专家问答

30岁高血压吃什么药

2020-03-12
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

三十岁高血压多是由继发性高血压引起的，需要排除其他的原因，然后再考虑用一些降压药物。

常见的继发性高血压包括慢性肾小球肾炎、急性肾球肾炎、糖尿病、肾病，还有其他的疾病引起的。还包括着肾上腺皮脂增多症，嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉的狭窄或者主动脉的缩窄等。

排除这些继发性高血压以后，就可以确诊为原发性高血压了。原发性高血压可以选择五类中的一类到三类，尽量将血压控制达标。

这五类降压药分别是血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素二受体拮抗剂，利尿剂，钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片等。可以选择一种到三种的降压药，把血压控制达标。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
初期高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前降血压的药物还是挺多的，尤其是在初期的时候，一般都会选择钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等药物，最常见的有非洛地平、硝苯地平缓释片、倍他乐克、氨氯地平以及洛丁新等。一般一天吃1~2次都可以了，最好不要使用短效制剂，可以选择中长效的制剂。如果是初期患有了高血压，血压一般上升的都不是特别高，很多人在这个时候容易忽视不治疗。血压一定要在正常范围内，高压140以下，低压90以下，才是一个正常的血压，一旦血压升高，很有可能会对心肾脑等器官造成损伤。此外如果是早期高血压患者，除了服用药物治疗之外，平时的饮食也很重要，以低脂低盐的食物为主，控制一下情绪和饮食，多进行运动。
高血压吃什么药不伤肾
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多患有高血压的人，还带有肾功能不全，这个时候在治疗的时候就要注意了。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂类这两种药物是不适合这类型的人群使用的，如果想要治疗的话，建议使用呋塞米以及硝苯地平来降压。高血压患者在治疗的时候，往往都会选择综合治疗方法，平时的饮食也要注意，应该以低盐低脂和低热量为主，情绪不能太激动了，一旦情绪激动就很容易出现焦虑紧张的情况，要注意劳逸结合，不要长时间熬夜。降低交感神经兴奋也可以帮助降压，很多患者都是通过药物来控制血压的，饮食和运动的方式也可帮助控制血压，如果效果不好的话，可以服用降压药物，比如利尿剂。
高血压吃什么药效果最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者如果感觉自己有高血压的症状，应该要及时就医并且遵照医嘱服药。因为药物都会产生副作用，不同的病人应当选择不同的药物，有些还可能在体内产生抗体影响药效。除了每天按时按量服药，患者还应该养成良好的饮食习惯。首先要做到少油少盐，不吃辛辣刺激性的食物，同时要多吃蔬菜和水果，及时补充人体所需的维生素。如果一段时间的治疗之后，患者的血压依然较高，那么就要小心可能引起的中风等病症，严重情况还会影响生命安全。所以条件允许的话，这类病人可以准备一些药物，例如能够保护脑细胞以减轻急症后遗症的北京同仁堂安宫牛黄丸等。
高血压吃什么药最好 中药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服药控制血压，有一些中药可以起到很棒的降血压效果。1、槐花。可以将槐花的花蕾摘下晒干，当做茶泡水喝，每天多喝，可以降血压，还能收缩血管、止血。2、首乌。首乌能够减少血栓，降血脂，多喝一些首乌茶，可以降血压。3、葛根。葛根具有促进脑部血液循环的功效，对高血压导致的眩晕、头痛等具有缓解效果，经常吃首乌降血压效果好。4、莲子心茶。莲子心茶可以降血脂，决明子也可以降血压降血脂等。
高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
胸闷气短吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短如果是气虚引起的，可以服用金水宝胶囊，能够起到补益肾肺的效果。对肾气不足、不寐健忘、神疲乏力、腰膝酸软、肾肺两虚等症状有很好的治疗作用。还可以服用参苓白术颗粒，能够起到益肺气、补脾胃的功效。益气养血口服液，对出现心悸、气短、胸闷、体虚、乏力等症状，也有益气养血的效果。还有肝郁气滞引起的胸闷气短，可服用逍遥丸，能够起到养血调经、舒肝健脾的作用，所以要根据症状选择合适的药物。
49岁月经一直不干净吃什么药调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当49岁的女性月经一直不干净，建议口服中药成分的药物来进行调理，但具体采取何种药物，也是需要针对女性的病情决定。如果女性出现月经不规律，这种情况有可能是跟卵巢功能减退引起的。但49岁这个年龄也是肿瘤的高发阶段，比如子宫内膜癌或者卵巢癌等，建议在治疗期间也一定要进行癌症的排查后在针对性治疗。若患者出现子宫内膜比较薄，此时可采用云南白药等来止血，也可采用中药补肾止血，若通过药物治疗效果不好，此时可在医生指导下采用激素类的药物治疗，比如补佳乐等，但止血后也要进行周期性的调理。
老人失眠吃什么药呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿普唑仑，艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况，都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话，会导致身体免疫力下降，记忆力减退，神经混乱，甚至还会影响到消化系统，出现消化系统的问题，使人过早衰老，缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况，我们一定要学会自我调节，可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡，浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜，长期熬夜容易形成生物钟，也容易出现失眠等情况。压力过大的时候，可选择散步等方式释放压力。
甲亢吃什么药最有效
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗甲亢临床一般应用他巴唑药品名为甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。这两种药物疗效确切、无创伤、经济、易于购买，一般药店都可以买得到。各种甲亢人群都可以使用。不会导致甲状腺功能减退，也不会导致甲亢眼病加重。这两种药物致病率高，达到4-6成。但是也有缺点，其中6-8成得到缓解的患者会复发。还有不良反应较多，有5%～30%的患者会有药疹、肝功能损害等。
胃窦炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于一种慢性炎，它是只在胃窦发生，通过胃镜可以观察到胃窦粘膜存在充血水肿的问题，有一些严重的患者可能会有一点糜烂。胃窦炎经常发生在30岁以上男性身上，经常会出现腹痛腹胀、打嗝、反酸、烧心、体重下降等症状表现，有一些严重的患者会很厌食，而且还会有失血性贫血。胃窦炎一定要先了解病因，看是否是存在幽门螺旋杆菌的感染，或者是肿瘤导致或者是十二指肠没有返流引起。目前可以用药物来治疗胃窦炎，主要是运用抑酸药，比如奥美拉唑、兰索拉唑等，还可以运用一些黏膜保护剂、莫沙必利、吗丁啉等促进胃肠蠕动的药物。此外，也可以使用一些健胃消食口服液等有助于消化的药物。
百日咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童，主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上，患者会有长期咳嗽，病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童，必须进行有效的疫苗注射，以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳，将会出现长期咳嗽和咳痰，并且一半的咳嗽声会连续出现，直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物，这可以稍微缓解。对于儿童百日咳，我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素，如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天，部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿，必须及时对相关并发症进行对症治疗，才能取得良好的治疗效果。
肺炎吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常被称为肺部感染。常见的原因有很多。细菌、病毒甚至真菌以及非典型病原体都可能导致肺炎。临床上，肺炎主要由细菌引起。根据细菌的抗菌谱，可以选择喹诺酮类、β-内酰胺类甚至大环内酯类。药物有多种选择，敏感抗生素必须根据常见原因选择，甚至根据痰培养结果。除了药物治疗，肺炎还应注意必须保持营养状态，因为抗菌治疗有一个铁三角原则，这取决于患者的身体抵抗力、细菌感染的疾病类型和细菌数量。抗炎药物是根据这三个因素进行相应的治疗。在临床实践中，除药物治疗外，还应注意提高机体免疫力，如清淡饮食、休息和营养支持。
肺热吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺热的口服中成药，一般有蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、复方双花片、莲花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等。风热犯肺证，一般用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效，主要用于咳嗽、咳痰、咽干、胃热。常用的药物有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶，可以清肃肺气，化痰止咳。痰热郁肺证，一般用清金化痰汤加减，具有清热肃肺或痰止咳的功效，常用的药物有黄芩、栀子、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、竹沥。
小儿干咳无痰吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿干咳无痰时，主要考虑咳嗽变异性哮喘，有必要带儿童到医院进行支气管扩张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性(+)，可诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期坚持儿童雾化吸入治疗。10岁以下的儿童可以使用喷雾器吸入激素药物和支气管扩张剂，如布地奈德和特布他林第一个月每天需要雾化吸入两次。如果咳嗽症状得到很好的控制，儿童可以在第二个月每天吸入一次，并继续治疗2个月。此外，孩子需要在睡觉前半小时服用孟鲁司特钠咀嚼片。还需要带我们的孩子去医院检查过敏原。如果有相关的过敏原，需要避免接触过敏原。
肺炎吃什么药好得快？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎包括由病毒性肺炎、细菌性肺炎和其他病原体引起的肺炎。肺炎通常被称为社区获得性肺炎，基本上是指细菌性肺炎。细菌性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和其他非典型病原体。 口服药物可以是氟喹诺酮类，比如左氧氟沙星。该药物可以完全覆盖上述常见致病菌和非典型致病菌，效果良好。 如果根据症状不是支原体或衣原体，则是肺炎链球菌、卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌。青霉素或头孢菌素如头孢克洛和阿莫西林可用于治疗肺炎。这些药物对肺炎有很好的效果。所以要判断为哪种致病菌后再对症治疗。
嗓子干痒咳嗽该吃什么药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在实际的临床中，导致嗓子痒以及咳嗽的原因有很多，因此如果需要使用药物进行治疗，应首先明确患者所患的疾病。常见的病因有：1、呼吸道感染，造成呼吸道感染的病原体有细菌以及病毒等，建议可以做一个血常规检查，然后根据药敏选择合适的抗生素，或者抗病毒的药物进行治疗。2、过敏性咽喉炎，应当在医生的指导下服用扑尔敏等药物做抗过敏治疗。3、某些生理性因素也会导致这种症状，但是通常都是由于生活习惯不健康导致的，建议注意饮水，以及保持房间湿度以及通风即可。
咳嗽喉咙痒吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是生活中很常见的症状，临床上引起咳嗽的病因有很多，绝大部分是上呼吸道出现病原体感染所导致，大部分是病毒感染，其中大多数是在病毒感染的基础上合并有细菌感染，从而出现咳嗽的症状。在上呼吸道感染早期，很多患者的症状一般是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，咳嗽以干咳为主的，同时伴有咽疼，喉咙痒等症状。这时可以服用抗病毒药物，也可以服用一些含片来缓解喉咙痒以及咳嗽的症状。如果症状比较重，可以服用一些镇咳的药物，比如咳必清，右美沙芬，以及抗组胺药物，如息斯敏，赛庚啶等，这些均可以治疗咳嗽，咽喉痒的症状。同时患病期间注意忌辛辣、刺激的食物，多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，才有利于身体的康复。
发烧吃什么药退烧
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
针对发烧的处理，其实针对病因治疗是至关重要的，除了针对病因之外，如果体温明显偏高的话，就可以适当的用一些退烧的药物，比如复方氨酚烷胶囊、对乙酰氨基酚、芬必得等药物通常来说体温在39度以下，是不赞成用退烧的药物，可以先进行物理降温，如果物理降温效果不好的，可以适当的用一些退烧的药物，并且同时需要针对病因进行治疗。如果是细菌感染挑选合适敏感的抗生素进行治疗，治疗有效的话，三天之后体温就会恢复到正常，而且不会再引起发烧所以针对病因治疗才是最重要的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
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