专家问答

该怎么治女性腰椎间盘突出

2020-02-03
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。

若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。

若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。

一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。

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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现疼痛、麻木、腿疼、大小便失禁等症状。对于腰椎间盘突出压迫神经根而导致的腿疼可以进行椎间盘阻滞这样一个微创手术来缓解疼痛。不过如果椎间盘突出压迫了马尾神经，就不能单靠椎间盘阻滞了，则需要靠手术来摘除椎间盘了。另外腰椎间盘突出术前患者可以给予丹参、甘露醇等消肿、活血化瘀的药物治疗。
女性腰椎间盘突出的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
女性腰椎间盘突出的原因有工作因素、生活因素和生育因素，患者由于长时间的工作导致腰椎间盘受损、变形和受压，女性由于长时间抱孩子使腰椎压力增大，从而出现腰椎盘突出，随着婴儿辅助工具的出现，发病率有所下降，女性孕后期由于子宫的增大，导致腹部压力增大，导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
舌头溃疡怎么治才好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
舌头溃疡是发生在舌头表面的口腔疾病，通常是因为不良的生活习惯造成，比如消化出现问题，精神过度劳累都可能引起舌头溃疡。舌头溃疡治疗比较简单，常见的西瓜霜喷剂、冰硼散对舌头溃疡的治疗效果比较好。另外，在舌头溃疡处放华素片也可以起到治疗舌头溃疡的效果。在治疗舌头溃疡的时候不能吃辛辣的食物，不可以喝酒，一般情况下舌头溃疡在不足一个月时间就可以愈合，但是如果病情加剧的话，则建议到口腔医院治疗，以免会有癌变的风险。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘突出怎么治疗呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的治疗主要有以下几种方法：对于比较轻的慢性腰椎间盘突出患者来说，需要进行保守治疗。对于青少年来说，如果神经压迫的症状比较明显，就需要采用微创的方法来治疗。当椎间盘突出比较厉害，而且压迫了周围神经的时候，就要进行手术治疗。对于病程较长，而且微创治疗效果不佳的患者，需要进行开放性数数，而且对于老年患者来说，也需要进行开放手术。
腰椎间盘突出脚疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出患者出现脚疼的症状，通常是因为神经收到了挤压出现了神经水肿，传导性减弱后脚就会产生痛感。当脚痛持续性出现时，这时神经受压就比较严重了，会影响患者的脚部的运动。治疗通常采用手术手段，摘除突出的椎间盘。当脚痛的程度较轻，没有持续疼痛时，可以在使用神经营养药物的基础上配合脱水药物，这样能够促进神经水肿消退，缓解脚疼的症状。
女性腰椎间盘突出治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要治疗腰椎间盘突出，首先平时不能长时间弯腰，也不要经常抱孩子或搬重物，当有腰椎间盘突出的时候，在急性期往往都会卧床休息，同时可用药物治疗。如果保守治疗三个月，但是一直都没有什么效果，甚至症状加重了，出现肌无力等情况，可采取手术治疗。现在很多女性都是办公室工作，平时不怎么锻炼，更加容易导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的治疗，要看是医学治疗还是家庭治疗，家庭康复治疗首先要做的是多休息，不要长时间坐着，减轻神经根的压迫，以及椎间盘内压力，可以用硬板床休息，在腰部的位置垫上枕头，更有利于恢复自身的腰椎生理曲度。日常生活中也可以采取功能锻炼，如果有下肢麻木以及疼痛的患者可以经常仰卧躺在床上，把双腿来回抬高做动作。
颈椎病该怎么治呢
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病在发病早期要及时去正规医院，在专科医生的指导下做检查和治疗。治疗颈椎病的方法有很多，可分为三类，第一类是通过手术进行治疗，适用于比较严重的颈椎病，特别是脊髓性颈椎病，在做手术的过程中会产生一定的创伤和风险，并且病人会比较痛苦。第2类是介入治疗，治疗方法有臭氧介入、离子射频消融等，通过治疗可以缓解症状，并且减轻对脊髓、血管以及神经的压迫。第3种是通过传统的保守方法进行治疗，比如药物治疗、按摩、牵引等，由于体质差异，会出现不同的症状，同一个病人还有可能会出现多种症状。
甲沟炎该怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗甲沟炎，根据不同的表现，选择治疗的方法也不同，首先要进行局部消毒，避免出现感染，每天可以使用碘伏进行局部处理，如果是轻微的症状，只是出现皮肤肿胀、泛红，处理的方法可以在皮肤上涂抹药物，但是如果甲沟炎有出脓的情况，就要进行引流，必要的时候也需要拔甲治疗，一般导致甲沟炎的原因，可能是由平时不修理指甲，导致指甲长到皮肤里面出现炎症，所以在日常生活中要经常修指甲，避免感染，在这期间也不建议经常碰水，如果出现甲沟炎，最好还是到医院，在医生的建议下采取针对性治疗。
腰椎间盘突出脚底痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果腰椎间盘突出的患者出现了脚底这个部位疼痛，那么突出的位置可能相对靠下，比如在腰五骶一椎间盘之间这个部位可能会有突出，这种症状对于有多个阶段腰椎间盘突出的患者，是有着明确的定位意义地，也就是说有时候患者在做腰椎间盘，相关地ct检查地时候，可能会发现多个阶段都有突出，但是要结合患者目前最突出的临床症状，然后判断哪一个阶段才是导致目前病变的最主要地责任阶段。治疗主要针对这一阶段，尤其是在手术前，必须确定责任阶段，然后才能准确有效地治疗相关病变。如果在没有判断准负责阶段的情况下执行手术操作，则操作效果可能很差。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
治腰椎间盘突出最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患上腰椎间盘突出后，要根据患者的症状有效治疗，一些患者容易出现腰部和脊椎部位疼痛、麻木、无力。最好是采用营养神经的药物，非甾体消炎镇痛药，可以改善炎症疼痛。如布洛芬、塞来昔布、双氯粉酸。若患者出现肌肉痉挛，可以服用肌肉松弛药，如替扎尼定。对于严重的腰椎间盘突出患者可以采用手术治疗的方法，除此之外也可以利用针灸治疗、牵引治疗、推拿和按摩的方式。生活中腰椎间盘突出患者要注意改变不良的生活习惯，最好是睡硬板床。
腰椎间盘突出怎么治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有腰椎间盘突出的患者，在治疗时要依据自身的具体病情，建议可采取阶梯治疗方法，所谓阶梯治疗法，是依据病情的不同时期所采取针对性的治疗方法，如早期需要通过保守治疗，如果经过保守治疗效果不佳，或者并不能良好的控制病情，此时应考虑采用微创手术疗法，如果微创手术不宜进行，最后再考虑开放性手术治疗，甚至个别病情还要做融合手术治疗。另外，患者在日常也需要建立治病信心，并积极配合检查和治疗，同时要遵循医生所给出的日常护理指导建议，高度配合，这样才能有利于提高治疗效果。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
腰椎间盘突出可以治好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘不能完全治愈。当症状较轻时可以采用牵引促进椎间盘回收的方法。当腰椎间盘突出症状较严重时，此时普通保守治疗效果不显著，牵引不一定能使椎间盘完全回进去。此时可以使神经根和椎间盘突出的位置产生改变，这样椎间盘对神经根的压迫就会减轻甚至消失。当症状消失时可以认为已经治愈。
屁股两边疼是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致屁股两边疼的原因也是有很多也很复杂，可能是由于早期腰椎间盘突出症，像坐骨神经压迫所导致的，但是与平时的坐姿不正确，加上长期站立让臀部负重以及经常穿高跟鞋，都会导致坐骨神经痛的症状发生，比如现在很多都市白领们，长时间的一个姿势保持工作，与职业也是有一定关系的，人体正常的脊柱是向前凸，底部向后凸出，则形成生理性的弯曲，像白领工作者以及办公室的人群，椅子大多数是直的，一些爱美女性比较喜欢穿高跟鞋，身体重心会出现向前倾，力学结构就出现了改变，同时造成了压迫和疼痛以及摩擦感，导致腰间盘突出的症状发生，一般早期要进行休息，纠正日常的一些不良习惯，必要的时候可以运用一些消炎止痛类的药物来进行病情控制，严重的话需要去医院做磁共振和ct，查明具体原因之后以及病情的严重程度后对症治疗。
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