专家问答

腰椎间盘突出怎样锻炼

2020-03-23
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

腰椎间盘突出的锻炼，最主要是加强我们腰背部核心肌群的力量。

我们的锻炼的过程中，常见的锻炼的方式，我们推荐的是游泳，因为游泳的时候，我们腰椎既不负重，又可以锻炼我们腰背部肌肉的一个力量，是非常好的一种锻炼腰背部肌肉力量的手段，也就是通过这种锻炼，可以改善我们腰椎间盘突出的一系列的症状。

当然如果不会游泳，我们还有一些其他的方法，比如说我们可以做一个拱桥式的锻炼，就是在床上，我们通过脚和肩膀把我们的臀部和肚子抬离床面，维持大约20～30秒，然后再放下，反复每天8到10次，这样的锻炼就可以锻炼我们的腰背部肌肉。

如果在门诊看医生，很多医生还会跟你讲，你可以回去做小燕飞，也就是我们一个飞燕式的动作，具体的做法就是当人趴着的时候，我们把下肢和肩膀抬离床面，当膝盖和双肩抬离床面了以后，这个过程中就是我们锻炼腰背部肌肉的一个过程，这个过程对腰背部肌肉的锻炼，同样可以改善我们腰椎间盘突出的症状，保护我们的腰椎。

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腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰间盘突出患者要多做小燕飞的动作，这个动作非常简单，可以锻炼背部肌肉，从而缓解腰部肌肉疲劳。此外患者要尽量使用腰部，不要久坐或者久站。站了一会儿或者坐了一会都要适当起来一下，活动一下腰部。患者可以缓慢扭动腰部，或者做左右的侧屈，也能够缓解腰部肌肉的疲劳。
腰椎间盘突出的锻炼方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在不同的病情阶段锻炼方式也是不一样的。如果患者是在急性期，这个时候不能做任何的锻炼锻炼，可能会加重疼痛感。急性期的患者最好要保持静养。如果患者正处于恢复期，可以适当的加强自己的肌肉锻炼，可以做一些肢体抬高或者蹲下的动作。不建议患者做太多的动作，做的动作太多，容易引起腰椎间盘突出复发。
腰椎间盘突出的锻炼方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
具体做什么的锻炼方式，要看一看患者的身体是否允许。如果患者是在急性期，这个时候患者最好要躺在床上，如果患者身体不是很痛的话，可以适当的抬起自己的腿。如果患者在缓解期可以加大自己的运动量，做飞燕式的动作，做仰卧起坐等等。如果患者正处于恢复期，可以尝试倒退走，做站式的飞燕动作。
腰椎间盘突出症锻炼方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以做一下拱桥式的动作，这种方法非常简单的，先躺在床上，然后用自己的两个双手支撑着床面，再将自己臀部向上慢慢翘起来。另外一种就是飞燕式的动作。这个动作稍微有点困难，患者先要趴在床上，两只手向后放并且向上轻轻抬起来。另外患者还可以考虑做平板支撑或者游泳等等。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰椎间盘突出的康复锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出康复锻炼主要是增强患者的腰背部肌肉力量，一般建议游泳或做小飞燕动作。由于游泳、小飞燕动作能够使人体腰部、背部的肌肉力量增强，使脊柱更加稳定，腰椎间盘突出一般是因为患者长期姿势不良造成腰背部肌肉疲劳、腰椎不稳定造成的，突出的腰椎间盘压迫到神经根、脊髓，患者就会出现神经症状，包括腰疼、腿疼、腿麻等。因此，腰椎间盘突出康复锻炼做好了，患者的腰部和背部肌肉力量变强了，腰椎变稳定了，腰椎间盘突出的症状就能得以减轻，假如腰椎间盘突出康复锻炼无效或效果不佳，患者可能就需要适当用药治疗，一般可以服用非甾体止痛药、激素药、营养神经的药物等，假如通过康复锻炼、服用药物都没有效果，患者就需要考虑可能得做手术进行治疗了，手术可以选择微创椎间孔镜治疗，也可以选择开放的大手术，具体采取哪种手术需要根据患者病情的轻重程度而定。
腰椎间盘膨出怎样锻炼
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘膨出其实腰椎间盘突出当中算是比较轻微的一种，一般患者的下肢不会出现有明显的症状，主要是感觉腰部疼痛。平时适当地进行一些功能锻炼能够缓解疼痛，比如五点支撑法、三点支撑法、小燕飞等，可以有效加强腰肌的强度，当然也可以进行一些能够拉伸腰部肌肉的运动，像是游泳、吊单杠等，锻炼的时候要尽量避免腰部负重，同时也不宜进行过于剧烈的锻炼，像是打球、搬重物等。
腰椎间盘突出怎样睡觉
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出通常是由于长期伏案工作、姿势单一所致，因此，对于长期伏案工作的患者，应注意调节座椅高度，经常变换坐姿并加强锻炼；对于需要长期弯腰工作的患者，应经常进行身体舒展式锻炼，可同时佩戴宽腰带，维持脊柱的稳定，并适当进行一些腰部和背部的肌肉锻炼，以增强肌肉的收缩能力，保持腰部活力。此外，腰椎间盘突出患者睡觉时需注意，在脖子下垫上硬枕头，且脖子与枕头之间尽量不要留有空隙，切忌睡软床，睡觉姿势通常为腿下垫上垫子的曲腿卧或者髋关节弯曲的侧卧式。腰椎间盘突出是由于长期的腰椎劳损所致，因此该病治疗也是一个长期的过程，因此需时刻注意保持良好的姿势。
腰椎间盘突出怎样治疗才有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如何才能有效的治疗腰椎间盘突出症患者，这主要取决于患者的所表现出的症状：1.如果患者的腰椎间盘突出导致神经和脊髓持续受压，并有明显的疼痛，影响患者的正常生活和工作，患者的症状只有通过手术治疗才能明显缓解。2.如果患者在腰椎间盘突出后出现神经根压迫，导致臀部和腿部放射性疼痛，但这种疼痛是一种间歇性的发作并且不影响患者的正常工作和生活的话，此类患者的有效治疗是通过腰椎牵引、理疗和针灸缓解脊髓和神经根的压迫，同时配合非甾体抗炎药， 活血化瘀药物和神经营养药物缓解患者的临床症状，从而促进神经根和脊髓水肿的消退。3.如果患者的腰椎间盘突出症的症状仅仅表现出来明显的腰疼，而臀部和腿部没有放射性疼痛，此类腰椎间盘突出症患者的治疗主要是针对腰部的针灸和理疗以及非甾体抗炎药。经过上述治疗后，病人的腰疼就会大大地减轻。
腰椎间盘突出症手术后应该怎样锻炼
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出手术治疗后，患者应该进行锻炼，促进身体机能恢复：1，手术当天，患者可以在床上进行四肢屈伸练习、足背伸和跖屈练习、股四头肌收缩练习。通过屈膝屈髋锻炼、肢体抬高锻炼等方式，恢复肌肉能力，锻炼患者双下肢。2，手术后第二天，患者就应该进行直抬腿锻炼。这是防止手术后腰部神经根粘连的有效方法。抬高的方式为，从30度开始抬高，维持4秒到5秒，每次抬高10-15次。但是注意活动的范围尽量控制在一米以内，防止下肢部位的神经根被过度的拉伸。3，进行呼吸锻炼。可以通过扩胸运动等方式，增加患者肺活量，防止长时间卧床引发肺栓塞等肺部并发症。4，进行腹部肌肉的锻炼，减少便秘、尿潴留、腹胀等情况出现。
腰椎间盘突出症的锻炼方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以尝试倒着走。患者在倒着走的时候，最好要有一个家属的陪伴。特别是年龄大的患者，更得要有一个家属了，以免自己发生意外。游泳也是一个不错的方式，能够恢复腰部肌肉的力量。另外患者可以做仰卧起坐或者小燕飞的动作，做这两种动作，可以防止先用性肌肉萎缩带来的影响。
腰椎间盘突出的最佳锻炼方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者正处于急性期，最好要躺在床上休息。如果患者处于慢性期，要适当锻炼自己的腰肌。患者可以在床上做小燕子飞的动作，能够锻炼腰背肌肉。让自己的头部跟四肢抬起来，得要靠腰部的力量，保持身体有个弯度。通过增强腰背肌肉力量的锻炼，能够缓解腰椎间盘突出引起的腰痛。
如何锻炼腰椎间盘突出
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
如果检查发现腰椎间盘突怎么办？建议患者平时可以补充一些营养丰富、蛋白质、钙含量高、清淡易消化的食物，比如排骨汤、虾皮和豆制品等。还可以吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素和矿物质等营养成分。除此之外，还可以采取一些游泳之类的锻炼方式，游泳可减少脊柱的压力，是治疗腰椎间盘突最好的锻炼方法之一。另外还可以进行专业的腰背肌肌肉锻炼，以增强脊髓内的稳定性，对预防和治疗腰椎间盘突出效果显著。慢跑和跳操也是不错的选择。除了有效的锻炼活动外，配合着热敷、针灸、推拿、按摩等理疗方式效果也是十分不错的。病人每天还要养成早睡早起，多注意休息的良好作息习惯。
腰椎间盘突出术后康复锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出术后需要进行康复锻炼。腰椎间盘突出属于一种多发性的疾病，在出现之后，一般在情况比较严重的时候需要进行手术，而在日常生活当中也要注意调理。尽量避免久坐久站，避免腰部负重，同时也尽量不要大幅度弯腰。手术之后可以做直腿抬高动作，这样能够避免神经卡住。对于微创手术者，在术后第二天就要带腰围下床活动。术后一个月进行腰背肌功能锻炼，降低腰椎不稳的出现几率。主要的锻炼方式有燕子飞，每天锻炼50次。
腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于因为腰椎间盘突出症而引起的腿痛情况，可以选择药物治疗和保守治疗的方式来帮助缓解。首先要注意根据患者的实际病情卧床休息一段时间，一般需要一到三个月左右。当疼痛的症状有所缓解以后，要注意进行一些功能锻炼。同时可以听从医生的指导适当的服用一些具有消炎镇痛效果的药物，以及一些营养神经熊的药物。除了服用药物和卧床休息以后，可以进行一些理疗来帮助缓解疼痛，比如冲击波治疗等。若是保守治疗和药物治疗的效果不是很好，必要时可以选择去正规的医院进行微创手术治疗，或者是精准手术治疗。
腰间盘突出的锻炼方法是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先，腰间盘突出患者卧床，脚尖向后勾，双腿伸直至最高，坚持5分钟，慢慢放下，持续10次，左右双腿互换，以锻炼牵拉坐骨神经，以及腿后面的肌肉。第二，拱桥运动。双手以及双脚支撑着床，臀部抬高到最高位置，保持5到10秒钟，持续10次。第三、趴在床上，双臂向后伸展，双腿起跳到最高位置，坚持5到10秒，持续10十次，锻炼背部肌肉力量。腰椎间盘突出症患者需要注意循序渐进，并坚持锻炼。注意腰椎间盘手术后腰椎不太稳定，容易损伤或复发腰椎间盘突出症。此类患者术后不能进行体力劳动，少弯腰、不搬动东西、不提东西，不增加腰部负担。
腰椎间盘突出应怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当患者出现腰椎间盘突出的情况，想要改善可以选择手术或者保守治疗的方式。其中有很多患者都能选择保守治疗，加上后期进行功能性锻炼慢慢恢复起来，比如服用静脉注射药物，加上使用一些活血化瘀和消肿止痛的膏药，同时还能选择中医针灸以及腰椎牵引等方式，还是能够起到不错的疗效，等到后期症状没有那么明显了，还是有必要让腰背部的肌肉得到一定的锻炼，只有腰背部肌肉结实了之后，就能让腰椎变得更加稳定下来，还能避免腰椎盘突出情况更为严重。如果依然是反反复复的，建议用手术治疗。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者可以采取保守的治疗方式。保守的治疗方式主要有按摩，做腰部肌肉的锻炼。例如患者可以尝试倒着走，很多的患者通过保守的治疗，不适的症状会得到很大的改善的。如果患者年龄比较大，就不建议患者倒着走了容易摔倒。患者在采取保守治疗方式，没有效果后，可以采取手术的方式，例如射频消融，开放性手术。
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