专家问答

咳嗽黄绿色痰怎么回事

2020-02-07
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

​咳嗽的痰也有很多种类型，不同的类型可能代表的疾病不一样。黄绿色的痰往往可能是绿脓杆菌感染，或者是其他细菌感染的情况，所以这个时候，要明确首先可以去查一下血常规，看看白细胞高不高。

如果白细胞高，中性粒细胞比例偏高，说明就是细菌感染。

如果有条件可以进行细菌痰涂片或者是细菌培养，明确是哪种类型。此时如果说初步确定是细菌感染，可以用抗生素进行治疗，同时用对症治疗的药物来治疗咳嗽。

此时还要用化痰药，比如说氨溴索进行治疗，对于这个咳嗽、咳黄绿色的痰，往往最常见的就是绿脓杆菌造成的，有的时候金黄色葡萄球菌感染也会出现这样的，但是具体的情况需要检查之后才能明确。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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不咳嗽只有痰怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里没有咳嗽和痰，这也是由于呼吸系统感染。这时，喉咙里可能会有一些炎症，但刺激不是很强，所以不会有咳嗽。有必要观察痰液颜色，选择合适的抗炎药物进行抗炎治疗。例如，出现黄色脓痰，表示由细菌感染引起的咽喉部的痰。一些抗生素可用于抗炎治疗。例如，如果青霉素不过敏，阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾可用于口服治疗。如果头孢菌素对药物过敏，头孢克洛或头孢拉定可用于抗炎治疗。如果是一些白色稀痰，可以用一些抗病毒药物来缓解，如蒲地兰消炎口服液或四季青抗病毒合剂，效果更好。同时，有些镇咳祛痰药物，如肺活量合剂或牛黄蛇胆川贝液，可用于预防咳嗽和咽喉部的痰。你也应该多休息，多喝水。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。
一咳嗽就吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一咳嗽就吐是很常见的临床表现，因为在咳嗽的过程中，胸腔压力会增高，在压迫腹部的同时就会导致腹腔压力变大，档胃部受到挤压之后，就会引发呕吐的症状。还有一种原因也会引发咳嗽呕吐，那就是咳嗽会导致咽喉受到刺激，而咽喉部位是呼吸道和消化道的共同通道，因此在咳嗽的时候也会出现呕吐症状。想要缓解这一症状，就要想办法治疗咳嗽，可以服用一些镇咳祛痰的药物，同时多喝温水，慢慢的就能得到缓解。
喉咙有吐不完的白粘痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当发现喉咙有吐不完的白粘痰现象，通常考虑都是由于慢性喉炎造成的。如果患者有慢性喉炎这种疾病，此时喉部的分泌物会慢慢增加，还经常都会感觉在咽喉部有粘液附在上面，特别是每次说话的时候，都需要用咳嗽的方式把咽喉部的痰液给清除掉，还能暂时改善喉咙不舒服的感觉。不过经常都是属于没有分泌物的干咳，或者有些时候吐出来的就是很多的白色黏痰。想要治疗这种疾病，不能经常抽烟喝酒，也要养成良好的生活习惯，适当使用雾化吸入的方式去治疗。
咳嗽咳血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽出血时，要确切知道血是从哪里来的。因为它可能来自胃、呼吸系统或喉咙。对于一些慢性喉炎，或支气管炎、肺炎、肺结核和肺肿瘤，可能会发生咯血和出血。同时，胃也可能出血。在确定血源后，需要确定血量，可能是血丝或血凝块，这两种是有区别的。对于这种现象，必须到医院进行相应的检查。如果持续时间比较长，出血量比较大，此时应立即就医。可以做一些呼吸系统检查，如胸片、血常规、胃镜等，判断具体原因，明确原因后再进行有针对性的治疗。
咳嗽老是不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽总是不好，已经持续了很长时间，可能是肺炎或者是变异性哮喘，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗措施，在用药物治疗期间还可以配合雾化，对于10岁以下的儿童可以吸入特布他林、布地奈德，这两种药物可以起到很好的治疗效果。
咳嗽总是不好怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽总是不好的原因很复杂，可由肺部器质性病变引起，应及时做胸部CT，以确定是否存在肺肿瘤、慢性支气管炎，或者支气管扩张等疾病的可能。如果是上述原因造成的咳嗽，如肿瘤造成的咳嗽，则通常是刺激性干咳，这是由肿瘤压迫气管引起的，建议尽早手术切除。如果是慢性支气管炎，也很容易在急性期引起感染，从而出现咳嗽。此外，也可能是咳嗽变异性哮喘引起，如果出现气道高反应，支气管平滑肌会痉挛，会收缩支气管，因此引发咳嗽。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
喉咙老是有痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者喉咙伴有痰液主要是跟患有慢性支气管炎或者慢性咽炎等疾病有关，如果在出现过敏性咽喉炎以及食管酸反流的咽喉炎，都会使患者伴有痰液增多。如果期间咽喉部位伴有炎症，很容易引起咽喉部位的黏膜充血以及水肿，导致咽喉部全腺体分泌旺盛，因此会引起痰液增多。在治疗期间也是需要对症病因来采取相关的药物来治疗。
长期咳嗽有痰怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是咳嗽而且还有痰，有两种原因：1、慢性支气管炎。慢性支气管炎主要的症状是一年发作时间为3个月以上，连续发作2到3年。如果是在急性期，会受到感染，从而加重咳嗽有痰的症状，可以采取痰培养的方式，选择合适敏感的抗生素治疗。2、支气管扩张。支气管扩张主要的症状是早上会有许多脓臭痰，急性期也会出现炎症感染。对于支气管扩张的患者，可以每天早晨做体位排痰，也就是呈现青蛙趴的姿势，家人拍患者的背部，从而促进痰液排出来，排痰可以避免支气管扩张的加重。
总是咳嗽有痰怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰常见的是由于慢性支气管炎、咽喉炎、支气管扩张等问题引起的。可以根据具体的病因来对症治疗，支气管炎症问题需要使用头孢类药物，盐酸氨溴索药物进行化痰治疗。慢性咽喉炎表现的咳嗽有痰大多数是早晨比较常见，对于这类的治疗除了用药物配合治疗以外，饮食方面也需要注意，不能吃辛辣刺激的食物，刺激喉咙加重咳嗽的现象。药物治疗可以吃一些利于咽喉的药物来帮助调理。如果感冒引起的咳嗽有痰长时间不治愈就会导致支气管炎的加重，明确病因需要做ct检查来确诊。咳嗽问题需要越早治疗越好，不好很容易引起肺部炎症、支气管炎症的加重。这类病人平时需要多喝温水，减少冰凉的食物对于气管的刺激，平时多注意休息，后期就会慢慢恢复。
小儿咳嗽有痰怎么治
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发现孩子咳嗽有痰，一般需要先观察孩子的痰液，如果是白色的，考虑是由于病毒感染导致的，可以口服一些抗病毒的药物，比如说安儿宁颗粒，还有小儿豉翘清热颗粒，或是蒲地蓝口服液、百蕊颗粒等。如果痰液是黄色的，考虑是由于细菌感染导致的，可以口服头孢克肟、阿奇霉素，还有红霉素或罗红霉素，止咳化痰可以选择甘草合剂以及氨溴索口服液、肺力咳合剂等，加上雾化治疗后很快就可以恢复正常，而且雾化治疗的副作用相对来说较小，见效快。以上的一些方案仅供参考，具体使用方法还是应该去正规的医院检查后根据情况给详细的方案。
每天早上咳嗽有痰怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
每天早晨，一个人会咳嗽有痰，通常是因为呼吸系统感染。当发生感染时，呼吸道粘膜会分泌许多炎性渗出物，从而触发人体中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞，吞噬细胞吞噬外部病毒或细菌。当这些细胞脱落并死亡时，它们与炎性渗出液混合形成痰液。到了晚上，炎性渗出物倾向于在支气管，气管或肺泡中积聚。早晨，很轻易就能刺激呼吸道黏膜并引起咳嗽，并且排出痰液。因此，每天早晨都会出现咳嗽和痰液。通常要依据痰液感染的类型，选取适当的药物进行治疗。假如是黄色脓液，就要用头孢哌酮或头孢曲松等抗生素，治疗效果良好。假如是白色稀痰，要用蒲地蓝消炎口服液。
咳嗽咳黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽带有痰液是因为呼吸道受到了感染，在这期间要注意修养，避免过度的劳累，还要多喝温开水和保暖，忌吃辛辣生冷油腻刺激的食物。如若咳出黄痰的话，则是因为内热和上火，这个时候最好吃一些化痰止咳类的药物如氨溴索口服液和一些清热去火的药物如双黄连口服液。
咳嗽咳白痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽，咳白痰，多数都是由于受到风寒所导致的，当体内寒气没有清除干净，就会导致这种现象的发生，平时可以多吃一些具有降火作用的蔬菜水果，在治疗方面可以服用消炎药，比如阿莫西林、复方甘草片等，平时要做好保暖措施，避免寒凉，适当加强体育锻炼。
嗓子痒老是咳嗽有白痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现嗓子痒老是咳痰，伴有白痰症状出现的情况，这可能是慢性咽喉部的粘膜炎症刺激引起的不适症状，这种情况下，患者可以使用一些咽喉含片缓解不适症状，还需要注意多饮水，避免食用刺激性较强的食物，这样症状就能得到有效缓解。症状严重时患者还可以在医生的指导下，使用相关抗过敏药物来缓解症状。要是症状长时间得不到缓解的话，患者需要到医院进行相关呼吸道方面的检查，排除呼吸道疾病引起的症状，明确病因后，再进行针对性的有效治疗。
咳嗽呕吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽的很厉害的时候是很容易呕吐的，首先要了解自己是因为什么原因导致的咳嗽。如果只是单纯的咳嗽，而且也不是特别厉害，往往是不会呕吐。当有反流性胃炎，胃肠炎或胃酸过多的时候，就很容易咳嗽。如果呕吐的特别严重，需要去医院做下检查，看是哪种原因导致的。平时一定要预防感冒和气管炎，多注意一下天气变化，出门的时候可以戴个口罩，不仅可以预防感冒，也可以防止冷空气刺激咽喉。饮食应该吃一些清淡的食物，多喝一点温开水，不要抽烟喝酒，少吃辛辣以及刺激的食物。咳嗽的时候，可以在口中放一个生大蒜，然后再慢慢咽下去，可以缓解咳嗽。
咳嗽气喘胸闷怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果出现咳嗽、哮喘和胸闷，应考虑以下情况：一、呼吸道方面的问题，大部分的炎症性疾病，比如说急性的咽炎，急性气管支气管炎，肺炎，慢性支气管炎，急性发作支气管扩张合并感染，再就是慢性阻塞性肺疾病，急性感染以后都有可能会出现咳嗽，气喘，胸闷。二、就有必要考虑一些严重的疾病，如肺癌。如果肿瘤发展到一定程度，局部压迫症状明显，患者可能出现咳嗽、哮喘和胸闷等症状。三、一些相对罕见的病例，如气胸、外伤引起的气胸和自发性气胸，可能有这样的症状。此外，肺栓塞患者也可能有咳嗽、哮喘和胸闷。更严重的肺栓塞患者可能会出现胸痛、咯血、头晕和晕厥。在其他相对罕见的病例中，也应考虑心脏问题。例如，平时就有基础性的心脏疾病，如果说是心脏基础疾病比较严重，出现了心腔结构的异常心脏扩大，则可能出现由心力衰竭引起的咳嗽、哮喘和胸闷。
干咳嗽无痰是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳无痰是临床肺部疾病的常见症状之一。病因很复杂。常见原因包括感染、炎症、过敏、反流和其他原因。慢性咽炎可导致干咳无痰。咽炎患者常因咽部瘙痒和不适而出现咽部干咳，说话时症状更为明显。喉炎还会导致干咳而无痰。当喉炎患者咳嗽时，喉咙会感到灼热和疼痛，而且是干咳无痰。无痰干咳预防措施:首先，去医院查明病因，及时治疗，以免病情加重。第二，不要吃辛辣食物，避免吸烟和饮酒，多吃水果和蔬菜。三、可以适当锻炼，提高身体免疫力。如果出现咳嗽，可以给予适当的对症治疗。
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