专家问答

如何去除痛风石

2020-02-14
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

有网友在网上问，如何去除痛风石，那么有两个办法，第一内科办法，第二外科办法，内科办法就是我们在低嘌呤严格控制饮食的情况下进行规范的降尿酸治疗，通常来说，我们痛风病人出现痛风石，他的病程多数在十年以上才会出现痛风石，出现痛风石的时候，已经进入了痛风的第四期慢性期，这种病人我们就要降尿酸，这类病人的降尿酸，我们叫找专科医生确诊以后指导下降尿酸治疗，血尿酸要控制在300微摩尔每升以下，那么经过长期的达标治疗以后，大部分病人，他的痛风石可以明显缩小，甚至可以消失。

那另一个方面，对长在我们功能部位，又是特别大的那些痛风石，我们可以考虑请外科协助，手术治疗，但是大家请注意，手术治疗的前提是在规范降尿酸治疗的前提下进行手术治疗，而不是说切完手术以后，就可以不进行立刻的降尿酸治疗，因为手术切除以后，如果不进行降尿酸治疗，他还可以再长出痛风石。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎样去除痛风石
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风石的个头有大有小，是由于痛风的反复发作导致的关节部位沉积了大量的尿酸盐，形成了石头样的、局部隆起的结节。想要去除痛风石，可以选择使用治疗痛风的药物，控制血尿酸含量，帮助其自行软化消失。当痛风石过大、出现明显的压迫时，还可以选择进行外科手术。鉴于痛风石有时可能发生溃破，甚至流出牙膏状的尿酸盐结晶，破溃后较难愈合，因此不推荐轻易选择手术或戳破痛风石。
痛风石是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风石也称为尿酸盐结晶，大多是因为急性关节炎反复发作引起的。痛风石常见的部位主要有关节、肾脏、耳轮等，少数会出现在心肌、眼睑、主动脉等等。痛风石在匍匐溃烂后会排出尿酸盐结晶，大多呈现白色，尿酸有益菌的作用，因此很少出现激发感染者。痛风是因为嘌呤代谢紊乱引起的，患者会出现尿酸增高，导致高尿酸血症，以及关节炎、痛风石等疾病反应。
如何去除头皮屑
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头皮屑过多会给人带来困扰，如何去除头皮屑成为了大家所关注的问题。去除头皮屑要根据皮屑种类对症治疗，如果是银屑病也会引起头皮屑，对于此疾病可以使用泽他洗剂洗头，另外可口服消银胶囊或者是维A胶囊等。如果头皮屑是因为感染导致的，那么就需要抗感染治疗，根据病菌的性质给予不同抗生素，如果是真菌感染可口服氟康唑或者是伊曲康唑。
如何治疗痛风
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
患上痛风最明显的就是剧烈疼痛，会给患者带来很大的痛苦，平时要给身体补充足够的水分，少吃一些嘌呤物质含量比较高的食物，另外还要尽量避免动物内脏、含糖饮料、浓汤等食物，在疾病急性发作期要多注意休息，不可以剧烈运动，不然很有可能会使关节受到损伤，疼痛加剧，急性期过后要服用降低尿酸的药物，这样可以减少痛风的发作，如果痛风病史比较长，患者出现了慢性痛风性关节炎就需要通过手术来治疗。
消除痛风石的特效药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前并不存在什么消除痛风石的特效药，患者可以通过服用降尿酸药物达到溶解和排泄尿酸盐的目的以及手术等方式达到治疗的目的。除了服用碱性药物，痛风石症状患者还可以多吃碱性食物，这样可以起到碱化尿液的作用，有助于尿酸盐的溶解以及排泄，特别是对预防痛风性肾病和尿酸性肾结石具有非常重要的临床意义。此外，也可服用降尿酸的药物，有助于痛风石的溶解以及排泄。如果痛风石非常大，需及时手术切除，避免它压迫神经和阻碍关节功能，对肾脏造成负担等。
痛风石怎么消除
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风石是由于长期的尿酸升高导致的痛风。尿酸盐结晶，晶体在骨关节里形成痛风。平时要注意不要让痛风石破损，破损之后很难愈合，所以也不要利用手术进行切除，因为术后皮肤也会有难愈合的情况，需要把痛风石掏干净，再进行缝制，有的病人可能好几个月都长不好。因此治疗的过程中，主要是吃降尿酸药物，有效的溶解痛风石，继而消除痛风石。虽然治疗的效果比较慢，有的可能需要几年的时间。
痛风是怎样的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度增高引起的，是一种常见的代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，人们的饮食条件变得优越，生活也变得不规律，从而容易患上此病。患有痛风的人多肥胖，所以经常会患有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等，痛风也有家族遗传史。典型的痛风包括急性慢性关节炎、无症状尿酸血症期、痛风性肾病、痛风石等。一些急性痛风发作后导致的慢性痛风性关节炎可能会引起关节畸形、肾脏损害等，甚至会引发尿毒症，但大多数患者通过治疗后可以缓解痛风的症状。
常见的痛风有效治疗方法
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风有效治疗方法常见的有以下两种：一是降尿酸，除尘积恢复代谢功能，为了治疗痛风，必须首先降低血液中的高尿酸血症，并且必须温和地溶解最初沉积在体内关节组织上的尿酸盐晶体。通过尿液排出体外后，最根本的是调节肾脏的排泄功能，使人体的肝、脾、肾功能恢复正常。二是手术疗法，可取出痛风石，从溃疡中去除尿酸盐晶体，培养肉芽组织和皮肤移植，以及相应的关节融合术或关节切除术。
如何去除口臭
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
去除口臭的方式有很多的，主要有以下几个方面。1.吃一点口香糖能够解决口臭的问题。2.吃点红枣也能够治疗短暂性口臭的问题。3.患者咀嚼几片茶叶治疗口臭效果也很不错。4.适当吃一点话梅，能够刺激唾液分泌，解决口臭。5.多喝点柠檬水，能够刺激体内分泌唾液，如果患者是因为口干、鼻塞引起的口臭，喝柠檬水解决是最好的方法。
痛风什么表现症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通风的主要表现是高尿酸血症发作和慢性关节炎发作、痛风性肾病。急性痛风关节炎发作的时候常常会起病比较急，比较容易出现在夜间，会发生刀割一样的难受，疼痛的部位会迅速出现红肿热痛，活动受到限制，一般3~7天可以自然减轻，间歇期间不会有任何的不舒适的情况出现。痛风发作的时候可以伴有低热、乏力、头痛，急性关节炎反复发作，可以导致关节出现畸形，容易出现痛风石，痛风患者有相当一部分会出现肾脏损害，但是不会危及生命。
痛风会引起什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风属于一种代谢性疾病，针对这种疾病如果长期迁延不愈，使其出现慢性复发性，是会导致病人出现其他疾病，如慢性痛风性关节炎、关节畸形的发生、痛风石等疾病的形成。而痛风石会沉积在关节部位、关节周围、肾脏以及心脏部位，如主动脉、心瓣膜、心肌等，因此对于痛风性疾病如果不及时治疗就会容易导致患者脏器受累，从而导致一系列病变发生。除此之外痛风疾病如果没有得到好的治疗及控制还会导致病人出现痛风性肾病，如果病情发展严重还会导致病人出现肾功能衰竭，从而直至尿毒症的产生对患者生命也会造成严重威胁。因此当发生患有痛风时要重视疾病，积极配合治疗。还有对于痛风这种疾病还会伴有家族遗传史，特别是对于一些肥胖的痛风患者，在患有痛风期间还会伴有高脂血症，高血压病，糖尿病、冠心病、动脉硬化等严重疾病，而且对于痛风严重还会诱发一些心脑血管疾病加重或复发。
痛风的症状及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果人的血液中含有尿酸的浓度比较高，就可能在结膜或肌腱等软组织形成像针一样的结晶，使身体免疫系统变得比较敏感，就会形成痛风。通常情况下会造成大拇指关节，膝关节或者踝关节甚至手指关节出现红肿、发热、或疼痛剧烈的现象。患者在晚上疼痛的比较严重。如果患者出现了以上症状，建议及时到医院进行检查，不要掉以轻心。如果痛风的现象不是很严重，患者根据医生的建议进行相关的治疗，都可以使疼痛得到减轻。如果是痛风比较严重的患者，在合理的治疗下，可以使痛风石溶解，大大改善患者的关节功能和肾功能。如果患者年龄比较小，应该引起重视，如果没有及时进行治疗，非常容易引发尿路阻塞、继发性的肾小管间接病变、肾功能障碍、高血压、糖尿病等一系列并发症，还有可能给自己的生命造成威胁。
痛风的治疗方法和禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在急性痛风性关节炎的时候，主要是应用止痛抗炎药物，根据患者年龄和并发症的情况，选用秋水仙碱，非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。秋水仙碱和非甾体类抗炎药对老年人的可能毒性较大，尤其是伴有肾功能不全和胃肠道疾病的时候，因此可以选用糖皮质激素。缓解期将降尿酸的治疗主要是为了避免反复痛风发作，减少痛风石沉积，可选的药物包括丙磺舒，别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他，当有肾功能不全的时候，别嘌呤醇一定要减少用量，合并有肾结石的时候要禁用苯溴马隆。
痛风刚开始有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
高尿酸血症表现为血尿酸较高。对于初期的高尿酸血症患者，未表现出异常的临床状况，通常逐渐会产生痛风的临床表现。高尿酸血症初期还会有急性关节炎的症状，即常常夜间和晨起时突发关节红肿、热痛剧烈、功能障碍等，一般位于单侧拇指或第一跖趾关节，以及踝关节，膝关节，指间关节，腕关节等。此时，秋水仙碱可用于快速缓解病症。另还有部分患者会出现发热症状。痛风反复发作和迁延后，痛风石及慢性关节炎症状也会出现。
如何去除眼部脂肪粒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先需要说明脂肪粒是如何形成的，脂肪粒就是眼部周围的皮肤、皮脂腺口阻塞，皮脂腺内的腺体不能有效的排除，长时间聚集所形成的小硬点。脂肪粒是微微的突出皮肤的表面，摸起来有坚硬的感觉。​如何清除需要到医院眼科进行剔除，用无菌针来剔除掉，脂肪粒有深浅之分，突出表面的能够剔除，位置比较深的就无法剔除，需要等待时间，分期、分批到医院进行剔除。
如何有效的去黑眼圈
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先，有必要解释黑眼圈是如何形成的。黑眼圈的形成有很多原因，主要包括熬夜、没有好好休息、长时间近距离用眼，包括长时间看手机、电脑、电子产品，长时间近距离精细工作，还有遗传的原因、化妆的原因，阳光照射的原因，眼部血液循环不好引起的色素沉着。如何去除黑眼圈儿？主要是针对它的病因来决定去除，当阳光照射的时候可以戴墨镜，避免使用劣质化妆品，减少近距离的目光接触，少看手机、电脑，也可以用优质的一些化妆品遮盖，可以到皮肤科做激光美白。
脂肪瘤可以如何消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪瘤大部分是生长在体表的，是属于一种良性的肿瘤。脂肪瘤比较柔软，如果轻轻的推动它还会有移动的现象。一般单一的脂肪瘤体积比较小，可以通过手术切除的方式处理，但是脂肪瘤存在的形式还有一种比较复杂的，就是多发性的脂肪瘤。多发性的脂肪瘤由于体积比较大，而且边界也可能模糊不清，所以是没有办法完全的切除，只能在切除一部分之后再行观察，尤其是切除后需检查其病理特征，只有明确了脂肪瘤的特征和病理，才可以得到更好的治疗。
如何去除牙结石
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要去除牙结石方法有很多，首先可以使用专门去除结石的牙膏，坚持早晚都使用牙膏去刷牙，每次刷牙的时间是三到五分钟，一段时间之后就能把部分牙结石去除掉。或者还能用白醋含漱的方式，不过这种方式只适合很少量的牙结石，由于白醋里面存在醋酸的成分，含漱在口中的时候可以让牙垢溶解，从而把部分的牙结石去除掉。另外还能通过洗牙的方式去改善，平常也应该要注意好口腔卫生工作。另外还能采用草莓发酵粉，这样对于去除牙结石也能起到不错的效果。
治痛风的偏方大全
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风石一种无法彻底治愈的疾病，正是因为医学上无法彻底治愈，所以民间存在着很多的偏方。其实有一些偏方确实可以起到不错的辅助治疗作用，但是想要彻底治愈可能性不大。但是如果存在着痛风，医院无法治愈，可以选择一些偏方进行辅助治疗，也可以可能缓解症状的，比如可以用车前草泡水或者是玉米须泡水。此外也可以使用中药方剂进行治疗。
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