专家问答

心率过快怎么办

2020-02-27
18501
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

第一，屏气法，让病人深吸一口气后屏住气，再用力呼气。另一种方法是让病人深呼一口气后屏住，再用力吸气，应用这两种方法有时可以使过快的心跳减慢。

第二，可以诱发呕吐，用压舌板或手指刺激咽喉诱发呕吐，通过兴奋迷走神经可以反射性地引起心跳减慢。

第三，压迫颈动脉窦，在颈部大约与甲状软骨上缘同一水平的搏动最明显的部位，以第二、三、四，三个手指向颈椎压迫，最好以按摩为主，每次时间不超过五到十秒钟，如果没有效果就隔几秒钟再按摩。

但是按压时不可以两侧同时按压，因为有使心跳突然停止的危险，一旦发现心跳减慢，应该立即停止按压。

第四，压迫眼球，由家里人以手指压迫一侧或两侧眼球约十秒钟，等到心跳有暂时停止现象使得慢慢减压，用力不要过大，有青光眼或高度近视的人不能使用这种方法，当然如果通过以上的方法效果不好的话，一定要及时到医院进行就医。

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心率过快吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果有心率过快的问题，在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参，这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者，如果吃了一段时间发现没有出现效果，那么最好就医去检查一下。一般来说，需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等，找到导致心率过快的因素，然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起，也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病，一定要明确具体的病因。
窦性心率过缓怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心率过缓，一般都是要积极治疗的。如果患者的心率每分钟不低于50次，而且没有出现明显症状，那么可以不用治疗。但是如果患者的心率每分钟低于40次，出现了一些不适症状，那么要使用一些阿托品、麻黄素等提高心率的药物。对于窦性心率过缓特别明显的患者，有些已经出现了昏厥的情况，可以尽快安装人工心脏起搏器。窦性心率过缓，有可能是一些原发疾病引起，要积极治疗原发疾病，还应做到对症支持治疗，一般消除了病因之后，很多患者的症状都会很快消失。
心率过快怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过快需要了解具体的病因，然后采用不同的方法进行治疗。对于单纯性的窦性心动过速或者是比较轻微的心功能不全的患者，可以采用β受体阻滞剂治疗。临床上常用药物有富马酸比索洛尔、倍他乐克，但是这些药物可能会诱发支气管哮喘发作，因此在使用之前一定要详细询问患者病史。而对于重度性功能不全的患者，一般需要使用洋地黄类降心率药物，如西地兰、地高辛等。支气管哮喘的患者也可以使用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂或洋地黄类药物治疗。
治疗心率过快的药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起心率过快的因素比较多，不同原因所引起的心率过快服用药物方面也有所差异，比如窦性心动过速，需要服用B受体阻滞剂，如果是室上性心动过速，则需服用维拉帕米或者普罗帕酮；其次如果是室性心动过速需要服用利多卡因，但如果药物控制不理想，也可以选择电复律治疗；此外如果是心房颤动或者心房扑动可以使用胺碘酮，所以对于心率过快来说，必须要找出引起心率快的因素后，才能对症治疗，也才避免病情加重，在日常中容易引起心率增快常见原因有心肌缺血，甲状腺功能亢进、电解质等，最好及时通过心电图检查确诊病因，积极对症治疗。
心率过快的治疗方法是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果心跳每分钟超过100次，就称为心率过快，也叫做心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和交界性心动过速。窦性心动过速与发烧、贫血、缺氧等有关，因此只要治疗原发病，心动过速的症状就会得到缓解。通常采取药物治疗心动过速，对于房性心动过速和室性心动过速则常用的治疗方法是射频消融治疗。具体如何用药应以医生面诊指导为准，还要结合临床的具体情况。
心率过快吃什么中成药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
中成药物对于治疗心率过快的效果并不是很明显。稳心颗粒和参松养心胶囊对于改善心跳过快的效果很明显，患者可以使用这些药物来进行治疗。在情况比较严重的情况下，患者可以联合使用β受体阻断剂这类药物来进行治疗，这些药物在减慢心率方面的药效非常的显著，主要的这类药物有美托洛尔、比索洛尔。合贝爽也具有减慢心率的作用，在不能服用β受体阻断剂时也可以将药物替换为合贝爽。IF通道阻滞剂对于治疗窦性心动过速具有很好的效果，窦性心动过速的患者可以选择伊伐布雷定来进行治疗。
心率过快吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现心率过快，那么需要找出致病原因，看是否是因为某些疾病从而引起心率继发性的过快。而严重贫血、发热、休克、甲状腺功能亢进等都可能会引起心率过快。只有对这些病因进行治疗才可能让心率恢复正常。而仅仅使用降心率的药物是治标不治本的，甚至可能会错过最佳的治疗时间。如果不是上面的几种疾病引起的，那么可以适当使用美托洛尔、比索洛尔等降心率的药物。当然，还可以使用维拉帕米、地尔硫卓等非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂进行治疗。
心率过快要怎样调理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者出现心率过快的情况，应该先寻找引发的病因之后再去针对性治疗。毕竟在临床上造成心率过快的原因有很多，一般都是属于功能性的，还有可能是心外因素或者器质性心脏病引起。最主要还是跟交感神经兴奋有一定的联系，对于不同年龄段的人群来说心率会有很大的区别，年龄越小的人群，心率的速度会越快。如果发现心率超出了正常的范围，这种情况下就称为是心率过快。如果是由于平常经常喝酒或者熬夜等造成心率过快，平常多注意休息，改善生活习惯就能恢复。如果是属于器质性，需要及时就医检查。
窦性心律过快怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心率过快是临床常见的症状，有生理性的和病理性的，主要可以在心电图上表现，正常人心率一般是60-100次/分，一般大于100次称为心动过速。在运动过后、情绪激动、惊吓、大量饮酒或者喝咖啡以后会导致心率加快，休息后心率会恢复正常；还有一些病理状态下的心动过速，主要有贫血、发热、甲亢、心衰的患者，如果出现窦性心动过速，建议先监测体温，看有没有发烧，如果有及时予以退热治疗，并完善血常规等检查，必要时予以抗感染治疗；如果有夜间憋醒或不能平卧的现象，考虑心功能衰竭导致的，需要及时住院治疗；对于贫血引起心动过速，需要积极纠正贫血。
血压正常但心率快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心律失常、阵发性的室上性心动过速、房颤、房扑、室性心动过速、预激综合征等心脏疾病可能会导致心率阵发性变快，这种情况下即时血压不发生变化也会导致心率快。当出现症状的时候应当去做24小时的动态心电图来进行检测心律失常的严重程度。食道的调搏可以诱发症状的发作，如果一直没有症状，也可以通过这种方法来诱发。经过检测后如果发现基础心率达到每分钟一百次，应该检查一下是否有甲状腺亢进、发热等高代谢状态所导致的一些疾病。同时也要注意休克、心肌缺血、贫血、心寒等疾病。因为心率过快可能是很多因素所导致，所以应该进行常规检查，诊断病因再对症治疗。
血压高心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高，心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟，肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经，过度兴奋，从而出现心率加快的这种现象，还可以出现呼吸加快，下肢浮肿，头晕，头痛，事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱，发生动脉硬化，导致心脏的供血不足，心肌缺血，心肌肥厚等情况，进而会影响心率，导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态，还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说，一定要监测心率，必要的时候可以用β受体阻滞剂，既可以抑制交感神经的过度兴奋，还可以降低血压，降低心率，降低心肌的耗氧，保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐，低脂饮食，合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药，把血压降下来了就放纵自己的生活，在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率，避免心脑血管意外事件的发生。
心率偏快的高血压患者适用的降压药物是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
确诊为高血压后，建议长期检查血压变化。一旦血压持续升高，必须采取服用降压药物等干预措施。有些患者心率偏快，有时心率高达九十至一百，甚至更高。普萘洛尔和美托洛尔等β受体阻滞剂，可以作为由于运动量加大导致心率每分钟100多次的患者的降压药物。但是，药物剂量过大可能导致心率降低过快，心动或缓，因此要注意药物的服用剂量，以及自身的耐受性，同时也要注意药物适用的症状。对于支气管哮喘，高血糖，高脂血症等并发症，要合理调整剂量。备注：以上方案仅供参考，用药时应根据具体情况，按照药品说明或者遵循正规医院医嘱。
心率快怎么缓解
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过快如何缓解，要根据心率过快的诱因而定，如果是由于低钾血症所致的心率过快，患者需要及时的进行静脉补钾或者是口服补钾类的药物进行补钾，纠正离子紊乱，减慢心率。如果是由于心衰所致的症状，患者需要结合利尿、扩血管等药物进行对症治疗，必要时可以静推西地兰。如果是由于甲状腺功能亢进所致的心率过快，患者需要服用赛制等治疗甲状腺功能亢进的药物，当甲状腺功能恢复正常时，心率也会处于平稳的状态。此外，心率过快时没有其他并发症，患者也可以服用，美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂减慢心率。
心跳过快是什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常人的心率是一分钟60-100次，如果每分钟心率超过100次，属于心动过速，也就是俗称的心跳过快。引起心跳过快有很多原因，包含了生理因素和病理因素。一般生理因素主要是，情绪激动紧张、运动、或者一些食物的刺激，例如咖啡、酒精以及浓茶等。病理因素比如心肌炎、扩张性心肌病、心律不齐、冠心病、心脏瓣膜病等，这些也会导致心跳过快的现象。如果出现这种现象，应该医院及时就诊，进行详细的检查，选择对应的治疗方式。
心率快是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当人体心率超过每分钟100次时，这种情况称为快速心率。心率快的原因有很多。一些疾病，如甲亢、严重贫血、感染和高热，可能引起心动过速。其次是心律失常，如阵发性房颤、阵发性心房扑动、阵发性室上性心动过速等，可引起心率加快。还有其他疾病，如心肌缺血发作时严重贫血引起的心力衰竭。生理原因包括长期紧张和焦虑、熬夜、高血压和自主神经功能障碍，这些都可能导致窦性心动过速。其他疾病引起的心衰，如急性左心衰发作，往往心率很快，甚至可能引起各种心律失常、频发早搏，并伴有心率过快，从而导致室性心动过速和心室纤颤。这种情况不需要特殊对待，注意休息，劳逸结合，一般可以缓解。
正常人心率是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常人的心率一分钟是60~100次，不过根据每个人体的差异，心率也是会有所变化的。对于喜欢健身和运动员来说，一分钟50次的心理也是属于正常的。如果心率大于一分钟100次，则可能是窦性心动过速或者其他原因而引起的窦性心动过速，一般在喝茶或者喝咖啡以及过度劳累之后，都会引起心率过快的情况。如果心率低于60分钟一次的话，则是窦性心率过慢，出现这种情况，有必要到医院治疗，防止对身体造成更大伤害。
心跳过快的原因有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
心跳过快可能是多种因素导致的，分为生理性的和病理性的。常见的生理性因素有喝酒、运动等等，这种情况都很正常，没有其他不适感就不需要太在意，但如果感到头昏，需要站立一会让自己能够吸入充足的氧气。病理性的原因有甲亢、神经紧张等等，这些疾病会导致引起神经兴奋加快。不过也有少数人心跳就是很快，和以上两种情况都无关，这个可能是个体差异导致的。
心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起，当人体情绪激动时，心跳就会比较快，有时候会达到100次每分种以上，这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快，其他慢性疾病对心血管系统也会有影响，因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
突然心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成突然心跳过快的机制通常被认为和折返有关联。常见的室上性心动过速这种突发心动过速是其主要的临床表现。室上性心动过速可分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。临床上房室折返性心动过速是大多数患者出现的，但有些患者可能是房颤、房性心动过速或频发窦性心动过速。
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