专家问答

肺部结节9mm有必要手术

2020-03-09
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺部结节9毫米要根据实际情况决定是否需要手术，一般超过10毫米的肺部小结节需要手术进行切除，目前先进的影像学检查可以发现很小的结节，这些结节中有可能潜伏着恶性肿瘤细胞，因此有些查出肺部有结节的人思想压力很大，觉得自己有可能得肺癌，一定要做手术切除。

健康的人体在检查的时候，百分之十都会发现有肺部小结节，没有任何的症状，不是所有的结节都需要手术，小结节到底要不要切，要根据结节的大小形状以及随访时间的变化趋势来进行判断，选择观察或者在合适的时候再进行手术。

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肺部结节9mm严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节9mm，这种情况是比较严重的，说明有比较大的结节压迫肺部和胸黏膜，一般会导致出现剧烈的胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸不畅等症状，需要根据个人的情况来决定是否应该做手术治疗。如果手术切除之后，还要将病理送到活检化验，以此来明确是否有恶变的情况发生。
肺部结节微创手术过程是怎么样的？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肺部结节微创手术，首先需要办理住院手术，完善术前的各项检查，比如胸片、PET CT、纤支镜以及全身骨扫描，排除有无肺部CA及转移瘤可能，术前检查完毕后允许手术时，主管医师会告知你手术的风险及注意事项，虽然是微创的手术，也是有相应的手术风险的，同意后签署手术知情同意书，目前肺结节微创手术还是比较成熟的，术中需要打麻醉，麻醉师也会告知麻醉的风险，并且签署麻醉知情同意书，然后再进行手术，术后要注意静养，避免过早的剧烈活动，术后定期复查肺功能及胸片。
肺部结节是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节是在肺部生长的直径≤3厘米的病变，属于一种影像学诊断。导致肺部结节的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是良性肺部疾病，炎性结节往往结节生长缓慢，边界清晰，确定为良性病变需要动态观察3年以上。二是肺结核，需要通过相应的检查来进行鉴别。三是肺癌，可表现为毛玻璃样影或实性病灶，或两者兼有。对于直径≥10毫米、分叶状、边缘不规则、毛刺影的患者，应积极进行手术治疗。对于直径为8-10毫米的混合病变，应考虑手术切除病灶。而直径小于8毫米的毛玻璃样病变，可以进行定期观察。
肺部结节长在哪里最危险
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节有恶性结节和良性结节之分，需要进行判断。早期肺癌等肺部恶性结节，需要通过放射治疗或手术进行治疗。要注意出现中心型病变，危险性较高的是靠近气管、支气管或血管位置的病变，患者应予以重视。靠近支气管位置多为良性结节，周围良性结节通常无症状且无害，大多是终身疾病。
肺部结节能自行消失吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前没有专业的医术表明，肺部结节能自行消失，肺结节病是一种病因未明的的肉芽肿性疾病，患者在察觉到自己或许患上该病的时候，应去正规医院检查就医，同时需要做增强CT检查，以明确肺结节是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，就可以放心一点，只需要定期去医院复诊，查看肺结节情况是否有恶化的倾向，但是日常生活中饮食还是要以清淡为主，多喝水多休息，切忌辛辣饮食；如果是恶性的肺结节，就要尽快安排手术进行切除，越早就医手术的成功几率越高；如果难以鉴定，则需要随访观察，配合治疗。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
中医怎样治愈肺部结节？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在肺部结节方面，中医给予的方法是通过活血化瘀和广谱的抗炎。肺部结节主要分为肺部炎性结节，肺结核结节，肺部肿瘤的结节。其中肺部炎性结节，中医是可以完全治愈的，但肺结核和肺部肿瘤无法完全治愈，中医方面是没有其他治疗手段来对肺结核以及肺部肿瘤进行全面治疗。肺结核需要使用抗生素来进行抗结核治疗，单纯使用中医的理疗手段，其效果并不理想，会反复发作，并不能完全治愈。所以治疗肺结核还是需要以西医治疗为主，中医为辅。
中医治疗肺部结节效果
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医治疗肺部结节具有一定的效果，部分患者通过中医治疗可以让肺部结节变小甚至完全消失。中医上认为肺部结节主要是由于痰瘀互结引起，治疗的通常以活血化瘀、温化痰饮和软坚散结为主。选用的药物为消瘰丸，虽然该药物起效慢，但副作用小，可以常吃。也可以服用玄参、桔梗、浙贝母、金荞麦、生牡蛎、百部、海藻、莪术、三棱、昆布等中药饮片治疗，具体服用量需要根据患者自身情况而定，通常都具有一定的疗效。
肺结节9mm多久复查
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节我们是一个月左右复查一次，因为我们最担心的是结节，它是肿瘤结节或者是其他的突然恶变，如果是肺部的炎性结节，我们可以使用抗生素去抗炎，所以在一个月左右复查基本上已经消除，如果是肺结核结节。我们是一个月左右去明确得肺结核抗结核治疗的效果也是非常必要的，否则他会有大量的胸腔渗液甚至出现隆胸。如果是肺部的肿瘤结节，它复查的时间以一个月为准，主要针对的是良性肿瘤，如果我们已经确诊是恶性肿瘤应该马上手术，手术后我们也要根据特定的时间来复查。
肺部结节经微创手术多久恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺部结节后通过进行微创手术后，正常手术后3-5是可以出院的，恢复快2天就可以出院。针对年龄较大的患者，会伴有相关的并发症，如肺组织较差，手术后肺部可能会出现漏气的情况，相对恢复的时间较长，出院后需要休养半年才可恢复。通常出院后患者会出现慢性的咳嗽。疼痛等常见症状，针对不同类型的患者，恢复时间也不同，有的3-4个月就可以恢复，而有的可能会需要半年时间才可恢复。
治疗肺部结节的中药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节一般不会出现特异性的症状，如果是在体检中发现的肺部结节没有明显的恶变的症状或者呈现出增长的趋势的话可以考虑服用中药并且定期复查。但是在服用中药前应经过医生的辩证诊断，尽量不要盲目的相信民间偏方，中药治疗主要以消肿散结为主，常见的药物有蒲公英、山慈菇、马钱子等，服用的时候可以煎成汤剂服用。但是如果结节出现了明显的症状则应考虑使用抗生素或者手术治疗，建议可以做血常规或者痰培养，根据检查结果选择合适的药物。
肺部结节手术后可以吃黄芪吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
黄芪具有活血化瘀的效果，在肺部结节手术之后吃黄芪，容易造成出血量更多。还会造成肾血加重的情况，在刚结束手术之后最好不要吃黄芪。肺部结节手术后要禁忌烟酒和辣椒，并且要注意多休息，加强肺部训练。在疾病康复阶段可以服用适量的黄芪。
肺部有结节怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺结节根据肺的结节大小情况不同而选择不同的处理方式，如果肺结节小于5毫米，3个月后可进行动态观察和复查。如果结节没有进一步增大，继续动态观察结节大小的变化。如果它大于8毫米，一般倾向于进行手术，而且大小的变化也可以动态观察。如果超过10毫米，建议手术切除。出现肺部结节，有可能是肺部感染或者是肺部肿瘤的情况，需要进行肿瘤指标的筛查。
肺部结节7mm很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是临床中很常见的一种疾病，最主要分为三种情况，分别是实行结节，部分实性结节，磨玻璃结节。对于这些类型里面最严重的就是部分实性结节，没有及时治疗很容易就会引发肺癌。不过想要知道是良性还是恶性的，最主要还是根据肺部结节来确定。如果检查出来的结果肺部结节7mm，想要明确到底是什么结节，建议相隔三个月去医院复查一次。如果部分实行结节7mm，这就意味着很有可能出现了早期肺癌，应该及时做手术治疗。如果是磨玻璃结节7mm，恶性程度就不是很高。如果是实行结节7mm，相对来说还是挺安全的，无需额外治疗。
肺部结节有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患有肺部结节后，患者多会出现胸痛、咳嗽、呼吸急促、胸闷等症状。但是，由于肺部结节的大小与位置不同，患者的症状也略有不同。例如：部分肺部结节患者会出现盗汗、低热等症状，这多是由于存在肺结核疾病所致，因此，患者需要通过做肺部ct、胸片进一步确定致病原因。而针对肿瘤引发肺部结节的患者，还可以通过穿刺活检对肿瘤的良性、恶性状况进行更为明确的诊断。
肺部结节手术费用是多少
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺部结节手术的花费是不固定的，是根据结节的良恶性的不同而有所差异的。对良性结节患者而言，只需要做线性切除，费用较低，一般在两三万左右即可。若患者属于晚期的原位癌，费用在五万左右，浙江地区的各大医院基本都可做这类手术。在浙江，对于标准的肺叶切除以及淋巴结清扫手术，其费用为五万九千七。
肺上有结节经常有痰一般是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
肺上有结节经常有痰要区别对待。痰液过多，主要是由于气道内存在慢性炎症或者是急性炎症所致。如果患者经常性的出现反复性咳嗽咳痰，则可能是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺都起到慢性炎症所致的疾病。而肺结节的诱因有很多肺结节根据其性质不同，可以分为良性和恶性两种。良性结节主要是由于炎症引起的结节。对于肺结节要定期的到医院进行复查，有些结节可能属于恶性，需要提高警惕性。如果肺部有结节，最好是在医生的指导下，通过正规的检查评估结节属于良性还是恶性。
什么是肺部结节？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是一种软组织影，直径小于三厘米的软组织影包围着患者的肺部组织。一般肺结节的症状不是很明显，通常是在做检查的时候才能发现这种疾病。毛玻璃结节的直径大于一厘米，应该进行手术切除，直径小于一厘米，没有太大的问题。实性结节直径大于0.8厘米，应该及时到医院切除，结节的直径小于0.8厘米，定期到医院复查。
肺部结节多久复查一次
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是临床上很常见的疾病，其实这种疾病所代表的就是患者出现肺炎和肺结核之后从而引发的钙化灶。如果患者出现肺部结节之后，并没有出现咳嗽，胸闷或者疼痛等情况，复查时间通常都是三个月时间。如果期间还有出现不舒服的情况，同时期间还有伴随着咳痰或者咳嗽等情况，应该及时去复查才行，通常复查时间都是一周左右。其实肺部结节复查时间还是要根据症状以及临床表现来确定的，如果是属于恶性的，需要及时做手术治疗，每个月做一次复查。
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