专家问答

胃癌晚期什么情况

2020-02-14
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

胃癌可以分为早期胃癌、中期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌的患者一般没有什么明显的症状，仅有少数的病人可以有一些消化不良的症状。

而晚期胃癌则是可以出现一些体重减轻、上腹疼痛、贫血、消瘦、乏力等症状。

另外，晚期胃癌发生并发症或者转移时，可以出现一些特殊的症状，比如胃底贲门癌累及食管下段时可以出现吞咽困难；如果合并有幽门梗阻，则可以出现恶心呕吐的情况；

如果胃癌合并出血，可以引起呕血或者黑便；胃癌转移至肝脏可以引起右上腹痛、黄疸或者发热等；如果胃癌侵犯胰腺时，可以出现背部的放射性疼痛。

晚期胃癌可以在上腹部触及肿块，有压痛，如果胃癌合并出现有腹腔积液，则移动性浊音可以阳性。胃癌消耗明显时，病人可以出现恶病质的情况。

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胃癌晚期临终前几天有什么症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌是一种很难治愈的疾病，患者在发现疾病时往往是晚期，再加上愈后工作不到位会造成患者死亡率高。如果疾病出现了广泛的转移，会严重的影响到患者的饮食，因此会出现器官衰竭，患者血压持续下降，精神状态差，而且饮食能力差，在这种情况下，家属必须要引起足够的重视。如果出现了肝转移还会引起腹水的情况，患者的腹部明显的胀大，而且精神烦躁不安，血压也会出现偏低。到了晚期患者会出现便血的情况，而且反复的发作，贫血越来越严重。也有一些患者会出现精神萎靡、身体疼痛、焦躁不安，一般情况下离患者最后的日子没有几天了。
胃癌晚期有什么症状？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当患者进入到胃癌晚期之后，随时都有可能会出现恶性病变的情况。一般会出现的症状就是，大便有便血，呕吐，出血。其中还有些患者会出现梗阻，平常吃东西的时候还会感觉有吞玻璃的现象，或者吃完东西之后就直接吐掉。不同癌症进入到晚期之后，在一定的程度上都会发生疼痛的情况，胃癌同样会如此。而且到了晚期阶段，还有可能会出现很多的并发症，比如肝部转移或者肺部转移等，而且病人的身体会变得很消瘦，另外后期还会出现很严重的贫血。
胃癌晚期死前征兆有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌进入晚期阶段之后，会出现一些消化道系统的症状，常见的就是梗阻，一旦发生梗阻之后，患者无法吃东西，排气和排便都会停止，同时还会出现很多的腹水，营养状态不是很好，体重不断减轻，贫血，消瘦等。另外有些患者还会出现腹腔广泛转移的情况，就像出现腹痛，肠梗阻等现象。不过最主要的表现还是消化系统方面，患者无法进食。另外有些患者还会出现消化道出血的情况，最主要的症状就是恶心，呕吐，腹胀，腹痛等，从而给患者带来更多的痛苦。
胃癌晚期症状有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌晚期症状包括以下几种，首先是大便带血、吐血等出血情况。另外还有患者在吃东西的时候难以吞咽、呕吐等梗阻情况。胃癌在晚期时会向身体其他器官进行转移，比较常见的是向肺部转移、肝部转移等等会伴随疼痛。还会引发恶病症状，另外因为癌细胞消耗多，可能会引起患者营养不良，出现贫血或者是重度贫血等情况。
胃癌晚期还能活多长时间？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期一般寿命是在一年左右，大部分则是在6个月到10个月之间，不过根据个人的情况不同，也存在着很大的差异。如果病症比较严重，而且患者又不进行治疗，或者治疗的效果不好，存活时间则是三个月到6个月之间。有些患者通过化疗并且达到很好疗效，最低也会生存10个月，甚至是更长时间。还有一部分患者是靶向治疗和化疗进行结合，搭配中药治疗，甚至在临床上可达到治愈。
胃癌晚期扩散多久会死
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌晚期已经扩散，一般可存活1年。这种情况可以分为几种类型。一是胃癌的胃体本身被肿瘤细胞侵蚀，造成胃粘膜损伤，引起胃壁出血。这是一种反复贫血的慢性出血，需要输血来纠正。另一种情况是胃癌扩散后发生淋巴结转移，腹膜植入后出现大量腹水，其主要原因是营养不良和蛋白丢失。未来胃癌发生腹腔转移后，会形成团块堵塞肠道，引起肠梗阻，引起营养不良、进行性消费、肠梗阻等一系列问题。因此，在胃癌的晚期，贫血、低蛋白和肠梗阻是主要原因。如果需要继续维持生命，我们需要姑息性的做这个肠造口术，然后给予肠内营养，另外进行输血和纠正白蛋白，使患者在积极治疗下可以维持大约1 ~ 1年半。
胃癌晚期扩散死前症状有什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果患者的胃癌已经发展到了晚期的话可能会出现一系列的转移，转移部位的不同出现的症状也是不同的：1、如果出现了腹腔转移的话，可能会造成患者出现恶性肠梗阻，造成患者完全无法进食，并且出现腹胀腹痛的症状，患者会出现营养不良性的衰竭，进而就会导致患者死亡。2、如果出现了肝脏转移的话，可能会导致患者出现肝功能的异常，甚至会导致形成腹水，导致患者出现周身性的水肿。3、如果出现了肺部转移的话，可能会导致患者出现剧烈的咳嗽，甚至可能会导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。4、如果转移到了脑部的话，可能会导致患者出现严重的头晕、头痛，甚至严重的恶心以及呕吐。
胃癌晚期死前一周征兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌晚期患者在晚期会出现癌细胞病变转移情况，如果只转移到一个病变位置，经过积极的治疗，会提高患者的治愈率，如果转移至多个位置再进行化疗，可能会缩短患者的生存率。胃癌晚期是人体处于体质虚弱，多种脏器器官出现衰竭的状态，是由于营养不良，极度消耗导致的。临床表现为精神状态不振、意识出现模糊，以及出现腹痛、恶心、呕吐等情况。胃癌晚期患者的存活时间一般和患者身体的耐受程度、肿瘤恶性发展程度以及患者的家庭支持情况有很大的关系。
咳嗽咳出血是什么情况。
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
导致咳嗽咳血的病因有很多，如果是单纯的干咳带少量的血丝，首先考虑咽喉黏膜和鼻粘膜干燥导致血管损伤而出血，这种情况大多不需要治疗，平时注意多饮水就可以缓解症状，如果咳血量较大，而且还伴有其他明显不适的话，建议尽早做检查如胸片、痰培养等。临床上咯血的病因可分为以下几种：一是支气管疾病，比如常见的有支气管扩张、结核性或非结核性慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌、原发肺癌等。二是肺部疾病，比如常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较常见的有肺淤血、肺栓塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺系统病等，另外，肺结核是最常见的咯血的原因之一。
什么情况下会得艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者期间存在不安全的性行为或者静脉吸毒等是容易传染艾滋病。一般情况下握手，同吃的日常生活中是不具有传染性。除此之外艾滋病主要会存在于血液，阴道分泌物以及伤口分泌物等，这些体液都是具有传染性的，而体内的尿液或者汗液这些部位不具有传染性。目前全国死于艾滋病打1万多人，感染病毒后会攻击人的免疫系统，使人体免疫功能下降，从而也会出现各种感染或者肿瘤等。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
幽门螺旋杆菌阳性是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌呈阳性，这代表感染了幽门螺旋杆菌。有一些患者是不会出现相关症状的，但是有部分患者会存在胃胀、胃灼热、打嗝不止、反酸、口腔异味等症状。感染幽门螺旋杆菌是很常见的现象，感染之后是否要进行治疗要依据患者的情况来分析。如果患者的感染值不高，症状也不明显，通过胃镜等检查也没有太大异常，那么可以不用治疗。但是如果患者有很明显的症状，而且感染值也非常高，通过胃镜能发现存在溃疡等，那么一定要尽快制定规范的治疗方案。
什么情况下需要割包皮
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
需要割包皮的情况主要有一下五种：1、近包皮开口处，有一圈紧缩性包皮。此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮，不仅影响阴茎发育，而且容易产生更严重的包茎问题。如果强制翻开包皮，会被卡住，造成静脉回流阻断，并产生严重后果。2、包茎伴有复发性包皮炎症 这是因为狭窄的开口无法清洁。3、严重的包茎会导致包皮开口阻塞，导致排尿时像气球一样膨胀，在严重的情况下甚至会造成尿液逆流，进一步伤害肾脏。4、如果包皮上有黑色素沉积或包皮硬化，就需要进行包皮割除。5、青春期发育完成，而包皮未能自行发育到正常状态，也可以手动达到这一目的。但是，这将导致局部湿热不适，若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。因此，为了个人卫生及未来生活考虑，这种情况可在局部麻醉下进行包皮环切手术。
什么情况会得水痘
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘是一种常见的皮肤疾病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，这种疾病还具有一定的传染性。通常在以下情况下很容易感染：1、水痘主要通过直接接触和唾液传播，传播速度快，很难预防，只要没有接种过疫苗的儿童接触到患者就极易被感染。2、儿童免疫力低下也是水痘病毒感染的原因之一。3、首先，水痘是一种传染性很强的流行性病毒。92%的易感人群在与患有水痘的儿童接触后会患上水痘。其次出水痘的儿童在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都具有传染性。4、孕妇在怀孕期间患水痘，这可能会感染婴儿。婴儿出完水痘后，可以获得持久的免疫，但仍有患带状疱疹的可能。
胃癌有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期胃癌除了上腹胀满和进食后不适外，无任何特殊症状。但随着疾病的进展，可能会出现以下症状:（1）上腹痛。这是胃癌最常见的症状，占患者的85%-95%。疼痛经常发生在饭后。用溃疡性药物治疗可以减轻疼痛。（2）上消化道出血是胃癌的常见症状之一。持续少量出血、持续大便潜血试验阳性和棕色呕吐物等通常表明存在胃癌的可能性。（3）食欲不振、体重减轻、疲劳和贫血也是常见症状，占20%-60%。一些位于幽门口的肿瘤会使患者引起呕吐症状，患者可能会出现进行性吞咽困难等。
什么情况下可以无痛分娩
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通过检查能够判断产妇及胎儿适合自然分娩，而且孕妇主动要求使用镇痛药物的情况下，可以做无痛分娩。对于宫缩症状比较强烈，而且在分娩过程中疼痛症状剧烈的产妇或患有肺部疾病、心脏病等疾病的产妇，由于不能过度的屏气，可以使用无痛分娩的方式来缓解疼痛症状。对于有过敏史、合并凝血功能障碍的产妇，要避免使用无痛分娩的方式。
胃癌晚期能活几年？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌晚期的生存时间和患病的程度、癌细胞转移的程度、个人的体质有着很大的关系。如果病情较为严重，一般可通过综合治疗方式来延长时间，对于晚期癌细胞转移速度较快，而治疗效果较差的人群来说，那么生存期则会比较短，如果治疗效果较好，可延长生存期。另外患者本身抵抗力好，身体素质好，生存期是可以延长的，胃癌晚期的生存时间并没有一个确定的数字，是根据多方面因素有关的。
胃癌晚期是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌是分为等级的，早期胃癌也就是所说的一期胃癌，症状不明显，一般不容易被人们发现，等症状表现出来时，基本上是已经达到晚期。胃癌晚期是指患者的癌细胞出现转移，一般可对局部侵犯，另外也可对淋巴结方面进行转移，还可通过血管流入血液之中，进而转移到其他的器官，根据不同的细胞转移进行治疗时所采取的方法不一样。
胃癌有什么症状？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌一般在早期时没有明显的症状，所以不容易被人们发现，在我国，胃癌早期时被发现的几率较低，只有10%左右。胃癌患病部位如果在贲门附近，则会吃饭时难以下咽、胸骨后方疼痛。如果画面部位在幽门位置，会出现幽门梗阻的症状。如果胃癌侵犯血管，会出现大便发黑、咳血等症状，并且还会浑身无力、日渐消瘦和贫血。
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