专家问答

目前最好的哮喘药是什么

2020-03-16
2018
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

首先我们要知道哮喘是一个什么样的疾病，哮喘是一种4型变态反应，它包含了很多炎症细胞浸润，导致气道有高反应性，过敏因素贯穿于哮喘的疾病，所以临床应该以抗气道高反应性为主，那我们常用药物为​激素，激素分为吸入制剂，口服制剂，静脉制剂，要根据患者的严重程度使用不同的制剂。

一般的情况我们使用吸入的IDS或者布地奈德，沙美特罗替卡松，均是临床的常用的治疗哮喘的药物，也是临床上治疗效果最好的药物。

同时我们应该尽量避免接触一些容易过敏的食物或者物质，同时可口服一些白三烯调节剂，像孟鲁司特钠等。

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最好的痔疮药是什么药
姜金波主任医师
山东大学齐鲁医院 肛肠科
治疗痔疮的药物有外用涂抹的药物，比如栓剂和膏剂、马应龙痔疮栓以及痔疮膏。另外也有可以口服的药物，包括一些可以缓解便秘和消炎的药物，比如酚酞片。治疗痔疮也可以用一些中药润肠丸来促进排便。痔疮的发生，都是有一定的诱发因素的，包括习惯性的便秘、良性前列腺增生等症状。面对这种情况，平时可以服用一些对抗前列腺增生的药物，以及治疗慢性阻塞性肺疾病止咳以及消炎的药品来慢慢改善痔疮的症状。平时自己在家也可以进行一些肛周的锻炼运动，这对肛门周围的静脉血液回流和排便有一定的促进作用。
最好的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药有许多种，没有什么最好的降压药物，降压药物的好不好需要根据个人体质来决定，对你有效的降压药就是好药。一般来说降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂这几类。常用的药物：阿替洛尔、美托洛尔、硝苯地平、维拉帕米、氯沙坦、缬沙坦等。这些药物是临床上常用的，治疗效果也比较好的药物。
腰椎管狭窄最好的治疗方法是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄不严重的患者，可以用保守治疗的方法进行治疗。在平时一定要注意休息，不要弯腰提重物，不要一直站着或一直坐着，注意腰部的保暖，可以在腰上带一个围带或者可以用一个热水袋敷在腰上一小时左右。患者也可以选择药物和理疗同时进行治疗，比如说在贴一些膏药，服用活血化瘀、镇痛消炎的药物同时做一些针推拿按摩的治疗，能够使腰痛的症状得到缓解。如果是腰椎狭窄的疾病已经影响到了正常生活的患者，可以到医院进行相关的检查，根据医生的建议，选择手术治疗，来达到更好的效果。
治疗消化不良最好的药是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果婴幼儿出现消化不良，常用的药物为肠道益生菌类的药物和健胃消食口服液。其中健胃消食口服液主要包含山楂等一些具有促进消化的中成药物，所以并没有太大的副作用。而有些消化不良的小孩会出现腹痛、便秘的症状，所以单纯性的服用健胃消食口服液或者是肠道益生菌作用有限，需要同时服用多潘立酮、吗叮咛等促进胃肠动力的药物，改善患儿的肠道功能。但是在服用这些药物时，家长要注意听取医生的建议服用合适的剂量，不同的患儿体质不同、病情严重程度也不同，所以服用的剂量会有一定的差异性。
治疗前列腺炎最好的中药方是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗前列腺炎，只要是治疗有效的，都是可选择范围内的最好的。因煎药过程繁琐、麻烦，并且难以有效的控制剂量、火候及温度，目前很多中药方都会做成成药。治疗前列腺炎一般建议服用具有清热、解毒、消炎、通淋、通淤、消肿功效的中成药，比如列舒通、前列倍喜、泽桂癃爽、癃闭舒、癃清片、淋泌泰、热淋清、石淋通等，且建议一日三次，一次三片服用。治疗半月后建议及时复查前列腺液，若症状及化验结果未改善，建议及时增加抗菌素口服，加强治疗效果。
肛窦炎最好的治疗方法是什么呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎是发生在肛门瓣、缸豆的部位的炎症，临床上有急性肛窦炎，还有慢性肛窦炎之分。肛窦炎最好的治疗方法，需要结合其具体的类型来选择，一般采用非手术治疗，还有手术治疗两种。非手术治疗主要有：慢性肛窦炎，可以外用一些药膏、药霜来治疗，同时配合通便、清热解毒药物的服用，临床治疗效果还是比较好的。急性的肛窦炎，需要进行抗感染的治疗，建议用高锰酸钾来坐浴，还可以进行肌内注射、静脉滴注等治疗。手术治疗，临床比较多的是肛窦切开引流手术。肛窦炎是可以治愈的，治疗之后要加强护理，尤其要保护肛门以及其附近的清洁，这样有助于复发风险的减少。
最好的降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在一线推荐的有五大类降压药物，包括：1、利尿剂。临床常用的有氢氯噻嗪等。2、ARB类。常用的药物有氯沙坦、缬沙坦等。3、ACEI类。常用的药物有卡托普利等。4、β受体阻滞剂。常用的药物有普耐洛尔片等。5、钙离子拮抗剂。常用的药物有拉西地平、尼莫地平等。这些药物根据患者具体情况可以联合使用，以达到理想的降压效果。
早搏最好的治疗方法是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早搏在临床上可以分为室性早搏以及房性早搏，治疗主要是看患者24小时当中早搏出现的次数。可以做一个动态的心电图进行检查，早搏的次数如果在1万次以上可以做射频消融手术。如果患者不能做手术，可以通过药物方式进行治疗，建议选择胺碘酮。次数如果小于1万次，可以服用倍他乐克，这是一种β受体阻断剂，患者如果只是偶尔的出现早搏的现象，可以先不用进行治疗。
肾囊肿最好的治疗方法是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肾囊肿最好的治疗方法就是适合病人的治疗方法，患者需要根据实际情况选择合适的手术方法，治疗肾囊肿的方法主要有：1.随访观察：如果是小囊肿，患者可以先不用处理，但要注意观察，定期进行复查。2.B超下穿刺吸液：在B超的引导下做穿刺吸液治疗，这种方法有一定疗效，不过治疗后可能会复发，而且再次做手术治疗时容易出现粘连。3.腹腔镜肾囊肿去顶术：这种方法是目前肾囊肿的常用治疗方法，也就是通过手术去除整个囊肿的囊皮，手术后不容易复发。
鼻子上挤出的白色东西是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般来说，鼻子上挤出来的白色东西应该是白头粉刺，也有可能是痤疮引起皮脂脂栓。脂栓的形成往往是由于长期痤疮形成的皮脂导致的，其中的内容物为半固体状态。因此，在用手挤压痤疮时，就会挤出白色状态的东西。这种情况下，患者要避免发生局部感染的情况。最好是不要用手去挤压痤疮部位，以免炎症扩散加重感染的情况。患者可以在痤疮部位涂抹一些红霉素软膏或是克林霉素凝胶，达到消炎止疼的目的。同时还要注意做好局部的清洁卫生，以免再次发生感染的情况。
肺炎的前期预兆是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状是咳嗽、咳痰和发烧。如果不及时有效地治疗，随着炎症的加重，会导致胸闷、气短、胸痛甚至呼吸困难。此外，有些人可能有胃肠症状，如食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。如果出现并发症，可能会出现相应的临床表现。一般来说，必须注意肺炎的存在，即发热、咳嗽和咳痰。首先，应该进行检查和评估，特别是肺炎或其他疾病。如果明确诊断为肺炎，应注意对特定病原体的评估，并根据不同病原体制定适当的抗感染方案。
艾滋病的前期症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病初期多数患者不会出现特别明显的症状，临床上也有一些患者在感染病毒后的三周以内，出现了皮疹、发烧等症状，有的患者还会出现腹泻以及淋巴结肿大的问题。但一般这些症状在持续一到两周后会自行消退和缓解。艾滋病初期过后就进入了潜伏期，而潜伏期过后就到了艾滋病的晚期，晚期艾滋病患者多会出现身体易感染的问题，甚至有的患者会患上肿瘤疾病。
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
肚子的左边疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧腹部的器官包括胃、降结肠、乙状结肠，如果是左上腹的疼痛可能是是胃炎引起的，如果深部有压痛可能是胰腺炎所致。此外，还有一些疾病有一定的诱因，如急性肠胃炎、急性水肿性胰腺炎、急性胃肠炎以及细菌性痢疾均会会导致腹部疼痛，肠扭转也可能导致左下腹的疼痛，这需进一步的明确诊断。
鸡眼里面的黑刺是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鸡眼往往都是因为摩擦或者压片导致的，如果鞋子太过狭窄或足畸形，都会使脚受到摩擦，受压部位的角质就会增厚，甚至会向内推进，这个时候就很容易出现圆锥形的角质物。如果发现鸡眼里面有黑色物质，一般都是因为病毒导致的跖疣。鸡眼内部是不会长小黑痣的，之所以会有跖疣，主要是因为皮肤破损，受到了病毒感染。跖疣比较难以去除，治疗的话，可以涂舜康清疣膏，每天涂一次，就可以帮助祛除了。如果病情很严重的话，一定要去医院治疗。
脚的大拇指麻木是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚的大拇指麻木原因有很多，可能是腰椎疾病导致的，出现压迫到脊髓神经根的时候会会导致患者出现脚的大拇指麻木的情况。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄还有腰椎滑落等等都有可能会导致脚的大拇指麻木的出现。脚的大拇指麻木还有可能是因为大拇指受伤之后出现了局部的神经痛引起的，所以说引起脚的大拇指麻木的原因是很多的，具体是什么原因引起的还需要到医院做详细的治疗。跟麻木的位置，还有麻木的时间来做一个判断，还需要结合一些辅助检查才能最终确诊，根据具体的原因来对症治疗，避免疾病加重。治疗期间注意多休息，不要熬夜，保持良好的心态。
高血压的治疗原则是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者，需根据症状，使用一种或是多种药物联合治疗，控制血压，保持血压的平稳。这是高血压的治疗原则，也是有效控制高血压并发症出现的有效方法。高血压患者日常饮食，要均衡合理，控制能量、脂肪和糖分的摄入。烹调食物时，可以选择植物油。平时多吃海鱼等海产品。另外，蛋白质的摄入，高血压患者应以每公斤体重一克来衡量。严格限制食盐摄入，多吃含钾、含钙丰富的食物。
HPV病毒目前最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗HPV病毒，目前还没有最好的药，但是也不代表就放任不管了，需要对患者进行定期观察和追踪，这有利于发现宫颈上皮病变的情况。如果宫颈上皮存在了病变，要及时干预，杜绝宫颈癌。对于高危型HPV感染，它可以造成宫颈上皮病变或宫颈癌。但是临床上有超过80%的患者，HPV的感染是一过性的，经过一年左右，体内会自行清除高危HPV病毒，所以患者也不用太担心。有20%的患者存在持续性感染，需要定期进行阴道镜等检查。如果宫颈上皮存在病变要及时治疗，没有病变的话要定期随访。
最好的祛痰药是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
最好的祛痰药物是氨溴索，能够使气管、支气管的粘液产生细胞，从而抑制粘多糖的合成，促使分泌粘滞性低的小分子粘蛋白，将痰液由黏变稀，容易排出。还有鲜竹沥口服液、愈创甘油醚、氯化铵、急支糖浆、脱氧核糖核酸酶、乙酰半胱氨酸等药物也有很好的祛痰的效果。
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