专家问答

晚期癌症脚浮肿怎么办

2020-03-16
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

晚期癌症患者根据脚浮肿的原因，可采取相应的治疗措施，具体如下：

1、合并肾功能衰竭：护肾利尿，必要时进行肾透析；

2、合并心功能衰竭：强心、利尿、限盐、限制液体量的摄入等；

3、合并肝功能衰竭：保肝、补充白蛋白等；

4、合并电解质紊乱、恶液质营养不良：补充电解质、白蛋白，最佳营养支持治疗；

5、合并阻塞压迫症状：局部进行伽玛刀、放疗或消融治疗；

6、合并血栓：溶栓抗凝等。

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老年人脚浮肿怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
老年人脚浮肿可能是一些病症造成的，比如肝硬化、肾炎、甲状腺功能减退症、心功能不好、肾病综合征和下肢静脉瓣功能不全等等这些原因。老年人脚浮肿这种情况在临床上较为常见，且最常见的原因就是下肢静脉瓣功能不全，从下肢回流的血液出现反流，从而增高了静水压，造成脚浮肿。在临床上还有肾炎和肾病综合征引起的脚浮肿也是比较常见的，而且还会伴有尿中泡沫多、高血压等症状。心功能不好则主指右心功能不好，出现脚部浮肿主要是因为长期的肺部疾病造成的右心功能不全。对于肝硬化造成的浮肿则以腹部最为明显，脚部也会出现。对于甲状腺功能减退症来说，还会出现怕冷、贫血、畏寒、心率减慢、大便干结等症状。
脚痛怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚痛可以服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药物治疗，能够有效地清除局部关节炎症，改善脚痛出现的局部红肿、热痛表现。也可以使用活血化瘀、消肿止痛的药膏，也能起到很好的止痛效果。对于神经牵拉样的脚痛而且伴腰痛症状，多是由于腰间盘突出而压迫神经，导致下肢神经牵拉性疼痛的症状，应该以治疗腰椎为主。
脚浮肿吃什么药能消肿
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现脚浮肿的情况不要急于消肿，需要先找到具体的原因，只有治疗原发性的疾病才能彻底消肿。脚浮肿的原因有很多，可能是心源性的原因导致的。比如心脏功能衰退出现脚浮肿，这种情况需要治疗心衰问题，脚肿的问题自然可以解决。另外，一些风湿性的疾病也会导致脚浮肿的问题出现，这种情况需要治疗风湿性疾病。可以采用青霉素来治疗。不管是什么原因引起的脚浮肿，都需要找到原因，对症治疗，不能胡乱用药。
甲状腺5级是癌症晚期吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
5级甲状腺并不意味着晚期癌症。甲状腺结节的分级仅代表甲状腺结节的单纯恶性程度。5级提示该结节有4种以上的恶性征象，尤以微钙化或分叶多见，其恶性风险高于85%。这类结节需要精细的穿刺活检，但无论活检结果如何，都建议患者及时手术摘除结节。至于甲状腺癌的分期，需要看结节是否侵犯了周围的器官和组织，是否同时伴有颈部淋巴结转移等多种情况综合判断。
脚麻木应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚麻木应该要依据具体症状，选择合适的治疗措施，如果是腰椎和颈椎的相关疾病，能够通过营养神经类或者改善循环的药物，也可以使用针灸来治疗，还能够用中药泡洗，如果是糖尿病或者中风的患者，在前者疾病相同的治疗方法以外，也要积极控制好自身的血脂和血糖。导致较麻木的原因是有很多的，比如糖尿病和中风所引起的神经缺血，还有占位性疾病、锥体滑脱、颈椎病。
腰椎间盘突出脚麻木怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的患者，还伴随着出现脚麻木的情况，这就意味着神经受到了压迫之后造成的。患者需要多注意休息，不要过度劳累，主要腰椎保暖工作，以免受到风寒。其次服用营养神经类的药物进行改善，包含的有肌肉注射和口服，通常选择肌肉注射的效果会更快一点，每天一次，连续两周是一个疗程。另外是服用中药进行治疗，能够让局部血液循环变好，也能让神经更快恢复起来。还有注射腰椎硬膜外药物，可以消除神经根周边的炎症，也能让神经尽快恢复。如果依然没有效果，可以采用手术治疗。
腿和脚浮肿是什么原因呢
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
病人出现腿和脚都浮肿的症状，可能是以下几种原因造成的：1、深静脉血栓。应该最先考虑病人形成深静脉血栓的情况，建议做一个b超检查，来检查一下静脉内是不是有静脉血栓，以及其范围是不是存在，如果确实是这个原因引起的症状，应举高病人患病的肢体，或者穿弹力袜等方式来解决，另外假如病人有肾静脉血栓的话，还需要加入溶栓的医治。2、肾上功能和心脏有异常。在用药治疗之前，应该在临床医学上对病人的心脏功能和肾脏功能做一个评定，如果评定结果为优良，才可以用药，这样病人的治疗效果会更好。3、淋巴回流阻碍，需要先确诊造成淋巴回流阻碍的原因，随后再依据发病原因开展有关的医治。
怎样治疗脚干裂
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
足部皲裂是一种常见的皮肤病，一般由皮肤干燥、外界刺激等因素引起。因此，平时应注意保湿、润肤，避免接触刺激性的东西，如洗涤用品等。不要用热水烫洗局部。一般可以选择保持皮肤湿润的软膏，比如尿素软膏、维生素e乳膏，蛇脂润肤膏等等药物，每天三次外涂于患处，一般需要连续使用两到四周时间可以治好，平时注意穿纯棉袜子来保持皮肤湿润。
孕晚期一整夜失眠怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女性在妊娠期失眠是比较常见的现象，尤其是在孕晚期接近分娩的时候也就更加常见了。导致这种情况，一方面是因为随着肚子里面的宝宝越来越大，孕妇的肚子就会隆起，由于体态的问题，所以孕妇很难入睡。而另外一方面是因为，在临近分娩的日期，孕妇会出现紧张的心理，给自己心里造成一定的负担，因此而导致失眠。还有一部分孕妇是因为甲状腺功能亢进因此而导致失眠。面对这种情况，因为孕妇的特殊性因此不能选择药物治疗，可以在腰的后方垫一个辅助店，这样就会给腰部减少负担，让孕妇更加舒服一些，也更有助于睡眠。平日里孕妇要适当运动，白天睡觉的时间也要适当减少。
孕妇脚肿怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇出现脚肿，平时要避免久站久坐，保证充足的休息，如果这种情况比较严重的情况下，每天适当的活动一下双腿，不要长时间保持一个姿势，比如将腿抬高，20分钟左右，这样就可以加快血液的回流，达到消肿的作用，同时还可以防止下肢出现静脉曲张等疾病，睡觉的时候采取左侧卧。
眼睛和脸浮肿怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现了眼睛和脸部浮肿时，首先要找到发病的原因，这样才能进行更好的治疗，如果是夜间大量喝水、熬夜、眼部疲劳等原因导致的，只要进行多休息就可以得到很好的缓解。但是在临床上见到最多的肾脏疾病、甲状腺功能减退和心功能不全等疾病，导致出现了眼睛和脸部出现了浮肿，患者可以通过服用呋塞米，通过利尿消肿进行对症治疗，而且还要到医院进行检查尿常规、肾功能、心脏彩超、甲状腺功能等方面的检查，只有通过这些结果才能明确病因。如果尿蛋白潜血阳性同时又有肌酐和尿素升高、血压升高等情况时，多数是因慢性肾炎引起，可以到肾内科做深入的检查，可以服用保护肾脏的药物。如果心功能减退就要使用保护心脏的药物。甲状腺功能减退导致可以服用优甲乐来治疗。
癌症扩散还能够活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症扩散，一般指的是肿瘤已经转移到了远处的脏器。拿肺癌来举例，如果肺癌扩散的话，是指转移到了不同的肺叶，或者转移到肝脏、大脑等部位。其他癌症的转移也是类似，只要发生了远处的转移，通常代表已经进入了晚期阶段。晚期癌症的患者还能活多久是没有具体的时间的，主要要看扩散的程度有多严重，还有患者的营养状态能否跟上，心理状态如何等等，这些都是影响患者的存活时间的。要是患者一直接受正规的治疗，而且自己也保持良好的心理状态，那么可能会活得更久一些。但如果患者得不到有效的治疗，而且营养状态也跟不上，比如经常出现各种消化道梗阻，肿瘤的负荷也很大，营养状态非常差，那么对生存是很不利的。
癌症全身疼痛怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症是一种恶性肿瘤，来源于上皮组织，患者出现全身疼痛是非常常见的情况。因为肿瘤会膨胀性生长，而且有的会破溃，会发生感染，这些都会使患者的末梢神经受到强烈刺激，以及受到压迫，所以这会导致疼痛症状。如果很疼痛，通常代表癌症已经到了中晚期，最开始可能是隐痛或钝痛，但是之后会渐渐加重，夜间更明显，患者通常很难忍受。可以应用止痛药物，不过对于晚期癌症患者，由于疼痛剧烈，止痛药可能不会有很好的效果，这个时候的治疗主要是以提高患者的生活质量为主。
脸浮肿怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
早上醒来发现脸肿了，因为身体里有太多的水，所以我们需要及时把身体里的水去掉。在日常生活中，尽量避免过多的水分进入体内，以减少面部水肿的发生。你也可以用冰水洗脸，也就是说，洗脸后，把冰盆，把你的脸在水中约5 - 6秒，然后当你的脸离开盆地，双手轻拍你的脸，和肿胀会逐渐消失。最后，冷热毛巾交替使用于面部，使面部血管的血液循环加快，使面部多余的水分更快排出，减少面部浮肿。
老人腿脚浮肿什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果老年人患有心脏，肾脏或肝脏病变，就容易出现腿脚浮肿的情况。很多老年人会有心律失常，心脏扩大以及冠心病，一般因为心脏问题导致的浮肿都是因为心力衰竭，除了浮肿之外，往往还会有呼吸困难，胸闷气短。如果老年人肝不好，比如有脂肪肝，乙肝或酒精肝，也会有浮肿，这个时候的浮肿都是因为肝癌和肝硬化导致的。肾炎，肾衰，主要的表现症状就是腿脚浮肿，一旦出现了腿脚浮肿的情况，要去医院查尿常规以及肝肾功能，做心脏彩超，肝胆胰脾彩超等。
中医治疗癌症有哪些方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般患者在出现晚期癌症时，目前还没有特定的方法治愈，但采取中医治疗癌症还是有很多优势的，多数患者在治疗期间采取中药是能够减轻癌症的症状，患者在手术后会需要化疗和放疗，因此也会产生毒服反应。此时采取中药是能够固本、祛邪和扶正的作用。除此之外也是可以延长寿命。中药的药物种类比较多，主要包括健脾和抗癌、去邪、养胃的功效。
脚背痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
很多原因都会导致脚部疼痛，这个时候一定要及时治疗，如果因为脚受到了外伤，导致的疼痛，这个时候一定要冷敷，在受到伤害24小时之内，可采取热敷的方式，同时也可以涂一些活血化瘀，消肿止痛的药，或者做物理治疗，对缓解症状都会有一定效果。如果在脚受到外伤之后，疼痛的越来越厉害，而且影响到了走路，则有可能出现了骨折，需要去医院做x片检查，看看有没有骨折。还有部分患者脚背部疼痛，是因为长期劳损，患有了慢性炎症导致的。这个时候不仅需要外敷药膏，也需要服用非甾体类抗炎药，去除脚上的炎症，缓解疼痛。
眼皮浮肿怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
由于眼睑皮下的组织较为疏松，因此这里是全身水肿最易发生的部位。水肿的原因有许多：1.揉眼睛会导致眼睑水肿。2.睡前大量喝水、枕头垫太低或长时间侧卧会导致一侧的眼压过高，从而可能导致眼睑水肿。因此，在眼睑水肿的情况下，首先要改善生活习惯，不要揉眼睛，睡前不要大量喝水。睡觉时，应尽量平躺，枕头应稍微抬高，一般眼皮的浮肿就可以自行消退。如果不能消退，就需要及时就诊，排查病因，眼眶是否有炎症，如泪腺炎症、泪腺脱垂、眼眶脂肪脱垂等导致眼睑浮肿。如果是泪腺炎症引起的，可以用药物治疗泪腺炎症，减轻眼睑水肿。如果是泪腺脱垂或脂肪脱垂引起的，那么就需要手术治疗。如果眼科检查无问题，需要到内科去消除心源性水肿和肾源性水肿引起的眼睑水肿的可能性。例如，可以对心脏进行彩超检查，以检测心脏功能。采血检测肾功能等。
引起脚浮肿的原因有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果脚浮肿的人有呼吸困难的问题，可能是心功能不全引起，需要通过利尿或者强心等方法来治疗，肝功能不全也可能会造成浮肿，如果是老年人出现脚浮肿，要检查是否有肝肾或心功能不全的症状。在没有以上问题出现的时候，可以通过血管彩超检查下肢静脉的功能问题，有问题的情况下可以通过活性血管的相关药物来治疗，也能够穿弹力袜，只是一只脚肿时考虑下肢静脉的血管不流畅，双脚浮肿时和全身器官有关，可能是功能不全造成的。
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