专家问答

冠状治愈后遗症有吗?

2020-02-10
1908
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒感染治愈后无明显后遗症。许多人会担心肺纤维化和心肌损伤是否已经恢复。

通过对许多随访的非典患者的观察，肺纤维化和肺功能的改变可以在一定程度上得到恢复，但重症患者所需的恢复时间可能更长。

冠状病毒侵入人体，不仅损害肺，还损害心脏。心脏损伤后，应定期检查，并应再次检查相应的心肌酶、肌钙蛋白和心脏超声，尤其是对慢性基础疾病患者。

出院后，已经康复的病人重点监测心脏和肺。这类患者的心肺损伤较为明显。重症患者不应急于进行体育锻炼和康复，而应长期休息和疗养为主。

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疫苗出来了冠状病毒还有威胁吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是疫苗出来了新型冠状病毒还有威胁吗？如果疫苗出来了，新型冠状病毒的威胁就会降低。中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰曾表示，新冠病毒有可能转成慢性的，像流感一样长期存在。但只要疫苗研制出来，在面对这个病毒时就不会那么惊慌了。
新型冠状病毒疫苗有吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒没有疫苗，这种病毒最近在武汉首次被发现。世界卫生组织命名2019年新型冠状病毒。没有有效预防病毒的疫苗。开发一种新疫苗通常需要几年时间。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、咳嗽、气短和呼吸困难。严重的急性感染可导致肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭和患者死亡。目前，对于由新型冠状病毒引起的疾病还没有特定的治疗方法。可以采用对症治疗。按照病情严重、呼吸功能不全的患者，可能需要呼吸机辅助治疗，甚至需要体外膜氧合治疗。因此在病毒流行期间，注意防寒保暖，室内通风，个人卫生，加强体育锻炼，保持清淡饮食，避免到人群密集场所活动。如果出现咳嗽、打喷嚏时戴口罩或用餐巾纸、衣物遮挡口鼻，以减少病菌的传播并及时就医。
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
艾灸对新型冠状病毒肺炎有用吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
现在新型冠状病毒肺炎主要是病毒性的分型，艾灸并不能解决根本性的问题。建议现在如果有明显的发热情况，要到发热门诊来进行明确的判断进行核酸抗体检查，如果为阳性可以做出诊断，进行明确的抗病毒的药物进行治疗以及呼吸对症支持等综合的方案。
下雨有利于冠状病毒的传播吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前并没有证据说明冠状病毒的传播与天气的关系。不管是下雨天还是晴天，只要出门戴好了口罩，回家勤洗手，做好防护工作，感染病毒的几率还是很少的。下雨天，气温较低，容易感冒，建议尽量不要出门，做到少出门不出门。一定要出门的也要做好防护措施。
新型冠状病毒人传人吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肯定是人传人的啊，主要通过接触、飞沫和气溶胶传播。所以，尽量减少到人多的地方，并戴好口罩手套等防护工具。
冠状病毒会死吗？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
目前来看，新冠病毒对热比较敏感，在4℃的温度下，新冠病毒维持中等稳定状态，-60℃温度下能够保存数年。温度升高，病毒抵抗力下降，但一般室温或者空调温度不能杀死病毒。必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。病毒暴露在室温下时，不同体液、甚至物体表面均可存活2-10天不等。当温度达到56℃的时候，30分钟可有效灭活病毒。值得注意的是，温度主要影响病毒的生存时间，不会影响他的传染能力。所以大家一定要提高警惕，尽量减少外出，如果必须出门，要带上口罩进行隔离防护。
新冠状病毒会有什么后遗症？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新型冠状病毒疫苗有吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒没有疫苗。这种病毒最近在武汉首次被发现。世界卫生组织命名2019年新型冠状病毒，没有有效预防病毒的疫苗，开发一种新疫苗通常需要几年时间。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、咳嗽、气短和呼吸困难。严重的急性感染可导致肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭和患者死亡。目前，对于由新型冠状病毒引起的疾病还没有特定的治疗方法。可以采用对症治疗。患有严重疾病和呼吸功能不全的患者可能需要呼吸机辅助治疗，甚至需要体外膜肺氧合治疗。因此，在流行期间，应注意防寒保暖、室内通风、个人卫生、加强体育锻炼、保持清淡饮食和避免在拥挤场所活动。如果咳嗽或打喷嚏，戴上口罩或用餐巾和衣服捂住鼻子和嘴，以减少细菌的传播，并及时就医。
新冠状病毒潜伏期有症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒有一个潜伏期 根据世界卫生组织发布的报告，这种新冠状病毒的潜伏期约为2-14天。症状最早可在1天内出现，相关临床表现最迟可在感染后14天出现。值得注意的是，虽然患者在潜伏期内没有任何临床症状，但在一定程度上具有传染性。对症用药建议：本病主要采取对症治疗措施，控制患者病情进展。针对患者出现严重的呼吸道感染时，可考虑采取世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染患者，给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初次评估后一小时内给予抗微生物药物。尽管患者可能怀疑有新型冠状病毒感染，但应在脓毒症鉴定1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断，院内感染肺炎、局部流行病学、药敏数据和治疗指南。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
有抑制新型冠状病毒的药吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
目前新冠肺炎尚未研发出特效药。被感染通常给予抗病毒治疗，使用α-干扰素雾化吸入，也可口服洛匹那韦或利托那韦，必要时可联用抗菌药物。本病属于中医疫病范畴，还可以服用中药进行辨证治疗。目前治疗药物的研究正在进行中，目前已初步筛选出三种药物，雷米迪维或伦地西韦（Remdesivir，GS-5734）、氯喹（Chloroquine，Sigma-C6628）、利托那韦（Ritonavir）在细胞层面能够有效抑制病毒，但还需经过进一步的临床试验。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
新型冠状病毒会致死吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎有可能会致死。新型冠状病毒肺炎可导致呼吸衰竭、休克、肾功能不全等严重并发症，如果病情严重，还会危及患者的生命。但是也有许多轻症的患者，可能不会出现上述并发症，病情相对来说比较轻，给予积极的治疗是能够治愈的。事实上，不仅新型冠状病毒肺炎会导致患者死亡，而且还有许多病毒性肺炎，病情相对严重。例如，由非典冠状病毒引起的肺炎就是我们所说的非典，非典死亡率更高，病情更重。再比如流感病毒导致的肺炎，实际上也是可以导致病人死亡的，病情相对来说也是比较重的。
新型冠状病毒疫苗有吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒首次在2019年底武汉被发现。这种病毒被世卫组织命名为2019新型冠状病毒。在目前新型冠状病毒性肺炎并无有效预防疫苗，因为通常发现某些流行性疾病，在进行新型疫苗的研制过程中需要数年时间，所以需要有一定的时间才能研制出疫苗。新型冠状病毒感染之后的常见症状，通常有发热、呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等症状表现，特别是一些急性感染病情较为严重的患者就会导致发生肺炎，甚至会造成急性的呼吸窘迫综合症和肾衰竭，以及引起患者死亡。因此，在疫情高发期间，一定要注意做好防疫卫生护理，不要去人多的场所，日常做好个人卫生防护，加强体育锻炼，如有以上任何不适症状时要及时就医检查，并隔离观察。
新型冠状病毒疫苗有吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒目前并没有可以用于预防的疫苗。新冠状病毒首次在武汉被发现，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒，目前并没有可以用于治疗的特效药物，也没有对该病毒进行有效预防的疫苗。新型病毒疫苗的研发通常需要数年的时间，目前这种病毒发现的时间比较短，虽然科学团队在进行积极的研究，但是目前并没有取得突破性的进展。这种病毒的常见症状包括咳嗽发热，乏力，呼吸急促，呼吸困难等，甚至有可能造成呼吸衰竭，导致患者死亡。对于这种病毒目前主要以预防为主，被感染的患者需要进行隔离治疗，根据患者的具体情况，采用相应方法来对症进行治疗，防止出现致死性的并发症。
新型冠状病毒疫苗有吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前还没有研制出新型冠状病毒疫苗，这种病毒首次在武汉地区发现，目前正在研究预防疾病的疫苗，研发成功可能需要数年时间。新型冠状病毒感染最常见的症状主要有发热、呼吸困难、干咳、乏力等，严重的话会导致急性呼吸窘迫综合征和肾衰竭，从而导致患者死亡。新型冠状病毒目前并没有特效药，需要对症治疗。对于病情较为严重的患者，会使用到呼吸机辅助治疗，甚至还需要体外膜氧合治疗。因此，在目前疫情严重的形势中，一定要注意保暖御寒、注意个人卫生、房间内勤通风、加强体育锻炼，增加自身免疫力，避免到人多的场所。外出必须佩戴口罩，以免病菌传播。
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