专家问答

睡不着是什么原因

2020-05-01
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

睡不着其实是困扰很多人的问题，每个人都有失眠的经历，睡不着主要有哪些原因呢？

一、是精神上的因素，比如有心事或者有重大的事情第二天要去办，这种情况下肯定会影响睡眠。

二、就是身体上的因素，比如鼻塞堵住了，晚上肯定睡不好觉。比如呼吸暂停综合征，肯定晚上睡眠质量会差一些，会经常憋醒。

三、就是精神疾病，比如焦虑、抑郁，很多时候都会出现失眠的症状。焦虑可能更多的是以入睡困难为主，失眠更多的以早醒为主要临床表现。

四、就是其他的因素，在临床上有些人失眠是没有原因的，没什么经历的事情，就是睡不好觉。失眠主要是上面四类原因。失眠其实困扰的人非常的多，还有很多人没有办法正确的去认识。睡不着觉之后加上对于失眠的恐惧情绪，可能就会形成恶性循环，所以导致失眠迁延不愈，经常困扰他。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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睡不着是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
以下这6点原因都容易导致睡不着：一、生理因素，很多人年龄越大，睡觉的时间也就越少，失眠是非常常见的。二、疾病，患有心血管，呼吸，内分泌，腰椎间盘突出，类风湿关节炎，周围神经病，骨关节病等系统疾病的时候，也容易影响睡眠质量。三、抑郁，双向障碍，焦虑的人，很容易失眠或者能睡着，但是睡眠很浅。四、因为社会因素导致伤心不安，痛苦，焦虑，烦恼，怀念等情绪，都会导致失眠。五、环境因素，周围温度，光线和湿度等，都会影响到睡眠。六、药物。
明明很困却睡不着是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在发现很困，却又睡不着时，如果持续的时间比较长，应及时去专业医院就诊，比如心身疾病门诊、睡眠门诊，在医生的指导下查找引起失眠的原因，导致长时间失眠的原因有内分泌的慢性疾病、抑郁、大脑的慢性疾病、焦虑等，在确定病因之后，要积极配合医生采取对症的方法治疗，失眠又分为两种情况，一种持续的时间比较短，可通过口服安眠药进行缓解，一般情况下问题不大，可能是由于生活中的某种事件或者受到刺激引起的，另一种是长时间的失眠，严重影响日常的生活和学习，要引起重视，及时就诊。
半夜醒来之后再睡不着是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人的睡眠质量不好，晚上醒来就翻来覆去，难以入睡。其实这也是一种失眠，失眠症就是指睡觉的质量和数量难以达到正常的需求，还会影响生活。得失眠症的原因较多，可能是由于白天贪睡，导致晚上睡意不足。也可能工作太累，全身不舒服或者过于疲劳。当然，过度紧张和焦虑也会影响睡眠，失眠不仅会降低工作和学习效率，还可能造成巨大的情绪波动。
失眠睡不着的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致失眠睡不着的原因有很多，比如生活中或者是工作中压力过大，心情比较烦躁，以及憋闷等原因，另外和工作比较忙碌，神经会处在紧绷的状态，神经衰弱和植物神经功能紊乱所影响。还需要注意，可能是因为生病，然而也会影响失眠。其次也需要注意自己的身体，有可能是肝肾阴虚，如果不是经常失眠，只是偶尔一次失眠，不需要特殊治理，可以慢慢调整过来。如果经常失眠，最好及时检查治疗。
想睡睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
随着生活水平提高，越来越多的失眠以及烦恼事。目前大多数人压力比较大，导致情绪焦虑，导致内分泌紊乱，从而导致失眠多梦，对于如何治疗失眠，首先要明确失眠的原因，才可以缓解失眠的症状；还有一些慢性疾病导致的失眠，需要控制疾病然后睡眠也可以得到缓解，如果是比较焦虑的人群，建议可以口服黛力新或者是艾斯西酞普兰片抗焦虑治疗，不宜长期大量用药，需要定期复查。还有女性的更年期激素水平降低导致的失眠，可以适当口服激素替代治疗，有很好的缓解作用。
早上三点醒来就睡不着是怎么了
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人三点就醒了，之后就睡不着了，可能是睡眠障碍当中的早醒，导致早醒的原因是比较多的，有生理因素，躯体因素，还有精神因素等。如果平时上班夜班比较多，再恢复到正常上班的时间，就容易在三点左右醒过来，这个是生理因素影响的。如果是因为压力比较大，整天想的事情比较多，就会早醒，是心理原因。如果是颈椎病或者是胃病等造成的，则是身体的影响。如果有抑郁症也会早醒，则属于精神方面的问题。
睡不着吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上失眠，是神经衰弱的主要症状。如果想要更好的治疗失眠，可以选择服用一些营养神经类的药物。具体的药物可以服用脑心舒口服液或者谷维素片，健脑类的药物有安神补脑液或者健脑补肾丸等，这些对于失眠症状的缓解有很好的帮助。一般一些抗焦虑、抗抑郁的药物，也可以有效的治疗神经衰弱，改善患者的焦虑情况，让患者的肌肉放松，消除身体的不适。同时治疗失眠也可以使用其他的一些方法，例如适当的运动，利用旅游来进行疗养，调整合理的学习工作方式，保持心情的舒畅，缓解内心压力，避免过多的忧虑，这些都可以帮助大家有效的缓解失眠，如果要服用药物最好是到正规医院进行就诊咨询。
特别困但是睡不着是咋回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在特别困睡不着的时候，可能是神经功能紊乱造成的，引起神经功能紊乱的原因也是比较多的，和生活习惯，工作压力，情绪紧张等等都有关系，在生活当中必须要注意养成好的习惯，不要太紧张或者是压力太大，需要保证充足的时间来休息，太累了也就容易神经功能紊乱。在生活当中一定要有好的生活习惯，不要情绪太紧张，或者是压力太大，需要注意有充足的时间休息，不要让身体受凉，也不要太累，情绪上要保持平稳，有压力的时候需要学会释放，改善失眠是需要长时间注意的，必要的时候可以服用安神补脑液，还有谷维素，这样可以促进睡眠，睡觉之前还可以喝热牛奶，温牛奶，饮食上不要吃太辣的食物，刺激性的食物，可以多吃一些豆制品，吃一些蔬菜和水果。
晚上睡不着用什么药物治疗效果最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡不着是用什么药物进行治疗是最有效的，但确实没有一个明确的说法，只有在个体选择上用过才知道。在临床上我们会发现一些人吃氯硝西泮和阿普唑仑这些常见药物，睡眠质量都不能得到提高，反而一些吃佐匹克隆的人，他的睡眠质量反而会效果更好。但是从医学角度来看，佐匹克隆它的半衰期会比别的药物的时间更加短，大概是在两到三个小时。如果按照药代动力学的研究数据和选择，大部分人都会认为氯硝西泮和阿普唑仑的效果会更加好，但是这个药很多个体都不适应。所以最后到底什么药物能使睡眠质量更加有效，医生只能给你建议跟指导，但其实大部分还是靠你自身的个体来判断哪种药物更适合你自己
咳嗽有痰咳不出来是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽喉咳痰是日常生活中非常常见的疾病，尤其在干燥季节，一旦出现上火，很容易引起咽喉咳痰。因此，专家提醒，此时，应适当食用具有降火功效的食物，以防止咳嗽等症状。当然，除了上火之外，还有其他因素可能导致咳嗽和喉咙里有痰的症状。此时病人应该如何处理这些事情？首先，除了与干燥气候有直接关系之外，长期过度的内热也会造成这种情况。一旦出现过热，建议先检查一下，然后再看具体情况。在日常生活中，我们应该尽量避免各种导致内热的因素，尤其是早上起床后喝一些白开水或蜂蜜水，这对我们的喉咙有好处。
持续高烧不退是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
持续高烧不退和身体感染病毒或细菌有关。如果身体感染细菌导致发烧，只要将炎症控制，发烧就可以被控制；如果患者呈持续性高烧，退热后又反复高烧，多见于呼吸系统病毒感染导致。如果患者出现了持续高烧不退，还是建议做相关辅助检查，可以检查血常规、c反应蛋白及拍片，有助于疾病诊断。一般情况下，持续高烧不退或反复高烧，大多因病毒感染引起。普通病毒感染大概3~5天左右可以痊愈；流行性感冒引起高烧，病程相对较长，一般高烧5~7天，呈反复性，病程达到后，一般也可以治愈。
大便不成形是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说正常的大便是条状的，也就是俗称的香蕉状。但是在日常生活中出现大便不成型的原因有很多种，在中医角度来说，大便不成形和脾、肾有着直接关系，如果脾肾比较虚弱，大便就会出现过多的水分，这时候就很容易产生不成形的状态。然后出现大便不成形的情况，老年人居多。另外大便不成形，还有可能是肠道功能或器质性病变导致的。比如常见的炎症、感染以及胃肠炎、结肠炎、乙状结肠炎等等，都会造成人体肠道出现问题，因此很容易诱发大便不成形。
尿不尽是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿不尽的病因多种，如膀胱颈增生、尿路感染、老年人前列腺增生等。1.男性尿不尽会导致附睾结节、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等疾病。如果是男性前列腺炎所致，可口服翁沥通、前列舒通治疗；2.女性尿不尽会导致膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。如果是女性前列腺增生导致尿不尽甚至尿潴留的话，可口服哈乐及保列治治疗，必要时可手术治疗；如果是女性膀胱颈增生导致的话，需要膀胱镜确诊后经尿道膀胱颈气化术。所以如果出现尿不尽症状应及早就医。
大便老是不成形是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常大便是条形，类似香蕉形状，大便不成形有多种，比如松散大便、弧状大便、或者是鸭粪大便。大便一旦失去形状都称之为大便不成形，大便不成形多数是由于肠道功能性问题导致，或者是炎症感染、器质性问题所致。中医认为，大便不成形，主要跟脾肾有关，多是脾虚造成，因为脾虚生湿，湿为水分，大便内含了过多水分就会不成形，如果是老年人，往往会出现肾虚，肾如火，火无法把水分烧干，就造成了水样便，比如在五更的时候，大便很稀薄，多是脾虚和肾虚造成。
眼睛看不清楚是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
大多数患者在出现眼睛看不清楚，主要是由于视网膜动脉痉挛以及某些视神经疾病引起的，不同的病因在临床表现症状是不同的，若患者是属于无痛性视力下降，这种情况主要是由于视网膜动脉以及静脉阻塞，但也可能是由于缺血性视神经病变引起的，在治疗期间也要排除是否是玻璃体积血造成的。除此之外，针对于渐进性无痛性视力下降，一般常见于白内障屈光不正等眼部疾病，如果出现突然视力下降以及眼部胀痛，这种情况要排除是否是急性闭角性青光眼或者眼内炎葡萄膜炎引起的。
喉咙有痰咳不出来是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子有痰，咳不出可能是咽喉黏膜炎症造成的，或者是黏液腺分泌物比较多，痰液很黏稠，所以才咳嗽不出来。慢性咽炎是因为上呼吸道感染没有早日治疗，而且生活环境没有注意卫生等导致呼吸道出现了炎症。建议平时注意咽部的卫生，可以用淡盐水来漱口的。在药物上面可以用利咽解毒颗粒来治疗，不要吸烟喝酒，注意室内的卫生，空气清新。
大便经常不成型是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便经常不成型的原因有，常见的是吃的东西无法消化，肠胃和脾脏虚弱，胃肠功能紊乱等，引起的大便不成形。还有的是因为胃炎，肠炎，结肠炎没有很好的治愈，病情反复而转为慢性胃炎，慢性肠炎或者慢性结肠炎，这类病情经常会出现大便不成形的现象，中医称为肠痹，久痢，泄泻等。另外，还有些人因为思虑太多，压力过大，睡眠不佳等神经和精神因素，引起的肠胃功能紊乱，而致使大便不成形。如果大便出现异常，需要到医院做胃部及肠道的检查，找出病因进行对症治疗。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
尿急尿不尽是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
人体出现尿急且排尿不净的情况多属于尿路感染，其中以膀胱炎为主，出现尿急尿不尽多是因刺激到了膀胱壁引发。临床上可见的膀胱壁受到刺激的原因种类非常多，不过最为多见的是膀胱炎，此外，男性若是有前列腺增生，也常常会使膀胱受到压迫，进而产生尿急尿不尽的临床症状表现。不过也有孕期的女性，因子宫变大而压迫到膀胱，进而出现尿急尿不尽的症状。对于出现尿急尿不尽症状的患者，需要做尿常规的检查，与此同时还需要进行泌尿系统的检查。一旦确诊是患有尿路感染，那么就需要采用抗生素进行抑菌治疗。
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