专家问答

平均血红蛋白含量偏低是怎么回事

2020-03-08
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

平均血红蛋白含量偏低考虑是由于缺铁所引起的缺铁性贫血。平均血红蛋白含量是血常规中红细胞系统的一个观察指标。如果单纯的平均血红蛋白含量偏低，其他指标完全正常则临床意义不大。

如果同时出现红细胞计数下降，血红蛋白浓度降低，结合平均红细胞体积下降，平均红细胞血红蛋白含量降低，平均红细胞血红蛋白浓度也同时出现降低，考虑是缺铁性贫血的可能性更大一些。

建议进一步的查血清铁，血清总铁结合力，铁饱和度以及铁蛋白。此外除了缺铁性贫血之外，地中海贫血时也有可能会出现平均血红蛋白含量偏低情况，所以如果是南方的病人建议进一步的查地贫基因检测，排除地中海贫血。

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平均血红蛋白浓度偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者平均血红蛋白浓度偏低，通常是贫血的表现，导致贫血的因素是比较多的，通常都是由于失血性贫血、溶血等所引起的，另外也有可能是缺铁性贫血所引起的，需要到医院去做相关的检查，同时也不排除是血液系统疾病，比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，都会引起贫血的症状，有一部分患者会因为肿瘤而引起贫血。
平均血红蛋白含量偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白又称为血色素，是红细胞的主要成分，其主要的作用是与氧结合和运输二氧化碳。平均血红蛋白含量偏高好发于新生儿、体力劳动者、高原地区居民；而病理性的血红蛋白含量偏高常见于性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血患者等。血红蛋白含量偏高还与腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤等因素有关。有些药物也会使平均血红蛋白含量增高，比如氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。
平均血红蛋白含量偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白含量偏低时，如果低于26pg，那就是说明身体缺铁，从而影响到了血红蛋白的合成以及携氧的能力，导致出现贫血，贫血后还会对身体的很多项生理活动有阻碍。所以在平均血红蛋白含量偏低的时候，通常是小细胞低的色素性贫血，就是大家常说的缺铁性贫血。在生活中要多吃些含铁的食物，比如蛋类、禽类、瘦肉等食物，还要多吃些新鲜并且富含维生素C的水果和蔬菜，帮助铁吸收，从而也利于贫血恢复。平均血经蛋白也叫MCH，正常范围在26-31pg，正常量和稍偏高的量，表示身体里的铁足够，这时不需要继续补铁。
平均rbc血红蛋白浓度偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度主要是血常规里面红细胞系统的一个判断指标。正常情况下，它和红细胞计数还有血红蛋白浓度、平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量都是作为贫血的诊断标准。假如红细胞计数出现了下降，血红蛋白浓度已经变低，可能是病人贫血造成的。如果发现平均红细胞体积也下降了，红细胞血红蛋白浓度也比较低，可能是因为缺铁性贫血造成的。需要进行铁剂补充的，吃一些含有铁元素的食物。假如指标都是正常的，而单单是一项指标不正常，那么不用太担心。
平均红细胞血红蛋白含量偏低怎么办才好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缺铁性贫血是造成平均血红蛋白含量偏低的主要原因。之所以会出现缺铁性贫血是因为患者的日常饮食中铁的摄入量不足导致的。女性贫血不仅与营养不足有关，还与月经失血过多、功能性子宫内膜出血等因素有关，其中子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等也会造成女性贫血。还有消化系统的疾病，例如慢性肠炎及消化吸收不良也会造成贫血。因此贫血后不仅需要补充身体需要的营养，还需要根据引起贫血的原因进行针对性的治疗。饮食上面可以多吃一些含铁高的猪血、猪肝、瘦肉、黄豆等食物。
红细胞平均血红蛋白量偏低是什么情况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞平均血红蛋白量就是指每升血液所有红细胞一共含有的血红蛋白量。医学上，320gL-360gL就是红细胞平均血红蛋白量的正常值。而红细胞平均血红蛋白量偏低就是指小于320gL，红细胞平均血红蛋白量偏低主要是因为缺铁性贫血和地中海贫血引起的。第一、缺铁性贫血。它是由于储存铁不足而导致的贫血。而储存铁不足又是由于人体铁元素不足，铁元素吸收时出现障碍以及慢性失血导致的。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性的贫血。第二，地中海贫血是一种由于遗传因素导致的溶血性贫血，是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的，临床表现为现小细胞低色素性的贫血。所以，当检查出红细胞平均血红蛋白量偏低时，就要考虑是否是这两种情况导致的。
谷草转氨酶偏低是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶偏低不需要特别担心，其正常值0－45单位每升。营养不够、过于劳累、连续熬夜或者饮食过于油腻辛辣都有可能导致该数值偏低，只需要注意饮食和保持充足睡眠即可。若是谷草转氨酶升高则需要提高警惕。这种酶大多存在于人体的心肌、骨骼肌、肝脏和肾脏等组织内，该数值会作为心肌梗塞和心肌炎的参考。所以肝脏损伤、肌炎或肌肉损伤等都会可能导致谷草转氨酶偏高。
体温低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上，它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，计划合理的饮食，补充一些维生素和微量元素，同时，它还可以给中医以调理身体，并可以补充一些补气血、壮阳的食物，如羊肉、狗肉、枸杞等。
红细胞平均血红蛋白浓度偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞平均血红蛋白浓度偏低很多时候是因为贫血导致的，贫血的时候外周的血中红细胞的容量会减少，特别是因为缺铁而贫血的人群，更加容易出现红细胞平均血红蛋白浓度偏低的情况。另外，在大量喝水，大量输液之后，血容量会增加，这个时候血浆的容量也会增加，红细胞的密度就会下降，所以红细胞平均血红蛋白浓度会出现偏低的情况。如果是贫血引起的红细胞平均血红蛋白浓度偏低，可以多吃补铁的食物，以及多吃补血的食物。
低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低密度脂蛋白偏高其实是机体的一种警醒，这种蛋白含量很高的话，肝脏内的胆固醇会被它运输到肝外，被运输出来的胆固醇不断累积在血管上，长期以往会让动脉逐渐硬化。如果不加以控制这种蛋白的含量，可能会导致动脉粥样硬化。所以在临床上，医生会特别关注这个蛋白的数值，如果偏高了医生要及时调整用药。
体检单核细胞偏低是怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
单核细胞偏低这种检查结果主要出现在血常规检查中，血常规检查包括白细胞，红细胞以及血红蛋白和血小板等项目，其中单核细胞是白细胞中最大的一个，是人体自身免疫防御系统中的重要的组成部分，而且单核细胞本身在人体内的数目就比较少。因此在血常规检查中如果单纯的发现单核细胞数值偏低的话并没有比较具体的临床意义，但是不代表完全没有问题。建议患者可以先定期的随访复查一段时间，如果发现单核细胞数值继续下降的话则说明患者的血液可能出现了某些问题，要注意定期复查。最后建议患者在平时的生活中要注意保持规律的生活习惯，尽量不要过度劳累，可以适当的参加一些户外的有氧运动以提高身体的免疫能力。
平均红细胞血红蛋白含量偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
旋覆代赭汤的功效是很多的，对于胃部较好，另外还能够化痰，在临床上有着很多的功效。如果觉得胃部胀满或发闷，按着不疼，经常性的会打嗝，都是可以选择这种汤的。另外如不想吃饭、恶心呕吐、舌苔发白以及反酸水也是可以治疗的。对于十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎以及胃扩张、胃神经官能症、膈肌痉挛等都有着治疗效果。
肌酸激酶偏低是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
产生肌酸激酶偏低的原因一般是因为随着年龄的增长，肌肉逐渐流失，导致肌肉产生了无力，从而出现了肌酶偏低的现象。当人身体出现平滑肌和心肌方面的炎症，肿瘤等疾病，肌酸激酶往往会升高，因此，肌酸激酶偏低在一定程度上也代表了平滑肌和心肌并没有炎症和肿瘤现象的产生。肌酸激酶偏低是肌肉含量明显下降的一个提示，因如果肌酸激酶偏低，就会出现肌肉流失无力的现象。在临床上，肌酸激酶偏低并不常见，但是如果身体缺乏运动，长时间的久坐等情况，有可能会导致肌酸肌酶偏低。因此生活中我们需要加强身体锻炼，防止身体出现类似的现象。
低密度脂蛋白偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
要想知道低密度脂蛋白偏高是怎么回事，首先要对血脂成分有一个简单了解，血脂主要成分有三类，其一为胆固醇和低密度脂蛋白，其二为甘油三酯以及极低密度脂蛋白。其三为高密度脂蛋白。这三者之中造成动脉硬化，血管堵塞原因，最为密切者为低密度脂蛋白和胆固醇，而体内高密度脂蛋白为越高越好，其属于好的胆固醇。从而可以得知低密度脂蛋白为坏的胆固醇。由此可见，低密度脂蛋白偏高，通俗讲为血脂异常类型，易形成动脉粥样硬化斑块，所以出现低密度脂蛋白偏高，应结合患者其他检查情况，积极给予有效措施进行干预。
红细胞偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞发生偏高的情况最主要可以分为两种，分别是相对性和绝对性增多。如果是属于相对性增多的现象，通常都是因为某些因素之下，从而让血液里面的水分出现丢失的情况，使得血液有浓缩的情况，最终让红细胞数量增多，比如腹泻很严重，出汗量比较多等。其次就是绝对性增多，这种也能称为是一种病理性的，一般都是因为身体里面处于缺氧的状态之中，发生了代偿性的情况，使得红细胞增多，就像患者有出现肺心病，异常血红蛋白病等，这些疾病都会让红细胞偏高。
白蛋白低是怎么回事呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在临床上把抽血化验时，患者血浆当中白蛋白低于35克每升，叫做是血白蛋白下降。白蛋白通常是在肝脏当中合成的。发现白蛋白偏低，可能会和各种肝脏疾病有关，比如肝衰竭、肝硬化。这些疾病会使得患者肝脏的合成蛋白能力明显下降。当然也可能是肾脏当中有大量白蛋白漏出，这时就可能会和肾病综合症有关，主要包括原发性的肾病综合症以及继发性肾病综合症。由于大量的白蛋白通过尿液漏出，就会使得血浆里面的白蛋白明显低于参考值。也可能是由于各种慢性疾病消耗了血液里面的白蛋白，像是肺结核、各种肿瘤。在临床上首先需要寻找到白蛋白低的原因，这样才能够方便对病因做治疗。
体温过低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
间接胆红素偏高是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体内衰老红细胞的产物就是胆红素，而存在血中的代谢产物就是间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合之后，被运输到了肝脏内，经过肝脏葡萄糖醛酸转化酶转化之后，就形成了直接胆红素，也被称为结合胆红素，然后胆汁会将其排泄出去。红细胞破坏增多或肝脏受损会使直接胆红素升高，而又不能将间接胆红素转化为直接胆红素，那么就会在血液中循环，当患者抽血的时候，就会出现间接胆红素升高的现象。
嗜酸性粒细胞百分比低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
嗜酸性粒细胞主要具有一些杀伤细菌以及就是寄生虫的功能，有的时候像一些免疫因素或者过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞的升高。在正常情况下，血液中嗜酸性粒细胞的数量也是周期性波动的，早上起来数量比较少，到中午，下午的时候数量就会比较多，如果减少一般来说意义并不大，则在这种情况下应检查其他检查结果。如果其他检查都是正常的，这个检查是没有明显的意义的。因此如果没有症状可以先观察，必要的时候再复检。嗜酸性粒细胞的比率应该在0.5%到5%中间，比这个小是叫嗜酸性粒百分比低，还是有一些异常的，主要见于一些急性传染病或某些激素的应用等。
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