专家问答

平均红细胞血红蛋白含量偏低是怎么回事

2020-02-14
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

平均红细胞血红蛋白含量是鉴别贫血类型的一个指标。如果单纯的平均红细胞血红蛋白含量偏低的临床意义不大。如果结合有红细胞计数降低，血红蛋白浓度下降，病人可以诊断为贫血，同时存在着平均红细胞体积降低或者是平均红细胞血红蛋白浓度降低，则考虑是缺铁性贫血的可能性会更大一些。

这个时候建议进一步的查血清铁，总铁结合力，铁饱和度以及铁蛋白，可以对缺铁性贫血进行明确的诊断。同时，如果是南方的病人，还有可能存在着地中海贫血，建议进一步的查地贫基因。

所以，如果平均红细胞血红蛋白含量偏低，考虑是缺铁性贫血或者地中海贫血，建议做进一步的检查即可。

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平均血红蛋白含量偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血，平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低，其他指标属于正常范围，那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降，血红蛋白浓度降低，平均红细胞体积也出现了下降，可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外，地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况，因此还需要做一下地贫基因检测，这样方便排除地中海贫血。
平均rbc血红蛋白浓度偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度主要是血常规里面红细胞系统的一个判断指标。正常情况下，它和红细胞计数还有血红蛋白浓度、平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量都是作为贫血的诊断标准。假如红细胞计数出现了下降，血红蛋白浓度已经变低，可能是病人贫血造成的。如果发现平均红细胞体积也下降了，红细胞血红蛋白浓度也比较低，可能是因为缺铁性贫血造成的。需要进行铁剂补充的，吃一些含有铁元素的食物。假如指标都是正常的，而单单是一项指标不正常，那么不用太担心。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因有以下几点。1、当人身体处于一种脱水状态或缺水状态时，这时候还会伴随呕吐，腹泻，大量出汗等等，但是全身血红蛋白的量是没有改变的。2、当人体出现真性红细胞增多症时，身体内的红细胞比例明显要比正常人要高于很多，所以这时候血红蛋白浓度自然会出现偏高的现象。3、有些肿瘤是会分泌刺激血红蛋白生长因子的，从而会导致血红蛋白增多。
平均红细胞血红蛋白含量偏低怎么办才好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缺铁性贫血是造成平均血红蛋白含量偏低的主要原因。之所以会出现缺铁性贫血是因为患者的日常饮食中铁的摄入量不足导致的。女性贫血不仅与营养不足有关，还与月经失血过多、功能性子宫内膜出血等因素有关，其中子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等也会造成女性贫血。还有消化系统的疾病，例如慢性肠炎及消化吸收不良也会造成贫血。因此贫血后不仅需要补充身体需要的营养，还需要根据引起贫血的原因进行针对性的治疗。饮食上面可以多吃一些含铁高的猪血、猪肝、瘦肉、黄豆等食物。
平均红细胞血红蛋白浓度偏低的临床意义
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度指的就是，每1000毫升血液里面含有的血红蛋白的平均克数，正常情况下，这个数值应该在320-360gL，如果比320gL低，就属于平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。在临床上，导致平均红细胞血红蛋白浓度偏低的疾病主要有两种，缺铁性贫血、地中海贫血，它们都属于小细胞低色素性贫血。因此，假如发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低，应考虑有没有发生缺铁性贫血、地中海贫血，不过，地中海贫血属于遗传性疾病，在我国的南方地区比较常见，北方地区十分罕见。假如北方地区的人发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低，主要考虑患上缺铁性贫血。假如是南方地区的患者，则缺铁性贫血和地中海贫血都应考虑到。
平均血红蛋白含量偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白又称为血色素，是红细胞的主要成分，其主要的作用是与氧结合和运输二氧化碳。平均血红蛋白含量偏高好发于新生儿、体力劳动者、高原地区居民；而病理性的血红蛋白含量偏高常见于性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血患者等。血红蛋白含量偏高还与腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤等因素有关。有些药物也会使平均血红蛋白含量增高，比如氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。
平均血红蛋白浓度偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者平均血红蛋白浓度偏低，通常是贫血的表现，导致贫血的因素是比较多的，通常都是由于失血性贫血、溶血等所引起的，另外也有可能是缺铁性贫血所引起的，需要到医院去做相关的检查，同时也不排除是血液系统疾病，比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，都会引起贫血的症状，有一部分患者会因为肿瘤而引起贫血。
红细胞血红蛋白浓度偏低是什么原因引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
当人体出现贫血，也就是红细胞数量减少，血红蛋白浓度过低时，就会表现为红细胞血红蛋白浓度偏低。引发红细胞血红蛋白浓度偏低的原因有：1，缺铁性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、巨幼红细胞性贫血、骨髓转移癌等疾病导致的红细胞生成减少。2，免疫性溶血性贫血、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等溶血性贫血疾病造成的红细胞破坏过多。3，消化性溃疡出血、痔疮失血、消化性肿瘤出血等导致的红细胞丢失过多。
谷草转氨酶偏低是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶偏低不需要特别担心，其正常值0－45单位每升。营养不够、过于劳累、连续熬夜或者饮食过于油腻辛辣都有可能导致该数值偏低，只需要注意饮食和保持充足睡眠即可。若是谷草转氨酶升高则需要提高警惕。这种酶大多存在于人体的心肌、骨骼肌、肝脏和肾脏等组织内，该数值会作为心肌梗塞和心肌炎的参考。所以肝脏损伤、肌炎或肌肉损伤等都会可能导致谷草转氨酶偏高。
体温低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上，它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，计划合理的饮食，补充一些维生素和微量元素，同时，它还可以给中医以调理身体，并可以补充一些补气血、壮阳的食物，如羊肉、狗肉、枸杞等。
平均血红蛋白含量偏低怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白含量偏低时，如果低于26pg，那就是说明身体缺铁，从而影响到了血红蛋白的合成以及携氧的能力，导致出现贫血，贫血后还会对身体的很多项生理活动有阻碍。所以在平均血红蛋白含量偏低的时候，通常是小细胞低的色素性贫血，就是大家常说的缺铁性贫血。在生活中要多吃些含铁的食物，比如蛋类、禽类、瘦肉等食物，还要多吃些新鲜并且富含维生素C的水果和蔬菜，帮助铁吸收，从而也利于贫血恢复。平均血经蛋白也叫MCH，正常范围在26-31pg，正常量和稍偏高的量，表示身体里的铁足够，这时不需要继续补铁。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因分为两种：生理性偏高、病理性偏高。生理性偏高大多是发生在新生儿、户外重体力工作者、高原地区生活的人民。病理性偏高大多是因为慢性肺源性心脏病、真性红细胞增多症以及大细胞高色素性贫血等。还有一些情况也会导致平均红细胞血红蛋白浓度偏高，比如出汗过多、严重腹泻、较大面积的烧伤等，以及服用的某些药物，也可能会使平均红细胞血红蛋白浓度偏高，比如：伯氨喹、硝酸甘油、等。血红蛋白浓度是身体单位体积中血液中含有的血红蛋白量。血红蛋白有另一个名字，也叫血色素，血色素是含有色素的结合蛋白质，可以和氧气结合，在身体内运输氧以及二氧化碳，也是红细胞的主要成分。血红蛋白可以测出身体贫血程度，一般成年的男性数值在120-160g/L，女性在110-150g/L为正常范围。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因是分为病理性和生理性的。一般正常值在310-370g/L。病理性的增高症状为容易腹泻、尿崩症、严重呕吐现象、过多出汗、糖尿病酮症酸中毒或者是面积较大的烧伤病人等，偏高的原因是因为血浆里的水分流失较多，造成血液出现浓缩，因此出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。生理性的平均红细胞血红蛋白浓度偏高通常是因为长期生活在高原的地方、平时喝水太少、出汗过多等，这些都会引起暂时性的血液浓缩，使平均红细胞血红蛋白浓度偏高。还有肺源性心脏病、肾癌、子宫肌瘤等疾病都会导致红细胞平均血红蛋白浓度偏高。还有一种情况是真性红细胞增多症，这个疾病也可以使平均红细胞血红蛋白浓度偏高，这个真性红细胞增多症目前是一种暂时不明原因的以红细胞增多为主，而出现的血液疾病。
红细胞压积偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积指的是全部的红细胞体积与试管内血液总体积这两者的比例，如果红细胞压积这个指标偏低，也就是说红细胞减少的意思，通常是与贫血有关，如果只有这一项指标偏低的话是没有很大的临床意义的，也可以复查结果。而红细胞宽度变异系数指的是红细胞的容积占有全部血液的百分比，也就是红细胞的量是否充足，属于一种测量指标，这一指标如果出现了异常，但是其他的指标正常的话，也是没有很大的临床意义的，若是没有什么症状观察就可以了。若是红细胞压积很低，就有可能是出现了贫血，即红细胞减少，主要看与正常值的差异。
体检单核细胞偏低是怎么回事
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
单核细胞偏低这种检查结果主要出现在血常规检查中，血常规检查包括白细胞，红细胞以及血红蛋白和血小板等项目，其中单核细胞是白细胞中最大的一个，是人体自身免疫防御系统中的重要的组成部分，而且单核细胞本身在人体内的数目就比较少。因此在血常规检查中如果单纯的发现单核细胞数值偏低的话并没有比较具体的临床意义，但是不代表完全没有问题。建议患者可以先定期的随访复查一段时间，如果发现单核细胞数值继续下降的话则说明患者的血液可能出现了某些问题，要注意定期复查。最后建议患者在平时的生活中要注意保持规律的生活习惯，尽量不要过度劳累，可以适当的参加一些户外的有氧运动以提高身体的免疫能力。
红细胞偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞发生偏高的情况最主要可以分为两种，分别是相对性和绝对性增多。如果是属于相对性增多的现象，通常都是因为某些因素之下，从而让血液里面的水分出现丢失的情况，使得血液有浓缩的情况，最终让红细胞数量增多，比如腹泻很严重，出汗量比较多等。其次就是绝对性增多，这种也能称为是一种病理性的，一般都是因为身体里面处于缺氧的状态之中，发生了代偿性的情况，使得红细胞增多，就像患者有出现肺心病，异常血红蛋白病等，这些疾病都会让红细胞偏高。
低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低密度脂蛋白偏高其实是机体的一种警醒，这种蛋白含量很高的话，肝脏内的胆固醇会被它运输到肝外，被运输出来的胆固醇不断累积在血管上，长期以往会让动脉逐渐硬化。如果不加以控制这种蛋白的含量，可能会导致动脉粥样硬化。所以在临床上，医生会特别关注这个蛋白的数值，如果偏高了医生要及时调整用药。
肌酸激酶偏低是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
产生肌酸激酶偏低的原因一般是因为随着年龄的增长，肌肉逐渐流失，导致肌肉产生了无力，从而出现了肌酶偏低的现象。当人身体出现平滑肌和心肌方面的炎症，肿瘤等疾病，肌酸激酶往往会升高，因此，肌酸激酶偏低在一定程度上也代表了平滑肌和心肌并没有炎症和肿瘤现象的产生。肌酸激酶偏低是肌肉含量明显下降的一个提示，因如果肌酸激酶偏低，就会出现肌肉流失无力的现象。在临床上，肌酸激酶偏低并不常见，但是如果身体缺乏运动，长时间的久坐等情况，有可能会导致肌酸肌酶偏低。因此生活中我们需要加强身体锻炼，防止身体出现类似的现象。
低密度脂蛋白偏高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
要想知道低密度脂蛋白偏高是怎么回事，首先要对血脂成分有一个简单了解，血脂主要成分有三类，其一为胆固醇和低密度脂蛋白，其二为甘油三酯以及极低密度脂蛋白。其三为高密度脂蛋白。这三者之中造成动脉硬化，血管堵塞原因，最为密切者为低密度脂蛋白和胆固醇，而体内高密度脂蛋白为越高越好，其属于好的胆固醇。从而可以得知低密度脂蛋白为坏的胆固醇。由此可见，低密度脂蛋白偏高，通俗讲为血脂异常类型，易形成动脉粥样硬化斑块，所以出现低密度脂蛋白偏高，应结合患者其他检查情况，积极给予有效措施进行干预。
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