专家问答

肺炎怎么查出来

2020-01-24
1676
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺炎在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生，肺炎早期可能症状一般不是太明显。

特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。肺炎一般可以通过胸片、胸部CT、血常规、C反应蛋白血沉以及其他的一些痰培养等相应措施进行检查。

痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。如果胸片或者是胸部CT提示有斑片状的阴影，而且伴随有明显的咳嗽，咳痰，肺炎的诊断基本上就可以明确，在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。

一旦诊断为肺炎，就需要早期的开始治疗，不同的肺炎会有不同的治疗方式，比如细菌性肺炎最主要的就是抗细菌治疗，一般选择抗菌谱比较广，起效比较快的抗生素，常用的包括头孢类，青霉素类的，还有呼吸喹诺酮类的，有些可能会联合大环内酯类或者是氨基糖苷类的抗生素进行抗炎治疗，同时也要给予对症营养支持治疗，尽早的控制症状，尽早的使病情得以控制。

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新型冠状病毒肺炎验血能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
住院后从新型冠状病毒肺炎患者体内抽取血液有几个目的:1、了解血常规。所谓血常规是指病毒感染后淋巴细胞的变化，因为淋巴细胞是机体的免疫细胞，可以产生许多抗体。对于新型冠状病毒肺炎，血常规的特征是淋巴细胞逐渐减少。2.生化检查主要是检测新型冠状病毒肺炎患者是否有肾功能改变和肝功能改变；检查心肌酶的情况，检查心肌是否有损伤；检查D-二聚体，看看凝血是否是高凝状态。3、明确是否存在新的冠状病毒感染，或通过核酸检测试剂盒进行相关检测，明确是否存在新的冠状病毒感染。对于重症患者，需要检查的项目更多，例如，很有可能动态监测血气变化，因为肺部感染后，肺功能主要明显受损，直接反应是血气变化。所谓血气变化是指血氧、血二氧化碳、代谢性酸中毒等。应动态监测血气。
肺炎怎么传播
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。如果与携带肺炎病原体的患者密切接触，就会通过咳嗽、打喷嚏所产生的呼吸道飞沫来传播。还有可能会通过血液传播，或者通过邻近组织的感染传播。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
肺炎怎么传播的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是呼吸系统的一个相对常见的感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。其主要的传播途径是来自于携带肺炎病原体的患者咳嗽、打喷嚏等所产生的呼吸道的飞沫传染，或者是接触遭受到这些飞沫污染的物品，如毛巾、纸巾等。肺炎患者见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
肺炎怎么传染
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎在临床上一般是人与人之间的飞沫传播，例如咳嗽打喷嚏等。肺炎的传染性还与机体抵抗力有关，如抵抗力较差，也容易受到传染性肺炎的感染，如婴幼儿、老年人、有慢性疾患及免疫功能低下的病人易感。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。肺炎的危害有非常大的危害，可以并发感染性休克，特别是老年患者容易导致呼吸道、心脑血管功能的障碍、并发症还有些血压下降、心跳过快、心律失常等。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。肺炎患者虽然是具有一定的传染性，当机体免疫功能比较强，一般不会被传染上，所以也不要产生恐慌。
新型冠状病毒潜伏期有什么症状可以查出来吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎为传染病，有一定的潜伏期，潜伏期时间为2~14天，平均是7天时间。潜伏期内没有任何不适症状，包括发热和咳嗽。潜伏期能否查出来，需要通过核酸检测进行确诊，如果核酸检测结果为阳性，便怀疑新型冠状病毒感染。新型冠状病毒肺炎和之前的SARS相比，潜伏期相对更长，但症状较轻，所以有很高的传染性和致病性。
艾滋病潜伏期验血能查出来吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病的潜伏期，血液肯定是被检测出来的，所谓的艾滋病潜伏期就是感染艾滋病病毒后身体没有任何症状但这一次可以检测艾滋病抗体，否则艾滋病核酸检查就能查出事实上，艾滋病的潜伏期为6至8年，自艾滋病发病以来已有6至8年。因此，许多艾滋病晚期患者通常会感染艾滋病多年。艾滋病潜伏期无明显症状，很难通过症状期查出是否有艾滋病感染。一般来说，它是通过体检发现的。在艾滋病潜伏期内，一旦明确诊断，就需要尽快进行系统化、规范化的抗艾滋病病毒治疗。如果病毒不被复制，身体的免疫力将不会受到损害。
肺炎怎么预防传染
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
有以下方法可以预防感冒的发生。当突变在每个季节发生时，感冒是一种常见的疾病。如果你患了重感冒，它会影响你的肺部。而且，肺部发炎后，会出现咳嗽、咳痰、发热等表现。因此，当发生上呼吸道感染时，需要及时治疗，以防止细菌侵入肺部并变成肺炎。第二就是要注意环境的卫生，做好家里的卫生很重要，要随时的保持居室清洁通风，搞好居室环境卫生，保持空气清新。注意做卫生时，要尽量的带头罩，以免细菌进入体内引发疾病。第三就是加强身体的锻炼，比如散步，慢跑等等，可以增强免疫力，改善胃肠道的血液循环，增强对气温骤变，寒冷的适应能力。而且可以做一些深呼吸运动，及扩胸运动来增强肺功能，还有就是预防接触烟、酒、粉尘，一切有毒的和刺激性的气体。
肺炎怎么得的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者呕吐不慎吸入呕吐的胃内容物，可以导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
肺炎怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常由细菌感染引起。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌等。患者因感冒引起的细菌感染或身体抵抗力下降和细菌入侵而患肺炎。肺炎患者可能有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如出现上述症状，应在医院进一步检查以确诊，并在医生的指导下，科学规范地使用抗生素进行抗感染治疗。
肺炎怎么传染
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸内科 肺炎是临床上非常常见的呼吸道疾病。胸部X线检查可显示肺纹理增厚、增多、紊乱，有小片状浸润或广泛浸润。在严重病例中，甚至可以在两个肺中看到弥漫性结节浸润。大多数肺部感染患者主要是由细菌或病毒感染引起的。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状可能不同。一般来说，病毒性肺炎是肺炎的传染性原因在临床实践中，病毒性肺炎通常通过飞沫在人与人之间传播。它主要由病毒在上呼吸道向下传播引起，通常伴有气管和支气管炎症状。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
肺炎怎么治疗最好最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎最好的治疗方法，是通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原，还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎，常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重，可以不用住院，遵照医生的指导居家治疗即可，但要注意个人卫生，避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等，病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎，特别是流感病毒性肺炎，应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话，除了要吃清热解毒的药物，还有消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间，饮食的规律。除了要吃清热解毒，消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主，少食辛辣油腻性食物，以免生痰生火，造成疾病加重。
肺炎怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，按其病理组织肺炎。分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎及毛细支气管肺炎。按病原体的种类包括细菌性肺炎，常见的有肺炎链球菌、葡萄球菌性。抗细菌的治疗，常用的抗生素包括头孢，青霉素，阿奇霉素和左氧氟沙星等，也可联合用药。常用的联合用药模式为头孢联合阿奇霉素，或者是头孢联合左氧氟沙星。病毒性肺炎，常见的病毒，如呼吸道合胞病菌、流感病毒、附流感病毒等。抗病毒的治疗，常用的抗病毒药物有，口服的奥司他韦，扎那米韦或者是静脉用的炎琥宁，喜炎平等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。肺炎有很多种，要先确定是哪一种，对症下药。如果出现发热，呼吸急促，持久干咳，单边胸痛等情况可以用抗生素。如果是病毒导致的，一般都有自愈性，可以用中药进行调理一下，效果都是很好的。平时生活中要注意饮食，少吃辛辣有刺激性的食物。另外要注意多加休息，不要熬夜。
肺炎怎么预防感染
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
感冒是每个季节突变的时候常见的疾病，如果患了严重的感冒，就会影响到肺部。而且肺部有炎症之后，就会出现咳嗽、咳痰、发烧等这样的表现，所以当出现上呼吸道感染的时候，要及时的进行治疗，防止细菌入侵肺部，成为肺炎。预防肺炎方法有以下几点：第一，防止感冒的发生，感冒就会影响到肺部，而且肺部有炎症之后，就会出现咳嗽、咳痰、发烧等这样的表现，所以当出现上呼吸道感染的时候，要及时的进行治疗，防止细菌入侵肺部，成为肺炎。第二，注意环境的卫生，保持居室清洁通风，空气清新。注意做卫生时，要尽量的带头罩，以免细菌进入体内引发疾病。第三，加强身体的锻炼，比如散步，慢跑等等，可以增强免疫力，改善胃肠道的血液循环，增强对气温骤变，寒冷的适应能力。而且可以做一些深呼吸运动，及扩胸运动来增强肺功能，还有就是预防接触烟、酒、粉尘，一切有毒的和刺激性的气体。
肺炎怎么消毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是常见的呼吸道感染性疾病，可以通过以下方法进行消毒：第一，多开窗，保持患者室内空气流通，保持适宜的温度和湿度，环境要安静，保证患者有足够的睡眠时间，减少探视，以防止出现交叉感染。第二，患者可适当的多饮温水，并注意防寒保暖，监测体温变化，及时退热。第三，饮食清淡，尽量少吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，以免加重患者的胃肠负担。
肺炎怎么治愈的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是比较常见的呼吸系统疾病，是预后比较好的疾病，治愈率随着抗生素的换代升级也不断提高。肺炎的治疗以控制感染为主要治疗原则，诊断肺炎立即给予合理的抗生素应用，如果有条件建议做痰培养，以明确致病菌，选择敏感抗生素。多选择头孢类和呼吸喹诺酮类。对于症状的改善也要给予相应药物，比如给予甘草片止咳化痰治疗。肺炎通过积极的治疗，大部分的肺炎是可以得到治愈的，但是有少部分的患者由于没有得到及时正规治疗，有可能会使病情进展而导致重症肺炎。患者要平卧休息，要吸氧，还要注意保暖。饮食方面主要是以清淡为主，要给予高热量，多维生素和容易消化的食物。肺炎通过积极的治疗治愈后有以下表现：1.症状。肺炎病情恢复之后，一般症状会消失。比如原本存在的发热，咳嗽，咳痰，胸痛等症状，应该得到彻底的缓解。2.血液炎症指标应该恢复正常，比如血常规，C反应蛋白。所以肺炎治疗过程中还是要注意进行综合的判断治疗的效果，如果病情已经彻底恢复就可以停用治疗的药物。
肺炎怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，是由理化因素，病原微生物感染，免疫损伤或者过敏及药物所致。从中医上来讲的话，肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面邪湿重。人体由于长期疲劳，过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。细菌感染肺部导致的细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，也是最常见的感染性疾病之一。所以通常所说的肺炎一般是指细菌性肺炎。患者发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒等诱因。此时人体免疫力下降，呼吸道清除防御功能降低，口咽部定植的或外界的致病微生物可经呼吸道蔓延至肺部，从而发病，患者常有咳嗽，咳黄痰等呼吸道症状以及发热，寒战，肌肉酸痛等全身表现。即一般的情况下，由于正常的细菌和病毒，都是在我们身体里存在着的，身体抵抗力弱了，细菌和病毒就会到了肺里去定殖就会感染了。抗感染治疗是治疗肺炎的关键环节，抗生素的疗程一般为7到10天。
肺炎怎么来的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎，是指各种致病的病原体，比如细菌，病毒，真菌等等微生物感染引起，在肺部出现了炎症性的病变，称之为肺炎。病毒或者细菌通过呼吸道感染以后，由于抵抗力弱，达到了肺里边，让肺的组织，肺泡、呼吸末端、间质，发生了细菌在局部的定殖、充血、水肿，出现这种感染的这种表现。或是接受放射线的照射或者吸入异物等等，也可以引起肺炎。肺炎患者的临床表现可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，发热，呼吸急促，鼻窍不通，头疼，不适感。发生肺炎一般的病原致病菌，是病毒和细菌，一般在正常的人体咽部、鼻咽部都会存在。一般来说，都是我们身体抵抗力弱的时候，它能够通过人体的道道防线，侵蚀到肺里边。也可能人体由于长期的过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面是邪湿重。一旦发生肺炎，要积极的查找原因，然后根据不同的原因，选择不同的治疗方式。肺炎一定要尽早治疗，以免发展成重症肺炎，危及到生命。
肺炎怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生肺炎，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。对于肺炎的检查一般的可以做ct，可以发现一些弥散型分布的密度影，同时也可以通过一些肺功能的检测进行进一步的辅助检查。那么如果确认以后，可以采用相应的药物进行治疗，像阿奇霉素分散片、氨茶碱、鲜竹沥口服液来联合进行治疗，同时一定要注意增强体质、加强锻炼。其他的还有如听诊、量体温；血常规、血液检查、支气管镜检查等。在临床上需要做一些血液检查或者是胸部x片检查，根据患者的临床表现、病史、体征结合血常规以及胸部x线检查会有助于诊断。在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。同时也可以通过痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。尽量少去空气不清新的公众场所，同时饮食一定要禁食辛辣刺激性的食物，也不要吃含凉的食物，以免使得病情加重。
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