专家问答

血压突然升高是什么原因

2020-03-19
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

​血压突然升高可能是情绪激动、服用药物或者是身体疾病引起来的一种并发症。突发型的高血压是一种慢性的疾病血压波动的幅度不会很高，遇到血压突然升高的现象有两种情况。

 一种是因为某种激发性高血压，比如患者有急性肾小球肾炎或者是肾咯细胞瘤突然发作，是原本正常的血压突然升高，血压可以达到200毫米汞柱以上，或者是140毫米汞柱以上并且漫游剧烈的头疼、恶心、呕吐、大汗淋漓、心跳加快、面色苍白，病情来势非常凶猛，这种情况的出现，大多数是年龄比较小的人，

另一种情况，原来就有高血压病史血压在原来的基础上突然的升高，发生这种情况常常有精神过度紧张情绪过度激动的刺激或者是停止服用加药物也可能有少数不明原因的血压突然升高的情况和可伴有头疼、恶心、呕吐、视物不清，心慌胸闷甚至还会有一丝，这种血压突然升高的现象是非常危险的应该引起重视。

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人突然发晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人突然发晕和多种原因有关，比如有些年轻的女性或者体弱的老年人，很可能会因为血压低而出现一过性发晕的情况，往往是在突然改变体位之后出现突然发晕的情况。也有一些人因为椎基底动脉供血不足或者贫血而出现突然发晕的症状，还有一些年纪较大的人群，很可能会因为动脉硬化导致颅内后循环出现缺血的情况，从而导致突然发晕的情况出现。如果存在前庭功能减退的情况，也可能会出现站立不稳、头晕的症状。如果存在小脑病变的情况，也容易头晕、呕吐、恶心、行走不稳。另外，一些心脏疾病，比如心脏泵血功能差、心跳过缓等，也可导致发晕的情况出现。
突然吐血是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐血是指从口中吐出来血，可能是呼吸道咳血也有可能是消化道出血。如果是消化系统导致的吐血，可能就和胃溃疡、贲门撕裂、食管癌、胃癌、老年冠心病患者吃抗凝药物出现糜烂性胃炎的可能性也会比较高。如果患者有胃食管静脉曲张、肝硬化患者也会有呕血的情况。呼吸道出现咳血比如肺结核、支气管结核、口腔出现破碎、肺癌、二尖瓣狭窄都可能会引起吐血的症状。另外血液疾病患者比如血友病病人，胃部可能也会有出血的情况，胃部渗出的血液能够从口腔中吐出来。
突然耳鸣是什么原因引起的吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳鸣在生活中比较常见，而导致这种情况的产生原因约有三个。首先，耳鸣可能是由外耳道堵塞引起的。在这种情况下，可以到耳鼻喉门诊进行冲洗这样可以治疗这种耳鸣。其次耳鸣还可能由于患上分泌性中耳炎，引起中耳负压，鼓室内出现积液，从而影响听力，引起耳鸣。针对这种情况在治疗上可以通过口服切诺胶囊，促进耳内分泌物排出，或到门诊进行咽鼓管吹治，这样可有效改善耳鸣症状。还有是一些耳鸣还可能是由高频神经性耳聋引起的耳鸣。针对这种情况大多是属于耳周血液缺血引起的听毛细胞功能损伤，从而引起神经功能出现丧失，最终造成耳鸣现象的发生。针对这种情况在治疗上可口服营养神经药物的甲钴胺片，以及银杏叶来改善微循环的药物，这样能有效缓解耳鸣症状。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
大便突然出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多，需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多，比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗，在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜，造成黏膜破裂出血，此时就需要患者去医院做直肠镜检查，仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血，尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血，肿瘤会使直肠下血管破裂，排便时便会粘在大便上。
突然高血压是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因很多，首先当出现偏头痛或者其他原因导致的全身疼痛，会应激性的引起血压突然升高，予以及时纠正疼痛的病因，血压可以很快得到纠正；日常工作太过劳累、没休息好导致的高血压急剧升高，予以休息降压治疗后，大部分可以恢复的很好；还有就是平时就有高血压的，没有按时吃药导致的血压反跳，需要按时用药控制血压；最后要排除继发性高血压的可能，予以完善相关检查，明确诊断后予以及时治疗。
耳朵突然嗡嗡响是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵忽然觉得嗡嗡响主要有两种原因：第一种是因为休息不好或者是感冒了所导致的鼓膜内陷，中耳腔负压所造成的耳朵嗡嗡响，建议要多喝水，还要多休息。可以捏鼻鼓气，这样可以促进咽鼓管的开放，改善中耳腔腹压的情况，症状也会慢慢的消失。如果是因为上火，太累造成的神经性耳鸣，需要配合用改善耳部供血的药物，比如长春胺缓释胶囊、银杏叶等，然后注意休息，保持好心情，是会慢慢好转的。
脑出血是什么原因造成的
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
情绪激动，血压突然升高是导致血管破裂引起脑出血的原因。血管动脉硬化严重，或血管畸形，也可能导致脑出血，如果患者出现脑出血，首先要判断患者的出血量，出血量较多，可以通过手术将血引出来，出血量较少，可以通过脱水、降低颅内压等来保守治疗，需要患者安静卧床，调整血压，以防持续出血，加强护理，防止其他并发症的出现，降低死亡率，减少复发。
ca199偏高是什么原因造成的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
ca199偏高很有可能是一些炎症引起的，如果患者有慢性的胰腺炎、溃疡性的结肠炎等等都有可能会导致ca199偏高。ca199一般是用于检测是否有消化道的恶性肿瘤，ca199的正常数值一般是在0-33单位每毫升。如果ca199偏高，需要做定期的检查，找到原因及时治疗。如果ca199偏高非常严重的话，有可能是恶性肿瘤导致的，需要引起重视，需要做详细的身体检查。有结直肠癌、胃癌以及胰腺癌的患者ca199会比正常的数值偏高很多，需要马上诊断治疗，不要延误病情。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
突然头痛呕吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然出现的头痛呕吐的症状，从原因来看，可能是内分泌或者是代谢方面出现的异常症状，但是也不排除颅内压升高的影响。一般情况下，颅内压升高会引起剧烈的头痛，以及放射性的呕吐症状，这个时候需要检查血压的情况。如果血压不正常，最好到医院做一个脑部ct检查，及时排除脑部病变所引起的头痛呕吐。做脑部ct检查，可以去医院的神经内科。
心绞痛症状是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足。主要有以下几个方面能诱发心绞痛:1、过度劳累。分为身心两方面，心理方面因素有脑力劳动过多及精神上的压力过大等，身体因素有躯体体力劳动，包括各类运动过量，各行各业的超负荷劳作等，使得机体对于氧气量和血量的需求加大，使心脏无法为心肌提供足够的氧量和血量而导致的缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。此类患者应注意多休息。2、情绪不稳定。包括发怒、焦虑、过度兴奋，情绪跌宕起伏会使神经的交感神经兴奋，致使体内的血管活性物质增多，心跳，血压随之升高，冠状动脉挛缩，心肌需氧量增多，于是造成心肌对氧气和血量的供需之间产生矛盾。从而导致心绞痛甚至心肌梗死或心室纤颤的发生，甚至还有可能导致猝死。3、受寒。当机体遭遇寒流侵袭，如雨雪天外出，或长时间处于寒冷状态等情况，会使去甲肾上腺素分泌突然增多，心跳血压随之增快增高，会引起冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛。4、饮食不规律。当食用过多含有高脂肪食物或者不节制的饮食，就容易导致心绞痛，严重时还会引起心肌梗死。因为不节制饮食会使横膈增高，就会将血液压迫进入胃肠道，从而使冠状动脉的供血量不足。
心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起，当人体情绪激动时，心跳就会比较快，有时候会达到100次每分种以上，这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快，其他慢性疾病对心血管系统也会有影响，因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
血压低是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一些生理性血压低患者没有任何的自觉症状，只是在检测时发现低血压。但是自身却无任何不良的症状，人体的各个器官不存在缺血和缺氧的情况，因此不会对患者的生命造成影响。但是原发性低血压病对患者的身体影响是非常大的。出现大出血、心肌梗死、严重创伤、感染都会引起血压急剧降低，对患者的生命会造成威胁。也有很多高血压患者会出现血压低的情况，血压波动比较大，忽高忽低对身体的影响是非常大的，因此要查找出基础疾病。同时跟心理状态以及药物因素都有关系。
血小板升高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板偏高可由许多因素引起，生理性因素如时间、天气、地区等。病理性因素有骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、急性溶血、急性化脓性感染等。此外，人在某些炎症因子作用下的炎症反应可导致血小板升高，而其他值是正常的。人的正常血小板含量为100至300，如果其他值正常且没有症状，稍微高于正常值的人不会有问题。血小板值较高会增加血栓的形成，所以当血小板在正常范围内时不要太担心。
打嗝是什么原因引起的
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
打嗝是一种正常的生理现象，是由于空气吸入肺内，由于两条声带内缝隙收缩，从而引起。打嗝经常在饮食过快，或者是使用物品过热或过冷，以及腹内压强突然升高可能造成。虽然说打嗝是一种正常现象，但是如果持续打嗝或者逆频繁打嗝的话，就要引起重视，这可能是由于疾病造成的，例如食管癌食管炎，心肌梗塞，肺炎，胃炎以及膈下脓肿等疾病造成。
血压偏高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成继发性高血压和原发性高血压的原因是不一样的，继发性高血压，原因是非常明确的，跟肾实质病变、主动脉缩窄、内分泌失调疾病有很大的关系。原发性高血压：跟性格遗传、肥胖、年龄、不良的生活习惯、精神压力都有很大的关系。因此平时一定要注意控制血压，尤其是经常喝酒的人群、身体肥胖的人群、脾气暴躁的人群，一定要注意血压的变化，并且要合理的饮食，定期做好血压检测，尽早发现疾病。
突然腿麻是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腿部麻痹突然出现腿麻一般是由于腿部神经血管受压或其他病变、血管内异物生成、血液循环不畅导致。见于以下原因：一、脊髓受压。见于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎狭窄使腰神经根受压，从而引起下肢感觉运动障碍。二、下肢血管神经病变。常见于糖尿病足、脉管炎。可见于中枢神经病变引起的相应血管病变，从而影响局部肢体感觉和导致血运障碍。若为脊髓受压问题，可行磁共振检查。病变轻者可以通过理疗方式治疗，如针灸按摩，若症状加如出现下肢放射状痛则需要手术治疗，需要注意的是脉管炎或糖尿病足具有一定基础病，则需结合自身情况治疗基础病以改善周围循环。此外，长时间蹲姿也会导致暂时性突然性的腿麻，缓慢活动下肢即可缓解。
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