专家问答

经常失眠是怎么回事

2020-02-19
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

在临床当中因为失眠就诊的患者不在少数，首先我们说一下，常见的失眠的几种原因:

第一种原因就是心理性的因素，比如说在经历一些应激性事件后会出现一过性的兴奋焦虑，精神紧张等。随着情绪的缓解，失眠也会缓解。

第二个就是生理性的因素。比如说年龄随之增大，而更年期或者是疲劳过度或者是过激过饱和性兴奋都可以引起失眠。

第三个就是遗传性因素，部分特发性失眠存在遗传倾向。

第四个就是环境因素，比如说室内的光线过强，有噪音，过冷或过热。

第五个就是生活习惯性的因素，比如说倒班，倒时差都可以引起失眠。

第六个就是药物的因素，摄入的咖啡因，氨茶碱过多，还有就是甲腺激素、糖皮质激素药物的摄入都可以引起失眠。

还有就是疾病因素，比如说患有抑郁症，躁狂症，神经症都可以出现失眠。还有就是某一些引起疼痛或者是剧烈咳嗽，或者是尿频的疾病都可以导致失眠。

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经常胸闷是怎么回事呢？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
胸闷气短其实属于一种主观感觉。也就是患者经常感觉到气息不够用，并且呼吸的时候会显得比较吃力。如果症状比较严重的话，通常会和患者身体某些器官存在异常有关系，不排除是人体各种疾病发生的早期症状。胸闷通常会在春秋两季出现的比较多一些，并且岁数偏大的人群当中出现的更多。诱发胸闷的原因也很多，包括功能性胸闷/气短，年龄偏大的人群出现这种情况，通常会和病理性原因有关系。而年轻人出现胸闷气短，一般属于功能性气短，一般和压力过大、精神过度紧张、气压过低等原因有关。
经常做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常做梦与睡眠质量不好有着紧密的联系，多梦大多数与睡眠时间过于太短，以及睡眠的深度不够都有关，大多数是属于正常的生理现象，可以在日常的生活中适当的进行一些运动，比如走路散步，不要做过于太大的体力活，避免紧张情绪的存在，也要避免过度用脑，最好在睡觉之前的一个小时以内避免看书以及思考问题，可以在饮食上吃一些预防失眠的食物，比如小米粥、牛奶、糖水、水果等等，不要私自乱使用药物，以免对身体造成影响，因为在使用之后睡意会有困倦感，而且对药物会形成一定的依赖性，停药之后这种症状就会反弹，如果失眠的症状比较频繁，而且睡眠状态不好，考虑自身是否出现心理问题，建议去正规医院寻求专业的心理医生来进行疏导。
经常低热是怎么回事啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
经常低热多是由于某种疾病导致的，比如结核病、风湿病、支气管炎、泌尿系感染等慢性疾病，会使患者的免疫力低下，出现持续性的低热。人体发热多是由于细菌感染、支原体感染、病原体感染或衣原体、真菌感染等因素造成，在感染之后会出现低热、中热或高热的现象。一般出现低热症状无需药物治疗，做物理的退热即可。如果发生低热的形态变化，需要对症治疗。
失眠是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠很常见，每个人几乎都经历过失眠，不过程度不同，影响也不同。失眠主要的就是说难入睡，在床上翻来覆去几个小时都睡不着就是失眠，还有一种是睡眠障碍，一晚上会醒来超过两次以上，这种情况就是睡眠质量下降了。如果说日常生活不规律、熬夜、精神压力过大等，都有可能造成失眠。建议日常精神压力不要太大，要学会释放自己的压力，每天晚上尽量11点前入睡，超过这个时间点很容易失眠的。
经常有口腔溃疡是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
经常口腔溃疡，又叫做是复发性口腔溃疡，是比较常见的一种疾病，具有周期性，也能够治愈。引起口腔溃疡的原因是比较复杂，是多种因素的结果。细胞免疫以及体液免疫异常等这些免疫因素是会导致免疫功能低下和免疫功能缺陷的，进而引发口腔溃疡。其次是口腔溃疡还具有遗传倾向，所以家族中如果有患有口腔溃疡的患者，那么复发率就较高。然后有胃溃疡、糖尿病以及胃溃结肠炎和十二指肠溃疡也是会引起口腔溃疡的。除了以上这些原因之外，环境因素以及感染因素，也都会出现口腔溃疡。
经常头昏是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头昏首先考虑自己是否患有基础性疾病，比如高血压和高血脂等。如果可以排除此类疾病，那么近段时间里自己的精神状态如何，是否处于高度紧张和心理压力大的状态下，因为焦虑的情绪也会导致头昏的症状出现。另外如果患者出现大的情绪波动，比如特别开心或者特别愤怒时也会出现头昏的问题。
经常头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头晕可能是低血压造成的，需要注意饮食，多休息。头晕还可能是患有高血压症状，尤其是有家族遗传性高血压，在情绪比较激动的时候，就可能会出现血压升高，导致头晕的现象。一些低血糖患者，由于营养不良，不能供应机体的生理活动，也有可能导致头晕的症状出现。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
小肚子经常胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肚子经常胀气，是主观上的感觉，经常觉得腹部很饱胀，通常不是单独出现的，还伴有其他的症状，比如腹泻、打嗝不止、恶心呕吐等。这通常属于消化系统类症状，需要做专业的检查，找到小肚子胀气的原因，比如是不是因为存在胃肠道疾病，或者有腹水，有腹腔肿瘤等。此外，平时还应当少吃产气多的食物。
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
宝宝经常呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:（1）由于胃食管反流引起的呕吐状况，可服用胃肠动力的药物，如莫沙比利、西沙比利等。（2）由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善，身体的各项机能较薄弱，抵抗力较差，一旦菌群失调，便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧，轻微呕吐，尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物，如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。（3）由小儿肠炎引起的呕吐，建议少食多餐。可口服益生菌进行调理，忌生冷，多补水。（4）如果是其他疾病引起的呕吐，比如颅内出血等，应及早就医。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
经常发生口腔溃疡是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果经常发生口腔溃疡，很有可能是得了复发性口腔溃疡。患者疼痛感是非常明显的，仔细看溃疡性的皮肤表面有一点黄色。中间是凹陷的，周围有的时候是突出表面的，也有些患者的口腔溃疡是平的，周围的皮肤有一点发红或者有一点肿胀。复发性口腔溃疡有周期性的特点，大概10天左右就可以恢复正常了。
肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐高有两方面的原因，为内生和外源。一方面，外源性主要是因为一时间吃入人体的肉类过多，超出了人体代谢的范围，因此导致肌酐的增高，但是这种情况出现的几率比较低。另一方面就是吸收的物质代谢不出去，很多时候人体出现异常，不是因为吃了太多东西，而是因为东西代谢不出去，这就是我们经常说的肾脏受损。肾脏出现了异常之后，人身体内排泄出现失衡，导致出现肌酐增加的情况。在这种情况下就需要控制肌酐的生成，控制饮食，时刻注意机体代谢功能。
经常头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头晕恶心想吐的原因主要有以下几种：一是小脑病变，中老年人头晕、恶心或呕吐、行走不稳，如醉酒，这是小脑病变引起的共济失调。二是感冒、神经衰弱、脑瘤、颈椎病、贫血、脑供血不足所导致的。三是颈椎病。头晕、颈部不适、头胀和疼痛、或上肢麻木和疼痛，通常是由颈椎病引起的椎基底动脉供血不足。四是高血压。血压高、血液粘稠会导致脑供血不足，容易引起头晕和恶心。
经常发烧是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
导致发烧的病因很多，常见的有细菌、病毒、衣原体、支原体等致病微生物的感染，还有特殊疾病，比如恶性肿瘤、结缔组织病，或是结核等疾病。发热的出现是因为致热源的作用，导致体温调节点上移，造成调节性体温升高。正常情况腋下的体温大于37度，证明有发热的情况出现，发热时人体免疫功能是异常增强的。发热有利于清除病原体，以及促进疾病的痊愈，只要体温没超过38.5度以上，可以物理降温，多喝水，擦拭全身上下有助于退烧。当体温超过38.5度后，需要用药进行治疗了。
经常背疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常引起背痛的原因有很多，最常见的比如颈椎病导致的，因为压迫到脊髓神经就会导致频繁背痛的情况；还有可能是因为肌肉扭伤、局部肌肉劳损、局部肌筋膜炎、椎体的退行性变、骨质增生、强直性脊柱等疾病都会引起背痛的。除了以上的疾病原因，还有肝胆问题、心脏问题、肺脏问题等也会造成牵涉性的背部疼痛。如果想要明确知道是什么原因导致的疼痛，要根据具体疼痛的部位、性质，同时结合辅助检查来诊断，然后积极治疗。
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