专家问答

血压正常但心率快是什么原因

2020-02-13
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心律失常、阵发性的室上性心动过速、房颤、房扑、室性心动过速、预激综合征等心脏疾病可能会导致心率阵发性变快，这种情况下即时血压不发生变化也会导致心率快。

当出现症状的时候应当去做24小时的动态心电图来进行检测心律失常的严重程度。食道的调搏可以诱发症状的发作，如果一直没有症状，也可以通过这种方法来诱发。

经过检测后如果发现基础心率达到每分钟一百次，应该检查一下是否有甲状腺亢进、发热等高代谢状态所导致的一些疾病。同时也要注意休克、心肌缺血、贫血、心寒等疾病。

因为心率过快可能是很多因素所导致，所以应该进行常规检查，诊断病因再对症治疗。

2022年最新指南将高血压诊断标准修改为≥130/80 mmHg，专家指出对血压130~139/80~89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，就是减少高血压不良后果的重要窗口期，越早治疗获益越大，这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。

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心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起，当人体情绪激动时，心跳就会比较快，有时候会达到100次每分种以上，这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快，其他慢性疾病对心血管系统也会有影响，因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
血压高心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高，心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟，肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经，过度兴奋，从而出现心率加快的这种现象，还可以出现呼吸加快，下肢浮肿，头晕，头痛，事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱，发生动脉硬化，导致心脏的供血不足，心肌缺血，心肌肥厚等情况，进而会影响心率，导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态，还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说，一定要监测心率，必要的时候可以用β受体阻滞剂，既可以抑制交感神经的过度兴奋，还可以降低血压，降低心率，降低心肌的耗氧，保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐，低脂饮食，合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药，把血压降下来了就放纵自己的生活，在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率，避免心脑血管意外事件的发生。
体重增加过快是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
体重增加过快的原因有很多，主要包括以下几种方面：1.运动量太少，平时所说张开嘴迈开腿，运动量少会导致体重的迅速增加。2.使用含脂肪量较高的食物过多，尤其是节假日，长时间的放假，过年过节时坚果和肉质等脂肪含量较高的食物的摄入会导致体重的过度增加，在这种情况下应该及时调整正常的饮食，清淡饮食，避免油腻，可以将体重恢复到正常。3.作息紊乱，不规律的作息时间导致的内分泌失调是体重增长的一个原因，应该保持良好的健康习惯，减少熬夜，尽量使体重恢复到正常。正常的体重可以提高机体的免疫力，防止疾病的发生。
放屁多是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁本身是一种正常现象，但放屁太频繁，一般是由于以下原因：1、由肠道菌群失调引起的。当肠道菌群发生变化时，肠道细菌就会失去平衡。肠道细菌使我们吃的食物发酵并产生大量气体。2、有可能性是，当我们吃饭时，我们会吞下大量的气体。例如，我们吃得太匆忙，或者吃得太快。可能会吞下大量的气体。当达到一定的程度，便会通过放屁的方法排除体外。3、可能是吃太多容易产生气体的食物，如吃太多乳制品、淀粉类食物、洋葱等。
人体放屁多是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
放屁本身是一种正常现象，但放屁太频繁，一般是由于以下原因：1、能是由肠道菌群失调引起的。当肠道菌群发生变化时，肠道细菌就会失去平衡。肠道细菌使我们吃的食物发酵并产生大量气体。2、有可能性是，当我们吃饭时，我们会吞下大量的气体。例如，我们吃得太匆忙，或者吃得太快。可能会吞下大量的气体。当达到一定的程度，便会通过放屁的方法排除体外。3、可能是吃太多容易产生气体的食物，如吃太多乳制品、淀粉类食物、洋葱等。
血压突然升高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高，是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动，也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下，患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象，非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压，这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的，例如急性肾小球肾炎。在这种情况下，患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐，并且会突然心跳加快，脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
心脏跳的快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏跳的快可能由于生理性以及病理性两种因素导致。常见的心理性因素有情绪比较激动，或者是进行了快速的活动等，一般在心情平复或者适当休息以后，心脏的跳动速度就会恢复到正常水平。常见的病理性因素多为一些心脏方面的疾病，比如心律失常、房颤或者是房扑等。不过由于疾病因素引起的心跳过快，往往还会伴随着心悸以及胸闷气短等不适症状。出现心跳增快的现象时，最好是及时的通过心电图检查明确病情。
心绞痛症状是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足。主要有以下几个方面能诱发心绞痛:1、过度劳累。分为身心两方面，心理方面因素有脑力劳动过多及精神上的压力过大等，身体因素有躯体体力劳动，包括各类运动过量，各行各业的超负荷劳作等，使得机体对于氧气量和血量的需求加大，使心脏无法为心肌提供足够的氧量和血量而导致的缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。此类患者应注意多休息。2、情绪不稳定。包括发怒、焦虑、过度兴奋，情绪跌宕起伏会使神经的交感神经兴奋，致使体内的血管活性物质增多，心跳，血压随之升高，冠状动脉挛缩，心肌需氧量增多，于是造成心肌对氧气和血量的供需之间产生矛盾。从而导致心绞痛甚至心肌梗死或心室纤颤的发生，甚至还有可能导致猝死。3、受寒。当机体遭遇寒流侵袭，如雨雪天外出，或长时间处于寒冷状态等情况，会使去甲肾上腺素分泌突然增多，心跳血压随之增快增高，会引起冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛。4、饮食不规律。当食用过多含有高脂肪食物或者不节制的饮食，就容易导致心绞痛，严重时还会引起心肌梗死。因为不节制饮食会使横膈增高，就会将血液压迫进入胃肠道，从而使冠状动脉的供血量不足。
幼儿反复发烧是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发烧这个很常见，大多数发热是由感染引起的，而病毒是最常见的，如普通感冒、流感、麻疹、婴儿皮疹、腮腺炎等。其次是细菌感染，如扁桃体炎、猩红热、流行性脑膜炎等。；一些寄生虫感染也有发热，如疟疾和黑热病，但相对罕见。中暑、脱水、白血病、肿瘤、外伤或手术引起的发热等非传染性发热；也有一些疾病与散热障碍，如鱼鳞病，广泛的皮肤病，汗腺缺乏症等。当然，有时不容易区分，但当情况澄清后，它可以为医生提供参考。观察发烧的类型:你可以使用你家人定期保存的体温测量仪来准确测量腋下温度并做记录。低于37摄氏度是正常的，低于38摄氏度是低烧，38-39摄氏度是中度发热，高于39摄氏度是高热，还要看发热的持续时间，伴有发热等症状。
备孕半年都没能怀上是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
有些女性备孕半年都没有怀上的原因有很多种，如果排卵期情、绪刺激以及饮食环境都会影响到备孕情况。日常生活中息为未避孕，在一年没有怀孕，才可定义为不孕不育。但如果未避孕的情况下，备孕期间只有半年没有怀孕，是不叫不孕症的。首先出现这样情况要排除男方的问题，可以去当地医院进行精液检查，男性各方面指标都达到正常标准。那么也可以考虑是女方的问题，但女方在怀孕以前的常规检查没有出现任何问题，月经也处于正常状态，只要调整好心态，是可以继续备孕的。
肚脐眼臭是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼有臭味也是正常现象，因为正常的肚脐眼也是会带有一定味道的，肚脐本身就和腹腔相通，而且肚脐本身就是凹陷状态的，是隐蔽的，阴暗，而且很容易积水、藏污纳垢的地方。这个地方的温度也是比较适当的，所以也很适合细菌繁殖，所以自然会有臭味的，但是这属于正常的生理现象。而且正常的肚脐眼每日也会少量分泌物，这样的分泌物虽然是带有一定味道的，但同时也可以起到保护肚脐的作用。如果想要改善肚脐的味道，也可以用棉球轻轻擦拭即可。
尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿，少于100mL那时候就被称作为无尿，当每天的尿液总量已经超过了2500mL，就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水，所以尿量会高于正常范围，这种情况下也属于是正常的，但如果并没有喝太多水，仍然超出了正常范围，就需要引起重视，可能是由于疾病所导致的。
呕吐头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于呕吐头晕的情况，建议患者去医院内科做进一步的检查，看是否是血压以及血糖异常引起的不适。如果不是以上原因，且症状未减轻，要进行进一步的脑ct检查，看是否有颅内疾病引起的不适。对于这种症状，应该首先测量血压。如果血压正常，应考虑是美尼尔综合征的表现，此时建议患者到医院的神经内科来进行就诊。临床上导致呕吐头晕的原因很多，如神经衰弱、脑瘤、颈椎病、脑出血、美尼尔氏病、脑供血不足等，建议患者进行全面的检查，并根据病因进行治疗。
女性白带多是什么原因？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性出现了白带增多的情况，就需要注意了，这可能是两种情况导致的。第一种是阴道炎，如果患有炎症，是可能导致白带分泌异常的。第二种宫颈糜烂感染，其实宫颈糜烂本身并不会导致白带分泌增多的，因为这是一种正常的生理现象。但如果宫颈糜烂时还有感染，这也是会导致白带异常增多的。不论是哪两种情况，都要去医院看看，排除其他疾病的可能。
血压低是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一些生理性血压低患者没有任何的自觉症状，只是在检测时发现低血压。但是自身却无任何不良的症状，人体的各个器官不存在缺血和缺氧的情况，因此不会对患者的生命造成影响。但是原发性低血压病对患者的身体影响是非常大的。出现大出血、心肌梗死、严重创伤、感染都会引起血压急剧降低，对患者的生命会造成威胁。也有很多高血压患者会出现血压低的情况，血压波动比较大，忽高忽低对身体的影响是非常大的，因此要查找出基础疾病。同时跟心理状态以及药物因素都有关系。
右下腹痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现右下腹痛比较常见的原因是阑尾炎等疾病引起，此时会容易出现压痛及反跳痛，建议期间可通过B超来进行检查确诊，但针对阑尾炎病情轻微，建议采用消炎药物来控制病情，针对于阑尾炎较重的患者，也是需要及时采用手术的方式来治疗的。除此之外也有部分女性在患有附件炎等疾病，此时也会造成右侧下腹疼痛，这种情况也是需要采取消炎药物来防止病情发展，同时饮食要以清淡为主。
头疼是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者出现头疼引起的因素是比较多的，比如睡眠不足，这也是常见的头痛原因之一，若患者经常熬夜或者失眠，此时会出现头痛欲裂，一般只要改善睡眠质量也是能够恢复正常的。其次，患者在受到外界刺激后也会易产生头痛，比如抑郁或者焦虑等不良情绪也是引起头痛的原因。但此时也要排除是否是患有眼耳鼻喉科疾病造成，此疾病会容易刺激神经，出现扩散性以及反射性的影响头部会出现牵扯性头痛。
尿毒症是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏主要起到排水，以及排出机体物质代谢产物作用。如果肾功能不全，降低，甚至衰竭，会导致机体的代谢产物不能正常良好排出，则会大量积累在体内形成尿素蓄积溶质。而这类物质属于对人体有害的毒素，会造成机体的正常代谢紊乱，引起系统以及器官功能结构损，所以就会产生一系列尿毒症的临床综合表现。尿毒症治疗方法较为理想为肾移植，但常用的方法有腹膜透析，以及血液透析疗法。对本病应积极治疗，以延缓病情发展。
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