专家问答

桥本甲状腺炎的临床症状有哪些

2020-03-17
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

桥本氏甲状腺炎一般来讲患者临床表现会出现甲状腺对称性肿大，没有疼痛感，质地比较坚韧，表面凹凸不平，而且肿大的程度也是不一样的，从轻微到巨大以致压迫到气管等周围器官都有可能会出现。

也有个别少数患者由于病情发生急性的变化，会出现疼痛并伴有短暂的甲状腺毒症，大约10%的桥本甲状腺炎是萎缩性甲状腺炎。

个别的患者由于血清当中一些抗体出现而引起格瑞得病和萎缩性甲状腺炎在同一患者当中可以互为转换，桥本甲状腺炎多数患者甲状腺的功能是正常的，也有一部分患者会出现亚临床甲减，但是进展比较缓慢。

但是也会有一部分患者最终会进展为永久性的甲减，也有一部分患者少数会出现桥本氏疾病。

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桥本甲状腺炎的中医治疗方法有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是由于肝郁气滞、气阴两虚的原因导致的，可给予益气养阴、疏肝理气、消痈散结的药物治疗。中医把桥本甲状腺炎分为三期，分别为早、中、晚期。桥本甲状腺炎中期，多数是痰结血瘀型，可给予软坚散结、化痰活血的药物治疗。桥本甲状腺炎晚期给予温补脾肾的药物，因为晚期多为脾肾阳虚型。中医通过辨证论治，可改善机体的免疫功能以及肝脏功能，促使甲状腺抗体转阴防止发展。
治疗桥本甲状腺炎的药有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺如果甲状腺的功能是正常的就可以不用服用药物治疗。如果出现甲状腺功能异常比如甲减、甲亢的病人就需要服用对抗甲减或者甲亢的药物来治疗。桥本甲状腺炎和硒元素的缺乏有关，可以补充硒制剂来帮助治疗，桥本甲状腺炎是比较常见的免疫系统疾病，多发于中年女性，注意提高自身免疫力同时饮食合理的搭配都可以预防桥本甲状腺的发生。
肺炎的初期症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变 经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、畏寒，以及一些精神状态极差的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐。因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。比如新生儿患有肺炎后可能会出现有拒奶、精神萎糜，呕吐以及有发热和咳嗽，症状不是太典型。这时在临床上新生儿如果发现这些症状，就要高度重视，因此肺炎初期症状是因人而异。
糖尿病的初期症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般情况下，糖尿病的初期不会出现明显的临床症状，有少部分的患者会出现轻微的乏力、疲倦，或者是皮肤干燥瘙痒等症状。但是这些症状并不是特异性的症状，因此大部分患者都不会有明显的感觉，往往是在出现了其他类型的并发症之后，才发现自身出现了糖尿病。因此建议有条件的患者可以定期前往当地的医院做体检，并且在日常的饮食中也要注意少吃含有大量糖分的食物，可以适当的多吃一些清淡的，容易消化的水果和蔬菜。另外就是要注意多参加一些体育活动，可以增强体质，提高人体的免疫力。
肺炎的早期症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎通常由链球菌感染，早期肺炎临床症状有咳嗽、咳痰、发热。发病要及时进行CT、血常规等检查，选择相应抗生素如头孢或青霉素治疗，再根据痰培养检查结果综合分析是否需要更换药物进行后续治疗。早期肺炎及时治疗很快就能好转，否则病症会逐渐加重，危害很大。
胃炎表现症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎有急性和慢性之分，急性胃炎多由服用非甾体抗炎药或乙醇等引起的急性胃粘膜损伤，主要表现为上消化道出血。慢性胃炎的临床表现症状较轻，无明显症状，严重者可出现消化不良，如上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心等。日常生活中偶尔发作胃炎的人，应注意清淡饮食，避免刺激性食物的摄入。频繁发作胃炎的人，建议尽早就医治疗。
甲状腺癌的早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺癌时，在早期是无明显症状的，期间主要会在颈前伴有包块，此时可以在医院做B超是能够确诊为甲状腺癌。有的患者在颈部出现淋巴结肿大时，同时也易发生淋巴结转移，一般这种情况也属于中晚期的甲状腺癌。在临床上，良性结节大概有5%~15%的是甲状腺癌。期间是可以通过x线检查或者超声检查来进行确诊。但发现疾病要及早的通过手术进行治疗，但也要做病理检查，排除是否是恶性肿瘤。
喉癌的早期症状有哪些常见的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
当患者检查出有喉癌，根据喉癌类型不同在早期表现的症状是不相同的。如果患者期间是属于声门上型喉癌，此时主要会表现为疼痛，同时也会伴有干咳以及咽喉部不适的症状，部分患者也会出现血痰，也是喉癌非特异性特征。建议期间要及时在正规医院通过喉镜检查，进行确诊采取措施治疗，以免病情加重。如果患者是声带癌，在早期症状也主要表现为声音嘶哑等。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
糖尿病的早期症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要特征就是血糖高，属于是代谢性质疾病，糖尿病如果长时间存在，那么对身体各个组织都会造成慢性损伤，特别是对于心脏、血管、神经以及眼睛肾脏危害更大，引发心脏病、视网膜损伤等众多并发症，对人体危害极大。糖尿病在早期时症状不是很明显，一般是通过偶尔的体检才会发现血糖高，也有部分患者会出现口渴、尿尿次数频繁、体重明显下降等症状，少数的患者并无糖尿病症状，直接出现并发症症状，比如视力下降、肾功能受到损伤以及四肢麻木等等，所以人们应该对血糖定期进行检测。
鼻窦炎早期症状有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻窦炎之后会出现流鼻涕，鼻塞，恶心，食欲下降，头晕等各种不适，鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎以及慢性鼻窦炎这两种，这两种疾病症状稍微有一点差别，急性鼻窦炎的全身症状很明显，比如出现食欲下降，精神不好，发热，恶寒等，尤其是急性牙源性上颌窦炎，症状更加强烈，同时还会出现恶心，头疼。如果不能及时治疗的话，有可能会有毒内并发症，而慢性鼻窦炎症状不是这么严重，全身症状更加不明显，患有了慢性鼻窦炎可能会出现失眠，疲惫，记忆力下降等。
桥本氏甲状腺炎的治疗方法有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎在内分泌与代谢科当中是比较常见的一种疾病，而甲状腺炎在临床上有很多种类，桥本是甲状腺炎是其中比较常见的一种。桥本氏甲状腺炎症状如果比较严重可以通过服用糖皮质激素进行治疗，效果需要根据患者的病情进行判断。在临床上比较常用的是甲状腺激素制剂，对治疗轻微的桥本氏甲状腺炎效果是比较好的，患者应该根据医生的指导选择使用剂量。根据患者的具体情况，通过适当的治疗，是可以将甲状腺慢慢缩小的。患者在通过药物进行治疗的时候，要注意有没有其他的不良反应，一旦出现不是症状，要及时通知医生，对药量进行调整或者是选择其他的药物代替。
桥本甲状腺炎对人体危害严重
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫力出现紊乱的疾病，又被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。首先可以明确知道的是桥本甲状腺炎对人体的危害并不严重。这个疾病的发展时阶段主要分为三个，甲亢期，甲减期以及恢复期。甲亢系的患者主要表现为乏力，心悸，多汗以及体重减轻等症状。处于甲亢期的患者，治疗时主要使用抗甲状腺药物，并且需要及时的复查甲状腺功能。在疾病得到一定的治疗后，患者会进入贾建奇甲减其只要服用优甲乐就可。
桥本甲状腺炎能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，通常是无法治愈的，当甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体身高的情况下就会自动攻击甲状腺组织，这样就会使甲状腺受到反复的破坏，最终就会形成甲状腺功能减退，从而造成无法逆转的后果，如果甲状腺素明显身高，可以在医生的指导下服用药物进行治疗。
桥本甲状腺炎怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病，这种疾病的发病率高，而且30%的患者属于桥本甲状腺炎。对于这种疾病一定要采取合理的治疗方法，桥本甲状腺炎又分为两个时期甲亢期和甲减期。不同的实际治疗方法是不同的，在甲亢期间要注意合理的饮食，可以口服抗甲状腺的药物。有效的控制疾病，避免进入甲减期。桥本甲状腺炎是很容易进入甲减的，因此要注意观察疾病的变化，口服抗甲状腺的药物，并且做好检查工作。甲减期：进入这个阶段以后，一定要及时的治疗，可以选择甲状腺素钠片、优甲乐，可以有效的调节甲状腺功能减退。通过药物治疗能有效地控制病情，要在医生的指导下用药，并且每月坚持检查一次甲状腺功能，在恢复正常的情况下延长到2~3个月检查一次。
冠状病毒感染的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染会表现出有干咳，发热，乏力的现象，有一小部分患者会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，还有患者会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。还有一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。由于个人的体质不同所表现出的临床症状不同，在发病之后应该及时的结合个人的临床表现采取对症治疗的措施。
低血糖的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌，甚至还有可能会出现手足颤抖，如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕，甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下，还有可能会丧失意识，甚至是昏迷，经常反复就容易导致脑细胞受到损伤，出现智力低下、反应迟钝等。
肾炎的症状有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾炎的症状主要变现为乏力、腰部疼痛、高血压、肾功能异常、贫血、少尿等。随着病情发展，大多数患者会出现前驱、水肿、血尿等症状，严重时可导致心力衰竭。肾炎是最常见的肾脏疾病之一，且多见于青少年男性。出现肾炎可以使用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，以防止和延缓肾病病情的发展，改善临床的症状。同时要避免过度劳累，做到戒烟、戒酒，适当进行锻炼，保持乐观良好的心态。
心脏供血不足的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏供血不足是临床中很常见的疾病，当患者有发生心脏供血出现不足的情况，最主要的症状就是很疲劳，特别是生气情绪激动以后，还会出现胸闷或者胸疼等情况，甚至还有可能会发生反射，包含的部位有咽喉部，后背以及左胳膊等。这种情况下患者得到充分的休息，或者服用硝酸甘油等药物就能慢慢恢复起来。不过有些患者服用药物之后依然没有得到任何的缓解，还是有出现持续性胸痛，如果超过20分钟之后还是会胸痛，很有可能会引发心肌梗死，不能掉以轻心了。
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