专家问答

突然高血压是什么原因

2020-02-13
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

突然血压升高考虑有可能是患者没有按时口服相关的降压药物，使血压反跳似的升高。除此之外，也有可能是患者情绪激动、过于劳累所引发的血压突然升高。

还有继发性的高血压也会导致血压突然升高，比如肾血管狭窄所导致的血压升高或者肾上腺占位所引发的血压升高。除了以上这些原因之外，比如有些患者存在焦虑症、抑郁症或者其他精神心理因素，也会导致血压突然升高，而且血压往往忽高忽低，很难用降压药物去纠正，受情绪的影响波动极大。

建议患者必要的时候可以做动态血压监测，对于血压不稳的患者调整降压药物的使用方案。

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突然吐血是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐血是指从口中吐出来血，可能是呼吸道咳血也有可能是消化道出血。如果是消化系统导致的吐血，可能就和胃溃疡、贲门撕裂、食管癌、胃癌、老年冠心病患者吃抗凝药物出现糜烂性胃炎的可能性也会比较高。如果患者有胃食管静脉曲张、肝硬化患者也会有呕血的情况。呼吸道出现咳血比如肺结核、支气管结核、口腔出现破碎、肺癌、二尖瓣狭窄都可能会引起吐血的症状。另外血液疾病患者比如血友病病人，胃部可能也会有出血的情况，胃部渗出的血液能够从口腔中吐出来。
人突然发晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人突然发晕和多种原因有关，比如有些年轻的女性或者体弱的老年人，很可能会因为血压低而出现一过性发晕的情况，往往是在突然改变体位之后出现突然发晕的情况。也有一些人因为椎基底动脉供血不足或者贫血而出现突然发晕的症状，还有一些年纪较大的人群，很可能会因为动脉硬化导致颅内后循环出现缺血的情况，从而导致突然发晕的情况出现。如果存在前庭功能减退的情况，也可能会出现站立不稳、头晕的症状。如果存在小脑病变的情况，也容易头晕、呕吐、恶心、行走不稳。另外，一些心脏疾病，比如心脏泵血功能差、心跳过缓等，也可导致发晕的情况出现。
突然耳鸣是什么原因引起的吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳鸣在生活中比较常见，而导致这种情况的产生原因约有三个。首先，耳鸣可能是由外耳道堵塞引起的。在这种情况下，可以到耳鼻喉门诊进行冲洗这样可以治疗这种耳鸣。其次耳鸣还可能由于患上分泌性中耳炎，引起中耳负压，鼓室内出现积液，从而影响听力，引起耳鸣。针对这种情况在治疗上可以通过口服切诺胶囊，促进耳内分泌物排出，或到门诊进行咽鼓管吹治，这样可有效改善耳鸣症状。还有是一些耳鸣还可能是由高频神经性耳聋引起的耳鸣。针对这种情况大多是属于耳周血液缺血引起的听毛细胞功能损伤，从而引起神经功能出现丧失，最终造成耳鸣现象的发生。针对这种情况在治疗上可口服营养神经药物的甲钴胺片，以及银杏叶来改善微循环的药物，这样能有效缓解耳鸣症状。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
血压突然升高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压突然升高的原因可能有如下几种:1、原来就患有高血压的人血压突然升高，是一种非常危险的现象。这可能是由于患者的情绪突然十分激动，也可能是患者忘记服用了降血压的药物。这种情况下，患者可能会出现呕吐、头晕、视线模糊等现象，非常危险。2、还有一种情况是激发性高血压，这种情况主要发生在年龄较小的患者身上。可能是由于某种疾病激发的，例如急性肾小球肾炎。在这种情况下，患者可能会出现剧烈的头疼、呕吐，并且会突然心跳加快，脸色苍白。这两种情况都必须要引起重视。
大便突然出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多，需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多，比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗，在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜，造成黏膜破裂出血，此时就需要患者去医院做直肠镜检查，仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血，尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血，肿瘤会使直肠下血管破裂，排便时便会粘在大便上。
耳朵突然嗡嗡响是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵忽然觉得嗡嗡响主要有两种原因：第一种是因为休息不好或者是感冒了所导致的鼓膜内陷，中耳腔负压所造成的耳朵嗡嗡响，建议要多喝水，还要多休息。可以捏鼻鼓气，这样可以促进咽鼓管的开放，改善中耳腔腹压的情况，症状也会慢慢的消失。如果是因为上火，太累造成的神经性耳鸣，需要配合用改善耳部供血的药物，比如长春胺缓释胶囊、银杏叶等，然后注意休息，保持好心情，是会慢慢好转的。
心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起，当人体情绪激动时，心跳就会比较快，有时候会达到100次每分种以上，这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快，其他慢性疾病对心血管系统也会有影响，因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
心绞痛症状是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足。主要有以下几个方面能诱发心绞痛:1、过度劳累。分为身心两方面，心理方面因素有脑力劳动过多及精神上的压力过大等，身体因素有躯体体力劳动，包括各类运动过量，各行各业的超负荷劳作等，使得机体对于氧气量和血量的需求加大，使心脏无法为心肌提供足够的氧量和血量而导致的缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。此类患者应注意多休息。2、情绪不稳定。包括发怒、焦虑、过度兴奋，情绪跌宕起伏会使神经的交感神经兴奋，致使体内的血管活性物质增多，心跳，血压随之升高，冠状动脉挛缩，心肌需氧量增多，于是造成心肌对氧气和血量的供需之间产生矛盾。从而导致心绞痛甚至心肌梗死或心室纤颤的发生，甚至还有可能导致猝死。3、受寒。当机体遭遇寒流侵袭，如雨雪天外出，或长时间处于寒冷状态等情况，会使去甲肾上腺素分泌突然增多，心跳血压随之增快增高，会引起冠状动脉痉挛，从而引发心绞痛。4、饮食不规律。当食用过多含有高脂肪食物或者不节制的饮食，就容易导致心绞痛，严重时还会引起心肌梗死。因为不节制饮食会使横膈增高，就会将血液压迫进入胃肠道，从而使冠状动脉的供血量不足。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
血压低是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一些生理性血压低患者没有任何的自觉症状，只是在检测时发现低血压。但是自身却无任何不良的症状，人体的各个器官不存在缺血和缺氧的情况，因此不会对患者的生命造成影响。但是原发性低血压病对患者的身体影响是非常大的。出现大出血、心肌梗死、严重创伤、感染都会引起血压急剧降低，对患者的生命会造成威胁。也有很多高血压患者会出现血压低的情况，血压波动比较大，忽高忽低对身体的影响是非常大的，因此要查找出基础疾病。同时跟心理状态以及药物因素都有关系。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
突然头痛呕吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然出现的头痛呕吐的症状，从原因来看，可能是内分泌或者是代谢方面出现的异常症状，但是也不排除颅内压升高的影响。一般情况下，颅内压升高会引起剧烈的头痛，以及放射性的呕吐症状，这个时候需要检查血压的情况。如果血压不正常，最好到医院做一个脑部ct检查，及时排除脑部病变所引起的头痛呕吐。做脑部ct检查，可以去医院的神经内科。
心慌心悸是什么原因引起的呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心悸心慌是一种心脏常见病症，指各种原因引起的心脏急剧跳动、惊慌不安、不能自主。引起心慌心悸的原因有两方面，一方面是疾病因素，其主要由心脏搏动增强、心律失常、心脏神经症等症状引起的。常见疾病有心律失常频发的房性、室性早搏，冠心病心肌缺血发作，严重的贫血、甲状腺功能亢进等，这些疾病并不单独存在，常伴左侧胸前剧烈疼痛及心前区不适，胸闷胸痛等。另一方面是非疾病因素，当人们剧烈运动，大量饮用刺激性的茶、酒、咖啡，或长期神经紧张，熬夜，失眠，或服用阿托品、氨茶碱类药物时也会出现心慌心悸。另外特殊人群也有可能出现心慌心悸，如绝经期的女性由于自主神经功能紊乱而出现更年期时引起的心慌心悸。
脑出血是什么原因引起的 原因有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
引起脑出血的原因有很多，与脑血管破裂，形成脑内的血肿有很大的关系，一般患者会出现呕吐、剧烈头疼、语言不清以及肢体偏瘫的情况。与高血压和脑动脉硬化也有很大的关系，因为高血压和脑动脉硬化会导致血流反复的冲击脑血管，引起血管破裂。除了这些原因，动脉瘤和脑血管畸形也会引起脑出血。因为脑出血是基底节的出血，动脉瘤的破裂是引起蛛网膜下腔出血，患者会感到颈下强直、剧烈头疼。当血管团破裂以后，还会在血管团的周围出现出血。
血脂高是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床研究发现血脂高的患者有两种类型，不同的类型是由不同的原因造成的。一种类型是继发性高血脂，它主要与性别、情绪、年龄或者季节等因素有关，有可能还会引发肥胖症、甲状腺功能低下、高血压、糖尿病等一系列的代谢紊乱性疾病。另一种类型是原发性高血脂，它主要受遗传因素的影响，是由于基因缺陷导致参与脂蛋白代谢和转运的载体、酶以及受体发生病变，同时也受家庭和环境因素的影响，例如不健康的饮食和生活习惯都有可能导致高血脂的发生。
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