专家问答

小儿支气管炎反复发作怎么办该如何预防

2020-03-29
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

临床上确实有一部分孩子支气管炎反反复复，整月整月的甚至数年的在咳嗽。这种情况我们首先应该明确诊断比如是不是慢性咳嗽，慢性咳嗽的又需要明确病因，如果是哮喘或咳嗽变异性哮喘，需要按照哮喘的规范化治疗来进行治疗，再一个要寻找专业的医生建立合作伙伴，在医生的指导下正规的进行治疗，如果是反复呼吸道感染，建议检查免疫功能有没有问题。

家长要增强孩子的抵抗力，提醒家长做到居有规律，这个看似很简单，但是对孩子来说非常重要，要制定作息时间表并严格执行，培养好孩子的生物钟。

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小孩高烧反复发作怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，无论是什么原因引起的发烧都必须对症治疗，口服退热药或退热贴，在大多数情况下即可达到退烧的墓地，如果效果不好，一定要让孩子多喝些温开水，因为退烧药通过出汗来降低体温。如果婴儿的血容量因疾病和缺水而不足，就会出现发烧不退的现象。此外，婴儿需要一定的时间来退烧，可以结合物理降温来达到快速退烧的墓地。简单的方法是用一条浸湿的毛巾擦拭腹股沟或存在大血管的部位，从而扩张皮肤下的毛血管，帮助降温。第二，伴有咳嗽和支气管感染的高热患儿应及时去医院。进行常规血液检查和胸部x光检查，以明确诊断，并根据检查结果进行相应的治疗。
湿疹反复发作怎么办好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹属于一种慢性的皮肤疾病。患者皮肤合成相应蛋白质的能力比正常人要明显偏低。湿疹反复发作的主要原因就是皮肤保湿状况、温度、周围环境、机体健康状况、内分泌系统是否异常等。有研究发现，湿疹的出现也会和患者的情绪有着特别密切的关系。情绪过度激动或者是长时间熬夜，都很容易诱发湿疹。针对这些原因平时要特别注意，这样才能够降低湿疹的复发几率，如果需要使用药物进行调理，也要谨遵医嘱，避免滥用药物，使得病情加重。
宝宝细菌感染反复发烧怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子会反复发烧，如果结合患儿的血常规检查和临床表现考虑细菌感染，如果患儿一般情况良好，发热不太高，发热不频繁，可选择口服抗生素治疗。如果孩子没有药物过敏史，我们可以选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗菌素进行对症治疗。如果在口服抗生素治疗后发热减少且发热频率降低，则该治疗有效。但是，如果患儿反复高热，一般情况较差，血常规等炎症指标明显异常，建议给予静脉抗生素治疗。治疗后，观察患儿的体温和一般情况变化。当孩子的病情稳定后，再检查炎症指标，如血常规，看看是否恢复正常。一般来说，在温度稳定三天且炎症指数恢复正常以后再停止使用抗生素。生病期间，还应注意加强对孩子的照顾，吃清淡易消化的食物，多喝水。上述方案仅供参考。请按照药物说明或在正规医院按医嘱用药。
幼儿病毒性感染反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
病毒感染一般来说有3-4天的高峰期，在这个期间有可能会出现反复的发热。根据中国儿童感冒标准诊断和治疗专家共识中的数据，儿童平均每年患感冒5-7次。因此，7岁以下的儿童每年感冒3-5次是很常见的。特别是在冬天，儿童户外活动的时间减少，室内病毒浓度高。不要轻易给免疫力差的儿童贴上标签，也不要盲目选择各种药物来增强免疫力。儿童的免疫力是在不断与疾病作斗争的过程中建立起来的，每年仅感冒7次以上，医学上将其定义为反复呼吸道感染。对于容易反复呼吸道感染的儿童来说，预防是最重要的:1、尽量避免与病人接触，如果家中有人感冒，应主动与婴儿隔离，或戴上口罩，洗手后再与婴儿接触；2.婴儿室应该是无烟的，家庭成员应该尽可能地戒烟。此外，应该注意均衡的营养和工作与休息的结合。3.接种疫苗也是预防呼吸道感染的一项重要措施，包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，这可以减少患病儿童的数量。4.对于感冒和发烧的儿童，治疗也是有症状的。病毒感染是自限性的，可在5-7天内自行痊愈，但应注意对症治疗。例如，当你反复发烧时，你可以选择药物来退烧，同时加强护理。孩子们感冒后胃口不好。父母应该给孩子容易消化和吸收的食物。他们不应该一次吃太多，也不应该强迫他们进食。他们应该多吃一点来平衡营养。5.如果孩子反复发烧超过3天，他/她应该及时去医院。医生应该看看发烧是不是由其他原因引起的。如果孩子经常呕吐，严重咳嗽或无精打采，他/她也应该及时去医院。如果儿童确实易患反复感冒和肺炎，应及时到医院进行相关检查，了解是否有免疫功能异常，并可选择免疫调节药物辅助治疗。
宝宝高烧不退反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，考虑婴儿的免疫力是否不高，正常发烧持续两到三天，三到四天或感染和发烧的正常过程。然而，如果发烧持续很长时间，例如持续高烧超过五到七天，婴儿仍然需要去医院。当看医生时，医生判断疾病是什么，疾病是否严重，也就是说，可以诊断出孩子处于什么样的状况，例如刚才提到的三到四天的发烧。在这个过程中，我们进行对症治疗，即看医生，治病，吃药，及时治疗发烧。感染是指儿童的其他疾病不会加重的过程。如果孩子状况良好，他或她不需要非常紧张。他或她通过物理冷却或几个小时服用退热药。只要发烧是由感染引起的，它就会反复发作，因为疾病的原因还没有消除，而且体温还会上升。
小儿支气管炎咳嗽吃什么药好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿支气管炎咳嗽时，可以服用以下药物：如果有细菌感染，应给予抗菌药物，如复方新诺明、阿莫西林、红霉素等口服，还可以肌肉注射或静脉注射抗生素；如果有咳嗽、咳痰、痰不易咳嗽者，可给予必嗽平、沐舒坦、小儿强力痰灵等化痰。如果有明显的咳嗽，可给予惠菲宁、肺力咳等止咳药物；如果夜间频繁干咳，影响睡眠及休息，可以服用少量的镇咳药物，如异丙嗪、氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每天2-3次，但应注意避免用药过量和时间过长，影响纤毛生理自理活性，使痰液难以排出。
宝宝反复高烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童容易烦躁不安、痉挛、昏迷等。由于神经系统发育不良和高烧时耗氧量增加。因此，应密切观察儿童的面部表情，并及时进行对症治疗，以保持室内安静、空气清新、高热时新陈代谢和消耗快、摄入多、身体虚弱少。应该尽量减少儿童的活动，以确保足够的休息。高烧时，口腔内唾液分泌减少，口腔干燥，口腔内的食物残渣容易发酵，有利于细菌繁殖，导致舌炎、咽喉炎等。因此，应重视口腔护理。进食后，口腔应该清洁，开裂的嘴唇应该涂上石蜡油或甘油。在高烧期间，儿童将遭受胃肠蠕动缓慢、消化液生成和分泌减少、厌食和腹胀，同时，食物的新陈代谢将增加蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和其他物质的消耗，并大量失水。因此，高热儿童应给予营养丰富、易于消化的清淡饮食，以流质食物或半流质食物为主。避免高脂肪、甜而稠的食物，多喝白开水或富含维生素的饮料，防止窒息进入气管。
反复低烧怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
必须在医院对反复发作的低烧进行系统检查，以找出发作的原因。有许多疾病会导致反复的低烧。常见疾病分为两类。第一类是一些传染病，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、结核感染、支原体感染、衣原体感染等。第二类是非传染性疾病，包括一些风湿性免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、甲状腺免疫功能障碍、甲状腺功能亢进等。在治疗方面，通过先找出病因，然后对症治疗，可以达到良好的治疗效果。
小孩病毒感染反复发烧怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于病毒感染所引起的感冒或者发烧，发烧一般是持续在39度以上，这样的情况是非常严重的，持续非常久的高热时间，很有可能会导致高热惊厥。意识障碍这些并发的症状。这个时候需要宝宝抗炎抗病毒采取治疗。利巴韦林颗粒以及病毒灵颗粒退热是有很好的作用的。小儿氨酚烷胺颗粒和乙酰氨基酚对于退热有非常好的疗效。宝宝发热的期间，可以用温开水给孩子泡一下澡，也是可以退热的，饮食以清淡为主，尽量不要吃太过于油腻的，在这发烧的期间可以在家卧床休息一下，尽量不要去户外活动玩耍，这样可以避免病毒交叉感染，另外还需要注意饮食卫生，平常多洗手，预防疾病。
防止肺炎反复发作
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎反复发作要排查是否有其他疾病治疗不彻底，排查是否有异物等。要根据病因来选择不同的治疗方案。肺炎发作的时候要住院治疗，检查胸部CT，找出感染类型，一般细菌性感染比较多见，可以使用大环内酯类的抗生素，也可以静脉点滴加阿奇霉素或者是红霉素。雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素可以缓解咳嗽、咳痰的现象，对促进肺炎的康复有一定的帮助。
小孩支气管炎咳嗽厉害怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩支气管炎咳嗽必须首先找出引起咳嗽的原因。例如，我们常见的支气管炎是由病毒引起的。此时，暂时没有治疗病毒性支气管炎的特殊方法。主要是多喝水，多休息。如果有由流感病毒引起的抗流感治疗，有一种特殊的药物叫做奥司他韦。如果是由细菌引起的，则需要抗生素治疗。如果由支原体和衣原体等非典型病原体引起，则需要抗非典型病原体治疗，如阿奇霉素。因此，有必要找出引起咳嗽的病原体。通过服用抗病原体的药物，咳嗽可以很快治愈。第二，如果是过敏引起的，例如，由花粉和尘螨引起的咳嗽，这个时候可以脱离致敏原，咳嗽就会减轻。第三，如果咳嗽是由异物引起的，需要清除异物。
支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎指的是由病毒和细菌反复感染引起的气管和支气管粘膜的慢性炎症。有多种症状表现，包括咳嗽、胸闷、咳痰、胸骨疼痛、疲劳、气短等。平时需要注意避免感冒，加强体育锻炼，提高身体素质，可防止支气管炎反复发作。支气管炎多采用抗炎抗感染的药物来治疗，包括有阿莫西林和头孢丙烯等。还可以使用氨溴索口服溶液，氯化铵溴己新合剂这些镇咳和祛痰的药物进行治疗。
口臭怎么办该怎样消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭如果是患有牙龈炎、扁桃体炎、牙龈肿胀等问题而导致的，可以服用消炎药物来治疗，通过注意口腔的卫生，勤漱口，能够将口臭的症状消除。对于患有胃溃疡、胃炎等胃部疾病，也会导致口臭的症状，应该服用治疗胃病的药物，使原发症状得到控制，从而改善口臭的情况。患有糖尿病的患者，由于代谢功能比较差，会在食用食物之后，出现苹果味的口臭现象，应该对血糖做好控制，食用食物之后漱口。
支气管炎一直咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
由于支气管炎一直出现咳嗽这种症状，首先就需要注意身体保暖。多喝一些温水可以起到化痰的作用，同时也能够为身体补充足够热量。咳嗽的同时伴随有发热症状，说明体内炎症比较明显，就需要根据药敏实验，来选择相应的抗菌药物进行治疗。如果并没有进行药敏实验，就要根据经验来选择青霉素、大环内酯类、头孢菌素或者是喹诺酮类的药物。干咳无痰需要口服可待因、甘草合剂进行止咳治疗。咳嗽痰多可以选择必嗽平、盐酸氨溴索，以及布地奈德吸入剂、特布他林吸入剂等雾化药物。气喘比较明显者还需要适当增加多索茶碱等的药物。
小儿支气管炎如何用药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
针对小儿支气管炎的用药如下：1、止咳化痰药：如小儿宣肺止咳糖浆，也可选用镇咳祛痰、宣肺的中成药；2、抗生素：如果有咳黄痰、血常规白细胞增高，说明有细菌感染，应及时给予抗生素如罗红霉素、头孢等；3、解痉药：为痉挛性、气道高反应性咳嗽，应给予丙卡特罗、特布他林雾化吸入治疗，减轻症状；4、外贴中药。有一些中药鼻贴可以起到辅助治疗的作用。
为什么尿路感染会反复发作
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿路感染不仅常见，而且容易复发。严重的病例甚至一年发生几次，给患者带来了无尽的麻烦。复发性尿路感染有其特殊的原因。如能及时发现原因并加以处理，可减少感染复发的机会。反复发作的原因有:1.急性尿路感染的治疗不规范;2. 泌尿系统结构异常;3.糖尿病或泌尿系统疾病合并;免疫功能低下;有尿结石;有导尿管或尿异物;有前列腺感染;有妇科炎症;有泌尿系统功能障碍;4. 女性泌尿生殖系统结构的特殊性。5.女性泌尿生殖系统结构异常。6.体内激素水平下降。7.不适当的个人卫生或生活方式。8.怀孕的影响。
口腔溃疡反复发作是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡如果反复发作的话，称为复发性溃疡，口腔溃疡是口腔黏膜上非常常见的溃疡疾病，发病率在百分之十到百分之三十左右。口腔溃疡的主要特别就是会周期性的发作，发作时间间隔是不相等的，有时候会连续不断的出现，持续时间会在2-3个月左右，或者一年发作1-2次。复发性的口腔溃疡容易出现在患者的唇部、舌头还有咽喉部位等等。对于复发性的口腔溃疡病因还不是很明显，形成的原因比较复杂，跟遗传有一定的关系。另外，患者在精神紧张、便秘、消化不良或者是月经失调的时候容易出现反复性的口腔溃疡。总的来说，反复性的口腔溃疡病因不是很明确，可能是因为免疫失调、微量元素的缺乏以及细菌感染有关系。
小儿支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的表现为咳嗽，有痰，食欲减少，精神不振，也会有不同程度的胸闷，气短并伴有呼吸困难等。要依据感染源的不同针对治疗，如果是细菌感染的话可以选择抗生素进行治疗，如果是病毒感染可以口服中药来进行治疗，出现发烧的情况时要给予退烧药进行治疗。需要用止咳、祛痰的药物进行医治，加入伴随有发热要使用退热的药物，要注意治疗期间要多饮水，注意多休息，以免病情加重。
小儿支气管炎吃什么药比较好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
孩子如果得了支气管炎，可以口服消炎的药物进行治疗，也可以服用阿莫西林。要多休息，经常喝水，吃一些清淡的和容易消化的食物，避免吃辛辣的食物。如果伴有咳嗽和浓痰的症状，可以口服止咳化痰的糖浆来进行治疗，会看到有明显的好转。平时生活中要多带孩子出去锻炼，增强体质。要尽量避免人群密集的场所，避免交叉感染。同时家长要注意天气的变化，天冷时要加衣，防止感冒。
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