专家问答

20天无症状感染者存在吗?

2020-02-17
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王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型肺炎20天无症状感染者是存在的，具钟南山和团队即将发表的文章中提到，研究跟踪的1099例患者中，潜伏期达到24天的只有一例，超过14天的也只有13例。

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无症状感染者会传染别人吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
无症状感染者不排除现在是在潜伏期，新型冠状肺炎在潜伏期也是会传播病毒的，并且具有传染性，需要尽快在有隔离条件的医院隔离14天。因为新型冠状病毒的潜伏期最长不超过14天，一般在3~7天左右会出现症状，通过血常规检查、病原体检测以及肝肾功能检查可以确诊。
感染肺炎14天无症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一些肺炎的患者是可能没有临床症状表现的，无症状的肺炎本质上依旧是肺炎。这主要是指患者没有发烧，咳嗽，咳痰及其他的一些全身症状，比如全身不适，食欲减退等。无症状肺炎只是暂时的没有临床症状表现，对于此类患者，仍是需要治疗的。
新型冠状病毒无症状感染者应该怎么办，如何防控？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2月以来，多地出现无症状感染者，首先我们要知道什么是无症状感染者，根据《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案（第五版）》规定，无症状感染者即无临床症状，但呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性，这就是说，在某些人的机体里感染了病毒，但是他自己没有临床表现，及不发热也不咳嗽，甚至他自己都不知道自己得病了，因此，这种人会在无意间通过接触、飞沫等方式传播病毒。出现了无症状感染者，可以证明该新型冠状病毒的传播隐蔽和传播力都很强，会给防控工作带来一定的困难和复杂性。因此，国家对疫区的人员提出了100%的核酸筛查工作，这样可以检测出无症状感染者。目前，我国多家企业也完成了胶体金新冠状病毒快速检测试剂盒的研发，这种试剂盒只需要15分钟就可判断检测者是否感染。相信很快就能上市，当然也就可以将所有无症状感染者筛查出来。对于已经发现的无症状感染者者需要对他们进行隔离，并定期进行病毒核酸检测，当机体免疫系统完全清除了病毒后就可以解除隔离了。
无症状感染者有什么症状？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
从目前发现的无症状感染者来说，主要是和病人密切接触者，家庭成员发生得更多一点。这种病人本身没有明显的临床表现，比如发热、乏力、肺炎，但是如果做咽拭子检查的话，核酸是阳性的，我们把他定义为无症状感染者。这样的病人既然带有病毒，就可能会造成传播，但是从情况来看，既然病人是无症状感染者，相对病情偏轻，病毒量的多少和病情轻重还是有一定相关性的，就是说病毒量会比较少，因此在传播能力上会比重病人的弱一点。
无症状感染者会死吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
无症状感染者虽然无发热、咳嗽、乏力等症状，但其核酸检测为阳性，表明已被感染。无症状感染者病情偏轻，病毒量也会比较少，因此传播能力会比重病患者要弱一点，加上无症状感染者咳嗽较少，飞沫传播感染的几率也小一些，但还是会出现传染给别人的现象。无症状感染者病情偏轻，一般很难发现，但是一旦确症应尽早隔离并开展流行病学调查。没必要恐慌，注意锻炼身体，提高自身免疫力。无症状感染者出现临床症状后要按照诊疗方案要求，积极开展治疗。
无症状感染者传染性强吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
无症状感染者传染性非常弱。国家卫生健康委专家组成员：各地发现了一些无症状的感染者，他没有任何临床症状，但能检测到新冠状病毒的核酸。作为呼吸道传染病，排出病原体，需要有症状才可以传染，比如说咳嗽，他可以把病毒排出来。如果没有症状，一般认为它的传染性是很弱的，所以没有必要太担心无症状的感染者。
无明显症状感染者会自愈吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
无明显症状感染者有几率可以自愈。新型冠状病毒感染人体后，可以两种形式存在，包括新型冠状病毒肺炎感染者和无症状感染者，其中以新型冠状病毒肺炎感染者最常见，而无症状感染者相对少见。无症状感染者，即自己没有任何症状，但如果检查病毒核酸则呈阳性。所以，对于无症状感染者，一般情况下，如果不主动去检查病毒核酸，常常难以知道已经感染新型冠状病毒。这部分核酸阳性的无症状感染者，不是特例，还有部分患者存在，理论上这部分患者由于体内病毒量携带减少，加之机体免疫力的作用，可以达到自愈。
什么是hiv感染无症状期？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
​HIV感染，其无症状期也称为临床潜伏期。感染后，即免疫缺陷病毒，大多数患者会经历很长一段时间而没有任何明显的临床症状。在这一阶段，患者可能出现无痛性淋巴结肿大，其持续时间也与受感染个体、受感染病毒数量、感染途径、机体免疫功能和机体营养状况有关。无症状期通常为2至12年，平均6个月。血液感染的时间相对较短，性传播感染的时间相对较长。在此期间，CD4阳性T淋巴细胞的数量将逐渐减少，并且CD4与CD8的比率通常小于1.在此期间，由于其潜伏状态和缺乏临床表现，感染者通常不知道它，因此在此期间的传染性极强，具有重要的流行病学意义。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
感染无症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的肺炎最突出的症状有两个，一是发烧，二是全身无力、乏力，一些有干咳，痰很少。但随着轻症病例的增多，新型冠状病毒感染的肺炎病情呈现出新特点，出现了无症状感染者。无症状感染者即无临床症状，但呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性的新型肺炎患者。
无症状肺炎是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
无症状肺炎本质上还是肺炎，无症状就是病人没有发烧、咳嗽、咳痰，也没有其他的一些全身症状。患者身体的抵抗力下降时，就可能会逐渐的机化，甚至有生命危险，所以无症状肺炎的患者依然需要住院治疗，直至自己的机体免疫恢复为止。
新型冠状肺炎无症状也会传染吗？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒无症状者也能传播病毒。诊断和治疗指南第五版明确规定了感染源。感染源目前包括见到的新型冠状病毒感染患者。这些人的症状患者很可能已经被隔离了。无症状感染者也可能成为传染源。目前，也证实了无症状感染者也是传染源，所以每个人都可能被感染或可能是受害者。
无症状肺结核传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结核病是一种由结核分枝杆菌侵入人体肺部引起的传染病。一般来说，只要结核病被诊断出来，它就是一种传染病，而且是传染性的。但是有些病人没有咳嗽和咳痰的症状。因此，他咳嗽出结核分枝杆菌的可能性非常小。因此，在这种情况下感染的风险会更低。然而，这并不意味着它完全没有传染性。因此，即使没有任何症状，我们也应该尽早开始治疗，以便患者的病情能够尽快得到控制，这样其他人就不会受到影响。在治疗过程中，我们必须注意药物可能出现的不良反应。如果发生，也应及时处理，以免影响抗结核治疗的顺利完成。
他汀两天吃一片可以吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
汀类药物常用于治疗治疗冠心病和心脑血管疾病，在每晚睡觉之前服用一片。若是达不到控制疾病的效果，可以根据医生的建议服用药物，若是血脂明显的降低，也可以适量的减少药物量，不建议改用其他的药物。在服用药物期间，要经常的测量血压和血糖，监测肝功能和肾功能。虽然他汀对预防心脑血管病有一定的作用，但是不可以盲目的使用。很多患者会出现腰背酸痛、四肢乏力等不适情况，要注意合理的进行检查。
感染者26天没有症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无症状的新型肺炎感染者虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人发热不明显，偶尔干咳或者乏力，这样的病人，从传染病规律来讲，也是有一定传播力的。从一般的呼吸道传染病规律来讲，潜伏期在末期。也就是说病人快发病时是具有一定的传染力的。在早期，按一般传染病规律来讲，是不应该有传染性的。
没有症状的感染者为什么没有症状？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
无症状感染者处于潜伏期，无症状是由于潜伏期相对较短，所以没有症状。通常，新型冠状肺炎的潜伏期约为3-7天，3-7天内症状的最长潜伏期不超过14天。无症状感染者需要在指定医院隔离治疗。无症状感染者需要单人单间进行隔离治疗，以避免交叉感染。
无症状发烧怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
无症状发烧的引起原因很多，并且在临床上也是比较常见的，比如病毒性感染。很多病毒在人体时除了会引起发烧之外，并不会出现有其他特别明显的表现，只有在进行血液学检查时，才能发现一些异常，比如c反应蛋白升高，在进行血常规检测的时候，也会发现存在有嗜酸性粒细胞升高。这时通常需要进行抗病毒治疗，比较常见的药物就是蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林、四季抗病毒合剂等等。孩子在出现病毒感染时，还可能会引起幼儿急疹，在早期时也是只有发烧这种症状，通常在发烧3-5天之后就会出现体温突然下降，然后出现皮疹等情况，这时也是需要进行抗病毒治疗的。
埃博拉病毒症状有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
埃博拉病毒病是由丝状病毒科的埃博拉病毒引起的急性出血性传染病它主要通过病人的血液和排泄物传播。临床表现为急性起病、发热、肌痛、出血、皮疹和肝肾功能损害。本病是一种多器官损害性疾病，主要累及肝、脾、肾。潜伏期为3-18天。临床表现主要为突出发作、发热、剧烈头痛、肌肉和关节痛，有时还伴有腹痛。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便可在发病后2-3天内出现。腹泻会持续几天。病程在4-5天内进入极端阶段。发热持续并出现意识改变，如谵妄、嗜睡、此阶段常见出血、呕血和黑便。注射部位出血、鼻出血、咯血等。孕妇会发生流产和产后出血。麻疹样斑丘疹可出现在躯干上，并在6-7天内扩散到身体的所有部位，几天后就会脱屑。重症患者通常因出血、肝、肾功能衰竭或严重并发症而在8-9天内死亡。非重症患者在发病后2周内逐渐恢复。大多数患者患有不对称关节痛，这种关节痛是迁移性的，主要累及大关节。有些病人患有迟发性损伤，如肌痛、疲劳、化脓性腮腺炎、听力丧失或耳鸣、结膜炎、单眼失明、葡萄膜炎等。此外，该病毒可在精液中存留，导致睾丸炎、睾丸萎缩等。急性并发症包括心肌炎、肺炎等。在EHF的爆发中，有一些无症状的感染者血清中有EBOVIgG。无症状感染者几乎没有流行病学意义，他们的病毒水平也很低。感染后，它们在短时间内被身体有效的免疫反应清除。炎症反应可在2-3天内迅速消失，从而避免发热和对组织和器官的损害。
艾滋病无症状期的表现
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病毒感染者在潜伏期没有症状。一般来说，患者在发病期间会出现不明原因的持续发热、虚弱、盗汗、消瘦、体重减轻、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。将近一半的患者会有广泛的全身性淋巴结病，尤其是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结，通常会持续几个月。大多数淋巴结可以向前推进，并具有一定的韧性。还有一些患者有机会性感染症状，最常见的是呼吸道感染，患者会有突发发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
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