专家问答

腰椎间盘突出术后康复锻炼

2020-02-29
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腰椎间盘突出术后康复锻炼，腰椎间盘突出是日常生活中非常常见的一种疾病，也是一种多发病，出现腰椎间盘突出的情况以后，采取手术的治疗措施，特别注意日常生活中不要久站，不要久坐，不要弯腰负重，不要大幅度的弯腰动作，尽量的不要坐一些低板凳，不要过于劳累，不睡于弹簧床等一些情况。

在腰椎间盘手术后，就可以适当的练一些直腿抬高的动作，抬高双腿，然后这样避免神经卡住。另外，如果是选择的腰椎间盘突出微创的手术，第二天就可以适当的带着腰围下床进行活动；

另外，在手术后的一个月左右就可以适当的加强一些腰背肌的功能锻炼，帮助减少腰疼，减少腰椎不稳的情况。

动作主要有以下动作：燕子飞，患者平卧时，双脚双手以及头部着地，胸，腹部往上顶，形成五点支撑，或仰卧在床上，上肢及头离地，腹部紧贴床，形成一个角弓反张，每日锻炼50次左右，这样可以使腰部的功能得到很大的提高。

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腰椎间盘突出的康复锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出康复锻炼主要是增强患者的腰背部肌肉力量，一般建议游泳或做小飞燕动作。由于游泳、小飞燕动作能够使人体腰部、背部的肌肉力量增强，使脊柱更加稳定，腰椎间盘突出一般是因为患者长期姿势不良造成腰背部肌肉疲劳、腰椎不稳定造成的，突出的腰椎间盘压迫到神经根、脊髓，患者就会出现神经症状，包括腰疼、腿疼、腿麻等。因此，腰椎间盘突出康复锻炼做好了，患者的腰部和背部肌肉力量变强了，腰椎变稳定了，腰椎间盘突出的症状就能得以减轻，假如腰椎间盘突出康复锻炼无效或效果不佳，患者可能就需要适当用药治疗，一般可以服用非甾体止痛药、激素药、营养神经的药物等，假如通过康复锻炼、服用药物都没有效果，患者就需要考虑可能得做手术进行治疗了，手术可以选择微创椎间孔镜治疗，也可以选择开放的大手术，具体采取哪种手术需要根据患者病情的轻重程度而定。
腰椎间盘突出术后多久能下地走路
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出术后能下地走路的时间是由手术的方式决定的。做微创手术的病人两天左右就可以下地活动了，但不建议做太多的活动，避免压力过大导致突出严重。动大手术的病人三天之后拔出引流管就可以下地活动，但是由于骨融合和椎间盘结构需要恢复，所以还需要静养一两个月，考虑安全方面建议少量活动，下地活动时间主要还是听医生的话为主。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出的锻炼方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
具体做什么的锻炼方式，要看一看患者的身体是否允许。如果患者是在急性期，这个时候患者最好要躺在床上，如果患者身体不是很痛的话，可以适当的抬起自己的腿。如果患者在缓解期可以加大自己的运动量，做飞燕式的动作，做仰卧起坐等等。如果患者正处于恢复期，可以尝试倒退走，做站式的飞燕动作。
腰椎间盘突出症的锻炼方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以尝试倒着走。患者在倒着走的时候，最好要有一个家属的陪伴。特别是年龄大的患者，更得要有一个家属了，以免自己发生意外。游泳也是一个不错的方式，能够恢复腰部肌肉的力量。另外患者可以做仰卧起坐或者小燕飞的动作，做这两种动作，可以防止先用性肌肉萎缩带来的影响。
腰椎间盘突出症锻炼方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以做一下拱桥式的动作，这种方法非常简单的，先躺在床上，然后用自己的两个双手支撑着床面，再将自己臀部向上慢慢翘起来。另外一种就是飞燕式的动作。这个动作稍微有点困难，患者先要趴在床上，两只手向后放并且向上轻轻抬起来。另外患者还可以考虑做平板支撑或者游泳等等。
腰椎间盘突出的最佳锻炼方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者正处于急性期，最好要躺在床上休息。如果患者处于慢性期，要适当锻炼自己的腰肌。患者可以在床上做小燕子飞的动作，能够锻炼腰背肌肉。让自己的头部跟四肢抬起来，得要靠腰部的力量，保持身体有个弯度。通过增强腰背肌肉力量的锻炼，能够缓解腰椎间盘突出引起的腰痛。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰间盘突出患者要多做小燕飞的动作，这个动作非常简单，可以锻炼背部肌肉，从而缓解腰部肌肉疲劳。此外患者要尽量使用腰部，不要久坐或者久站。站了一会儿或者坐了一会都要适当起来一下，活动一下腰部。患者可以缓慢扭动腰部，或者做左右的侧屈，也能够缓解腰部肌肉的疲劳。
腰椎间盘突出的锻炼方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在不同的病情阶段锻炼方式也是不一样的。如果患者是在急性期，这个时候不能做任何的锻炼锻炼，可能会加重疼痛感。急性期的患者最好要保持静养。如果患者正处于恢复期，可以适当的加强自己的肌肉锻炼，可以做一些肢体抬高或者蹲下的动作。不建议患者做太多的动作，做的动作太多，容易引起腰椎间盘突出复发。
腰椎间盘突出如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的治疗，要看是医学治疗还是家庭治疗，家庭康复治疗首先要做的是多休息，不要长时间坐着，减轻神经根的压迫，以及椎间盘内压力，可以用硬板床休息，在腰部的位置垫上枕头，更有利于恢复自身的腰椎生理曲度。日常生活中也可以采取功能锻炼，如果有下肢麻木以及疼痛的患者可以经常仰卧躺在床上，把双腿来回抬高做动作。
如何锻炼腰椎间盘突出
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
如果检查发现腰椎间盘突怎么办？建议患者平时可以补充一些营养丰富、蛋白质、钙含量高、清淡易消化的食物，比如排骨汤、虾皮和豆制品等。还可以吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素和矿物质等营养成分。除此之外，还可以采取一些游泳之类的锻炼方式，游泳可减少脊柱的压力，是治疗腰椎间盘突最好的锻炼方法之一。另外还可以进行专业的腰背肌肌肉锻炼，以增强脊髓内的稳定性，对预防和治疗腰椎间盘突出效果显著。慢跑和跳操也是不错的选择。除了有效的锻炼活动外，配合着热敷、针灸、推拿、按摩等理疗方式效果也是十分不错的。病人每天还要养成早睡早起，多注意休息的良好作息习惯。
腰椎间盘突出症手术后应该怎样锻炼
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出手术治疗后，患者应该进行锻炼，促进身体机能恢复：1，手术当天，患者可以在床上进行四肢屈伸练习、足背伸和跖屈练习、股四头肌收缩练习。通过屈膝屈髋锻炼、肢体抬高锻炼等方式，恢复肌肉能力，锻炼患者双下肢。2，手术后第二天，患者就应该进行直抬腿锻炼。这是防止手术后腰部神经根粘连的有效方法。抬高的方式为，从30度开始抬高，维持4秒到5秒，每次抬高10-15次。但是注意活动的范围尽量控制在一米以内，防止下肢部位的神经根被过度的拉伸。3，进行呼吸锻炼。可以通过扩胸运动等方式，增加患者肺活量，防止长时间卧床引发肺栓塞等肺部并发症。4，进行腹部肌肉的锻炼，减少便秘、尿潴留、腹胀等情况出现。
腰椎间盘突出做微创手术好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当患者出现腰椎间盘突出的疾病之后，进行微创手术是没有多大问题的，同时也能得到有效的康复。就是要注意后期应该做好预后的工作，多注意休息，适当进行锻炼，不要太过于劳累，保持愉快的心情，让疾病尽快康复起来。
腰椎间盘突出症的锻炼方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在现代社会腰间盘突出的患者是比较多的，腰间盘突出最好是选择卧床休息，恢复期患者应该嗯，积极的锻炼自己的腰背肌。最常用的锻炼腰背肌的方法是小燕飞动作，也就是说让患者俯卧在床上，让四肢翘起，只让腹部接触床板。但是年龄较大的患者可能是无法完成这个动作，可以采取5点支撑法来锻炼腰背肌肉，也就是让双肘、双足和头部着床，腰臀部向上抬起，之后再慢慢的落下来，具体做多少次根据患者的具体情况来确定。
腰椎间盘突出压迫神经并伴有腿痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于因为腰椎间盘突出症而引起的腿痛情况，可以选择药物治疗和保守治疗的方式来帮助缓解。首先要注意根据患者的实际病情卧床休息一段时间，一般需要一到三个月左右。当疼痛的症状有所缓解以后，要注意进行一些功能锻炼。同时可以听从医生的指导适当的服用一些具有消炎镇痛效果的药物，以及一些营养神经熊的药物。除了服用药物和卧床休息以后，可以进行一些理疗来帮助缓解疼痛，比如冲击波治疗等。若是保守治疗和药物治疗的效果不是很好，必要时可以选择去正规的医院进行微创手术治疗，或者是精准手术治疗。
腰椎间盘突出应怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
当患者出现腰椎间盘突出的情况，想要改善可以选择手术或者保守治疗的方式。其中有很多患者都能选择保守治疗，加上后期进行功能性锻炼慢慢恢复起来，比如服用静脉注射药物，加上使用一些活血化瘀和消肿止痛的膏药，同时还能选择中医针灸以及腰椎牵引等方式，还是能够起到不错的疗效，等到后期症状没有那么明显了，还是有必要让腰背部的肌肉得到一定的锻炼，只有腰背部肌肉结实了之后，就能让腰椎变得更加稳定下来，还能避免腰椎盘突出情况更为严重。如果依然是反反复复的，建议用手术治疗。
腰椎间盘突出最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出时最好还是以保守治疗为主，患者还要尽早进行康复治疗。可以采取磁疗、运动的疗法或者其他物理的治疗。如果患者的病情比较严重，可以考虑做手术方式的，例如做个椎间盘融合术。腰椎间盘突出患者要注意劳逸结合，坐着的时候一定要保持自己的坐姿是正确的，最好要睡硬板床。
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