专家问答

治愈患者无传染性吗?

2020-01-23
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

目前，对感染新型冠状病毒的患者的监测显示，在感染2-3周后可以产生抗体，特别是对于治愈的患者。

一般来说，抗体会持续半年或更长时间，所以半年内再感染的可能性很小。被新型冠状病毒感染的患者如果在康复后再次接触该病毒，通常不会有二次感染。

当病人康复时，体内的病毒基本上已经被抗体和T细胞清除了。此时，康复人员的感染风险大大降低。然而，为了预防起见，医院仍然建议患者出院后在家中隔离14天，以进一步确保无传染性。

如果心理难以接受，可以在出院后隔离患者2-3天，以进一步确保无传染性。

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新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
乏力肌肉酸痛是冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的官方报告，已知症状有:发热、疲劳、普通患者干咳、部分患者轻度或无发热、重症患者呼吸困难等 你最近去过武汉吗，或者你接触过从武汉回来的人吗？那些去过武汉，有发烧和咳嗽症状的人建议去医院进行病毒检测和治疗。 对于没有去过武汉的人，如果发烧、咳嗽等症状无法缓解，建议去医院进行病毒检测和治疗。 建议去医院的科室:呼吸内科、急诊科、发热门诊等。 冠状病毒通过呼吸道分泌物从体内排出，并通过口服液、喷嚏、接触和飞沫传播。感染高峰在秋冬和早春。 病毒对热很敏感。 目前，没有有效的证据证明任何药物能有效预防新肺炎。请注意最新的官方报道和进展，加强锻炼提高免疫力，最重要的是做好保护工作，信任医生并积极治疗他们。
冠状治愈后遗症有吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染治愈后无明显后遗症。许多人会担心肺纤维化和心肌损伤是否已经恢复。通过对许多随访的非典患者的观察，肺纤维化和肺功能的改变可以在一定程度上得到恢复，但重症患者所需的恢复时间可能更长。冠状病毒侵入人体，不仅损害肺，还损害心脏。心脏损伤后，应定期检查，并应再次检查相应的心肌酶、肌钙蛋白和心脏超声，尤其是对慢性基础疾病患者。出院后，已经康复的病人重点监测心脏和肺。这类患者的心肺损伤较为明显。重症患者不应急于进行体育锻炼和康复，而应长期休息和疗养为主。
艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是属于一种不可治愈的传染性，不过这种是属于慢性的疾病。一旦感染上艾滋病之后，患者需要通过抗病毒的方式去控制住病情，不过目前在临床上没有什么药物可以完全清除病毒，因此无法达到彻底根治的效果。一般感染艾滋病病毒的传播途径是，性接触，同性恋，反复出血，吸毒等。同时现在还有些感染者是属于隐性的，通过这些方式依然会感染艾滋病。通常潜伏期是九年的时间，只要积极去医院做好复诊的工作，积极去治疗预后效果还是很理想的。
有能治愈乙肝的新药吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
到目前为止，尚没有药可以治愈乙肝。但是针对个体的个体化治疗可以治愈乙肝。比如针对乙肝表面抗原比较低的人，配合干扰素，抗病毒，治疗指征的使用，确实有机会实现乙肝表面抗原的转阴，再加上乙肝疫苗，可以让身体产生乙肝抗体。但是药物还是很难治愈乙肝。但积极的抗病毒治疗能够长期地将乙肝病毒一直在测不出的水平，组织病变的继续。
发烧具有传染性吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧是很多疾病的一种症状，如果是单纯的发烧，是不具有传染性。但是，引起发热的原因有很多，也有很多由普通感冒病毒引起的发热，它们都有一定的传染性，但致病性不是很强。如果身体抵抗力足够好，一般不会传染。由流感病毒引起的流感热具有很强的传染性，附近的朋友或亲戚很可能会被感染。建议在发烧的时候，因查明病因，并给予对症治疗。有传染性的疾病应该要进行隔离或者是戴上口罩，以避免交叉感染。同时，应该在医生的指导下积极进行对症治疗，以防止周围的朋友或亲戚受到更大的伤害。
肺炎治愈后有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由不同的病原菌，如细菌、病毒、引起肺实质感染性病变。其临床症状，病情进展和预后各不相同。一般情况下肺炎经过积极合理，充分的抗菌治疗，是可以痊愈的，不会留下后遗症。感染新型冠状病毒轻症患者，康复后没有后遗症。但也有治疗不彻底或合并严重的并发症时留下一些不同程度的后遗症的情况，例如肺炎合并胸腔积液时，可能会导致局部胸膜黏连肥厚而出现呼吸受限，胸部局部不适感。也有某些病毒性肺炎治愈后会留下不同程度的间质性改变，导致患者肺功能下降，出现胸闷症状。还有些肺炎患者高龄、抵抗力下降或合并糖尿病的时候，可以出现肺炎吸收延迟或不吸收，出现机化性肺炎，亦可以影响患者的肺功能。当出现后遗症的时候，应积极配合检查和治疗，减少其对机体的影响。感染新型冠状病毒的轻症患者，康复后没有后遗症。新型冠状病毒是新发病毒，感染后引起的肺炎和其他病毒性肺炎一样，痊愈后大多不会发生后遗症。但对于重症患者，可能在一段时间内会遗留肺的损害。
新型冠状肺炎会眼睛疼吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎会导致眼睛疼痛。典型的新型冠状病毒肺炎的特征是发热、疲劳和干咳。然而，最近出现了许多“非典型”病例。患者就医时无明显发热、咳嗽及相关呼吸道症状。与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，首先出现的症状是眼部症状，如结膜炎，有些患者会出现眼部疼痛。因此，由于部分新型冠状病毒肺炎患者无发热等明显症状，医务人员需要对食欲不振、疲劳、肌肉酸痛和精神发育迟滞的患者提高警惕，并及时进行相关排查。
新型病毒治愈后有后遗症吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠治愈后有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
口交会传染艾滋病吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病主要通过性接触传播，母婴垂直传播，还有血液传播。艾滋病病毒，主要存在于血液，精液和阴道分泌物里面，口水里面几乎是不含有病毒的，所以说口交感染艾滋病的可能性非常小，但是如果有新鲜的口腔溃疡，同时又接触到了患者的精液或者阴道分泌物的话，那是有可能被感染的。
新型冠状病毒肺炎儿童会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒小孩子也是会感染的，小孩子的身体免疫力比较低会容易增加感染病毒的几率，新型冠状病毒肺炎属于是一种传播性极强的传染性的疾病，具有接触性传播，飞沫传播，空气传播。具体可也参考最新的官方指南
吃伟哥对身体有害吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
伟哥是治疗男性性功能障碍比较常用的一种药物，相对来说是比较安全的，但同时也会出现一些不良反应，在服用药物以后可能会出现消化不良、鼻塞、头痛、视觉异常等症状，不过只有少部分人群会出现这种异常，多数患者是没有问题的，但是在服用伟哥的时候会有一定的禁忌，比如心绞痛、常服用硝酸甘油等患者是不可以服用的。
尿酸高能喝茶叶茶吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸高的人是可以喝茶的，因为大部分的茶叶都具有不错的利尿的效果，喝茶可以将人体的尿酸很好的排除，所以尿酸高是可以喝茶叶茶的。不过，一般都会建议患者喝淡茶，因为过浓的茶叶会让人产生兴奋，有可能会导致患者的痛风发作。患者除了喝茶还可以多喝白开水，注意避免吃高嘌呤食物。
尿酸高能吃虾吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尿酸高最好是不要吃虾。高尿酸血症的人群如果是吃虾的话，很可能会引起尿酸进一步升高。因为虾它属于一种嘌呤比较丰富的食物。吃过之后会使得身体里的嘌呤明显增加，从而加重患者的病情。高尿酸血症患者在平时饮食方面是要特别留意的，尽量要避免吃一些嘌呤含量比较高的食物，尤其是各种海产品，比如蟹、贝、虾、鱼等。另外各种动物内脏、豆制品、肉类、火锅、浓肉汤以及刺激性食物，也要尽量避免食用。同时还要严格戒酒，多喝水，每天最好是能够将饮水量保持在2000毫升以上，这样有利于促进尿酸的排泄。
子宫大能上曼月乐环吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般在正常情况下，如果女性的子宫宫腔大小超过10厘米的话，是不适合上曼月乐环的。曼月乐环属于药物环。在这种环里面的主要药物成分是左炔诺孕酮。其实它属于一种比较高效的孕激素。通常每天固定释放一定量的药物，对于很多妇科病能够起到一定的治疗效果。比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺症、月经量过多、子宫内膜增生症等等。但是对于子宫肌腺症以及腺肌瘤的女性患者，如果子宫腔已经比较大，尤其是超过10厘米以上的话，上环很可能会引起环的位置下移或者是环在体内丢失，这时候就无法起到治疗作用。
乙肝携带者有传染性吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝携带者是具有一定传染性的，乙肝病毒携带者在感染乙肝病毒后，往往体内的免疫识别和免疫清除没有发生明显的变化，并且其肝脏功能都是正常的，身体也没有出现炎症损伤和肝脏纤维化的情况，这种情况患者就属于乙肝病毒携带者。而很多处于青少年阶段的乙肝病毒感染者，症状表现为大三阳，肝功能方面也正常，这也属于乙肝病毒携带者。因为是大三阳，患者体内的病毒复制会相对活跃，病毒的载量也较高，这类患者的传染性就会非常强，因此，大多数乙肝病毒携带者都是有传染性的。
高血压患者能吃五子衍宗丸吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于有高血压，心脏病，糖尿病，肝病和肾病等慢性疾病的患者，五子衍宗丸的使用需慎重。若是服用不当很有可能导致患者的血压升高。特别是对于血压控制不当的患者而言，并不建议使用。五子衍宗丸的主要功效是补肾益精。其主要成分及相应作用为：枸杞子、菟丝子具有补肾壮阳，助精神的作用；福盆子能够养正阴，固精关；五味子可补肾水，益肺气，止疑泻；车前子则能利小便。
先天肾囊肿是很严重的病吗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
先天性肾囊肿，一般情况下病情是比较严重的。先天肾囊肿是指先天性多囊肾，多囊肾属于遗传性疾病，目前临床上还没有好的方法阻止病情的发展。多囊肾发病后对肾功能会产生的很大的损害，进而出现肾功能的衰竭，最终导致尿毒症的发生。所以先天性肾囊肿的病情还是比较严重的，大多需要进行终身透析在病情末期，或通过肾移植手术来进行治疗，从而改善病人的日常生活质量达到延续病人的生命长度，维持患者日常活动的目的。
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