专家问答

骨折怎么处理？

2020-02-10
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陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

骨折的处理方式包括：

1、制动：骨折发生后，应就地取材，使用夹板和绷带固定患处，避免患处活动，加重病情；

2、送医检查：局部固定后应及时送医，行X线检查，明确骨折部位和骨折严重程度；

3、复位：包括手法复位和手术复位；

4、固定：骨折复位后应采用内固定或外固定的方法固定患处，避免移位，以免发生二次损伤。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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锁骨骨折怎么处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现锁骨骨折以后，不要自行予以对症治疗，建议先完善x线片检查，明确骨折的部位，看具体骨折的情况，看下错位的严重程度，对于大部分的锁骨骨折的患者可以予以手法复位的，然后予以八字绷带外固定，固定后需要需要观察手指的感觉，如果有发紫肿胀等情况，需要及时复查调整治疗，所以要防止固定过紧，以免会损伤到臂丛神经和血管，所以建议松紧度合适；对于手法复位失败的，需要予以手术治疗，进行切开复位内固定手术并用钢板、克氏针进行内固定，治疗期间要注意保护好患肢。
肺炎的人去世怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，病情严重，死亡率高。据统计，重症肺炎患者的死亡率高达30%，甚至50%，基础疾病的死亡率可以更高。重症肺炎患者是如何死亡的？首先，重症肺炎患者可能遭受多器官功能损害甚至衰竭，这是重症肺炎导致的主要死亡形式。例如，患有严重肺炎的患者可能会出现呼吸衰竭，从而导致昏迷的患者出现意识障碍。如果他们不能接受积极的治疗，他们通常会因此而死亡。第二，重症肺炎患者可伴有休克症状，这会导致全身多器官灌注不足，如心脏缺血和缺氧。同时，重症肺炎患者可产生大量毒素，这些毒素可毒害和抑制心肌细胞，并可诱发或加重各种恶性心律失常，甚至心力衰竭的发生。如果心脏停止跳动，它会立即死亡。第三，重症肺炎患者产生的大量毒素包括低血压，这会加重脑功能损害和脑细胞水肿。严重的毒素会导致脑疝的形成。如果不及时纠正，它们也会导致死亡。其他死亡原因包括急性呼吸阻塞、窒息、死亡、肾衰竭、尿量不足和严重酸中毒，如果不及时排除重症肺炎患者的呼吸道分泌物，这些因素会加速死亡。
发热怎么退烧？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
针对感冒发烧，如果体温在38度以下可以不考虑退烧，多喝水，休息好，大部分都能够缓解，如果体温在38度以上，尤其是体温在39度以上，那么就可以先给予物理降温。物理降温的方法就是通过温水擦浴或者酒精擦拭，如果物理降温治疗效果不理想的，可以考虑一些药物降温治疗，药物降温的选择，可以选择一些非甾体类的解热镇痛药物，如果合并了细菌感染所导致的发烧，还需要使用一些抗生素抗感染治疗，还是要根据具体的情况再来进行分析和处理。以上用药仅供参考，具体药物请参照药品说明书或者到正规医院就诊，遵医嘱用药。
烧伤怎么处理好的快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烧伤首先要进行淋浴，因为伤口表面的细菌很多，通过淋浴之后使用碘伏、双氧水或高效消毒剂，能够避免细菌粘附到纱布上。然后使用磺胺嘧啶银乳膏加凝胶对烧伤部位外敷，能够有助于伤口的修复。如果有肉芽创面的情况，应该使用凡士林油纱加凝胶外用之后，将创面包扎，能够降低伤口的感染。
骨折如何处理？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
骨折是日常生活中常见的外伤表现，发生后应注意从以下方面进行处理：一、判断病情，如果是车祸、机器绞伤、高空坠落等，通常会伴有骨折。二、封闭伤口，现场取材先用干净的衣物、毛巾等包扎，但要注意力度，防止过松起不到压迫止血作用，防止过紧引起局部缺血坏死。三、止血，用衣物、止血带等，同样注意松紧适度。四、临时固定，选择使用夹板，如果没有可以选用木棍等。
在家烫伤后应该怎么处理
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
烫伤后需要依据烫伤的面积以及烫伤的严重程度进行不同的处理，以下几种方法可以进行参考;1.浸泡法，这种方法适用于没有破开的伤口，因为破裂的伤口容易引发感染，浸泡10分钟左右，对于轻度的烧伤会有比较好的效果；如果是烧伤烫伤的面积比较大的话，有时候不能完整浸泡，可以用毛巾蘸水敷在不能用水浸泡的位置，同时也要注意，有伤口破开的地方不能再浸泡。2.自来水冲洗，这种情况主要适用于身体某个部位被蒸汽烫伤或者是开水烫伤后，早期用水冲洗可以降低皮肤的温度，从而减少皮肤的进一步损伤。3， 如果是已经出现了水泡，小水泡的话不应该扎破，容易留下伤疤，但是如果说有大的水泡并且已经破损了，可以用消毒针扎破后用双氧水冲洗，碘伏消毒，从而来避免伤口的进一步感染，对于破掉的水泡也可以用消毒棉签擦干液体，纱布包扎后涂抹药膏，再用纱布包扎定期检查伤口，注意伤口是否感染是否有进一步的恶化。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
小儿发烧38度怎么处理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
从某种角度来看，发烧不是一件坏事。专家认为发烧可以增强免疫力。 父母不应该太担心孩子的发烧，只要控制孩子的体温不要过高而引起热性惊厥，就不会有大问题。一般来说，发烧低于38.5摄氏度的婴儿不需要退热治疗，选择物理降温便可。 38.5度以上应采取适当的药物退热措施。并同时辅以物理降温，温水浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、大腿根部5到10分钟即可，也可以用散热贴或家用冰袋敷在前额，帮助降温。儿童年龄小，自身组织器官发育不成熟，而且免疫系统发育不完善，所以要加强饮食营养和身体锻炼，提高自身的免疫力减少患病率。以上症状如果短期内不能有效的缓解，还是需要到专科医院由儿科医生进行详细的体格检查和实验室检查，明确诊断后再对症治疗。
小孩低烧怎么处理方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿低烧采用以下方法保持环境安静舒适，室内定期通风，成人不吸烟，发热是机体抵御微生物入侵的保护性反应，有利于增强机体抵抗力，因此，体温低于38.5度时没有必要服用退烧药，只要体温超过38.5度，才必要服用退烧药。患儿不宜穿得太多，被子不宜盖得太厚，也不宜捂汗，以免影响散热，使体温升高。应该鼓励宝宝多喝开水，多吃水果。发烧后儿童的食欲会下降。可以准备一些可口和易于消化的饭菜。儿童应该在体温不高或服药退烧时进食。然而，不要吃得太饱，保持排便通畅。
体温计破了怎么处理
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
如果体温计坏了，最好不要直接接触皮肤，以免引起汞中毒。你可以用湿棉签或胶带在地上收集水银，然后把水银放进瓶子里。少量的水可以放入瓶子，然后密封瓶口，以避免汞的蒸发。重要的是要注意，你在收集时不会快速移动。首先，打开窗户保持通风良好，尽量不要让手接触，不要将收集的汞倒入下水道，以免渗入水中，以免饮用后对人体健康造成危害。水银是临床温度计中最有毒的物质。虽然数量很少，但对人体非常有害。因此，我们必须注意临床体温计不能随便放置，而要放在指定的地方。
烧伤后该怎么处理
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤或烫伤后，我们需要要用冷水冲洗，或者用冰水冷敷创面，用无菌烧伤药包扎起来，定期换药，一般轻度烧伤，会愈合的。严重情况下，一定要到正规医院就诊，常用的药物有磺胺嘧啶银霜，磺胺嘧啶锌霜，纳米银敷料等
小孩发烧38.5度怎么处理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿发热是由炎症刺激引起的，可以选择物理疗法或药物疗法。一般来说，儿童发烧低于38.5℃。建议选择物理疗法来降低体温。温水可以用来擦拭身体，温的毛巾是降低体温的更好的降温方法。多喝水，多排尿，发烧的宝宝应该多喝水，促进新陈代谢和内毒素排出，增加尿量，同时要多注意补充身体流失的电解质，适当喝些淡盐水或果汁或蔬菜汁。如果您发烧超过38.5℃或持续发烧两三天，您应该去医院或在临床医生的指导下使用药物进行治疗。
体温计打碎了怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温度计含有重金属汞，挥发后会对身体造成很大伤害。首先，当温度计损坏时，温度计损坏区域的人员，尤其是儿童，应首先远离。其次，关掉室内供暖设备，因为水银在高温下会迅速蒸发。为了方便我们的清洁，我们应该尽最大努力避免室内蒸发，并关掉空调、电热器等。第三，立即打开门窗通风，加快室内空气流动，避免室内汞浓度过高。第四，做好自我保护工作，戴口罩和手套，摘下手表、戒指等金属首饰第五、要找到散落在地上的水银珠，如果肉眼很难找到，我们可以用强光手电筒来寻找第六，我们可以收集分散的水银，并把它放入一个密封的瓶子里。第七、我们可以撒一些硫磺粉在地面上，以避免一些我们找不到的残留汞，它可以与硫磺粉反应形成硫化汞固体，然后把它放入一个封闭的容器中。第八、处理密闭容器时，盛有水银的密闭容器不能随便乱扔，也不能将水银倒入下水道或垃圾桶，否则很容易造成二次污染，应在密闭容器中，在容器上加少量水，标明废弃水银等标志，然后移交给社区废弃物管理部门，或等待环保部门处理。
宝宝低烧怎么处理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果婴儿发低烧，首先，有必要分析发低烧的原因，如感冒、着凉了或任何其他问题，婴儿的低烧大多与上呼吸道感染的发生有关。当发生上呼吸道感染时，婴儿可能会出现一些呼吸道症状，如流鼻涕和咳嗽。然而，也有一些婴儿没有这些症状。第一个症状是低烧。大约95%的上呼吸道感染是病毒感染。病毒感染的主要治疗方法是休息。有必要为婴儿提供足够的空间和时间，尽可能哄他睡觉，同时保持温暖。观察婴儿的尿液。如果尿是黄色的，水不够，多喝水，让他尽可能多睡觉，尽早休息，这样婴儿的低烧会慢慢缓解。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
烫伤怎么处理
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
人在烫伤后会剧烈疼痛，处理方法如下:患者在烫伤后首先应该保持镇静，在烫伤后第一时间应该用冷水持续冲洗，时间保持在20分钟到30分钟以上，直到感觉局部疼痛缓解再停止冲洗。同时冷水的温度应该保证在20°左右，千万不可以用冰水，以防造成伤口的二次创伤。如果患者伤处是颜面不适合冲洗，则可以用湿毛巾冷敷，这样既可以止痛，也可以减轻局部组织水肿，这样可以避免伤势进一步加重。
被开水烫伤后怎么处理
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
在生活中开水烫伤是最常见的烫伤方式，其处理原则和方式也是比较固定的。首先要将开水尽快的去除皮肤，防止烫伤加重。第二，要尽快将烫伤表皮出的衣物脱掉，使皮肤远离热源。然后用比较凉的水源对受伤部分进行反复冲洗，冲洗需要用自来水，反复冲洗15-30分钟，这样可以使局部皮肤温度降低，使局部的毛细血管收缩。比较严重的烫伤需要及时的送到医院进行下一步的处理。
被蜜蜂蛰了怎么处理消肿最快
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人在被蜜蜂蛰了以后，大概率会出现红肿的症状。如果有毒刺扎进皮肤中，要首先将毒刺拔出，可以用肥皂水、浓度为5%到10%的碳酸氢钠溶液、食盐水来擦拭伤口，之后还可以在局部皮肤涂抹皮炎平软膏、无极膏、花露水、风油精等。同时建议口服维生素C、葡萄糖、扑尔敏或赛庚定等药物。注意受伤部位的清洁卫生，不要抓挠瘙痒。如果出现了呼吸困难，声音变粗等现象，一定要及时去就医。
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