专家问答

阿奇霉素副作用大吗

2020-03-04
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

阿奇霉素是我们临床上经常使用的一类广谱抗生素，它属于大环内酯类抗生素的一种。阿奇霉素对于临床上常见的呼吸道和泌尿道，皮肤软组织的一些感染，它的治疗的效果还是不错的，尤其是阿奇霉素对于支原体、衣原体的感染效果也非常好，所以阿奇霉素在临床上是经常使用的一种抗生素。

那么阿奇霉素，它的副作用主要集中于以下几点：1、就是胃肠道反应，常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。那么，一般就是停药以后，这些症状都可以自然消失。

另外，就是阿奇霉素可以导致部分患者转氨酶的增高，这种情况一般在停药以后，也可以自然消失。还有就是极个别的现象，在临床上很少的病人发生过敏反应，比如皮炎，停药以后一般也会自愈。

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阿奇霉素治咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起咳嗽的原因有很多，如果是由于支原体或者衣原体引起的感染，可以使用阿奇霉素的药物，这对患者的病症有一定的缓解效果。但是如果是异性哮喘。气道高反应引起的咳嗽，服用阿奇霉素效果不大。阿奇霉素本身属于抗菌类的药物，一般常用于化脓性的急性咽炎、扁桃体炎。如果咳嗽是由于敏感菌引起的感染，那么服用阿奇霉素也会有明显的效果。所以首先要明确咳嗽的起病原因，然后对症下药。而且在服用阿奇霉素的过程中，要特别注意用药的不良反应，最好是饭后2小时口服，减少对肠道的刺激。
吃了阿奇霉素可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
吃阿奇霉素之后是不可以喝酒的。主要原因有以下几点：1.阿奇霉素和酒精在一起会产生不良的反应，对身体产生伤害。2.酒精有可能会影响阿奇霉素的药效，不利于治愈症状，有可能会因为时间延误，加重病情。3.两者混合，容易造成肠胃出现不良反应，导致恶心、反酸、呕吐甚至是腹痛腹泻等情况，而且严重的可能会引起肝肾功能异常，加重身体器官的负担，引发其他病情。因此在吃阿奇霉素的情况下，最好还是不要饮酒，不然出现不良反应，加重病情得不偿失。
阿奇霉素的副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
服用阿奇霉素发生不良反应的人群一般是以六岁以下的儿童为主，大概占过敏人群的百分之六十以上，服用药物之后出现不良反应的时间很短，基本是在两个小时内出现反应的患者就占反应人群的一半以上。除了一般不良反应人群会出现的消化道不舒服和皮肤出现红痒过敏之外，该药品在儿童和青少年人群中还有可能会引起过敏性的休克、白细胞减少、肾脏损害、中毒性肝炎等危急情况。
阿奇霉素副作用有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是存在一定副作用的，最常见的就是胃肠道方面的，比如腹痛，呕吐，腹泻以及恶心等。有的患者在使用阿奇霉素之后，有可能会出现头疼，关节疼痛，皮疹，头晕，发烧等各种过敏反应，但是这种患者是极少数。很多患者在使用了这个药物之后，发现肝功能以及血常规检查中有暂时的中性粒细胞减少，转氨酶升高等情况。还有一部分患者在使用了这个药物之后，副作用比较严重，比如出现眼角膜糜烂，血管性水肿，重症肌无力，过敏性休克以及重症多形性红斑。
阿奇霉素片的功效与作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，这类药物在临床抗菌上有极大的作用，经常被使用。除去红霉素，阿齐霉素，其他大环内酯类药物只有抑菌作用。阿奇霉素主要作用于革兰阴性杆菌，抗菌效果也比同类红霉素作用强，与之相同效果的还有红霉素敏感菌。其次阿奇霉素口服用后在人体内持续时间长，每天给药一次即可。阿奇霉素副作用小，该药经人体吸收处理后以大便形式排泄，少部分随尿液排出，因此临床用阿奇霉素较多。
阿奇霉素作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素的主要作用是能够移植病菌的繁殖，从而达到良好的杀灭病菌的作用。阿奇霉素在大环内酯类药物中对肺炎衣原体感染的治疗效果是最好的，对流感杆菌和链球菌、弯曲菌的杀灭效果也很好。阿奇霉素被人体吸收后，广泛地分步，可以用于治疗扁桃体炎、前列腺炎、支原体感染、泌尿生殖系统感染。阿奇霉素衰减的时间比较长，大约需要两三天才能够代谢出体外。
阿奇霉素用法和用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素有多种剂型，不同剂型的用法和用量也都是不同的。如果是阿奇霉素混悬液的话，患者就应该将药物和食物一起服用，这样能够有效减轻服用阿奇霉素后的胃肠道反应。而如果是阿奇霉素胶囊或缓释微丸胶囊的话，患者则需要在空腹情况服药，可以选择餐前1小时或是餐后2小时的时间服用。如果是阿奇霉素片剂的话，患者也是需要和食物同服的，这样有助于减轻用药后的胃肠道反应。阿奇霉素属于大环内脂类，是一种抗生素类药物，在药物的用量上患者要根据具体病症来定。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
注射用阿奇霉素的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，有抑制敏感菌的作用，广泛应用于临床工作中。其主要用于以下几种病原体引起的感染：（1）肺炎，可由流感嗜血杆菌及肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎，还有链球菌肺炎、肺炎支原体肺炎以及金黄色葡萄球菌肺炎。（2）胃肠道感染，也可应用阿奇霉素。（3）盆腔炎症，主要用于由沙眼衣原体感染。在这种情况下，若同时合并厌氧菌感染，建议阿奇霉素联合抗厌氧菌药治疗。任何药物均会有一定的不良反应，阿奇霉素主要的不良反应是胃肠道症状，比如恶心呕吐，同时可有腹痛表现。还需要注意的是，使用注射用阿奇霉素时，在注射部位，可能会出现炎症反应或有疼痛反应。少部分患者使用该药后，可能会出现过敏反应，表现为皮肤发痒发红。因此，在临床工作中，我们必须严格按照规定的用法用量使用，同时在使用后，注意观察患者有无不良反应。
阿奇霉素干混悬剂的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素干混悬剂是一种15元环的大环内酯类抗生素。服用方法：一般饭前1小时或者饭后2小时服用，以避免对胃肠道的副作用，大部分连用5天停药。具体功效如下：1.药理功效：对部分革兰氏阳性或者革兰氏阴性需氧菌有抗菌作用。2.临床功效：用于敏感菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎、急性中耳炎以及急性支气管炎或因支原体所导致的支气管肺炎、沙眼衣原体导致的泌尿系感染、宫颈炎。
肺炎支原体感染吃阿奇霉素吃多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。早期使用适当的抗菌药物可减轻症状及缩短病程，多数病例不经治疗可自愈，大环内酯类抗菌药物为首选。但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间。由于支原体肺炎吸收比较慢，即使经过有效的治疗，肺部浸润影也需要经过2-3周才能够吸收，部分患者需要延迟4-6周才能够完全吸收，所以对于常用的阿奇霉素治疗支原体，需要1天1次，疗程在2-3周。如果在早期用药，如果是口服阿奇霉素一般五天就会有明显的效果，但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间，因为肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或者头孢菌素对支原体肺炎是没有效果的。我们还要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。如果患者出现了咳嗽、咳白痰、发热、精神不振等症状，而且支原体抗体在近期出现了四倍以上升高时，此时我们考虑支原体肺炎。
阿奇霉素儿童用量
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通常情况下，成人的服用量是一天0.5克，疗程是三天。如果是儿童吃的话，剂量肯定要比成年人小很多，6个月以上45公斤以内的儿童，每天吃10毫克。具体要看一看孩子的年龄有多大。如果给孩子吃的是阿奇霉素的混悬剂，3~7岁体重在30-40斤的儿童，一次喝200毫克。8~11岁的儿童一次喝300毫克。12~14岁，且体重在36公斤到45公斤的儿童，一次喝400毫克。
阿奇霉素片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
阿奇霉素的功效及作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
阿奇霉素属广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。控制细菌蛋白质、抑菌和杀菌是其主要目的。用于治疗敏感菌所致的呼吸道疾病、皮肤软组织感染和衣原体性疾病等。在临床上，阿奇霉素的作用多体现在呼吸道感染的治疗上，如对鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎和肺炎的治疗效果比较好。还可治疗部分男女性病。但阿奇霉素的抗菌谱比头孢菌素窄，只能作为头孢类的一个补充制剂在临床中应用。
阿奇霉素点滴的功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素是非常常规的一种消炎药，属于大环内脂类药物，也是青霉素过敏患者的替代药物。主要用于治疗呼吸道感染、肺炎、尿道炎。但是在使用的过程中会造成肠道出现一些反应，一些患者在输液的时候会出现腹痛、腹泻和恶心的情况。也有少数患者会有过敏性休克的情况，在静脉给药注射时，要注意浓度不宜太高，避免出现不良的症状。但是如果长期的使用还会造成肝功能受损，容易引起肝炎和肝功能不足的情况，因此一定要慎重使用。
阿奇霉素用法用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素的用药方法主要为吃三天药后停四天的时间，再继续吃三天，以此往复循环。或者是吃五天药后停两天，再继续吃五天，一次往复循环。这样服用药物的方法是因为阿奇霉素的半衰期比较长，有着很明显的抗生素后效应，这也就意味着在停药一段时间内它的药效依然存在，所以选择以上的这种服药方法。使用阿奇霉素的时间应该在饭前或者饭后两小时，避免禁食对药物疗效起到不利的影响。同时肝功能不全以及对大环内酯类药物过敏的人不能服用此药。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
阿奇霉素是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素属于抗生素，日常中其他比较常见的抗生素有红霉素、罗红霉素，他们属于同类型的药物。但是阿奇霉素属于新一代的大环内酯类抗生素，对于支原体、衣原体、军团菌、链球菌、绿脓杆菌都有很好的抗感染效果。一般此类药物是在饭后口服比较好，可以减少药物对肠道的刺激。如果是静脉注射阿奇霉素，容易引起静脉炎的发生，所以在配置时浓度不能过高，点滴速度不能太快，以此减少不良反映的发生。阿奇霉素属于处方药，需要医生开具处方后才能购买。
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