专家问答

胆结石是怎样形成的

2020-02-16
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆结石的形成和胆汁的来源是密切相关的。我们知道胆汁是由肝细胞来分泌的，这种肝细胞的分泌的主要成份胆汁它是包括卵凝脂、胆固醇和胆汁酸盐，还有一些水，一些物质，一些电解质之类的东西。

那么这些胆汁的成分正常情况下，它会保持在一定的比例上，在一定的比例的这种范围里面就是我们说的溶解度，如果在溶解度之内，那么它就会保持胆汁是一种液体的状态，如果它某一种成份分泌的多了，超出了它的范围，也就是说超出了它的溶解度，多出来的成分它就会吸储结晶，沉淀下来，在胆汁里面沉淀的这一部分就形成了胆结石。

比如说，如果是我们的胆固醇分泌的多了，那我们的胆固醇沉淀出来就形成的胆固醇为主的结石。如果是胆汁酸盐分泌的多了，那么它就形成了胆汁酸盐为主的结石，如果是都多了，那就形成一种混合型的结石，这是胆结石的来源。

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胆结石是怎么形成的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成胆结石的原因有很多，最常见的原因是胆汁成分发生变化。正常情况下，胆汁包括胆盐、胆固醇、无机盐等主要成分。一旦胆固醇浓度上升到一定水平，很可能会引起胆汁沉淀，从而导致胆结石的症状。另外胆汁淤积、细菌感染也有可能形成胆结石，比如胆道蛔虫症。需要注意的是，经常不吃早餐的人、糖尿病患者可能会有胆道运动功能障碍，从而导致胆结石的形成。
疝气是怎样形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气的形成原因主要有两个，一个是腹壁强度降低，另一个是腹内压力增高。腹壁强度降低有很多潜在因素，比如说存在一些组织穿过了腹壁部位，比如精索、子宫圆韧带穿过了腹股沟管，或者是股动静脉穿过了股管，导致了疝气。此外，如果腹白线发育不全也可能导致腹壁薄弱。还有一些患者做了手术，留下了伤口，伤口愈合不良，或者是受到了外伤、感染，或者有一些人比较肥胖导致了肌萎缩，这些都可能使得腹壁强度降低。对于腹内压力增高的情况，如果患有慢性咳嗽或者是慢性便秘，或者是出现了排尿困难、腹水等，或者是婴儿经常啼哭，都可能导致腹内压增高。
霉菌感染是怎样引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
比如患有霉菌性、阴道炎、以及尿道炎、龟头炎的时候就会导致女性阴道内环境受到感染，患者阴道内酸碱度出现增加，这个时候就会引起感染，导致霉菌性阴道炎的发生。和人体的自身免疫力也是有关的，比如免疫系统受到侵犯或者是免疫力低下以及致病菌引起的疾病，和体内长期缺少维生素，或者是接触到了霉菌感染者所使用的牙刷、毛巾、盆、与马桶、或者是有性行为接触，也会引发症状的出现，可潜伏于人体尿道、阴道、肠道、咽喉炎、口腔等处，临床上霉菌性感染也可以称之为白色念珠菌感染，是属于人体正常菌群。
肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
甲状腺结节是怎样形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起甲状腺结节的原因比较多，比如增生性的结节甲状腺肿，主要是饮食方面摄入过多碘以及过低有关，同时也是由于食用甲状腺肿的物质引起的，如果患者属于结节性甲状腺肿，是跟良性的甲状腺肿瘤或者未分化癌以及淋巴癌有关，但也可能是患者伴有炎症性的结节造成的，比如急性化脓性甲状腺炎以及亚急性化脓性甲状腺炎都是容易形成甲状腺结节，这种情况要及时的对症治疗，防止病情加重。
脑血栓是怎样形成的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致形成脑血栓主要是脑梗死引起的，当脑动脉主干或者是皮脂动脉出现了粥样化后，这时身体内的血管就会增厚，而且还会出现管腔狭窄、闭塞、血栓等症状，从而脑局部的血流量开始减少，或者是有供血中断、脑组织缺血等，还有就是出现缺氧引起的软化、坏死后局灶性神经系统等症状，最容易出现脑血柱的人群就是五十岁以上中老年人，或者是患有风湿性心脏病以及高血压病等人群。
鸡眼是怎样形成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鸡眼在临床上经常表现为圆形或者椭圆形的角质性增生，呈现黄色或深黄色，其边界清楚。是邮到圆锥状角质接触到神经末梢后，影响患者站立或行走时表现为明显的疼痛。这是由于患者的脚步长期站立或行走摩擦导致的。也可能与传较小的鞋或畸形的鞋子使足部受到摩擦。患有鸡眼的人在治疗时应该注意，首先要换一双宽松一点的鞋子，减少对鸡眼的再次磨砂和挤压，防止伤口更加严重。其次如果足部畸形要进行矫正或手术。
阴蚤是怎样形成的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴蚤就是在女性外阴部的一种寄生虫，由于这种寄生虫长时间生存在女性外阴部，就会引起女性阴虱病，这种病也属于性传播疾病，当与有阴虱病患者发生性行为后，就会被传染，而且接触到阴虱病患者的贴身衣物也有传染上的可能。如果阴虱病不能及时的得到治疗，就会通过性生活传染给性伴侣，并且造成交叉性的感染。所以一旦有阴虱病的患者，性伴侣一定要同时进行检查和治疗，而且患者的贴身衣物需要进行煮佛、暴晒等方式进行彻底消费，只要配合治疗是可治愈的。
高血压是怎么形成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致患者出现高血压的因素是比较多的，比如1、遗传因素：如果父母存在高血压的情况下，孩子患上高血压的几率也就会比较大。2、年龄：高血压多发在中老年人群当中。3、生活习惯：如果患者经常熬夜、精神压力过大、摄入过多盐分等，都容易使血压增高。4、肥胖：身体过于肥胖的人群也容易引起高血压。
囊肿是怎么形成的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
囊肿属于一种比较常见的囊性疾病，多为良性的肿瘤。会导致囊肿出现的原因有很多，比如说一些腺管以及腺体的分泌受到了阻塞，那么就会导致囊液或者是分泌物积聚，从而形成囊肿。当出现囊肿时，要及时去医院检查，若是囊肿会危害到健康，一定要及时处理。
尿道炎是怎样引起的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
导致尿道炎的原因较多且复杂，比如一些女性患者主要因自身先天性的生理原因，尿道比较短小，且宽大而较直，如果又不注重自身的卫生护理，或者体质较弱，以及性生活不注意卫生，则容易出现逆行感染，而引发尿道炎。而男性的尿道炎患者，常因生殖系统感染所引起，比如非淋球菌性前列腺炎，淋病等均可引起尿道炎。另外，还有老年男性的良性前列腺增生，常会形成慢性的尿潴留，从而导致了膀胱内有较多的尿量残余，也容易引发尿道炎。
便秘是怎样造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
以下这种情况都会导致便秘：一、结直肠蠕动功能出现问题，长时间留在结肠当中，水分被人体吸收掉了，大便很干燥，排便困难。二、直肠肛管运动不协调，很多人在排便的时候，因为肛门外的括约肌以及耻骨直肠肌收缩，导致直肠没有力气，把粪便排出体外，进而就会导致便秘。三、直肠感觉有异常，比如感觉迟钝，直肠壁受压力刺激，导致排便困难，或者没有想要排便的感觉，进而导致了便秘。
疝气是怎么形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气多发病于儿童人群，尤其是宝宝在母体子宫内第七到八个月左右时，睾丸主要处于腹腔处。而随着胎儿发育逐渐完善，睾丸的位置会不断的下移，慢慢透过胸壁会降到阴囊的部位，而在此过程中会形成腔囊突。如果腔囊凸存在先天性闭合不全的现象，由于腹内压不断增高，腹内的肠管、大网膜的内容物可以通过有可能会通过腔囊凸散出腹壁外，在阴囊内回形成复性包块，也就是疝气。因此，疝气主要是由于先天性腔囊凸出现闭合不全致使肠管或大网膜等内容物散出腹壁外所致。如果出现疝气，需要及时采取手术促使腔囊凸闭合。
青光眼是怎样形成的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
青光眼引起的损伤，后果非常严重，会致盲。青光眼要早期预防。早发现早治疗的患者，可以终身保持视觉功能。引起青光眼的原因有很多。年龄，家族史，血液流变学，近视眼，心血管疾病，，糖尿病，眼球局部剖吸血变异等。病理性眼压增高，通过机械压迫引起视觉神经缺血，导致神经损伤，长时间眼压增高，视觉功能损坏程度就会越严重。房水循环的动态功能受到破坏或防水分泌过多，都会导致眼压增高。多数患者还是防水流出发生了障碍。比如前方角狭窄甚至关闭，小梁硬化等。眼压增高并不是青光眼发病的唯一因素。部分眼压正常患者也会发生青光眼病理改变。
脂肪是怎样燃烧的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脂肪的燃烧主要是通过运动，有氧运动来使其得到减少脂肪的情况。建议要到专业的医院来检查体内脂肪的含量以及血尿常规的分析来做出明确的判断，要根据不同的情况，在医生的指导下来制定其运动的方案，使其恢复正常的状态。
痛风是怎么形成的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
对于痛风这类疾病，到现在还没有查出其发病的原因。痛风指的是某些原因引起人体内嘌呤等物质出现代谢性紊乱的一类具有终身性的代谢性疾病。痛风在发病的时候具有明显抑制性的特点，最典型的是会出现高尿酸血症，此外，还会出现急性发作的关节炎、慢性关节炎所导致的关节畸形、关节处形成的痛风石形成、慢性肾炎以及与尿酸有关的尿路结石等。只有血液中尿酸明显增高，还出现这些临床症状的情况才是痛风。在临床中，有很少的一部分患有高尿酸血症的病人在后期会发展成为痛风。通常来说，痛风的病因尚不明确，有很大的可能性和胰岛素抵抗有一定的关系，这是因为痛风患者通常合并有肥胖体质，并且患有冠心病、糖尿病、高血压以及高脂血症等疾病。
痛风是怎样产生的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
一般认为痛风明显与高尿酸血症有关，但其病因和发病机制尚不完全清楚。痛风是一种代谢疾病。是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症引起的一组疾病。高尿酸血症、阵发性急慢性关节炎、痛风石形成和痛风性肾病是其临床表现。需要注意的是，并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，会发展为痛风的高尿酸血症患者只有大约5%到15%。
胃癌是怎么形成的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌的原因现在是不明确的。很多因素也是和胃癌的发病有密切关系的。比如：地区和饮食的原因，我国西北部和东部沿海地区的发病几率相对男方来说会高一些。如果长期吃熏烤腌制类型的食物，发病率就会更高。如果吃的食物缺少蔬菜和水果，患有胃癌的可能性会比较大，幽门螺旋杆菌的感染也会增加发病率。息肉还有增生性的腺瘤也有几率转变成胃癌，遗传的几率也是很高的，所以具体病因还是不明确的。
肺是怎样构成的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部至关重要，它可以帮助我们身体提供足量的氧气，我们的身体不管是器官组织，甚至是细胞，都需要充足的氧气来进行正常的工作。肺是呼吸系统最重要的器官，主要进行气体交换，位于胸腔内纵膈的两侧，左右各一，肺上段顿圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部位，底位于膈上面。对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵膈的面叫内侧面；该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门；这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分为上下两个肺叶，右肺除斜裂外还有一处水平裂，将其分为上中下三个肺叶。肺叶是以支气管反复分支，形成的支气管树，为基础结构，左右支气管在肺门分成第二支气管，第二支气管及其分支所辖的范围构成了一个肺叶。每支第二级支气管又分为第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段。肺是帮助机体进行气体交换，我们都知道肺部是一个能进行气体交换的最大脏器，负责从体外吸入氧气，从体内排出废气，比如二氧化碳等等，所以我们的肺部一定要保护好。一旦发生缺氧或者是供氧不足，这样我们的机体就会进入发展的停滞状态。你想如果你无法呼吸，你的血液就不会循环，你的各种系统都会瘫痪甚至是崩溃，对于机体简直是致命的灾难，所以我们一定要保护好自己的肺部。平时不要抽烟，抽烟有大量的尼古丁与焦油，会对肺部造成极大的损害，会渐渐的让人成瘾染上坏毛病。多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，提高自身的抵抗力。
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