专家问答

新型冠状感染晚上发烧吗

2020-02-18
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒感染可能或可能没有夜间发热症状，夜间发热不一定会导致新型冠状病毒感染。

新型冠状病毒肺炎的主要表现是发热、疲劳和干咳。发热较少，一般在38℃左右，其中一些可能不会引起发热。这种疾病可以持续7到10天。

重症病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。重症危重患者可能有中度至低烧，甚至没有明显发热大多数患者预后良好，而少数患者病情危重，可能导致死亡。

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新型冠状病毒肺炎发烧吃药能退吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前新冠肺炎无特效药。如出现发热咳嗽等典型症状，建议及时到地方发热门诊就医，尽早隔离治疗。不建议自行居家隔离治疗。国家第五版诊疗方案提道α-干扰素、克力芝、利巴韦林等，但疗效不是很明确。建议还是要及时到当地的发热门诊就医，在专业医生指导下用药和治疗。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
棉口罩对新型冠状病毒有作用吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
棉口罩的面部密合性差，防毒效率低，不能作为医用个人防护用品使用，主要功能是保暖。医用外科口罩可以阻挡70%的细菌，N95口罩可以阻挡95%的细菌，而棉纱口罩只能阻挡36%的细菌，因此建议选择前两种口罩。如果是去公共场所、不与病人接触，佩戴医用外科口罩足以，不必过度防护，但如果接触病人，则要佩戴防生物的N95口罩。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
有抑制新型冠状病毒的药吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
目前新冠肺炎尚未研发出特效药。被感染通常给予抗病毒治疗，使用α-干扰素雾化吸入，也可口服洛匹那韦或利托那韦，必要时可联用抗菌药物。本病属于中医疫病范畴，还可以服用中药进行辨证治疗。目前治疗药物的研究正在进行中，目前已初步筛选出三种药物，雷米迪维或伦地西韦（Remdesivir，GS-5734）、氯喹（Chloroquine，Sigma-C6628）、利托那韦（Ritonavir）在细胞层面能够有效抑制病毒，但还需经过进一步的临床试验。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
新型冠状病毒可以治愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可以治愈。截至2020年1月19日，武汉已报告62例新型冠状病毒肺炎，19例患者已治愈出院。目前疫情仍可控制，但尚未发现该病毒的传染源，传播途径也不完全清楚。因此，病毒是否具有可变性仍需要密切监测。目前对新型冠状病毒尚无特效药物，对引起的症状采用对症治疗，并采用积极的支持治疗，如氧疗、抗生素等药物治疗。对于脓毒症和休克患者，应及时进行液体复苏，并尽快进行补液治疗。如果复苏后仍存在休克，应使用辅助药物进行治疗。平时应注意呼吸道和手部卫生，外出时戴口罩，勤洗手，减少去公共场所和拥挤场所，避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
艾灸对新型冠状病毒肺炎有用吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
现在新型冠状病毒肺炎主要是病毒性的分型，艾灸并不能解决根本性的问题。建议现在如果有明显的发热情况，要到发热门诊来进行明确的判断进行核酸抗体检查，如果为阳性可以做出诊断，进行明确的抗病毒的药物进行治疗以及呼吸对症支持等综合的方案。
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
新型冠状病毒人传人吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肯定是人传人的啊，主要通过接触、飞沫和气溶胶传播。所以，尽量减少到人多的地方，并戴好口罩手套等防护工具。
喝白酒对新型冠状病毒肺炎有效吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
无效，白酒主要成分是酒精和水组成，其酒精浓度很低，酒精浓度达不到百分之75的，目前只有浓度为75%的医用酒精才能破坏新型冠状病毒的蛋白质和核酸，从而使新型冠状病毒灭活达到消毒的效果。具体可也参考我们最新的官方指南
泡腾片消毒水对新型冠状病毒肺炎有用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
含氯的泡腾消毒水有用，例如常见的二氧化氯泡腾片可以起到消杀的作用，针对肠杆菌，黄金葡萄球菌，及各类病毒有有效的灭活作用。新冠病毒的官方消杀指南中也推荐此类产品，在使用时需要按照说明书上的比例进行稀释使用。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
新型冠状病毒会腹泻吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型。有些人以胃肠道症状为首发症状，如腹泻、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、厌食等。有些以心血管症状为首发表现，如胸闷、心悸等。有的以神经症状为首发症状，如头痛，有的以眼部症状为首发症状，如结膜炎，有的仅出现肢体或背部肌肉酸痛等轻度症状。但常见的一般症状主要是发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。然而，很少有病人有轻微的症状，甚至没有明显的发烧。
新型冠状病毒是感冒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒并不是感冒。感冒有流行性感冒与普通感冒之分，多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，其中流行性感冒具有比较强的传染性。感冒后人体会表现出咳嗽、发烧、流鼻涕等症状，一般可以在医生的指导下服用消炎或者抗病毒的药物进行治疗，常见的药物有头孢等。新型冠状病毒感染后会出现发热等类似感冒的症状，但是二者的病原体是不同的，新型冠状病毒的病原体是2019年新发现的一种冠状病毒。并且病毒感染后有一定的潜伏期，并不会立即就会出现明显的症状，建议与感染者有过无防护接触的人应及时隔离观察。
新冠状病毒发烧多少度会被隔离
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果确诊为新型冠状病毒肺炎，或者如果有疑似病例或症状，都是需要被隔离的，这并不取决于发烧的程度或是否发烧。由于新型冠状病毒中的肺炎，一些人在潜伏期或疾病开始时根本没有发烧。只要有疫区人员的接触史或疑似病例的密切接触史，如果有一些症状，如发热，即使不高，咳嗽、咳痰、乏力、心悸，有些是以消化道症状，腹泻为主，那么就有必要考虑是否是新型冠状病毒的疑似病例并尽快将其隔离出来。新型冠状病毒具有高度传染性，因此应引起重视。尽早隔离可以防止更多的人被感染。同时，早期治疗，才能早日恢复。
新型冠状性肺炎打喷嚏吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎患者可能会打喷嚏，但打喷嚏不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。有些病人有轻微的发病症状，甚至没有明显的发烧。严重症状包括急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正以及凝血功能障碍。此外，有些患者可能会出现“非典型”症状，如消化系统、神经系统、心血管系统、眼部症状、轻度肢体或背部肌肉酸痛等。作为第一种表现 此外，当鼻粘膜受到刺激时，打喷嚏是一种防御反射，也是一种自我保护。因此，患有新型冠状病毒肺炎的患者可能会打喷嚏，但不能断定打喷嚏是新型冠状病毒肺炎的感染。
流鼻涕是新型冠状病毒肺炎症状吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现打喷嚏流鼻涕的症状，不能说明是新型的冠状病毒肺炎，因为新型冠状病毒肺炎常见发热、干咳、乏力的症状，发热一般体温超过38度。这一次新型冠状病毒肺炎的特征是相对罕见的流鼻涕症状，主要是肺部炎症。上呼吸道感染的症状不明显。因此，如果只是流鼻涕而没有发烧，那可能不是新型冠状病毒肺炎。
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