尔宁来治疗。如果是小儿出现过敏性咳嗽的话，可以使用异丙嗪小儿止咳糖浆来治疗。引起过敏性咳嗽的原因有很多，所以需要对症治疗，不能胡乱用药。孟鲁司特钠和布地奈德雾化也是治疗过敏性咳嗽的方式，如果患者咳嗽非常严重的话，需要及时就医检查治疗。当然，也可以采用中医的方式来治疗过敏性咳嗽，这样会更加的安全，且副作用比较小。另外，治疗过敏性咳嗽之后还需要找到具体的过敏源，远离过敏源。平时注意多锻炼，多吃有营养的食物，提高免疫力可以更好的预防过敏性咳嗽的出现。
治疗梅毒的药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗梅毒最有效的药是青霉素，青霉素分为苄星青霉素和水剂青霉素两种。早期梅毒常用的治疗方法是在臀部两侧肌肉注射240万单位的苄星青霉素，每周注射一次，一共注射三次。对于神经梅毒或难治部位的梅毒使用苄星青霉素的治疗效果比较差，通常采取静脉滴注水剂青霉素，每天三次，连续14天即可。如果青霉素皮试的时候呈阳性，则可以选用其他批次或厂家的苄星青霉素在进行皮试，也可以使用红霉素进行治疗。应遵医嘱用药。
治疗肠功能紊乱的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床治疗肠功能紊乱常用的药物主要是增强胃动力的药物，例如离子拮抗剂。还有双向调节肠胃动力的药物，例如舒丽启能。可以促进肠胃动力的药物有西沙必利，莫沙必利，盐酸伊托必利等药物。临床导致肠功能紊乱的主要原因是由于生活中受到细菌，病毒，真菌感染所造成的。还有一个原因胃肠道肿瘤占位性病变，息肉等都会影响胃肠道功能。
治疗慢性胃炎的药物有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃是一个重要部位，平时饮食不当或者受凉都有可能引起胃疼，当引发慢性胃炎时就应该引起重视了。这种疾病目前来说并没有特效药，最主要的还是把胃肠道黏膜保护好，然后及时做针对性治疗，注意饮食和睡眠，切勿吃辛辣刺激的食品，多喝开水，保持充足睡眠。根据蒙医记录，像健胃十味散和利肝和胃丸等药物对于慢性胃炎有独特的效果。
咳嗽药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
用于治疗咳嗽的药物有两种，一种是镇咳类药物，有咳必清、可待因、咳特灵等，还有一种药物是祛痰止咳类的药物，这种药物主要有咳嗽糖浆、川贝枇杷膏等。有一些患者咳嗽是因为患有支气管哮喘，或者是有气管炎，所以这时可以利用氨茶碱片来进行止咳。此外，苏黄止咳胶囊、酮替芬分散片也具有止咳利咽的功效，对于一些过敏性鼻炎以及支气管哮喘患者出现的咳嗽症状非常有用。
女性补气血的中药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
针对气血两亏的女性而言，有很多补气血的中药可以选择，纯中药方面有紫河车、当归、人参、黄芪、党参、鹿茸等，都有很不错的功效。不过这些中成药需要在医生的指导下煎服，切忌自己用药。如果不愿意服用纯中药，也可以服用一些中成药来治疗，比如说复方阿胶浆、驴胶补血冲剂、气血双补口服液等这些药物都是临床上的常用药。平时也可以吃一些补气血的食物，比如猪肝、桑葚、红枣等。
治疗阳痿不举的药物有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
目前治疗阳痿不举主要有三种治疗方式。第1种方式就是采用西药的方式来治疗，目前常见的西药有万艾克艾力达和希爱力这三种，也就是我们常说的伟哥。第2种药物就是中药的方式了，最常见的主要有左归丸，右归丸，强肾片，六味地黄丸，男宝、龟鹿二仙、疏肝益阳胶囊等等。除了用上述的药物方式治疗之外，患者还要多运动，这样才能达到更好的作用。具体用药应该结合自己的症状，并且在专业医生的指导下服药。
治疗耳石症的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
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