专家问答

胸闷难受怎么回事

2020-02-23
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

胸闷难受，是由多种原因所引起的，要根据病情对症治疗，不可盲目使用药物。

一般胸闷、不舒适，一般要考虑和心脏有关系，或者因为经常熬夜，导致身体透支严重所引起的，也有可能是因为肺部的原因，也可能是心脏的原因。

建议去检查一下血常规和胸片、心电图和心脏彩超，以及心肌酶，同时排除一下呼吸道感染。再根据检查的结果，再决定怎样进行治疗。

胸闷是一种自觉的胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能症，严重的可能是因为其他疾病所引起，也可能是心脏、肺的功能失去调节所导致的，重者可能是由心肺二脏的疾患所引起，可能是冠心病、心肌供血不足等。

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左胸上方疼怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有很多疾病都会引起左侧胸部疼痛，一般有以下几类病因：1、颈椎、胸椎的脊椎疾病，临床表现是颈背疼痛，能够放射至胸部，还伴有头晕、视物模糊、恶心、呕吐、吞咽困难、心动过速、四肢麻木乏力、行走困难等症状；2、非特异性肋软骨炎，这类疾病多见于女性患者，又被称为Tieze病或者泰齐综合征，此外，一般表现为肋软骨、胸软骨位置的疼痛，能够持续非化脓性的皮肤肿胀，通常有软骨增生，在临床上比较常见；3、肺结核通过刺激胸膜从而导致左侧胸部疼痛，对于这种情况，如果做胸部CT一般是可以确定诊断的。
右胸底下疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸底下疼通常和右胸下部位气脏病变或者是右胸下的皮肤病变有很大的关系。比如当患者患有右心底肺炎、右侧胸膜炎等疾病，由于肺部和胸膜会产生过度摩擦，呼吸时受到牵拉，患者会感觉到右胸底下出现持续性的疼痛。另外，右侧肺底占位性病变通过挤压的方式，也会致使患者感觉到右胸底下有顿性疼痛感。而慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等肝部疾病也会致使患者感觉到右胸底部出现疼痛。而胆囊问题也是不可忽视的诱因，急性或者是慢性胆囊炎发作时，该种症状也比较明显。肋间神经炎引起的右胸底下疼主要表现在右胸肋骨下出现疼痛。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
胸口堵究竟是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多人都会出现胸闷、气短、胸口感觉堵得慌的症状，如果出现这些症状可以自行缓解，不需要就医治疗。可是如果自觉休息后无法缓解，则需要及时的就医诊治。诱发胸口堵的相关原因有很多，可能是由于肺气肿、老年慢性支气管炎、气管狭窄以及气胸等呼吸道疾病所致，也可能是由于冠心病、肺心病以及先天性心脏病等心脏疾病所致，除此之外，心脏神经官能症也是常见的诱因，这一病症常见于工作压力过大的白领，由于过度劳累会致使神经功能出现紊乱，一般通过心电图、胸片检查等检查项目无法检查出来，在适当休息之后即可缓解。
左前胸隐痛是怎么了
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般出现左前胸的隐痛，考虑是以下几个问题：1.左肺部的疾病，例如常见的肺炎、肺囊肿以及肺癌，通常表现为左前胸隐隐作痛，有不适的症状。2.神经痛，一般左前胸的肋间神经也会导致我们的左前胸有隐隐作痛的感觉。3.心脏类疾病，比较常见的是心绞痛、阵发性心绞痛或者是心肌梗死，左前胸隐痛的情况一般短时间内会慢慢消失。由于这类疾病的危害比较大，如果是这种情况，建议舌头下可以先含硝酸甘油，缓解一下疼痛，同时应该及时的拨打救护车，到医院就诊，避免延误病情。
饭后心慌难受怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
饭后出现心慌难受的现象是属于正常的生理反应，只要症状不严重就不用害怕。饭后心慌难受一般是指吃完饭后，心脏部位感觉惊慌不舒服，一般吃东西后会容易出现这种现象。这种情况比较常见于体重超重和厌食症者上身。因为吃东西的时候都需要进行消化，而胃部需要比平时更多的血液来参与消化，这个时候心脏需要产出更多的血液到胃部进行促消化，这个过程中有些人就容易出现心慌难受的症状。除了心慌外很多人还会伴随着恶心头晕、胸闷、胸痛等症状。日常饮食要注意定期和定量，遵循少食多餐的健康饮食习惯。对于一些肥胖人群来说，日常饮食尽量少吃糖、咖啡等食物。
胸部按压疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部按压疼痛，最先考虑与病毒感染、受寒等导致的肋软骨炎相关。肋软骨炎可分为感染性肋软骨炎与非特异性肋软骨炎。其中感染性肋软骨炎，建议做抗病毒治疗，保守治疗效果不佳的情况下可考虑手术治疗，另外还要进行胸部CT，来排除胸部、肺部、胸膜部位的占位性病变，做心脏彩超和心电图检查排除心脏疾病。非特异性肋软骨炎，主要是针对症状治疗，可服用镇痛药，也可以进行局部封闭治疗或者热敷和理疗。
喉咙感觉有东西堵着怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙感觉有东西堵着主要有以下几种原因:1、患者有精神方面的障碍，如果出现癔症状，那么就是一种标志性的表现。2、患者情绪不佳，容易生气上火，此种情况下患者应该调整情绪，并服用逍遥散等药物。3、咽喉部出现了局部新生物，例如息肉囊肿等，这需要去医院进行手术切除。4、患者出现了慢性咽喉炎。如果去医院检查如果咽喉处没有出现局部新生物，那基本上就是因为患者出现了慢性咽喉炎，这种情况下可以服用清热解毒的中成药，一段时间后情况可以缓解。
脚热的难受怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况大多数都是由于患者的身体出现了阴虚火旺，津液亏少造成的。而且患者除了脚心热的症状之外，可能会同时伴有手心热，以及心情烦躁，失眠多梦，腰膝酸软，咳嗽有痰，面色发红等症状。建议患者可以先到当地的中医医院病症的诊断一下，如果是由于肺部的阴虚火旺造成的话，建议患者可以服用百合固金汤等药物来滋阴润肺止咳，如果是肝肾阴虚的话，建议患者可以服用清肝补肾的药物来进行治疗，常见的药物有六味地黄丸以及麦味地黄丸等，如果患者出现了明显的湿热的症状的话，可以服用龙肝泻肝丸。最后建议患者在平时的生活中，要注意多参加一些体育活动以提高免疫力，并且要注意尽量的少吃辛辣刺激性食物以及油腻的食物。
左腿老是酸胀怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
若出现了左腿酸胀的情况，可能跟神经受压迫有关系，常见的疾病有腰椎间盘突出，腰椎间盘突出会造成神经根受到压迫或是影响到坐骨神经，从而影响到左腿肌肉的神经支配，从而会引起疼痛感。再者跟静脉曲张有关系，尤其是长时间的站着和作者会造成腿部无淤血，因此会引起酸胀疼痛。长时间的走路也会引起酸胀，因此必须要注意休息，否则会引起慢性劳损，除此之外，中老年人出现退酸胀跟骨质退变、骨质增生有关。受疾病的影响会造成骨质刺激周围的软组织而出现水肿，因此左腿会有酸胀疼痛感。
胸正中间痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候，可能是由于纵膈气肿引起的，或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情，病情明确以后，可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间，不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态，不要让自己的情绪过于激动，这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
胸口闷堵是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸口闷堵的原因有很多，首先是由于生理性因素造成的，就像长期都处于密封的环境之中，情绪状态很不好，太过于劳累或者激动等，很容易就会发生胸口闷堵。其次就是病理性造成的，就像气管堵塞，常见的疾病有气道肿瘤，支气管异物等。另外跟肺部也有一定的联系，比如出现了肺部炎症，气胸等。同时还有可能是心脏原因，比如先天性心脏病或者冠心病等。或者是电解质紊乱造成的，比如低钠或者低钾等，除了这些之外，如果出现膈肌病变也会引发这种现象。
右胸肋骨下方疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸肋骨下方疼的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是外伤的因素。外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折，甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭，也会引起局部明显的疼痛。三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起局部疼痛，即肋软骨炎。
胸疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，如果出现胸痛并不需要过度担心，因为通过相应的研究，发现将近有60%左右的患者出现胸痛属于非器质性，也就是由于非致命性因素所致，但是这属于整体情况。不同年龄的患者胸部疼痛的原因会有所不同。对于年轻人而言，将近有80%左右的患者胸痛，并非是由于冠心病所致，可能是由于肋软骨炎或者是其他非气器性、非致命性因素所致。而对于老年人而言，将近有50%左右的患者与冠心病、心脏病、主动脉夹层等疾病等有很大的关系。如果年轻人出现胸痛及时就诊，不需要过度的担心。可是如果老年人出现这种症状，要及时明确是否存在冠心病，同时要注意控制体重。
闷咳嗽是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果存在胸闷、咳嗽的情况，那很有可能是吸烟或空气尘埃刺激到了人体自身，同时精神情绪方面的因素影响也较大，综合考虑可能还是慢性支气管炎的症状表现。建议可以试着先服用罗浮山咳特灵进行口服治疗，这种药物主要是用小叶榕干浸膏和马来酸氯苯那敏组成的。小叶榕干浸膏在一定程度上可以缓解机体的咳嗽、咳痰、气喘等症状情况，马来酸氯苯那敏属于一种抗过敏类的药物，可以有效的减轻吸烟时对人体自身产生的刺激影响。必要时还是需要到医院做心电图的拍摄胸片进行检查，进一步明确患者自身的病情。
胸上面疼是怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸上面疼的原因一般比较多，一般需要及时就医进行检查，根据检查的结果对因治疗，一般可以治愈，尽早的去正规的医院，接受全面的检查以及治疗就会尽快恢复。如果出现肺内感染胸膜炎这类肺部疾病，是可以导致胸上面疼的，而如果存在内膜炎或者局部的外伤以及上呼吸道感染导致的咳嗽剧烈，也会出现疼痛的现象。在生活中，患者需要劳逸结合，一方面需要有规律的生活方式，比如早睡早起，保证充足的睡眠和休息。另一方面患者也可以进行类似散步、慢跑、打太极拳之类的有氧运动，增强自身体质和免疫力。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
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