专家问答

新型冠状病毒感染与非典一样吗

2020-02-08
1222
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科

两者是有差别的。非典是新型冠状病毒引起的。已知的人类冠状病毒共有六种，而在武汉发现的是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。

可见，新型冠状病毒是非典的“近亲”。从流行病学结果看新型冠状病毒传染性比2003的非典强。新冠状病毒是高传染性的，对所有人，特别是幼儿、老人、肥胖、孕妇、有基础疾病的人群是易感人群，一定要做好防护措施。

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新型冠状肺炎潜伏期会传染吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
潜伏期内存在传染性。基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的认识，潜伏期大约 1-14天左右，一般在3~7天。最短的有1天发病，最长的是24天。因此将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这不只是为了保护别人，也是为了保护自己，隔离期结束，为了自身安全，也建议尽量不要出门，不要去人群聚集地，减少与他人接触，避免感染。
新型冠状肺炎一定会咳嗽吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不一定，新型冠状肺炎患者中有观察到无症状患者。发热咳嗽并非新型冠状病毒肺炎的唯一症状，不能单独依靠咳嗽的情况来确定是否感染新型冠状病毒。如果有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等临床表现，并且本人有疫区接触史的可能性，就应及时去定点医院排查治疗。
新型冠状肺炎能自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者也可治愈。因为尽管一些患者感染了新型冠状病毒，但他们可能没有明显的症状或有轻微的症状，这样的病人注重休息，对症治疗，也能自我痊愈。明确诊断为新型冠状病毒肺炎的患者要注意进行严格的隔离，此外，应根据患者的症状进行积极的对症治疗。建议在医生的指导下进行治疗，以促进疾病的康复，防止并发症的发生。
新型冠状肺炎能自愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者有自愈的可能性，比如有的人体质好，免疫力和抵抗力强，而且感染比较轻微，无明显的症状，这类患者有可能通过注意休息，避免其他一些不良刺激，精心调养及对症治疗后能够自愈。但是有症状的患者要去医院明确诊断，因为其具有的传染性，起病急，危害大，所以要注意采取有效的隔离措施。而且每个人存在的个体差异性，因此要明确诊断后积极采取对症治疗措施，以达到尽快康复目的，并减少传染他人和保障自身健康。
胸闷是不是新型冠状肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断，需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以冠状病毒核酸检测呈阳性，才能诊断新型冠状肺炎。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和哮喘症状。慢阻肺急性加重也会出现胸闷，气喘的症状，积极的抗炎平喘治疗可以改善症状。
出现胸闷是新型冠状肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和气喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和气喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和哮喘症状。慢性阻塞性肺疾病的急性加重也可导致胸闷和哮喘症状。积极的抗炎和平喘治疗可以改善症状。
新型冠状肺炎会眼睛疼吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎会导致眼睛疼痛。典型的新型冠状病毒肺炎的特征是发热、疲劳和干咳。然而，最近出现了许多“非典型”病例。患者就医时无明显发热、咳嗽及相关呼吸道症状。与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，首先出现的症状是眼部症状，如结膜炎，有些患者会出现眼部疼痛。因此，由于部分新型冠状病毒肺炎患者无发热等明显症状，医务人员需要对食欲不振、疲劳、肌肉酸痛和精神发育迟滞的患者提高警惕，并及时进行相关排查。
新型冠状肺炎都有哪些症状及表现？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期为1-14天，一般为3-7天。主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等，并且重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆，若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日，一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
新型冠状肺炎药物有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前官方尚未宣布治疗新型冠状肺炎的特效药物。临床上主要以抗病毒类药物为主，采取对症治疗的手段。新药研发需临床实验有效，经过严谨科学的审评机制。
小朋友感染新型冠状病毒有什么症状？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小朋友自身免疫功能低下，是极易出现呼吸道感染的人群，尤其是年幼儿，且年龄越小，越不容易发现，一旦发病，进展更快，潜伏期最短1天即发病，最长可达14天不等。新型冠状肺炎与普通感冒最大区别：腹泻、呼吸逐渐变得困难，如：呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽动，点头呼吸，甚至出现口唇、面色变呼吸三凹征。出现上述症状，要考虑去定点发热门诊就诊，同时要注意做好大人和小朋友的防护措施。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
打九价疫苗能防新型冠状肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种疫苗不能预防新型冠状肺炎。九价疫苗是预防宫颈癌的疫苗，与新型冠状肺炎没有关系。预防新型冠状肺炎的疫苗正在研制中，尚未上市。
中医配方医治新型冠状肺炎
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
新冠肺炎中医药诊疗方案临床最常见的是以初期、中期、重症期、恢复期为分期标准，频次最高的证型为内闭外脱证，使用次数最多的方剂为麻杏石甘汤，使用频次最高的药物是甘草，在疾病初期苍术与麻黄合用的频次最高，在疾病中期石膏与麻黄合用频次最高，在疾病后期半夏与砂仁合用的频次最高。各诊疗方案在辨证、选方、用药等方面存在很多共性，证候、方药分布具有一定的规律，但由于气候、地域、体质、饮食习惯等诸多因素的影响，疾病的病性、临床症状也就各有不同，因此在对新冠f肺炎的诊疗中，还需根据具体情况，辨证论治。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
咳嗽一定是新型冠状肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不一定是新型冠状肺炎，有很多疾病和原因都会引起咳嗽：一、肺炎链球菌肺炎，这种肺炎患者大多有着凉的病史。二、支原体或者衣原体感染引起肺炎，这类患者会出现刺激性咳嗽，痰中有时会出现少量粘液。三、哮喘、患者大多接触了变应原后，有刺激性咳嗽，服用沙美特罗可以缓解。患新型冠状病毒以后会出现呼吸道症状，比如发热、干咳、呼吸困难、气促等。严重病变还会导致急性呼吸综合症、肾衰竭甚至死亡。如果接触过疫区人群或者出现了疑似症状，需要及时隔离检查。
新型冠状肺炎症状潜伏期及预防措施
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
基于目前的流行病学调查，该病潜伏期一般为3~7天，最短的潜伏期为一天发病，最长的潜伏期是14天。潜伏期具有传染性。该病主要通过飞沫传播和接触传播，密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险，需加强预防和隔离处理。人群普遍易感、老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。为做好新型冠状病毒感染预防，提醒市民朋友做好以下几件事：1.避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人，如需接触时要佩戴口罩。2.勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、动物饲料或动物粪便后。3.不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。4.加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。
头痛头晕是不是新型冠状肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。但是仅是头晕头头痛，是新冠病毒的可能性不大，更像是神经性头痛，平时注意多休息，如果不放心，或者病情严重，还需尽快就医。
新型冠状病毒咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒感染，痰在开始时是不存在的。大多数病例都有干咳、发烧和疲劳的症状。这些患者大多曾到过武汉，或与从武汉回来的人有过接触，或与确诊为新型冠状肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期，可能会出现一些咳嗽有痰的症状，特别是一些患者，如果并发细菌感染，可能会出现严重的咳嗽有痰症状，甚至咳出黄痰。一旦发生新型冠状病毒感染，到医院进行核酸检测和隔离比较安全。在治疗过程中，患者需要补充足够的热量、水分和营养，增强自身的抵抗力，服用一些抗病毒药物可用于试验治疗。
胸闷是新型冠状肺炎症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷并不是新型冠状肺炎的主要症状，大多数患者感染到冠状病毒后，都会出现干咳、发热、全身不适及乏力的症状，有少部分重症患者还会出现呼呼吸困难、胸闷等表现，但这些症状都没有特异性，也不能因此诊断新型冠状病毒肺炎。 所以对于本病来说，单纯依靠症状是不能得到准确诊断的，还需要结合患者是否去过疫区，是否接触过感染者来判断。因此，一旦出现发热干、咳等症状，需及时到附近发个门诊就医。
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