专家问答

肺炎怎么来的

2020-02-13
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。

体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。

身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。

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肺炎怎么来的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎，是指各种致病的病原体，比如细菌，病毒，真菌等等微生物感染引起，在肺部出现了炎症性的病变，称之为肺炎。病毒或者细菌通过呼吸道感染以后，由于抵抗力弱，达到了肺里边，让肺的组织，肺泡、呼吸末端、间质，发生了细菌在局部的定殖、充血、水肿，出现这种感染的这种表现。或是接受放射线的照射或者吸入异物等等，也可以引起肺炎。肺炎患者的临床表现可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，发热，呼吸急促，鼻窍不通，头疼，不适感。发生肺炎一般的病原致病菌，是病毒和细菌，一般在正常的人体咽部、鼻咽部都会存在。一般来说，都是我们身体抵抗力弱的时候，它能够通过人体的道道防线，侵蚀到肺里边。也可能人体由于长期的过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面是邪湿重。一旦发生肺炎，要积极的查找原因，然后根据不同的原因，选择不同的治疗方式。肺炎一定要尽早治疗，以免发展成重症肺炎，危及到生命。
肺炎怎么传播的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是呼吸系统的一个相对常见的感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。其主要的传播途径是来自于携带肺炎病原体的患者咳嗽、打喷嚏等所产生的呼吸道的飞沫传染，或者是接触遭受到这些飞沫污染的物品，如毛巾、纸巾等。肺炎患者见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
肺炎怎么引起的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常由细菌感染引起。常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯氏菌等。患者因感冒引起的细菌感染或身体抵抗力下降和细菌入侵而患肺炎。肺炎患者可能有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如出现上述症状，应在医院进一步检查以确诊，并在医生的指导下，科学规范地使用抗生素进行抗感染治疗。
肺炎怎么治愈的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是比较常见的呼吸系统疾病，是预后比较好的疾病，治愈率随着抗生素的换代升级也不断提高。肺炎的治疗以控制感染为主要治疗原则，诊断肺炎立即给予合理的抗生素应用，如果有条件建议做痰培养，以明确致病菌，选择敏感抗生素。多选择头孢类和呼吸喹诺酮类。对于症状的改善也要给予相应药物，比如给予甘草片止咳化痰治疗。肺炎通过积极的治疗，大部分的肺炎是可以得到治愈的，但是有少部分的患者由于没有得到及时正规治疗，有可能会使病情进展而导致重症肺炎。患者要平卧休息，要吸氧，还要注意保暖。饮食方面主要是以清淡为主，要给予高热量，多维生素和容易消化的食物。肺炎通过积极的治疗治愈后有以下表现：1.症状。肺炎病情恢复之后，一般症状会消失。比如原本存在的发热，咳嗽，咳痰，胸痛等症状，应该得到彻底的缓解。2.血液炎症指标应该恢复正常，比如血常规，C反应蛋白。所以肺炎治疗过程中还是要注意进行综合的判断治疗的效果，如果病情已经彻底恢复就可以停用治疗的药物。
肺炎怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，是由理化因素，病原微生物感染，免疫损伤或者过敏及药物所致。从中医上来讲的话，肺炎的发生是两方面因素，一方面是正气虚，一方面邪湿重。人体由于长期疲劳，过度劳累，机体抵抗力下降，所以发生肺炎。细菌感染肺部导致的细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，也是最常见的感染性疾病之一。所以通常所说的肺炎一般是指细菌性肺炎。患者发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒等诱因。此时人体免疫力下降，呼吸道清除防御功能降低，口咽部定植的或外界的致病微生物可经呼吸道蔓延至肺部，从而发病，患者常有咳嗽，咳黄痰等呼吸道症状以及发热，寒战，肌肉酸痛等全身表现。即一般的情况下，由于正常的细菌和病毒，都是在我们身体里存在着的，身体抵抗力弱了，细菌和病毒就会到了肺里去定殖就会感染了。抗感染治疗是治疗肺炎的关键环节，抗生素的疗程一般为7到10天。
艾滋病是怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病病毒感染引发艾滋病，艾滋病病毒主要攻击人体的免疫系统，以大量的破坏淋巴细胞来侵害人体的免疫系统，使人体逐渐的丧失免疫功能。因为免疫系统被破坏，患者会极易感染各类疾病，特别是易使患者患上恶性肿瘤疾病，且患病后病死率很高。目前临床上对艾滋病没有特别有效的治疗手段，一般是通过长期服用抗病毒药物来缓解和控制病情，患者自己需要多注意加强营养来提升身体的免疫力，以达到抵抗疾病感染的目的。预防艾滋病有几个要点：一是避免不洁性行为；二是不要吸毒；三是不要使用共用的牙刷或者刮脸刀等用具。
肺炎怎么得的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者呕吐不慎吸入呕吐的胃内容物，可以导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
痛风是怎么来的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是由各种原因引起的嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一组疾病。痛风的具体病因和发病机制尚不清楚，可能受地区、民族和饮食习惯的影响。痛风通常伴有家族遗传史，饮食条件好的人容易患这种疾病。另有数据显示，沿海地区痛风的发病率相对较高，但并非所有高尿酸血症患者都能发展成痛风。只有在伴有慢性关节炎、关节畸形、急性关节炎、痛风石、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等临床症状时才称为痛风。
新型冠状病毒肺炎的传染途径
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒是一种人类以前从未发现过的病毒类型。感染这种病毒可导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时可导致死亡。尽管在新型冠状病毒中没有明确的人与人之间的肺炎传播，但不能排除这种传播的可能性。冠状病毒的常见传播方式包括:1.空气传播，如咳嗽和打喷嚏 2、接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体后触摸口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、保持个人卫生、加强体育锻炼、避免去拥挤场所、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
hpv病毒是怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv病毒就是人乳头瘤病毒，这种病毒最主要的就是通过性传播。有一些人体内就携带有这种病毒，在抵抗力低下的时候，就容易被hpv病毒感染。hpv病毒的持续时间是很长的，一般会持续8-10年左右的时间，如果不能及时治疗的话，容易引发宫颈癌。低危型的hpv也有可能引起尖锐湿疣，尖锐湿疣可以治疗。hpv病毒除了会通过性传播以外，如果长期跟有hpv病毒的人接触，或者是跟有hpv病毒的人使用一个马桶的话，也有可能会被传染。感染上hpv病毒没有特别的药物可以治疗，需要提高免疫力来治疗。所以平时要注意多运动，多吃提高免疫力的食物。
糖尿病是怎么来的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
从目前的发展水平来看，糖尿病的的发病原因目前还不是很明确，它是遗传因素和环境因素共同导致的结果。其中，1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病，主要受遗传因素影响。2型糖尿病，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗主要是由于日常生活中不良饮食习惯和生活习惯导致，而胰岛素分泌不足多半还是受环境以及遗传因素的影响。妊娠期糖尿病，妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现高血糖，这主要是由妊娠期胰岛素功能异常导致的。
牛皮癣怎么来的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮藓也称银屑病，对于病因尚不清楚，不过部分患者是和呼吸道感染有关。所以患者平时就要注意避免呼吸道感染。银屑病和基因有一定关系，发病后建议患者去正规医院就诊。外伤以及阳光的暴晒也会引起牛皮藓，因此要避免阳光暴晒，平时需要保护好皮肤，如果有皮损，应该给予卤米松乳膏或者口服维生素A。
肺炎怎么传播
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是一种比较常见的呼吸道感染性疾病，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病，微生物，理化因素，过敏药物或者是免疫损伤而导致肺炎。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。如果与携带肺炎病原体的患者密切接触，就会通过咳嗽、打喷嚏所产生的呼吸道飞沫来传播。还有可能会通过血液传播，或者通过邻近组织的感染传播。平时要注意保暖和休息，要提高身体的抵抗能力，也需要尽量避免与肺炎患者密切接触，还需要开窗通风或者适当的用空气消毒剂，这样能够预防肺炎。
非典怎么好的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎，是感染病毒，通过呼吸道传播所导致的一种急性呼吸道传染病，容易导致严重肺炎和呼吸窘迫。主要是通过综合治疗为主，立即要隔离，防止传染给周围正常的人群。治疗上主要是采用激素类的药物治疗，抑制炎症发展，但有严重的并发症如股骨头坏死。也可以应用一些中医中药的方式来治疗非典，平时重在预防，注意房间内的通风，卧床休息，镇咳祛痰，解热镇痛，物理降温，维护心肝肾等器官的正常功能。严重的患者可以使用糖皮质激素，比如甲基强的松、地塞米松、泼尼松等。有合并细菌感染，可使用抗细菌药物，比如头孢类菌素和大环内酯类奎洛酮类等药物。抗病毒没有特效药，可以使用中成药，比如蓝芩口服液、板蓝根颗粒、莲花清瘟胶囊等，适当的运动增强体质，都能够防止非典再次大范围的发生。这个疾病一般属于自限性疾病，需要机械通气的患者大概占有7%左右，大多数患者预后良好。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
冠状病毒肺炎是怎么传染的
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒肺炎常见的传播方式包括：1、空气传播，比如咳嗽、打喷嚏。2、接触传播，比如与肺炎患者有近距离的接触或者直接触摸被污染的东西。3、触摸带有病毒的物体后用手接触口腔、鼻子或眼睛等部位。
肺炎怎么传染
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎在临床上一般是人与人之间的飞沫传播，例如咳嗽打喷嚏等。肺炎的传染性还与机体抵抗力有关，如抵抗力较差，也容易受到传染性肺炎的感染，如婴幼儿、老年人、有慢性疾患及免疫功能低下的病人易感。肺炎患者可见肺部纹理增粗、增多、紊乱，并且有小片状浸润或者是广泛浸润，病情严重的甚至可以在双肺可见有弥漫性结节浸润。大部分患者引起肺部感染主要是由细菌或者是病毒感染导致。肺炎的危害有非常大的危害，可以并发感染性休克，特别是老年患者容易导致呼吸道、心脑血管功能的障碍、并发症还有些血压下降、心跳过快、心律失常等。由于不同的病原菌感染，可能引起的临床症状也会有所不同，一般导致肺炎具有传染性的是病毒性肺炎。病毒性肺炎在临床上主要传播途径一般是人与人之间的飞沫传播，主要是上呼吸道的病毒感染向下蔓延所致，常伴有气管、支气管炎的症状。肺炎患者虽然是具有一定的传染性，当机体免疫功能比较强，一般不会被传染上，所以也不要产生恐慌。
肺炎怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生肺炎，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。对于肺炎的检查一般的可以做ct，可以发现一些弥散型分布的密度影，同时也可以通过一些肺功能的检测进行进一步的辅助检查。那么如果确认以后，可以采用相应的药物进行治疗，像阿奇霉素分散片、氨茶碱、鲜竹沥口服液来联合进行治疗，同时一定要注意增强体质、加强锻炼。其他的还有如听诊、量体温；血常规、血液检查、支气管镜检查等。在临床上需要做一些血液检查或者是胸部x片检查，根据患者的临床表现、病史、体征结合血常规以及胸部x线检查会有助于诊断。在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。同时也可以通过痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。尽量少去空气不清新的公众场所，同时饮食一定要禁食辛辣刺激性的食物，也不要吃含凉的食物，以免使得病情加重。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
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