专家问答

小孩支原体感染

2020-06-29
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张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科

小孩支原体感染是一种常见的小孩儿感染性疾病，可以造成支原体的肺炎，也可能造成支气管炎，常见的特点就有发烧、咳嗽，尤其是干咳是最常见的。

对于这种疾病的治疗往往是选择抗生素。

最常用的抗生素就是大环内酯类的抗生素，主要是阿奇霉素、罗红霉素这些药物进行治疗，但是在治疗前必须得进行详细检查。

明确了支原体的存在，才好治疗。因为小孩儿不能滥用抗生素，这个一定要明确。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小孩支原体感染多久能痊愈
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体感染是一种比较麻烦的疾病，在儿童当中出现支原体感染的情况，非常常见的是肺炎支原体，它是小儿呼吸道感染的一种常见病原体。肺炎支原体感染的主要表现，就是会导致患儿出现反复的干咳，白天晚上都有比较明显的咳嗽症状。如果症状比较明显有可能会伴有发烧的表现。因此，肺炎支原体感染要比病毒感染的病程长一些，大约需要七天左右才能痊愈，有个别患儿可能持续两到三周才能痊愈。
小孩晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上咳嗽，白天不咳嗽，多是由于睡觉前吃了大量的油腻、肥厚食物而出现食积的情况，导致小孩在晚上睡眠不好，翻来覆去。也可能是过敏性咳嗽，比如支气管哮喘或变异性哮喘，也会使孩子在晚上持续咳嗽。还可能是支原体感染导致的肺炎，也会在夜间时咳嗽加重，如果是以上两种情况应该及时带孩子到儿科检查治疗。
小孩子支原体感染是什么引起
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小孩子支原体感染多是由于小孩抵抗力比较弱而引起。支原体感染多发生于学龄前、青少年以及婴幼儿。支原体是一种见于病毒和细菌之间的微生物，没有细胞壁结构。主要是支原体这种病原体的存在或孩子的抵抗力低下，就会引起支原体感染的情况。支原体感染多起病缓慢，潜伏期大概是两到三周的时间，初期全身乏力、不适，也可出现头痛症状，两三天后出现发烧、咽痛、肌肉痛或呼吸系统以外的表现，脑膜炎、心肌炎等严重症状。
小孩咳不停无痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在婴幼儿的成长发育过程中，出现咳嗽症状是很常见的。这个时候要具体的分析一下，咳嗽是否带有痰、是否合并了其他症状、咳嗽时长是多久、诱发因素是什么。有很多原因都会导致咳嗽，咳嗽症状不同，那么引起的原因可能也不一样。如果孩子是明显的干咳，在晚上或者早上起床的时候比较频繁，白天比较少，可能是患有过敏性咳嗽。这样的话可以在睡前喝一点氯雷他定糖浆，或者是喝一些西替利嗪糖浆，都有利于改善症状。如果孩子反反复复干咳，白天晚上没有差别，需要查一下支原体，因为如果存在支原体感染的话会导致这样的咳嗽症状。可能需要口服阿奇霉素来治疗，平时要让孩子多喝水，吃的食物要清淡，不要吃一些过甜过咸的食物。
3岁小孩反复发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
三岁小孩反复发烧的病因有很多，可能是病原菌的感染，比如细菌性感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染，这些都有可能导致小孩反复发烧。另外如果被传染病感染了比如结核，小孩也会反复高烧。那么就需要领小孩去进行血常规、结核菌素试验、c反应蛋白、支原体抗体检查、ct检查，明确诊断，然后对症治疗。另外一些血液系统疾病、风湿免疫系统疾病、恶性肿瘤也能够导致小孩出现反复发烧。因此患儿就需要做一个系统的检查。
小孩突然发高烧是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
小孩突发高烧通常是因为急性感染。如果非感染性因素，通常情况下温度不会很高，也很少出现突然发高烧的情况。这时候要去医院确诊孩子是什么类型的感染，还要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体，如果肺炎支原体抗体呈阳性，可能是肺炎支原体感染导致的，也会存在肺炎或者其他呼吸系统感染的情况，可以考虑给孩子静脉点滴阿奇霉素进行治疗。如果血常规中白细胞的升高，那就是细菌性感染，建议使用头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素配合治疗。只是单纯的C反应蛋白升高，也有可能是病毒性感染。
支原体感染症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支原体是介于细菌和病毒之间的微生物。感染后，可能会引起一些尿道炎，即在尿道口结痂或粘液分泌。另外也可能会引起尿痛，就是部分患者症状比较轻微，但是部分的患者尿道疼痛的感觉比较明显。也有可能会出现腰部还有下腹部的坠胀、疼痛的症状，另外也有可能会没有其他症状，但是经过实验室检查，能够检查出来支原体呈阳性，但是身体没有任何的表现。建议每个人平时都要注意，并及时观察。如果发现任何不良反应，应及时去医院检查。另外还有的患者很有可能会引起一些呼吸道的感染，还有泌尿生殖道的一些感染。建议大家应该要及时这种治疗，头痛、疲劳、肌肉酸痛、咳嗽、胸痛和咳痰等症状都可能是由支原体感染引起的。
支原体感染治疗方法有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在临床实践中，通常取尿道分泌物进行支原体培养药敏试验，根据检查结果选择敏感药物进行系统治疗。临床实践中常用的典型药物包括多西环素，米诺环素，盐酸四环素。第二类是大环内酯类药物，代表药物有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。第三类是代表性喹诺酮类，包括环丙沙星、盐酸左氧氟沙星等。以上是治疗支原体感染的最佳药物。
小孩快速退烧的方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，给孩子喝更多的水，如果孩子的体温太高，那么身体就会极度缺水，父母应该给孩子更多的温开水喝，水可以调节体温，帮助孩子排汗，喝水还可以起到退烧的作用，还可以补充孩子缺少的水分，防止虚脱。第二，不要要给孩子捂汗。过去，老人总是认为孩子发烧时怕冷，所以给孩子盖上厚被子。想靠捂热帮助孩子出汗，达到退烧的目的。事实上，这是错误的。当孩子发烧时，应该少穿衣服，给孩子盖上薄被子。只有这样，才能散热好，达到退烧的目的。三、搓热孩子的手和脚，如果孩子发烧时头很热手和脚很冷，父母应该注意，这种情况表明孩子的体温，可能会继续上升，所以需要赶快给孩子身体降温，父母应该不断地为孩子搓手和脚，直到手和脚搓热为止
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