专家问答

腰椎间盘突出脚麻木怎么办

2020-03-17
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腰椎间盘突出，脚出现了麻木，说明神经受压，神经受到了损伤，所以才出现了麻木。治疗上，首先应该还是卧床休息，避免过劳，腰椎要保暖，避免风寒。

第二个就是用营养神经的药物来治疗，营养神经的药一般有口服的和肌肉注射的两种，一般来说肌肉注射的效果比较好，所以建议采取臀部肌肉注射营养神经的药物治疗，一般是一天一次，两周是一个疗程，可以注射一个疗程或者是两个疗程，这主要根据病情恢复情况来决定。

还有一个就可以用中药治疗，通过口服中药，可以改善局部的血液循环，来增加神经的营养，来促进神经的恢复。还有就是可以采取腰椎硬膜外药物注射，消除神经根周围的炎症，这样也有利于神经的恢复。

如果经历过非手术治疗效果不好，麻木仍不能够缓解，腰CT或者核磁共振显示神经根受压比较厉害，这时候可以采取手术治疗，解除对神经的压迫，来促进神经的恢复。

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腰椎间盘突出脚疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出患者出现脚疼的症状，通常是因为神经收到了挤压出现了神经水肿，传导性减弱后脚就会产生痛感。当脚痛持续性出现时，这时神经受压就比较严重了，会影响患者的脚部的运动。治疗通常采用手术手段，摘除突出的椎间盘。当脚痛的程度较轻，没有持续疼痛时，可以在使用神经营养药物的基础上配合脱水药物，这样能够促进神经水肿消退，缓解脚疼的症状。
腰椎间盘突出脚发麻怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患有腰椎间盘突出，那么可能会导致神经受到压迫，从而导致脚麻木的症状。在治疗的时候可以对腰围子进行外固定，以增加腰部稳定性，这样的话腰间盘突出对神经的刺激就会减少，所以就会缓解脚发麻。其次，可以进行一些牵引治疗，牵引腰椎时，腰间盘会回缩，这样对神经根的刺激也会减小，脚发麻的症状也会有所改善。最后可以选择一些药物，主要是能够营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素b1等，可以有效的营养神经，缓解脚发麻。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰间盘突出脚麻怎么治
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出后出现腿脚麻木，原因就是腰椎间盘突出后压迫了神经根或脊髓，于是神经根和脊髓控制的地方的感觉功能就会出现类似麻木、疼痛这些症状。如果患者第一次产生腰椎间盘突出，治疗手段可以较保守些。患者在注意腰部保暖的基础上要严格地在床上进行充足地休息。下床时一定要佩戴腰围，使用腰锥牵引器牵引，可以减轻腰椎间盘突出地程度和神经根的受刺激程度。还可以服用一些营养神经的药物，例如维生素B12、维生素B类和甲钴胺片，药物辅助治疗也是治疗腰椎间盘突出的重要手段。也可以采用能够缓解疼痛，消炎的药物辅助治疗。如果上述这些保守方法没有效果，也可以进行手术治疗。
腰椎间盘突出要怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出多是由长期坐姿不良、腰部扭伤、身体长期处于过劳状态或者腰椎病变退化引起的，患者会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛或麻木等症状。出现腰椎间盘突出的症状一定要及时就医。症状较轻的患者可以选择保守治疗。常见的方法有针灸、推拿、牵引等，搭配一些活血、镇痛、消炎的口服药，例如十三味红花丸、大活络丸、腰痛灵胶囊等。如果采用保守治疗的效果不显著，或患者症状较为严重，建议采取手术的方法进行治疗。注意卧床休息一定要选择硬板床。
脚大拇指麻木怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚大拇指麻木的治疗方法取决于大拇指麻木的原因。第1种，腰椎间盘突出症是最常见的原因。腰椎间盘突出后，周围的神经根受它压迫，造成一系列症状。症状包含脚及大脚趾麻木。主要治疗方法是治疗腰椎间盘突出为主。例如，绝对要卧床休息三个星期，尽量少下地运动；做骨盆牵引并且结合理疗按摩。第2种，周围的神经损伤是常见原因，例如糖尿病引发末梢神经症状，包含脚大拇指麻木，此状况主要是控制血糖为主，局部多进行热敷，还能服用营养神经的药。
腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于因为腰椎间盘突出症而引起的腿痛情况，可以选择药物治疗和保守治疗的方式来帮助缓解。首先要注意根据患者的实际病情卧床休息一段时间，一般需要一到三个月左右。当疼痛的症状有所缓解以后，要注意进行一些功能锻炼。同时可以听从医生的指导适当的服用一些具有消炎镇痛效果的药物，以及一些营养神经熊的药物。除了服用药物和卧床休息以后，可以进行一些理疗来帮助缓解疼痛，比如冲击波治疗等。若是保守治疗和药物治疗的效果不是很好，必要时可以选择去正规的医院进行微创手术治疗，或者是精准手术治疗。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎间盘突出这种疾病，通常都会导致患者的神经根受到压迫，从而引起腿疼、腿麻等不良症状。要想有效改善这个问题，主要还是看神经根受到压迫的程度如何。如果只是轻微的压迫，那么是可以采取保守治疗的方式的，比如可以利用药物来减轻神经受压后的水肿。在患者的症状得到了恢复之后就要多注意防寒保暖，避免频繁弯腰。如果属于比较严重的神经压迫症状，那么通过保守疗法一般达不到明显的效果，这时可以采取手术将突出的椎间盘给摘除掉，从根本上来解除受压。
腰椎间盘突出应怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当患者出现腰椎间盘突出的情况，想要改善可以选择手术或者保守治疗的方式。其中有很多患者都能选择保守治疗，加上后期进行功能性锻炼慢慢恢复起来，比如服用静脉注射药物，加上使用一些活血化瘀和消肿止痛的膏药，同时还能选择中医针灸以及腰椎牵引等方式，还是能够起到不错的疗效，等到后期症状没有那么明显了，还是有必要让腰背部的肌肉得到一定的锻炼，只有腰背部肌肉结实了之后，就能让腰椎变得更加稳定下来，还能避免腰椎盘突出情况更为严重。如果依然是反反复复的，建议用手术治疗。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
脚麻木是怎么了
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚麻木很多时候是因为腰椎间盘突出导致的，腰椎间盘突出比较严重的情况下会压迫到神经，出现腿部或者是脚部麻木的情况，还有一些人会有激烈的疼痛感。脚麻木也有可能是腓浅神经或者是腓总神经受到损伤导致的，在坐姿不对或者是受到牵拉之后，腓总神经就会出现损伤情况，导致脚部麻木。另外，脚麻木也有可能是糖尿病引起的，糖尿病会导致周围神经出现损伤，引起脚部麻木。
脚麻木应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚麻木应该要依据具体症状，选择合适的治疗措施，如果是腰椎和颈椎的相关疾病，能够通过营养神经类或者改善循环的药物，也可以使用针灸来治疗，还能够用中药泡洗，如果是糖尿病或者中风的患者，在前者疾病相同的治疗方法以外，也要积极控制好自身的血脂和血糖。导致较麻木的原因是有很多的，比如糖尿病和中风所引起的神经缺血，还有占位性疾病、锥体滑脱、颈椎病。
腰椎间盘突出压迫神经脚麻要怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者有腰椎间盘突出，这个时候就会出现腰痛、腿痛等情况，还有很多患者下肢会有放射性的疼痛，因为突出的关节不一样，所以疼痛的位置也不一样，有可能是下肢大腿后侧，小腿前外侧，足跟足底，小腿后侧，甚至是脚趾头等。
腰椎间盘突出的症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰间盘突出患者症状有很多。1.患者不仅腰痛，而且腿部也有明显的痛感。所以会出现腿疼，就是因为牵涉性的疼痛。2.患者的双下肢也会有明显的痛感，这种情况多见于比较严重的患者。3.患者的四肢有一点点凉。4.患者的四肢没有力，而且肌肉处于一种萎缩的状态。5.患者四肢麻木，不听自己的使唤。6.患者的下肢有明显水肿的情况。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者可以采取保守的治疗方式。保守的治疗方式主要有按摩，做腰部肌肉的锻炼。例如患者可以尝试倒着走，很多的患者通过保守的治疗，不适的症状会得到很大的改善的。如果患者年龄比较大，就不建议患者倒着走了容易摔倒。患者在采取保守治疗方式，没有效果后，可以采取手术的方式，例如射频消融，开放性手术。
中医治疗腰椎间盘突出症方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下都是中医治疗腰椎间盘突出的方式。1.在用中医治疗之前，都要先进行辨证论治的。患者可以服用补益肝肾，强筋壮骨的中药。2.还可以用外用的药物，最常见的就是用中药熏蒸了，或者也可以用中药热敷。3.适当的针灸对缓解神经痛和麻木有一定的帮助。4.中医最常见的就是推拿和按摩了，一定要到正规的场所进行推拿。5.最后一种方式就是做正骨的治疗。
治疗腰椎间盘突出最好的方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出治疗方法的选择跟它病情的严重程度，病史以及临床症状有着一定的关系。在病情较轻的时候，可以选择通过保守治疗的方式控制病情，比如适当多休息，或者是服用一些具有消炎镇痛效果和营养神经的药物，也可以进行腰椎牵引。若是腰椎间盘突出的病情比较严重，甚至已经到了游离的程度，那么就会比较容易导致较为严重的神经麻木、疼痛等情况，此时靠保守治疗已经不能很好的控制病情，建议最好是及时的去医院进行手术治疗。
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