专家问答

老是咳嗽气喘怎么办

2020-02-25
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

出现老是有咳嗽、气喘的现象，很有可能是慢性支气管炎，也有可能是咳嗽变异性哮喘，需要去医院做胸部CT以及支气管舒张试验。

如果胸部CT显示有慢性支气管炎，在急性期的时候要给予止咳化痰的治疗以及消炎治疗，可以根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素进行消炎。

此外，还可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液，进行化痰治疗。气喘得比较严重，可以雾化吸入布地奈德和特布他林，也可以使用氨茶碱来进行平喘。

如果支气管舒张试验有阳性表现，就是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽和气喘，这个时候需要长期雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林。

如果是成人或者10岁以上的儿童，可以直接吸入信必可，缓解咳嗽、气喘的症状。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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老是咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，咳嗽是一种常见的呼吸道症状，咳嗽对清除呼吸道异物有保护作用，但如果总是咳嗽是一种病态。一直咳嗽，需要对症抗感染治疗。如果只是感冒发烧引起的咳嗽，可以给一些中成药强枇杷露，来一次止咳化痰的治疗。如果是由肺炎引起的，需要抗炎治疗，然后配合咳嗽治疗。抗生素治疗，一般为青霉素或头孢菌素类抗生素，咳嗽时可给予复方甘草口服液或强力枇杷露。如难以咳出痰液，可给予口服溶液或静脉滴注氨溴索。
老是咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老是咳嗽考虑是呼吸道里面有炎症造成的，或者是由于发生了咳嗽变异性哮喘引起。建议及时就诊，做个胸部CT的检查，看下是不是呼吸道感染造成的，同时还要去做个支气管激发试验以及支气管舒张测试的检查，排查是不是属于咳嗽变异性哮喘。如果是由于感染造成的咳嗽，需要及时服用消炎药进行治疗，如果是病毒感染引起，需要服用抗病毒的药物，常见的就是蒲地蓝消炎口服液。如果是细菌感染引起，需要服用抗生素治疗，比如头孢或者阿奇霉素等。如果是咳嗽变异性哮喘，需要服用吸入药物治疗，成人可以吸入信必可，如果是儿童可以采用雾化机，吸入布地奈德这种药物治疗。
老是咳嗽是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老是咳嗽多是由于呼吸道出现了问题而导致，呼吸道连接鼻部、咽部以及多个器官，无论哪个部位出现了异常情况，都有引起咳嗽症状的情况发生。比如鼻炎、支气管炎、咽炎、肺炎、肺结核、肺癌等疾病，都可以导致咳嗽的症状出现。如果咳嗽的时间比较长，而且有持续发作的情况，要及时到医院检查原发病因，确诊之后对症治疗，如果只是普通的上呼吸道感染，感冒引起的咳嗽，大多通过口服药物，一周内即可缓解或治愈。
小孩为什么老是咳嗽？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽是保护呼吸道的一种反射性动作，它可以将隐藏在器气管和支气管内的反泌物同时排出体外，有效减少因病原体继续向下蔓延而引起的其他感染，如支气管感染和肺部感染。由此可以说咳嗽对人体的健康是有利的。止咳的方法可以分为两种；一种是护理，一种是药物治疗。家长最好不要私自给孩子滥用抗菌素，一定要通过正规的医院给孩子用药。如果私自滥用抗生素是对宝宝的健康百害无利的。如果是咽感冒而引起的小孩咳嗽，家长可以适当给孩子口服小儿止咳糖浆和小儿止咳化痰颗粒等。如果有痰，可以配合祛痰的口服液进行治疗。这样可以有效控制咳嗽的发展。以上用药必须通过正规的医院进行。
小孩子老是咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子老是咳嗽，可能是存在呼吸系统感染的情况，常见的是下呼吸道出现感染，可以去做一下ct检查或者胸部平片来帮助确诊。对于这种情况引起的咳嗽，需要住院治疗，明确感染的类型，再选择合适的药物。有些孩子咳嗽的时间过长，经常合并有细菌感染，所以可以静脉滴注抗生素，比如头孢哌酮等来消炎治疗。此外，也可以使用一些能够止咳化痰的药物，常见的有氨溴特罗口服溶液等。还需要警惕孩子是否出现了咳嗽变异性哮喘，这种情况也容易导致老是咳嗽，可以通过做支气管舒张试验来帮助确诊。对于这种情况，一般不是使用消炎药物，而是使用抗哮喘药物，而且每天还要进行雾化吸入的治疗。
最近老是咳嗽是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起咳嗽的原因，多数是由于咽喉部位有炎症、肺部感染或者是慢性支气管炎的原因导致的。最近老是咳嗽，需要排除呼吸道感染的可能，需做胸部ct或者是血常规。如果是细菌感染导致的咳嗽，血常规检查结果会显示白细胞升高。可给予头孢拉定、头孢克肟、阿莫西林、头孢羟氨苄等抗生素类的药物治疗。只要没有出现过敏的情况，可根据说明书上的用量进行口服。如果检查结果显示没有炎症，需做相关性的检查，排除咳嗽变异性的哮喘。比如支气管激发实验、支气管舒张实验等检查。检查结果显示为咳嗽变异性哮喘，需给予抗哮喘治疗，在睡觉前嚼服孟鲁司特钠咀嚼片，同时配合雾化吸入药物进行长期规范的治疗。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
孕妇晚上咳嗽厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽在临床上是非常常见的一个症状，一般是由于机体免疫功能低下，不小心受凉感染病毒，细菌或者是病原微生物而导致呼吸道出现炎症反应，所以患者会出现咳嗽的现象。晚上躺下后咳嗽严重的孕妇也可以通过节食来治疗。平时他们应该及时调整饮食习惯。他们不能吃太辣、太油腻和太甜的食物，以防止局部刺激引起更严重的咳嗽症状。通常，它应该是清淡而有营养的食物。梨、贝母等。可以和冰糖梨一起炖着吃。你也可以用冰糖煮金橘，可以润喉、止咳、降火、清热。
咳嗽气喘会不会是重症肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽、气喘有可能是重症肺炎，也有可能不是重症肺炎。咳嗽气喘大多数是由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起的，肺炎早期症状表现为刺激性干咳、继而咳出白色粘液痰或者带血丝痰，多有剧烈的胸痛常成针刺样，随咳嗽深呼吸可放射至肩或者说是腹部。肺炎，呼吸困难，在临床上是一个非常常见的症状，因此对于肺炎患者一旦发现后，要积极给予有效的对症处理，肺炎患者一般处理及时在两周左右即可以治愈，所以在临床上针对肺炎患者要及时给予抗感染，止咳化痰等对症处理。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
宝宝一直咳嗽不停怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常咳嗽，主要是由于呼吸道疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎或哮喘，尤其是咳嗽变异型哮喘。这种情况如果患儿夜间表现为阵发性咳嗽，干咳伴有少量痰，伴有发热，反复体温超过38.5度，病程超过3天，鼻涕清晰或无鼻涕，这种情况大多被认为是由感染引起的，建议到儿科进行面对面检查，检测血常规、支原体和衣原体，并拍胸片。如果孩子没有明显的感染症状，并且咳嗽持续一个月以上，则表现为早晨和午夜后的阵发性咳嗽，伴有或不伴有喘息。通常认为气道反应性高，是由咳嗽变异型哮喘引起的。抗过敏药物可以口服，雾化观察可以用激素和支气管扩张剂。
晚上咳嗽厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上睡觉时咳嗽非常严重。首先，更严重的支气管炎、扁桃体炎、咽喉炎甚至咳嗽变异型哮喘都应该考虑。咳嗽在睡眠时加重，还应注意睡眠姿势不当，这会导致呼吸道阻塞。此外，夜间空气可能会变冷，这也与空气的刺激有关。此时应该注意保暖。此外，由于咳嗽，抗组胺药如扑尔敏、酮替芬和异丙嗪可适当服用。该药物具有一定的抗过敏和减少呼吸道粘膜水肿的作用，副作用只是能促进嗜睡和增强睡眠因此，可以采取适当的措施，但必须注意检查疾病的原因。根据病因对症和病因治疗。
小孩支气管炎咳嗽厉害怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩支气管炎咳嗽必须首先找出引起咳嗽的原因。例如，我们常见的支气管炎是由病毒引起的。此时，暂时没有治疗病毒性支气管炎的特殊方法。主要是多喝水，多休息。如果有由流感病毒引起的抗流感治疗，有一种特殊的药物叫做奥司他韦。如果是由细菌引起的，则需要抗生素治疗。如果由支原体和衣原体等非典型病原体引起，则需要抗非典型病原体治疗，如阿奇霉素。因此，有必要找出引起咳嗽的病原体。通过服用抗病原体的药物，咳嗽可以很快治愈。第二，如果是过敏引起的，例如，由花粉和尘螨引起的咳嗽，这个时候可以脱离致敏原，咳嗽就会减轻。第三，如果咳嗽是由异物引起的，需要清除异物。
宝宝老是咳嗽怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝老是咳嗽常见的原因:①上呼吸道感染引起的咳嗽。症状大多是：频繁的刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒、无痰、不分白天黑夜、体温不超过38度、精神差、食欲不振，出汗退热后症状消失，咳嗽仍持续3至5天，应保持室内空气湿润，可以使用加湿器，挂湿毛巾等方法增加空气的湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状在一周内没有改善，应该尽快带孩子去医院。②支气管炎引发的咳嗽。症状为：支气管炎通常发生在感冒后，是由细菌感染引起的，咳嗽有痰，最严重的咳嗽时间是孩子入睡后大约2小时和早上6点。应去医院治疗服用医生开具的小儿止咳类药物。
嗓子痒老是咳嗽有白痰吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子痒老是咳嗽有白痰，这可能是慢性支气管炎引起的症状，还有经常吸烟的人群和经常吃刺激性食物的人群，也是可能会导致嗓子痒、咳嗽、白痰等症状的发生。当患者出现这些症状时，应该及时就医检查，进行相应的血常规化验、痰液检查以及胸部拍片检查，明确引起不适的具体病因后，再进行对症治疗。如果是慢性支气管炎引起的症状，那患者可以使用抗菌类药物来治疗，如头孢类或是青霉素类药物，还可以服用枇杷止咳露、急支糖浆等止咳化痰类药物。同时还需要注意饮食健康，避免辛辣食物刺激。
儿童晚上咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、小孩晚上咳嗽的厉害，家长可把孩子的枕头垫高一些。2、在孩子咳嗽期间，可采用侧卧的姿势，轻轻的拍打孩子的背，这样可以促进痰液排出，缓解症状。3、保持室内空气流通，干燥无味。4、调节室内温度，给宝宝营造一个舒适的睡眠环境，最好是不要选择开空调。如果通过上述方法，症状仍无法缓解，可在医生的指导下给孩子服用些药物。
一直咳嗽不停怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽是由于气管和咽喉部位受到刺激，通过咳嗽将刺激物质排出体外，是一种自我保护的反应。引起咳嗽症状常见于感冒引起，一般在1-2周可以自愈。还有可能存在患有肺炎，肺结核，肺癌，支气管扩张，哮喘等病情，都会引起长时间的咳嗽。如果患者不明病因的一直咳嗽不停，需要引起重视，不要自行服药治疗，及早到医院进一步检查，明确病因进行对症治疗。缓解咳嗽可通过适量喝点热水缓解，但是不明原因的咳嗽尽早就医检查为宜。
孩子晚上睡觉咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
说是孩子晚上咳嗽比较厉害，家长应该带孩子到医院进行诊断。尤其是婴幼儿，哪怕是一两声的咳嗽也要警惕起来，看孩子是否患有肺炎、支气管炎、哮喘。诱发孩子睡觉咳嗽厉害的原因是比较多的，可能是因为受凉或细菌感染造成的。孩子在过敏的情况下也容易出现咳嗽，因此平时要注意搞好卫生，建议家长到医院做血常规和肺部检查，明确病因，同时也要注意孩子的穿着，避免受凉感冒。最好是给孩子喝一些水，避免嗓子部位干痒，也可以给孩子喝一些冰糖雪梨水。
小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
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