专家问答

睡着了就咳是怎么回事

2020-03-09
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

睡着了就咳，考虑以下几方面原因：

一、患者是否合并有胃食管反流症。由于患者有胃食管反流，所以，躺平后食物刺激咽部，从而造成患者咳嗽症状加重。

二、患者是否有支气管哮喘。支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘，是夜间干咳为主要症状，是由于夜间的迷走神经张力增高，从而出现咳嗽加重。

三、患者是否有全身疾病，比如心功能不全，造成患者肺脏淤血，由于患者夜间躺平，肺淤血症状加重，从而出现咳嗽加重的症状。

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坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
突然觉得头晕是怎么了感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多原因都会导致头晕，像是高血压。如果在生活当中用力太猛，或者是太累，情绪比较激动，就会导致血压上升的比较快，就容易头晕。如果有颈椎疾病，因为颈部关节突变，也会压迫到神经和血管的，就容易导致血流不通畅，大脑就会缺血缺氧，觉得头晕。建议先去医院做一下全面的检查，看一下具体是什么原因，比如头颅ct检查，颈部ct，还有脑血管造影，血常规检查等。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
有痰咳嗽是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰是很常见的病症，首先要考虑是呼吸道粘膜炎症引发的，比如说鼻炎、支气管炎等，均会引发咳嗽有痰的症状，如果炎症比较严重，那也可能会出现血痰的现象。其次就是要考虑是肺部感染导致的，这种情况下痰液多半是黄色的，而且比较粘稠。如果咳痰症状比较严重，且呈持续性发作，还要考虑是不是肺结核、肺部肿瘤引发的。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
吃完饭就想大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就想大便的原因，很可能是结肠反应，如果在此期间吃了凉的食物或是腹部受凉，这种情况会更为明显。所以在日常生活中一定要注意饮食方面调理，并且以清淡食物为主，避免生冷刺激以及油腻的食物。另外在此期间也需要多注意少食多餐，并且细嚼慢咽，避免暴饮暴食，同时也可以选择一些容易消化，或是流质食物。同时也要注意多加摄入水果以及蔬菜，保持一个良好情绪也是必然的，如果比较严重的情况下，最好去医院做一下大便常规检查，以免耽误病情。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
肺部有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有结节的就是肺部出现一个实质性的占位性效应，就认为肺部有结节，一般认为肺部结节是指单位小于三公分。如果小于一公分的话叫做微小的结节，一到两公分就做小结节，两到三公分叫做结节。大于一公分的结节就应该引起高度的重视，必须搞清楚结节的性质，否则很容易把结节当成了良性或者是恶性，进行些过度的治疗或者出现一些漏诊的现象。所以肺部出现结节如果大于一公分，特别是石性的结节一定要进行病理学的检测，搞清楚结节的性质，在治疗的时候应该先做一个比较全面的检查。根据检查的结果选择相对应的治疗方法，不可盲目的进行治疗，患者平时生活中可以适当的进行一些体育锻炼，通过体育锻炼来增强自身的体质，增强自身对疾病抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要在运动中让自己的身体再次受到伤害，也别让自己在运动过后过于的劳累，还是应该多注意休息，要调节好自己的情绪保持一个愉悦的心情。
肛门潮湿是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛门潮湿有很多原因，一是可能是因为肛周出汗量比较大，引起的肛门潮湿，在中医生会认为是湿热下注引起的。二是可能肛周有疾病，从而导致肛门出现潮湿，像常见的就是痔疮，当痔体在长大之后，就会有脱垂的现象，从而导致肛门不能正常的闭合，表现为肠液渗出和肛门潮湿。肠炎也是引起肛门潮湿的原因，肠道内有了有炎症，肠液就会分泌过多，就能从肛门渗出，造成肛门潮湿。三是肛周出现感染性疾病，例如肛周脓肿和肛瘘等，会伴有脓液、分泌物渗出，肛门也会潮湿。四是肛裂引起的肛门潮湿，肛门裂口、局部炎症也会刺激出少许的分泌物。所以确定导致肛门潮湿的原因，还是需要医院具体检查后决定。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐高有两方面的原因，为内生和外源。一方面，外源性主要是因为一时间吃入人体的肉类过多，超出了人体代谢的范围，因此导致肌酐的增高，但是这种情况出现的几率比较低。另一方面就是吸收的物质代谢不出去，很多时候人体出现异常，不是因为吃了太多东西，而是因为东西代谢不出去，这就是我们经常说的肾脏受损。肾脏出现了异常之后，人身体内排泄出现失衡，导致出现肌酐增加的情况。在这种情况下就需要控制肌酐的生成，控制饮食，时刻注意机体代谢功能。
睡不着觉了是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的失眠是突然性的话，可能是由于某些心理因素导致的。比如在临睡前进食了大量的油腻的食物，或者是进行了过于刺激的活动或者是心理过于紧张等，这些会导致患者的神经功能出现异常，从而引起大脑过度兴奋导致失眠。如果患者经常性失眠的话则考虑是有神经衰落的现象，建议患者可以考虑服用药物进行调理。最后也不排除是由于某些生理因素导致的，比如睡眠的环境发生了变化，或者更换了床、衣被等都有可能会导致身体出现短暂的不适应，一般一段时间之后就会缓解。
睡觉起来眼睛肿了是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
睡觉起来眼睛肿了有以下几个原因，第一有可能只是单纯的眼睑水肿，对于这种情况，可以用冷毛巾敷一下，眼睑水肿的情况就会消失。第二有可能是过敏了，比如有些患者感觉眼睛痒痒，用手揉眼睛的话，在揉的过程中，眼睛可能就会接触一些过敏原，眼睛就会出现肿胀的状况。对于这种情况，可以涂抹一些抗过敏药物。第三有可能是长了针眼或者是得了睑板腺囊肿，可以先使用抗生素眼药水，然后再涂抹抗生素药膏，接着进行局部热敷。如果甲状腺囊肿比较大，就需要做手术治疗。
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