专家问答

肺积水严重吗？

2020-03-21
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺积水也称作胸腔积液。判断肺积水的严重程度要看肺积水是什么原因造成的。

主要有以下几个方面导致的：一是恶性肿瘤，小细胞癌或肺腺癌需检查分型，延长患者寿命，提高生活质量的方法通常采用手术、化疗和放疗等。

而鳞癌肺鳞癌则可通过手术积极控制。二是结核性胸腔积液，其疗程甚至可达半年以上。三是普通细菌感染引起，抗生素治疗2周左右可明显吸收。

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肺部磨玻璃结节5mm严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部磨玻璃结节是需要多加关注和警惕的。磨玻璃结节的表现是就像透过玻璃看东西一样，非常模糊不清，在医学术语上来说是呈云雾状的变化，中间还有实心，就像荷包蛋一样。它的蛋黄是一种实质性的物质，而蛋清则分散在它周围，而且很大一部分很可能是恶性病变，一旦发现了磨玻璃结节建议大家：1、要定期检查，随时观察它的变化。2、要及时与医生沟通，保存好自己所有的影像资料和影像片子，以便进行动态观察，这有助于尽快进行临床诊断和治疗。
肺微小结节严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺微小结节严重程度取决于肺结节的数量。肺微小结节指的是直径小于4毫米的结节。若是孤立的肺微小结节。无需过度紧张，可定期门诊随访。要注意，肺微小结节还可能逐渐变成恶性，这是因为肺微小结节属于肺功能退化的表现。在随访期间，一些小结节逐渐增大，手术切除的病理检查显示结节是恶性的，而其余的将逐渐改变，这需要积极寻找和清除小结节的原因。病因去除后，结节一般不会发生恶性转化。
肺积水严重能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有医学研究，并且已经对肺积液或医学上所谓的胸腔积液的存活时间进行了前瞻性研究。然而，有许多关于肺积水疾病的研究。如果是由结核性胸膜炎引起的，基本上不会影响人类的生活。如果是恶性肿瘤转移引起的肾积水，存活时间约为1~2年，且不同的肿瘤时间不同。如果是心力衰竭引起的，存活时间约为10年，因此不同疾病的胸腔积液的严重程度不同，其预后也不同。目前，还没有医学研究，并且已经对肺积液或医学上所谓的胸腔积液的存活时间进行了前瞻性研究。然而，有许多关于肺积水疾病的研究。如果是由结核性胸膜炎引起的，基本上不会影响人类的生活。如果是恶性肿瘤转移引起的肾积水，存活时间约为1~2年，且不同的肿瘤时间不同。如果是心力衰竭引起的，存活时间约为10年，因此不同疾病的胸腔积液的严重程度不同，其预后也不同。
新冠病毒比非典还严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2003年的非典和这次的新型冠状病毒都是冠状病毒感染，感染部位都是肺部。非典是一种相对严重的病毒。2003年，约有5000例患者，死亡率接近10%。他许多人患有重症肺炎，表现为所谓的大白肺，伴有严重的呼吸困难和急性发作。一般来说，这种疾病在2-3天内达到高峰。这次新型冠状病毒的特点是死亡率比以前低。大多数为轻度患者，潜伏期较长，平均7天，短者2-3天，老年人10-12天。其特点是传染性强，死亡率相对较低。
贲门息肉严重吗？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
什么是贲门息肉？它指多为良性的贲门隆起病变。若息肉很小，症状不会明显。若息肉变大，则会出现进食困难、食物窒息、胸骨后疼痛和不适，可能还会出现胃灼热、恶心、呕吐和反酸等。若贲门息肉表面有糜烂，出血以黑色粪便为主要表现。对于贲门息肉的治疗，要先看息肉的表面和大小。若息肉相对较小且表面光滑，可定期检查。若息肉较大伴有梗阻症状，且息肉表面不光滑，有糜烂、溃疡等会有癌变的风险，多采用内镜高频电切除术。
肺积水怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在抽取肺积水后，找出肺积水的原因，才可制定相应的治疗方案。主要有以下几个方面：一是肺外其他疾病及肿瘤引起的，需要控制原发疾病，以实现对积水的控制，从而根除肺积水。二是结核类肺积水，可采取抗炎和抗结核治疗。三是一般的感染所致，需要进行抗感染治疗。确诊积水性质，肺积水患者才可进行相应治疗，没必要匆忙去除肺积水而对自身造成伤害。
肺部6mm结节严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果检查发现肺部6mm结节，这一般是一个微小的结节，不是很严重。病人可以到医院检查血常规和肿瘤标记物等，以便得到更加准确的判断。建议后期定时去医院进行检查，检查结节是否增大。如果没有增大则是良性，如果有增大则是恶性。如果是良性肿瘤，可通过服用中药人参皂苷来进行调理，以可以提高自身的免疫能力，抑制肿瘤的生长，从而控制病情的发展。如果是恶性肿瘤，一定要引起足够的重视，应该及时采取措施控制病情的发展。一般情况之下可以 采取化疗和放疗的治疗方式，快速的杀灭肿瘤细胞，从而使肿瘤缩小。除此之外，平时要多喝水、不熬夜、静养休息，多吃一些营养丰富并且易于消化的饮食。
先天肾囊肿是很严重的病吗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
先天性肾囊肿，一般情况下病情是比较严重的。先天肾囊肿是指先天性多囊肾，多囊肾属于遗传性疾病，目前临床上还没有好的方法阻止病情的发展。多囊肾发病后对肾功能会产生的很大的损害，进而出现肾功能的衰竭，最终导致尿毒症的发生。所以先天性肾囊肿的病情还是比较严重的，大多需要进行终身透析在病情末期，或通过肾移植手术来进行治疗，从而改善病人的日常生活质量达到延续病人的生命长度，维持患者日常活动的目的。
间质性肺炎严重吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
间质性肺炎是否严重，根据原发疾病以及病变范围有一定的相关性。间质性肺炎又分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎，对于急性的间质性肺炎，比如重症急性呼吸综合征，病情会比较严重，甚至威胁到生命。慢性的经济性肺炎，进展缓慢，短期内不会威胁到生命，病情相对急性经济性肺炎会比较轻，但是也要做好预防警惕，病情急剧加重，需要到正规的医院积极排查病因，进行针对性治疗。
甲状腺结节4A类严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
甲状腺结节4A类是比较严重的，因为出现这种类型就应该引起重视，毕竟恶性的甲状腺结节会给患者带来很大的影响。应该通过穿刺细胞学或磁共振检查来确定它的性质，如果磁共振检查强化比较明显，说明恶性的可能性较大，需要考虑手术治疗。将肿块切除，然后送去活检化验，来确诊良性或恶性，如果是恶性，要做进一步的扩大切除范围，将腺叶全切以及淋巴结清扫。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
肺部结节9mm严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节9mm，这种情况是比较严重的，说明有比较大的结节压迫肺部和胸黏膜，一般会导致出现剧烈的胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状，需要根据个人的情况来决定是否应该做手术治疗。如果手术切除之后，还要将病理送到活检化验，以此来明确是否有恶变的情况发生。
尿酸450严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿酸其实就是嘌呤物质在体内代谢物，在临床上男性尿酸的正常值范围是在149~416μmol/L，女性尿酸正常范围值在89~357μmo1/L，超过正常范围就需要引起重视，正常的情况下体内的尿酸和螃蟹一直以来都保持着平衡的状态，当尿酸的生成大于排泄的时候，就会引起血清尿酸水平增高的现象，平时要控制摄入嘌呤食物，多喝水。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
慢性浅表性胃炎严重吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎，它是一种消化系统疾病，非常常见，它通常代表胃粘膜存在慢性浅表性炎症。它的病因很多，常见的有嗜酒、喝太多的浓咖啡，或者是患者感染了幽门螺旋杆菌。患者通常会有消化不良的症状出现，比如在吃了饭之后经常感觉到腹部很难受，有隐痛感，有时候会经常打嗝，觉得恶心、反酸，有一些患者会呕吐。慢性浅表性胃炎并不可怕，只要规范的治疗，很多患者都可以恢复的。
卵巢囊肿严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿这种病很常见，一些年轻女性容易患上此病。如果得了卵巢囊肿不要太害怕，因为卵巢囊肿也是要分性质的，有很多患者都是良性的卵巢囊肿，只要对症治疗是能够很好地控制病情的。只有少数患者会得恶性的卵巢囊肿，这种发病率比较低，一经诊断，应及时治疗。
糖尿病严重吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的患者有轻有重，轻度患者没有症状。如果出现急性并发症，重症患者可能会出现昏迷和酮症酸中毒。糖尿病还会影响心脑血管疾病，如果有糖尿病，由心脑血管疾病引起的死亡率将大大增加。胰岛素的临床应用，昏迷和酮症酸中毒已经显著降低。但如果糖尿病得不到很好的控制，其他感染严重的患者通常会有更多的慢性并发症。
鼻炎严重吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎是生活当中较为常见的一种病症，而其言不言重往往和病情的轻重程度有关。如果个人身体是刚发作鼻炎且病症较轻，那么一般并不是很严重，不会对人的日常生活产生影响。但如果鼻炎患病时间较长且症状较为严重，那么就可能给人身体带来鼻塞等不适症状，从而影响到人的睡眠质量。而长时间发作鼻炎者还可能会出现记忆力下降以及嗅觉下降等症状。除此以外，部分鼻炎病情非常严重者还可能会因为该疾病出现头痛以及头胀等症状，甚至可能会引发其他疾病的发作。比如鼻窦炎、支气管炎、肺炎以及全身性炎症等。
子宫肌瘤严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，如果早期发现肌瘤，可以每半年复查一下，监测肌瘤的变化情况，如果小于4cm以下的，建议先观察，予以口服药物对症治疗，注意平时保持心情愉悦，不宜辛辣刺激饮食；如果肌瘤比较大的，需要完善术前检查，然后根据肌瘤大小和自身情况，选择适合的手术方式，生长的速度比较快的肌瘤可以立即予以手术治疗，避免可能出现恶变。
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