专家问答

补体C3C4偏低是什么病

2020-02-17
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

补体C3、C4偏低，首先要了解，产生补体C3、C4的机制是什么，补体是体内起到免疫反应作用的物质，它主要参与到什么呢，外来病原菌，体内针对病原菌或者致病菌产生抗体，抗原、抗体结合，需要补体参与，补体在某个环节是补体C3，有的时候是补体C4。

实际上最重要的是补体C4，还有补体C1、C1q等。凡是引起免疫反应、自身免疫多的时候就会消耗补体，补体就会降低。

补体低，无法确切诊断疾病，特别是还有继发情况，比如营养不良，体内蛋白很低，或者患有肾脏病，大量丢失蛋白，补体由于产生物质降低，产生随之减少。

所以只要能够产生体内免疫反应的疾病，通常都会出现低补体。比如系统性红斑狼疮就是由于产生针对体内组织的抗体，在反应的时候消耗了补体，所以补体低。

因此如果诊断系统性红斑狼疮补体低的时候，认为疾病没有控制好或者比较严重的原因。但是并不等于补体低，一定什么疾病都能诊断，因此发现补体低的时候，应该到医院由专业医生分析。

另外一种情况，有的人就是补体偏低，没有任何病，不用去特别关注它，产生很大心理负担，所以补体低只能说可能有问题，具体的是什么病，还要根据具体情况，参考其它表现，最终决定病态，甚至可能都没有肯定疾病。

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王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规血红蛋白浓度偏低血常规血红蛋白偏低就是指血红蛋白浓度低于正常，最常见的情况就是贫血。包括各种原因造成的贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、白血病和骨髓增生异常综合征等疾病引起的贫血。另外，当机体有失血的情况，如内脏出血、外伤出血、痔疮出血、月经量多出血时、血红蛋白浓度也会偏低。每种贫血都有不同的发病机理，且需要给予对症治疗。
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科
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血小板分布宽度偏低是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板分布宽度指的是外周血中血小板体积大小离散度，代表着外周血中血小板大小是否均匀。部分正常人的血小板分布宽度偏低，证明外周血中的血小板大小是比较相同的，偏差会很小。还有骨髓造血功能衰竭性疾病，也就是再生障碍性贫血，出现这种情况时，说明造血干细胞已经受到了损伤，所以骨髓的造血功能就会衰竭，同时巨核细胞产生血小板的能力了会有明显的下降，也就是代表着血小板体积分布宽度偏低。当患者白血病的人群在进行了化疗之后，又患者有严重的骨髓抑制时，血小板分布宽度就会出现偏低的情况。如果出现了血小板分布宽度偏低，一定要先查看是否有再生障碍性贫血、其他血液系统恶性疾病。
体检单核细胞偏低是怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
单核细胞偏低这种检查结果主要出现在血常规检查中，血常规检查包括白细胞，红细胞以及血红蛋白和血小板等项目，其中单核细胞是白细胞中最大的一个，是人体自身免疫防御系统中的重要的组成部分，而且单核细胞本身在人体内的数目就比较少。因此在血常规检查中如果单纯的发现单核细胞数值偏低的话并没有比较具体的临床意义，但是不代表完全没有问题。建议患者可以先定期的随访复查一段时间，如果发现单核细胞数值继续下降的话则说明患者的血液可能出现了某些问题，要注意定期复查。最后建议患者在平时的生活中要注意保持规律的生活习惯，尽量不要过度劳累，可以适当的参加一些户外的有氧运动以提高身体的免疫能力。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
尿白细胞高是什么病
王俊生主任医师
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若是发生了泌尿系统方面的炎症，就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者，除了会出现尿白细胞增高以外，通常还会伴随着全身疼痛，发热，打寒颤等一系列的症状，也有一部分患者会容易出现尿急，尿痛，尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情，必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
蛋白质偏低一般是什么原因
张虹主任医师
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蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一，如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能，患者不仅容易疲劳，而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多，一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律，经常性的偏食、挑食，摄入的蛋白质食物比较少，会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致，比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用，致使蛋白质偏低。此外，对于各种肿瘤晚期的患者，体内会过度的消耗蛋白质，也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
肌酐偏低是什么原因？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐偏低分为外源性和内源性两种，外源性肌酐是再食用肉类食物之后人体代谢后留下的；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。如果检测肌酐数值偏低，证明肌酐在生成的方面有减少，可能患者长期处于饥饿或者营养不良状态，未能及时大量的补充肉食或者是含高蛋白的食物。平时也缺乏运动使内源性肌酐的产生也相应减少，这种情况一般需要排除一下甲状腺功能亢进、肌肉萎缩及营养不良等相关疾病。
体温低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上，它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，计划合理的饮食，补充一些维生素和微量元素，同时，它还可以给中医以调理身体，并可以补充一些补气血、壮阳的食物，如羊肉、狗肉、枸杞等。
体温偏低是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
其原因包括一些外因和内因。体温偏低的原因可分为外部因素和内部因素。最重要的外部因素是暴露在寒冷的环境中或被冷水淹没。此外，热量供应不足、风和潮湿气候也会分别通过对流和蒸发增加人体热量损失。内部因素对体温偏低也有影响，可分为生理和病理原因。体温调节的生理功能障碍、伴随的各种基础疾病和减少热能产生的药物都是老年人体温偏低的重要原因。针对体温偏低，应首先找到病因，然后进行相应的治疗。可以添加保暖衣物，为了减少一些热能的损失，应该提高人体产生能量的能力。
低密度脂蛋白胆固醇偏低是什么原因引起的？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇偏低多是由于肠吸收不良、营养不良、慢性贫血以及严重的肝脏病引起。不过对于一些人来说，低密度脂蛋白胆固醇低，也会有一定的好处，因为低密度脂蛋白能够将脂类由肝脏向四周运转，如果出现增高的情况会引起体内血脂增厚，所以在平时的饮食当中应该食用高热量、高蛋白食物，多吃新鲜水果和绿色的蔬菜。
甲状腺癌术后甲状腺球蛋白低是什么病造成的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲状腺合成能力低下，是引起甲状腺癌患者在手术之后出现甲状腺球蛋白偏低的一大原因。这种情况的出现，也可能是由于术后出现病毒感染引起的。进一步发展的话可能会出现甲减。甲状腺癌患者在手术之后一定要注意营养的补充，尤其是要适度补钙，定期进行血钙检查。平时在饮食方面要尽量的保持规律并且清淡。可以多吃一些比较新鲜的水果和青菜。另外高蛋白高维生素食物也是需要适量补充的，要注意营养均衡。特别是不可以吃各种辛辣刺激性的食物，过咸，过甜的食物也要尽量避免食用，同时还要保持心态良好。
血小板分布宽度偏低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的血小板分布宽度是有一定范围的。如果血小板分布宽度偏低，最常见的原因是骨髓造血功能衰竭性疾病。其中，最常见的就是再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，骨髓巨核细胞形成血小板的能力降低。大多数形成的血小板是小体积的血小板。由于血小板体积小，释放到外周血中的血小板体积分布宽度较低。同时，白血病患者在化疗后，由于骨髓中的造血抑制，也会具有血小板分布宽度低的情况。
胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃癌患者来说，检查胃蛋白酶原Ⅰ确实会出现偏低的情况，不过这并不意味着完全就是属于胃癌，有些患者正常情况下也会有这种现象。如果想要知道是不是属于胃癌，其实可以去做个胃镜的检查，要是发现胃部里面有出现溃疡，肿块或者占位性病灶，可以选择取一点出来去做病理的检查，同时还能去做中分化或者低分化等检查，最后得出来的结果就能知道是不是属于胃癌。另外还能做内镜超声或者腹部核磁共振等，也能知道是否有胃癌，因此想要知道是不是胃癌，最好去做详细的检查。
平均血红蛋白含量偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血，平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低，其他指标属于正常范围，那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降，血红蛋白浓度降低，平均红细胞体积也出现了下降，可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外，地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况，因此还需要做一下地贫基因检测，这样方便排除地中海贫血。
高密度脂蛋白偏低是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白是存在于肝脏中的，由身体内的载脂蛋白、胆固醇、磷脂和脂肪酸合成的一种血管清道夫。高密度脂蛋白的工作模式是，将身体内各种组织的胆固醇转化为胆汁酸，从肠道排出。因此可以起到预防动脉粥样硬化、保护患者不得冠心病的作用。根据目前动脉造影的结果显示，动脉管腔狭窄程度越高，高密度脂蛋白越低。因此，高密度脂蛋白偏低，说明患者可能有冠心病的情况。可以配合进行血清胆固醇的检查来进行比对评估。
促甲状腺激素偏低是甲减吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏低是否为甲减，与血清当中t3t4的水平相关。当血清当t3t4的水平比正常范围低的时候，患者就有中枢性甲减的可能，此时应完善相关检查，明确患者数否有垂体病变。当血清当中的t3t4水平在正常范围内时，促甲状腺激素过低，则可诊断为亚临床甲亢。当血清中t3t4比正常水平高时，而促甲状腺激素低于正常值，则可判断患者患有甲亢。
血小板总数偏低是什么原因引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
目前导致血小板总数偏低要考虑2个因素，首先考虑是药物或者炎症感染导致的，比较常见的有病毒感染，可以予以抗病毒治疗控制感染后复查指标可以恢复正常，还有一些止痛的药物也会导致血小板低，予以停药后，指标也会恢复正常。还有一些血液系统疾病也可以导致血小板减少，比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜等，严重情况还可以导致出血。
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