专家问答

肺炎感染会出现哪些情况

2020-02-09
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刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科

肺炎患者主要根据某些患者的具体情况进行治疗。如果患者患有重症肺炎，除了卧床休息、大量饮水、吸氧和主动排痰外，治疗肺炎的关键是抗感染。

大多数肺炎患者主要是细菌性肺炎。因此，对于细菌性肺炎的治疗，包括病原体治疗和经验性治疗，病原体治疗主要是痰培养。

药物敏感性测试结果可被添加以选择有效的抗菌药物治疗或用于一些经验性治疗，因为当测试结果不可用时，可选择更广泛的覆盖病原体的抗生素进行治疗。

根据患者的年龄、基础疾病和疾病的严重程度，是否存在误吸等因素，所以抗菌药物的选择和给药途径有很大的直接关系。如果病人被细菌感染，首先要做的是给病人服用抗菌药物。

病情稳定后，可以用口服药物治疗病人。疾病的病程应该至少五天或更长。大多数病人甚至会达到7到10天甚至更长。当体温正常到48-72小时时，可以停止使用抗菌药物，而没有任何肺炎不稳定的迹象。

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肺炎患者会出现发烧情况吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺炎患者会发烧。肺炎是由侵入人体呼吸系统的病原菌引起的，导致肺部的炎症变化根据病因不同，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。肺炎患者临床上通常有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、呼吸困难和呼吸衰竭等症状在治疗中，通常根据病因给予对症药物。如果病人有严重的呼吸困难和缺氧，通常给予氧疗。必须加强患者的营养，注意休息，多喝水，有了有效的治疗，患者的肺炎症状会逐渐改善。
精神紧张可能会出现哪些症状
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
如果患者的精神过度紧张的话，可能会出现某些心脏方面的症状，可能会影响到心肌的供血，造成心慌以及心律失常等症状。另外也有可能会导致大脑缺氧，造成患者出现头痛，头晕，冒冷汗，以及突然性的晕厥等症状。如果患者有高血压等症状的话，精神过于的紧张可能会造成血压突然升高，导致患者出现面色通红或者是心烦易怒等症状。如果患者经常性的出现精神紧张的话，建议可以到当地的心理门诊进行检查，必要的时候要注意和家人以及朋友进行沟通，尽量的保持心态平和，此外也可以多参加一些户外活动，这样有助于放松心情，避免精神过度紧张。
肺炎初期会出现什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
虽然早期会有咳嗽和发烧，但严重的发烧会达到39摄氏度以上，头痛、胸痛和全身疼痛会开始口渴，一两天后会变成黄色痰或咳血或脓痰，少数病人会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。肺炎链球菌感染通常以急性面部外观、面颊潮红、皮肤干燥和口腔中可能出现疱疹为特征。肺炎支原体感染症状大多不明显。可以使用眼睛充血和肺部听诊。干湿罗音、病毒性肺炎和肺部体征不明显。有时肺部底部可以听到湿罗音。治疗药物需要根据测试结果进行对症治疗。细菌感染可用阿莫西林、克拉维酸钾、头孢克洛颗粒、头孢呋辛钠等药物治疗。可以使用病毒感染。抗病毒药物如利巴韦林片、奥芬净片和干扰素可用于治疗。支原体感染可用红霉素和阿奇霉素治疗。
在患上肺癌时患者前期会出现哪些预兆
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌疾病在生活中还是比较多见，对于这种疾病在早期会导致病人出现咯血的预兆，这种预兆是肺癌早期最为常见的症状之一，当患有肺癌时患者通常会出现咳血痰或痰中带血，对于这种情况有时还会被误诊为是支气管炎、肺炎。还有在患有肺癌早期时还会导致病人出现杵状指，也就是手指会变的像敲鼓捶一样，患者的手指和脚趾的第一个关节会变的比较肥大，同时还会导致病人的指甲变得弯曲和翘起，甚至还会出现疼痛感。对于男性肺癌患者，还会导致病人出现男性乳房女性化，男性乳房改变，一侧或两侧出现增大表现，这也是肺癌早期的预兆，对于男性乳房发生女性化常还会容易被忽视，有时会被误诊为乳腺增生，必须进行相关检查才能做出明确诊断。当患上肺癌时还会导致病人出现多发性腺肌炎症状，这种症状表现进行性无力，同时还会导致病人出现食欲下降，严重时还会导致患者行走困难时，在床上难以起来，此外还会导致病人出现声音嘶哑，一侧颈部明显水肿，一侧眼睛发生裂变，眼睑下垂等症状表现。
肺炎后遗症会有哪些症状
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺炎是由细菌、病毒和其他病原微生物侵入肺部引起的炎症肺炎的原因有很多，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中，由病原体引起的肺炎最为常见一般来说，肺炎可以在正式治疗后治愈，不会留下后遗症。然而，如果肺炎得不到彻底的治疗，病变没有被完全吸收和组织，呼吸功能将受到一定程度的影响。由于肺的代偿能力较强，小范围的有组织病变不会有明显症状，在剧烈活动时可能会出现呼吸代偿能力降低和哮喘症状。肺炎的疗程通常为两周左右。如果你又感冒了，应该适当延长病程。
肺癌出现后，会出现这三处瘙痒，这究竟是真的吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化，比如杵状指就是其中的一种，另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况，不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低，皮肤也容易被病菌侵袭，从而有瘙痒的情况出现，但这并不能当作肺癌诊断的依据。肺癌的症状如下：第一、咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死，毛细血管破损从而导致了出血，有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查，最终诊断为肺癌。第三、疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管，引发了炎症。
艾滋病会出现什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有部分患者在患有艾滋病急性期的时候并没有太多明显症状，但有部分患者在感染2~3周的时候，会出现咽喉肿痛，持续发烧，皮疹以及淋巴结肿大等症状，这种症状一般会维持7~14天，之后会逐渐消失。一旦怀疑自己可能患有艾滋病，一定要在窗口期去医院检测，检查结果呈现阳性，需要去医院做进一步的确诊试验，一旦确诊，要及时进行抗艾滋治疗。
颈椎病会出现哪些症状
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为颈椎出现退行性改变，对椎动脉进行压迫，导致脑供血不足而引起的恶心、头疼、呕吐以及头晕，情况严重的话，还可能会使患者昏厥。常见的有骨质增生、椎间盘突出以及小关节训练等等。如果对神经根进行压迫，就会导致神经牵拉性的疼痛，也可能会引起浑身无力和麻木疼痛的感觉。想要确诊疾病就必须要到医院进行x片、颈椎ct、甚至核磁共振检查。一般是采取综合性的治疗，通过口服药、颈椎牵引以及物理治疗和中医针灸推拿都是很好的治疗方法，如果反复发作没有症状得到缓解，则要进行手术治疗。
甲状腺癌会有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期的甲状腺癌患者可能不会表现出明显的症状，如果早期患者被检查出可能是在体检时偶然发现或是察觉到甲状腺处有些许包块形成。这些包块并不是有规律有形状的包块，它通常比较硬，呈不对称的形状，可能会随着时间的推移而慢慢增大。如果患者出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅等情况，可能是由于肿瘤压迫到了气管。甲状腺癌症患者可能也会出现面部水肿的情况，所以出现上述情况时就一定要引起注意。如果甲状腺癌发生转移，可能不需过多时日就会发生肺转移或骨转移。
糜烂性胃炎会出现哪些症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎属于慢性胃炎的一种，患者常常会有消化不畅、食欲不振、反酸以及腹部隐痛的症状，严重的还会出现胃出血或黑便。这种情况需要及时治疗，以免大出血后发生晕厥、贫血甚至休克。对于患者来讲，尽量吃流质、半流质食物，以免加重炎症。若有出血症状的，这期间要暂停饮食。
肝胆经不通会出现什么情况
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝胆经络不通时，临床上以为肝胆的疏泄异常，肝胆循行部位的酸麻胀痛为主要表现方式。一般有肝火上炎，排泄失司的情况，临床表现在胸胁胀满、口苦、叹息等，同时伴随着黄疸。还会出现烦躁、失眠、多梦、易怒、胸胁胀痛、饮食不调等一系列的表现，是因为肝主情志，胆主决断，如果肝胆经不通，会有情绪方面的影响。患者如果出现肝胆经不通，建议进行传统中医治疗，同时注意饮食清淡，保证生活的规律。
女性肾不好早期会出现哪些症状
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏是排除体内毒素的重要器官，如果肾脏不好，会导致身体其他系统受到影响，女人如果肾不好，在早期有会容易疲累，可能是因为身体毒素过多或者是体内缺乏营养物质所引起。还会导致部分患者出现不思饮食、头晕、心跳增快、脸色苍白等贫血症状。部分女性还会出现小便异常，导致小便中出现大量泡沫等异常情况，在身体出现异常情况时，可以到医院去做相关的检查，来了解身体情况以后对症治疗。
酮症酸中毒会出现哪些症状
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
酮症酸中毒一般由糖尿病引起，糖尿病的早期会出现多饮多食，多尿和体重减轻等三多一少的症状，当出现酸中毒失代偿后，病情迅速恶化会出现呼吸中有烂苹果味，这是一个典型的特征，此外还会有口干，多尿，头痛，嗜睡，呼吸深快，恶心呕吐，食欲减退和疲乏的症状，病情进一步发展会出现严重失水如血压下降，四肢厥冷，眼眶下陷，皮肤干燥，心率加快等症状，少数患者会出现腹痛等类似于急腹症的症状，但是这些症状会被通常会被酮症酸中毒的表现所迷惑，最后也就是晚期会出现不同程度的意识障碍，昏迷反射消失，反应迟钝或者是感染引起的各种表现。
新冠肺炎感染途径有哪些？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是指新型冠状病毒肺炎。它的主要感染途径：空气传播包括飞沫传播、气溶胶传播等；接触传播包括说话、咳嗽、打喷嚏、鼻涕、痰，摸桌子、门把手、手机、毛巾等；粪口传播是指细菌、病毒通过大便排出体外污染环境，然后又进入人体消化道感染人。不过，气溶胶传播和粪口传播尚待进一步证实。
乳腺增生病会出现哪些症状
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生会引发患者出现单侧或者双侧的乳房疼痛，一般为胀痛。患者可自查发现乳房肿块的问题，乳腺增生的肿块会在生理期前变大、变硬、疼痛感增强。在生理期过后，肿块会自行缩小、质地中度硬、疼痛感明显减轻。有的患者会出现乳头溢液的症状，溢液颜色为黄绿色、血色等。因为乳腺增生的症状有很多与乳房疾病相似，所以在发现乳腺肿块后要做乳腺癌的排查，以免耽误了病情。
心脏供血不足会出现哪些症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一旦出现供血不足，患者可能会出现心绞痛，这种痛感跟普通的疼痛是不一样的，这种痛感是钝钝的疼，而且疼痛感持续时间不会太长，大概几分钟左右就会消失了。疼痛主要是跟患者的活动有关系的，一般是胸骨后面有疼痛感。另外患者可能会出现压迫感，有喘不过来气的感觉。
痛风患者通常会出现哪些症状呢？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风最明显的症状就是关节，大多痛风患者会出现脚的大拇指关节红肿热痛，而且是比较剧烈的疼痛，会导致患者无法正常下地，严重会导致无法触碰，这是急性痛风发作的主要症状。痛风常见的关节还有手腕、膝关节、足背等等，而且具有较强的复发性，一般在用药后会间歇一段时间，但是随时可能出现复发，患者会出现关节红肿热痛的症状。
为什么会出现四肢无力疲乏的状况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有些人会出现四肢酸软疲乏无力，有很多原因会导致这种情况，常见于以下几种原因：1.营养不良的患者通常会有比较明显的四肢无力。2. 脊椎型颈椎病，脊椎型颈椎病的患者会出现脊髓受压，脊髓受压后引起脊髓的水肿从而引起四肢麻胀酸痛，经常出现无力或疲乏的感觉。3.贫血，贫血后由于进入全身器官和肌肉中的血液减少，机体会出现缺血缺氧的情况，机体的各个组织器官因为供氧不足而出现四肢酸软无力，4.自身免疫性疾病如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，在症状缓解期会出现类似情况。在出现这种情况时应该及时到医院就诊，明确病因后进行相应的治疗。
肝脏不好通常会出现哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
随着人们生活水平的提高，肝脏方面会出现各种各样的疾病，不适的症状也各不相同。患者如果是因为糖代谢出现异常，会使脂肪的代谢功能出现紊乱，从而形成脂肪肝。肝脏通常会因为其他原因出现功能异常的现象，严重的影响代谢功能。患者的消化功能如果出现障碍，通常会使患者出现呕吐和厌油的症状，严重的时候可能会出现黄疸。如果患者的肝脏功能受损非常严重的话，会对解毒功能出现影响有可能会有出血的症状。建议患者在肝脏出现不适症状的时候，应该引起重视，要及时到医院进行详细的检查，积极的配合医生做针对性的治疗，可以有效的缓解肝脏的不适感。
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