专家问答

大叶性肺炎会有什么症状和体征

2020-01-28
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

在冬春季节或者受凉，劳累，淋雨后易患病，好发于青壮年男性人群。

主要症状为呼吸急促困难。突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰等。不同时期有不同体征表现。

1.充血期（局部呼吸活动度减弱，语音震颤增强，叩诊浊音，可轻及捻发音）

2.识辨期（患侧呼吸运动减弱，语音共振，语音震颤增强，叩诊呈浊音或者湿音）

3.消散期（逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱，出现湿性啰音。

）应及时使用抗生素进行治疗，预后良好。

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什么是大叶性肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎如果根据解剖分类可以分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎三种。大叶性肺炎通常是指病原体首先侵入到人体肺泡，使得肺泡出现炎症。炎症随着肺泡间孔进行扩散，而到其他的肺泡累及到部分肺段，甚至是患者整个肺段或者是肺叶都会出现炎症。病人最明显的表现就是咳嗽，并且会伴随有大量脓痰，在为患者查体时会发现肺湿变。而通过x线检查会发现患者肺叶或某一肺段出现实变的影像。一般不会累及到支气管，通过胸片能够看到患者支气管充气征。这种疾病主要累及病原体为肺炎链球菌。
关于大叶性肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的，叶型肺炎不同于一般的支气管肺炎，疗程较长，感染较重。不同时期有不同体征表现。1.充血期：局部呼吸活动度减弱，语音震颤增强，叩诊浊音，可轻及捻发音。主要见于发病后第一到第二天。2.识辨期：患侧呼吸运动减弱，语音共振，语音震颤增强，叩诊呈浊音或者湿音。一般在发病后的第三天到第六天。3.消散期：逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱，出现湿性啰音。多在发病后一周左右进入此期。
肺炎早期有什么症状？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状有发烧。并且伴有全身肌肉酸软无力的症状。咳嗽，有痰，或者伴有少量血丝的痰。咳嗽的时候，胸部因震荡也会出现胸痛现象，呈针刺样。呼吸不够顺畅，上气不接下气，时有感觉吸气不足，胸痛、呼吸困难的现象。早期肺部听诊无明显异常，后期肺实变时可听到湿性啰音，自然病程大致1~2周。使用有效的抗生素可使体温，在一到三天内恢复正常，治疗主要是抗感染治疗。
新型肺炎病毒有什么症状
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要以发热、干咳为主，个别人会出现乏力、肌痛，但症状相对比较轻，一般是在发病后的一周左右开始出现。重症病人可以出现高热、消化道、神经系统等各种疾病的症状。胸片可以看到双侧的毛玻璃样改变，查血可以看到血常规白细胞升高并不明显，淋巴细胞在进行性下降，个别病人肌肉受影响之后可以出现肌酸激酶升高，影响肝脏之后可以出现肝酶升高。
冠状病毒会有什么症状？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
胆囊息肉会有什么症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大部分胆囊息肉的患者平时是不会有什么症状的，大多数人是在平时体检的时候发现有胆囊息肉。常见的胆囊息肉临床症状有上腹部闷胀不适，饱餐后右上腹疼痛或者隐痛。胆囊息肉最常见的恶性病变是胆囊癌，胆囊癌的恶性程度比较高、转移早、预后差，可以通过B超、CT增强来明确诊断。平时应该进低脂、低胆固醇饮食，切忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，别名叫胆囊黏膜隆起性病变。病因比较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。
肺炎潜伏期有什么症状表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由于病原微生物感染所引起的，随着病原体大量复制繁殖，病原体本身及其代谢产物就可引发机体产生炎症反应。肺炎潜伏期的患者一般有鼻塞、流涕、头痛、咽痛、打喷嚏等表现。根据各人机体的不同，病情有所不同，有的人还伴随有高热、咳嗽、咳痰，畏寒怕冷或者胸闷、胸痛等症状。建议患者尽早去医院检查就诊，及时治疗。
得了新型肺炎会出现什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒。新冠肺炎的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，少数患者病情危重，甚至死亡。
冠状病毒肺炎后遗症有什么症状？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。也有很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。
缺钾有什么症状和危害
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
长期的低钾血症如果伤害到肌肉神经系统，则患者会出现肌无力的症状。如果对肾脏造成损伤则有可能引发低钾性肾病。如果对内分泌系统造成损伤，会引起糖耐量功能下降，如果是儿童的话会造成肾脏的发育迟缓。如果低钾血症影响到心血管系统，患者则会出现心律失常甚至是传导阻滞的问题，严重的会危及生命安全。如果低钾血症影响到消化系统，会引起患者出现胃肠活力下降的问题，易出现腹胀、恶心等症状，严重的还会引发麻痹性的肠梗阻出现。
脂肪肝会有什么症状吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪肝在临床上一般分为轻中重三度。轻度的脂肪肝患者并不会出现有明显的身体不适。在体检的时候肝功能也正常，只是进行ct或彩超检查时，发现存在有脂肪肝表现。而对于中重度的脂肪肝患者，平时会出现有纳差、乏力、恶心、呕吐或黄疸等情况。这时肝功能也可能会出现有异常，部分患者会出现有肝炎表现。对于这种类型的病人，需要做保肝护肝治疗。平时在饮食方面建议进行合理的控制，改变饮食结构。避免吃高淀粉、高脂肪、高热量的食物。在肝功能得到好转之后，还要坚持进行各种锻炼。
糖尿病有什么症状和表现？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病根据发病特点能够分为1型糖尿病和2型糖尿病，临床表现有所不同。1型糖尿病的三多一少症状相对更典型、更明显，多发于青少年，表现为多饮、多食、多尿和体重下降，而且短期内会发生酮症酸中毒昏迷的症状。而2型糖尿病相对早期症状不明显，一旦发病已经到了中晚期，一般血糖控制效果较差。糖尿病患者容易并发其他系统的疾病，比如感染、高血压、皮肤瘙痒、视线模糊等，所以要定期监测血糖，做到早发现早治疗，才能预防病情的恶化。
肺炎一般有哪些症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的一般症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，因每个人体质不同，症状表现也会有所差异。因为抗生素的大量使用，很多肺炎的临床症状不是很典型，较常见的症状是发热，老年人或者体质虚弱的人会出现完全不发热的情况。细菌性大叶性肺炎常发生于完全健康的人，会突然出现寒战或高热，如果不治疗会发展成持续高热，并且出现出现剧烈咳嗽和咳痰。重症肺炎虽然病情较为凶险，但是有些患者仅出现发热情况，严重肺炎会影响呼吸，出现呼吸困难的情况。
肺部感染的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部感染的一般症状就是咳嗽，大叶性肺炎会有咳痰的情况，可能咳铁锈色痰，也有可能合并咳黄痰，甚至会有中度或者高度发热。如果是大叶性肺炎，高热的情况比较严重，可能是由于肺炎链球菌引起的，有口唇的疱疹，这就是病毒感染的一种表现，有时候伴有胸痛或者咳血。严重的肺炎还可能会呼吸困难，像军团菌肺炎甚至还有意识不清、嗜睡和出现血尿等症状。
肺炎后遗症会有哪些症状
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺炎是由细菌、病毒和其他病原微生物侵入肺部引起的炎症肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中，由病原体引起的肺炎最为常见一般来说，肺炎可以在正式治疗后治愈，不会留下后遗症。然而，如果肺炎得不到彻底的治疗，病变没有被完全吸收和组织，呼吸功能将受到一定程度的影响。由于肺的代偿能力较强，小范围的有组织病变不会有明显症状，在剧烈活动时可能会出现呼吸代偿能力降低和哮喘症状。肺炎的疗程通常为两周左右。如果你又感冒了，应该适当延长病程。
肺炎会有什么症状？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎可以由多种原因引起。常见的肺炎症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短和咯血。如果出现呼吸衰竭，患者可能出现明显的呼吸困难和紫绀。一旦发生肺炎，要及时完善检查，尽早发现肺炎原因，评估肺炎患者病情，然后给予积极治疗。病因治疗对肺炎至关重要。例如，细菌性肺炎必须及时用抗生素治疗，病毒性肺炎必须尽早用抗病毒药物治疗，真菌性肺炎必须及时用抗真菌药物治疗。同时，应给予对症和营养支持治疗。在治疗期间，应注意复查一些炎症指标和肺部ct或胸片，观察治疗效果。
肺部感染有什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部感染是一种常见的呼吸道疾病，包括支气管和肺部炎症，其中肺炎最为常见。大多数患者以发热和寒战为主要症状，伴有或不伴有咳嗽、咳痰和胸痛，严重者可出现咯血和呼吸困难。临床上，诊断可以通过胸片和胸部CT检查来证实。老年人肺炎的大多数症状是非典型的，仅表现为发热和寒战。胸片或CT检查可以显示肺部的大的实性阴影，即大叶性肺炎。
新冠性肺炎感染有什么症状？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
新的冠状病毒性肺炎的症状主要是发烧，干咳和乏力。 严重的患者一般有明显的呼吸困难，败血性休克和电解质紊乱，凝血病，甚至在一周后引起多器官功能衰竭甚至死亡。 通常，重度和极重度患者可能会出现中度至低烧甚至不发烧的症状。 也有一些轻度患者只有轻度的疲劳和体温过低，没有明显的肺炎表现。 这些症状不一定是新的冠状病毒性肺炎，但在其他普通感冒和流感引起的症状中也可以看到。
新型肺炎潜伏期有没有症状？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于潜伏期内新型冠状病毒感染引起的肺炎症状，没有明确的官方解释。在大多数情况下，症状并不特别明显。一般来说，经过一定的潜伏期后，患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。没有办法确定潜伏期有多长。有些患者症状严重，可能在短时间内出现呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。虽然只有少数病人患有重病，但这部分病人也处于危险期，甚至需要机械通气进行辅助治疗。新型冠状病毒引起的肺炎传染性较强，目前疫情较为严重。对普通人来说，减少外出更好。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，应该咨询医院的专业医生。
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