专家问答

有什么原因会导致刷牙时出现牙龈出血

2020-03-07
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

如果刷牙时出现牙龈出血，一般考虑这两种情况：一是得了牙龈炎或者牙周炎，这是最常见的情况，因为如果长期不注意清洁牙齿，就会出现牙结石，而牙结石表面会附着一些细菌，从而刺激到牙龈引起增生，表现为牙龈的颜色加深、红肿，在外界的机械作用下很容易出现破溃出血的情况，对于这种症状要做洁牙术、牙龈下的刮除治疗术，并治疗原发的牙周疾病，只有控制住炎症，牙龈出血的症状才会改善。

二是发生了血液系统方面的疾病，例如白血病通常最早被发现的临床表现是刷牙时出现牙龈出血，这就需要做血常规的检查才能够确诊，之后要积极治疗。

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有什么原因会导致眼睛发痒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛发痒的症状在临床中很常见，有很多原因会导致这种情况，一般包括眼部感染了炎症、出现过敏、季节变化等这些原因，其中炎症是最常见的。如果眼睛发痒的症状，建议最好去医院做检查，找出病因，排除感染以及过敏的情况，才能更好的治疗。平时要注意不要用手去揉眼睛，否则会加重症状，越揉越痒，可以尝试冷敷，尽早去医院处理。
什么原因会导致掉头发
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发是一种常见的临床现象，脱发的原因如下：1、油脂分泌过多会导致脱发。2、内分泌失调和营养不良会导致脱发。3、精神压力大和睡眠不好会导致脱发。4、头发受损后会导致脱发。5、遗传因素也会导致脱发。
什么原因会导致心肌缺血
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有很多原因会导致心肌缺血的，分为主要原因和危险因素两种，主要原因囊括了主动脉供血减少、血压降低、冠状动脉阻塞，引起心肌缺血，血液粘稠度、心肌病变、心瓣膜病等，也可导致心肌缺血。冠状动脉粥样硬化、炎症、梅毒、风湿病、血管闭塞性脉管炎、栓塞、川崎病、结缔组织病、痉挛、创伤、先天性畸形等，也可导致心肌缺血。危险因素往往和高血脂症、糖尿病、高血压、肥胖、高龄、体力活动不足等有关，因为这些危险因素很可能会导致动脉粥样硬化，从而诱发心肌缺血。建议根据实际病情发展情况遵医嘱积极治疗，并保持良好的心态。
什么原因会导致晚上睡觉不踏实
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
晚上睡觉不踏实，即晚上失眠，这时候要做的是明确什么原因会导致失眠，以及如何治疗失眠。从中医角度来看，失眠涉及到心肝脾肾，如果长期失眠，会对机体造成一定危害。在临床上，遇到此种情况，一般不推荐服用安眠药，因为安眠药不能从根本上解决问题。安眠药具有缓解失眠以及镇静的作用，长时间应用，容易产生依赖性，且会有较大的副作用。要调整失眠，最主要的是增加体育运动，注意休息，多与朋友亲人谈谈心，可以听听轻音乐、泡脚等来促进睡眠。同时生活要有规律，拥有好习惯，按规律睡觉。当症状较严重时，可以适当用些中药调理身体，养神安宁，以消除失眠。
有什么原因会出现手部脱皮的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手部出现脱皮的情况一般考虑与汗疱疹有关，而汗疱疹的病因通常认为与手部多汗、皮肤干燥与接触某些物品所导致的过敏应激反应有一定的关系。汗疱疹大多数情况下是过敏导致的，这种情况也被称为干性湿疹，表现为双手掌有一些米粒大小的散在分布的小水疱，在水疱破裂或者泡液干涸后手掌就会出现脱屑，从而露出水疱下红色的表皮。汗疱疹具有周期性，每年都会出现反复的发作，通常发生在春末夏初，一般是夏天比较严重，到了冬天症状就可以缓解。在治疗上，一般是应用糖皮质激素外用，比如艾洛松乳膏、扶严宁软膏等。如果患者的脱屑与手部干燥比较严重的话，建议涂抹保湿霜，大概7-8次每天。尤其要注意的是要少沾水以及洗涤等，实在不行的话每次接触到水之后需要涂抹一层护手霜保护手部。
有什么原因会导致尿痛
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛指的是拉尿的时候泌尿道的部位和经性区域出现疼痛的症状，有时候还会反射到会阴部，疼痛的程度有时候轻，有时候会重一点，疼痛的性质表现为烧灼的感觉，严重的时候会感觉像被刀子割一样的疼。尿痛的症状在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病有关。要明确病因，就需要根据尿痛的性质才能够进行诊断。有很多疾病都会出现尿痛的情况，主要是发生在膀胱和尿道部位，其中最常见的以下几种:一是膀胱、尿道受到刺激，最主要的是发生了炎症，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、膀胱炎、尿道炎等。此外，也非炎症所导致的尿道刺激情况，比如泌尿道结石、肿瘤、各种异物、膀胱瘘、妊娠对尿道造成压迫等情况。二是膀胱容量明显减少，这主要和膀胱部位的占位性病变、或者膀胱壁发生了炎症浸润、硬化以及萎缩等，这些都有可能会导致膀胱容量相对减少。三是膀胱出现神经功能失调的情况，在精神紧张的时候很常见，会有尿急的情况，但是很少有尿痛。
有什么原因会导致起床后出现头晕的症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
起床后出现头晕的症状，一般有以下这些情况：一是刚睡醒或者起床翻身后就出现头晕的症状，通过休息一段时间后头晕的症状能够改善，而发生体位的改变的时候，会再次出现头晕或者症状加重的情况，对于这些情况就考虑是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症。耳石症指的是处于内耳椭圆囊内的耳石脱落进入半规管里，而体位的变化的时候，耳石会重新滚动，从而又刺激到前庭器官，出现了头晕的再次发作。对于这种疾病，一般在耳鼻喉科和神经内科就可以诊断治疗。二是起床后的头晕症状一直存在，而且经过休息症状没有改善，还出现了行走不稳、言语不利、视物模糊的情况，有很大可能性与脑血栓、脑出血有关，这类情况比较危险，建议尽快去神经内科诊断治疗，以免延误病情。
什么原因会导致心脏供血不足
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
心肌缺血目前在我国患病率逐年增高，平均患病率约6.49%，是中老年人的常见疾病，常见于40岁以后的病人，典型症状是胸骨后或心前区紧缩样疼痛或闷痛。很多原因会导致心脏供血不足，最常由动脉粥样硬化引起，而动脉粥样硬化相关危险因子为吸烟，肥胖，高龄，男性，体力活动少，高血压，糖尿病，高脂血症。此外，创伤，先天性畸形，结缔组织病，血管闭塞性脉管炎，血管痉挛，栓塞，川崎病，风湿性和梅毒性等因素也常会导致心脏供血不足，当出现这种情况时，应完善相关检查，进而对症治疗。
有什么原因会导致突然发生眩晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于突然发生眩晕这种情况，实际上指的是患者对于自身或者一些事物产生旋转的一种运动错误感觉，这种时候会有痛苦的感觉，而且不能咨询直立，还会有恶心、呕吐、发冷汗等情况。发生这种情况有以下这几种原因：一是内耳性眩晕，一般和内耳迷路或者前庭神经发生了一些病理性变化，从而引起了眩晕的症状，比较常见的有迷路炎、前庭神经炎、梅尼埃病等；二是中枢性眩晕，这一般和某些脑部的疾病有关，比较常见的有脑梗塞、脑部缺血性病变、肿瘤等；三是其他原因导致的眩晕，比较常见的有视网膜病变、贫血、心脏病、颈椎病等。如果出现了突发性的眩晕，建议尽早去医院检查，明确病因之后才可以做治疗。
有什么原因会引起肠息肉
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于肠息肉这种疾病，一般和以下这几种原因有直接的关系：一是炎症感染所导致的肠息肉，因为息肉出现了感染，而这往往和慢性肠炎是有一定关系的，而经过研究也证明了腺瘤性息肉和病毒感染有直接联系，通常来说肠息肉的主要原因就是病毒感染。二是与年龄的增长有关，因为临床上发现结直肠部位的息肉疾病会随着患者年龄的增长而出现发病率增高的情况。三是日常的生活习惯也会导致肠息肉，结直肠部位的息肉发现与低纤维饮食有关，而吸烟在一定程度上也会导致腺瘤性息肉。四是遗传先天因素，某类肠道息肉被发现和家族遗传有很大的联系。
有什么疾病会出现手背部长斑的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都会导致手背部长斑的症状，这主要与患者的年龄有关，若是发生在老年患者身上，一般是老年斑，医学术语就是脂溢性角化症，这是很正常的生理现象，与皮肤老化所导致的皮肤过度角化有关。此外，手背部长斑也可能与长期日晒有关，也称为晒斑，这是长期的紫外线光毒作用所导致的，表现为皮肤老化所形成的晒斑，而这种情况是能够治愈的。若是年轻患者出现突出于皮肤表面的褐色斑点，而且抓破后具有传染力的话，一般考虑是是扁平疣。如果出现了手背部长斑的情况，建议去医院的皮肤科接受治疗。
什么原因会导致宝宝放屁特别臭呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿期的宝宝总放屁是很正常，如果放屁很臭的话正常情况下考虑是否存在消化不良的情况，若没有，可考虑是发育过程中正常的生理现象，医学上称之为婴儿期肠绞痛，常见症状为异常的排气、胀气，哭闹明显。一般3-4个月逐渐恢复正常。为了避免过多的空气吸入腹中，家长应该学会协助宝宝正确进食的方法：①采取舒适的体位②选取合适的奶瓶奶嘴，避免吸吮过快③定时定点喂食④多进行腹部按摩若宝宝出现呼吸困难甚至窒息时，且伴随有明显的腹部压痛时及时就医。
脚痛到底是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有不少原因会导致脚痛，比如在平时存在长期劳累、痛风、筋膜炎、软组织损伤、受凉、外感风寒等情况，往往会出现脚痛的症状。当出现脚痛的症状时，建议不要穿高跟鞋，而是应该穿鞋底比较软的平底鞋，与此同时，可以对患处进行热敷和微波治疗来缓解症状。平时应该多注意休息，不过做太多的活动，要减轻负重，避免久站、久坐，否则会加重对足底的负重，从而引起脚痛的症状。
脚趾痛有什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾痛的原因有很多种，其中包括：第一、可能是因为脚趾受凉的原因，因为这会导致血液循环出现障碍。第二、脉管炎也可能会出现脚趾疼痛，因为脉管炎会使脚趾供血不足。第三、脚趾痛也可能是因为血栓和动脉狭窄引起的。第四、当糖尿病患者出现末梢神经炎时，脚趾也会出现明显的疼痛感。第五、可能是因为负重或者爪形趾挤压脚趾等局部原因而导致的疼痛。第六、槌状趾畸形同样也会引起脚趾痛，如果进行手术矫正治疗之后，那么症状就会有明显改善。
有什么原因会导致舌尖出现溃疡
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于舌尖出现溃疡的这种情况，一般考虑是和上火、体内缺少维生素、免疫力下降等因素有一定的关系，此外，舌尖上出现溃疡和个人的体质也有很大的关系，一般来说是不能避免舌尖溃疡的症状的。对于这种情况，建议口服维生素b、维生素c等，也可以在溃疡的地方外用云南白药，用碾碎的维生素b2代替也是可以的，通常很快就可以缓解疼痛，绝大多数情况下七天就会有明显的改善，达到痊愈的效果。在日常生活中，是可以通过改变饮食习惯来达到一定的预防的效果，要注意多吃新鲜富含维生素的水果、蔬菜等，从而补充人体所需要的维生素，尽量少吃辛辣、油腻等具有刺激性的食物，尽可能避免口腔粘膜收到损伤。此外，也可以多喝温开水，促进体内的新陈代谢，也可以做个血常规检查微量元素是否有缺乏，才能够补充相应的物质，做到及时的对症治疗。
什么原因会导致孩子爱出汗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般情况下由于小孩子的各个器官脏器发育的不够完善，当又比较好动时，新陈代谢会加快，体温调节中枢就会通过出汗的方式来维持体温的恒定；若孩子出汗明显增多，睡觉之后表现的更明显时，类似于洗过澡和洗过头发一样就属于异常的症状。白天多属于多汗症，夜间多属于盗汗症。建议家长带孩子及时就医，在中医大夫的指导下调理胃气和肺气，积极遵医嘱治疗。
有什么原因会导致全身瘙痒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现全身瘙痒的症状，一般最先考虑的是荨麻疹，尤其是急性发作的荨麻疹，在这个时期，荨麻疹除了全身的瘙痒症状之外，还会表现为全身部位大面积的红斑、风团。此外，也有一些其他的疾病也会出现全身瘙痒的症状，比如过敏、过度清洁皮肤、皮肤过于干燥等，也是有可能出现瘙痒症状的。另外，一些全身性的系统疾病也会出现这种情况，比如肝肾功能不全、甲状腺功能异常、恶性肿瘤的皮肤转移等疾病。
气短是什么原因引起的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
有不少原因会导致气短：1、呼吸道疾病，比如慢阻肺、哮喘、间质性肺炎等；2、心脏病，比如左心衰、左心功能不全等；3、其它脏器疾病，比如糖尿病酮症酸中毒，这种疾病也可导致气短的症状出现。治疗气短的药物是因人而异的，需根据原发病进行选择，比如慢阻肺导致的气短，建议使用布地奈德粉吸入剂等吸入性糖皮质激素来治疗。再比如支气管扩张引起的气短，可以使用硫酸沙丁胺醇等支气管扩张剂来治疗。
胯骨疼是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上有很多原因会导致胯骨疼，最常见的是腰椎间盘突出、腰肌劳损、过度劳累、受寒、长期保持相同姿势，以及一些腹腔疾病等。可以到医院做一下腰部核磁共振来帮助确诊。平时不要长期保持相同姿势，也不要久坐，要进行适量的活动，如果存在腹腔疾病要积极治疗。对于腰椎间盘突出的情况，一般会导致坐骨神经受压迫，从而产生疼痛感，比较轻微的话可以进行推拿、针灸、按摩等来缓解症状。平时注意腰部防寒保暖，不要长期过度的弯腰，可以睡硬板的床。晚上睡觉的时候平躺着，腰部可以用枕头垫高一点，这样的话椎间盘对神经根造成的刺激都会得到减轻。也可以口服一些药物，比如腰痛宁胶囊等，可以消炎止痛。
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