专家问答

治疗尿酸高的药物有什么

2020-02-19
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

患有尿酸高的人群，一定要注意少吃嘌呤饮食，并且多喝水，每日尿量最好打在两千毫升左右。

另外治疗高尿酸血症的药物有以下几种。

1、抑制尿酸生成的药物，比如常见的非布司他片或者别嘌呤醇片。

2、促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆片，并且在服药期间一定要大量饮水。

3、服用以上药物的时候，也可以同时服用碳酸氢钠片。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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尿酸高的危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的危害有很多高尿酸血症不仅能够造成急性关节炎以及痛风等发作，可能还会引起尿酸性肾病、肾结石、痛风石等。引起尿酸高的原因，可能是因为尿酸合成增加及尿酸排泄减少，引起的一种代谢性疾病，另外和患者的年龄、肥胖、脂代谢紊乱、喝酒以及心血管疾病等都有一定的相关性，同时含和多种血管疾病有密切的关系，常见的有高血压、糖尿病、心功能衰退、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病等，如果尿酸过高，容易引起高尿酸血症以及冠心病，同时可能还会增加二型糖尿病的发生风险。总之高尿酸的危害比较大，患者如果一旦被明确诊断为高尿酸时，要积极配合医生的治疗，体内的尿酸达到标准的程度，来预防痛风、心脑血管、糖尿病高血压等发作，尤其是对于高龄、肥胖、有高血压病史的男性患者，需要定期到医院做好随访。
治疗强直性脊柱炎的药物有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎不是多么严重的疾病，治疗的药物比较多。首先，就是恩赛类药物，比如双氯芬酸钠和塞来昔布都是值得选择的。其次，还可以选择抗风湿药物，比如来氟米特，如果患者的外周关节存在病变，该药物对于病情的帮助也也很大。还有一种就是常用的生物制剂，能够很快改善患者的症状，还可以治疗腰背部疼痛。当伴随炎症症状时，也可以考虑择糖皮质激素。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
治疗脑动脉硬化的药物有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
治疗脑动脉硬化的药物有很多，可以服用软化血管的药物，比如中成药三七粉、银杏叶滴丸等各种药物都是比较适用的。同时也可以配合服用西药，比如阿司匹林等。这类药物可以起到扩管的作用，同时还可以降低血液粘稠度，防止脑血管硬化发展的更加严重。
治疗甘油三酯高的药物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果甘油三酯比较高的话，可以用药物来治疗，首选的药物是贝特类降脂药，这类药物主要是以苯扎贝特、非诺贝特为代表性药物的。如果患者主要是低密度脂蛋白升高，与此同时伴有的甘油三酯高，应首选他汀类降脂药，这类药物是以辛伐他汀、普伐他汀为代表性药物的。有一些患者不能够口服贝特类降脂药以及他汀类降脂药，因为服用之后会出现很多不良反应，比如肝损害、肌无力、肌溶解等，这个时候可以口服一些中成药物，常见的有血脂康。血脂康是以中药红曲为主要成分的，它能够降低甘油三酯，也能降低低密度脂蛋白以及总胆固醇等。此外还有一些其他药物都有助于降低甘油三酯，比如依折麦布等。
治疗眩晕症的中成药有什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
引起眩晕症的原因有多种，根据病因不同可以选用适宜的药物进行治疗。若是血络不通导致的眩晕，可以服用复方丹参片，血塞通软胶囊，脑心通或强力定眩胶等药物来活血通络；若是肝阳上亢，阴虚阳亢则应服用平肝潜阳的药物，同时合并高血压可以服用天麻钩藤饮以及龙胆泻肝汤；若是颈椎病引起大脑供血不足而致的头晕，既要做到活血通络也要强筋壮骨，像是配合使用仙灵骨葆胶囊等，颈椎病也可配合针灸来达到活血调经的效果。
治疗耳鸣常用的药物有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗耳鸣常用的药物分西药、中药两大类。治疗耳鸣常用的西药主要是用来扩张血管、活血和改善循环的，包括敏使朗、西比灵之类的药物。如果是神经性耳鸣，还可以使用营养神经的药物以及甲钴胺、谷维素、维生素B等，这也是常用药物。如果使用局部封闭的方法治疗耳鸣，往往需要用到麻醉剂，比较常用的就是利多卡因，这种麻醉剂能通过局部封闭的方式来缓解耳鸣症状，还有一些口服的药物也能治疗耳鸣。中医治疗耳鸣需要分型论治，药物也是比较多的，常见的药物就是丹参，主要以局部封闭治疗和活血治疗为主。如果耳鸣的情况已经出现一年以上了，药物治疗获得的效果往往不大理想，但在耳鸣发作的早期，药物的治疗效果还算可以的。
治疗耳石症的药物有哪些
张卫群主任医师
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临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
去肝火的药物有什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
去肝火的药有牛黄解毒片、龙胆泻肝丸和溪地草冲剂等药物。去除体内的肝火可以通过以上药物治疗外，也可以通过食疗来治疗，平时饮食方面要注意以清淡为主，少吃辛辣凉性刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜水果补充膳食纤维和维生素，维生素也有去肝火的功效。平时要多锻炼身体，通过排汗来排除体内的杂质，这样才能较好的达到去肝火的作用。
治疗支气管哮喘的药物有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管哮喘是有很多种细胞的，例如中性粒细胞，气道上皮细胞，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，这些细胞都会参与到支气管哮喘。治疗支气管哮张的药物有很多的，主要有以下几种。1.第1种就是吸入性的糖皮质激素。例如富马酸福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂。2.第2种就是口服性的糖皮质激素，例如泼尼松片。只有症状比较严重患者，才可以口服泼尼松片。3.第3种药物就是抗过敏的药物了，例如孟鲁司特钠。4.第4种药物就是支气管扩张剂，例如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
治疗慢性胃炎的药物有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃是一个重要部位，平时饮食不当或者受凉都有可能引起胃疼，当引发慢性胃炎时就应该引起重视了。这种疾病目前来说并没有特效药，最主要的还是把胃肠道黏膜保护好，然后及时做针对性治疗，注意饮食和睡眠，切勿吃辛辣刺激的食品，多喝开水，保持充足睡眠。根据蒙医记录，像健胃十味散和利肝和胃丸等药物对于慢性胃炎有独特的效果。
治尿酸高的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
排尿酸的药物作用机制就是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，从而增加尿酸的排泄，降低尿酸水平，适合肾功能良好的患者。用药期间应该多饮水，并服用碳酸氢钠碱化尿液。此类药物有苯溴马隆，该药的不良反应轻微，一般不影响肝肾功能，少数的患者可以有胃肠道的反应。还有一种药物叫丙磺舒，约5%的患者可以出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。第二大类的药物就是抑制尿酸生成的药物，首先就是别嘌呤醇。作用是通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，适用于尿酸生成过多或者不适合使用排尿酸药物的患者，每次100毫克，每日两到四次。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
治疗腰椎间盘突出的药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰部的常见疾病有很多，患者应该先确定引起自己不舒服的疾病到底是什么。如果是腰椎间盘突出，没有其他明显的症状，不用进行特殊治疗。即使是使用药物治疗，也不会是腰椎间盘恢复正常。但是患者是腰椎间盘突出症的话，可以服用双氯芬酸钠，布洛芬缓释胶囊，洛索洛芬钠，氨酚曲马多等消炎的药物进行治疗，也可以服用七叶皂苷钠麦之灵片等脱水消肿的药物进行治疗。患者在使用药物治疗的同时，还要做一些有利于康复的动作，使腰椎间盘突出尽快恢复。
治疗腰椎间盘突出的药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
较为常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种：1、西乐葆类消炎镇痛类药物。能够较为有效的缓解腰椎间盘突出患者因神经炎症所引发的疼痛。2、能够缓解神经因压迫产生水肿甚至影响其功能的营养神经类药物。3、迈之灵、甘露醇等脱水类药物。能够较好的减轻腰椎间盘突出所引起的水肿。
尿酸高的克星是什么呢
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
健康的生活方式就是尿酸高的一个克星，还有就是有效的一些药物方式治疗。尤其是最近这几年，人们的生活水平在不断的提升，所以高尿酸症的病人也是越来越多了，而且还会伴有肥胖的情况，有一些患者会发展成为了痛风。因此必须要注意改掉自己平时不好的一些生活和饮食方面的习惯，尤其是要注意多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜瓜果之类的，而肉类过于油腻的东西要尽量少吃，还有平时要注意多锻炼身体。再者患者可以使用降尿酸的药物，像是非布司他，能够进行相应的治疗。
转氨酶高的症状有什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
转氨酶升高需要对升高的程度进行评估，可分为轻度升高，中度升高以及重度升高，如果转氨酶在40~80之间属于轻度升高，大多数的病人是没有临床表现的，只能通过体检才能发现转氨酶的升高。如果转氨酶在80~400之间，则属于中度升高，说明肝脏已经出现了明显的炎症损伤，部分患者会出现恶心、乏力等症状。如果转氨酶在400以上，说明肝脏炎症损伤已经很严重了。这时候部分病人会出现一些消化道症状，比如食欲下降、乏力，恶心，腹胀、尿黄等。这种情况下应及时到医院做检查，便于明确引起转氨酶升高的原因，进行基础病因治疗并做好保肝护肝治疗。
治疗青光眼的药物有什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
临床上常常用于医治青光眼的药物有这么几类：一个是缩瞳剂，比较多用的滴眼液是比例在1%-4%的毛果芸香碱，此滴眼液特别适用于闭角型青光眼。第二类是β-肾上腺能受体阻断剂，其滴眼液的类型主要是倍他洛尔滴眼液等。而第三类则是肾上腺能受体激动剂，主要用的滴眼液类型是0.2%酒石酸溴莫尼定。第四类则是前列腺素衍生物，当前临床经常用到的滴眼液有曲伏前列素等。第五类属于碳酸酐酶抑制剂，比较常用的滴眼液是1%布林佐胺，或者用于全身口服的乙酰唑胺片。最好便是高渗剂的应用，当前比较多用到的是20%甘露醇静脉快速滴注，其用药是按照1-2gkg给药。
年轻人尿酸高的原因是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
年轻人尿酸水平高的原因有两个：一是尿酸的原发性升高，二是某一疾病或者因使用药物后导致尿酸的升高。第一，原发性的因素。这主要是由遗传和环境因素引起的，其中大部分是由于尿酸排泄障碍所致，少数是因为尿酸产生量增加所致。原发性痛风有家族易感性，如果其父母或上一代患高尿酸血症，那下一代患高尿酸血症的概率将远远超过一般人。此外，也有一些是由于嘌呤代谢酶的先天缺陷引起的，病因大多不清楚，常伴有肥胖、高血压、糖脂代谢紊乱、动脉硬化等聚集。继发性痛风是高尿酸血症。这主要是由于肾脏疾病引起的尿酸排泄减少，或骨髓增生性疾病，又或化疗和放疗引起的尿酸分泌增加所致。有时使用某些药物抑制尿酸的排泄，也能引起尿酸的升高。
尿酸高的原因和危害
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因有很多，一般和日常膳食和生活习惯有关，如经常吃含有嘌呤较高的食物，而体内嘌呤化合物无法正常代谢。这种情况一般是因为摄入较多，而排泄过少导致体内尿酸升高。还有的患者睡觉晚，睡眠少，不运动，身体过胖等。另外，还有可能是家族遗传的因素引起。长期尿酸高对人体危害很大，可能会引发很多疾病，如痛风性关节炎，关节畸形，血脂紊乱，肥胖，胰岛素抵抗，高血压，糖尿病，慢性肾脏疾病，尿酸性泌尿系结石，以及肾功能的衰竭，还有心衰，脑梗，房颤等多种疾病。
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