专家问答

新冠感染如何预防?

2020-01-24
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宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室

针对冠状病毒直接传播方式的预防措施如下：

（1） 需懂得咳嗽礼仪。无论是咳嗽、喷嚏、流鼻涕，一定要用纸张、手帕遮挡，若无东西可用，可用手遮挡，绝对不能污染环境，更不能对着别人喷嚏、咳嗽。

（2）人与人之间接触时，要保持1米以上的距离，尤其是面对面谈话时，尽量避免各类聚会。

（3）对疑似罹患传染性疾病的人，应及早隔离。

（4）不探视疑似罹患传染病的病人。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新肺炎如何预防措施？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1、勤通风：做好空气消毒，每天室内通风换气少于2次，每次不少于30分钟。2、勤洗手：外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手卫生。3、戴口罩：尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所，不聚餐，外出时可佩戴医用外科口罩或N95口罩。4、吃熟食：做好餐饮具消毒，吃熟食，尽量避免密切接触家禽和野生动物，拒绝野味。家用餐具可以用煮沸或高温消毒15 min。5、表面消毒：高频接触的物体表面，如门把手、桌椅、玩具等应进行清洁处理，必要时进行消毒处理，可用250-500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用15-30min，用水洗干净；至少每周消毒1-2次；卫生间地面、墙面可用500mg/L含氯消毒液拖地或擦拭消毒，作用15-30min。洗手池、便池等每天清洗，每周消毒1-2次。
预防新冠肺炎该如何消毒？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新冠肺炎病毒可通过高温或高浓度医用酒精杀灭。冠状病毒对高温敏感，在56℃条件下维持30分钟可有效杀灭病毒，故家长衣物可通过洗净后可通过烘干机等高温消毒。其他日常消毒可使用75度医用酒精进行擦拭消毒。相关消毒方案可参考官方最新指南。
病毒性肺炎如何预防？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于流感病毒引起的病毒性肺炎，应先接种流感疫苗。在流行期间接触流感病毒时，必须戴口罩，保持室内通风，尽量减少集体活动，注意隔离和消毒，防止交叉感染。对于其他呼吸道病毒引起的病毒性肺炎，应注意严格洗手。这种病毒主要通过空气、飞沫等传播。良好的卫生和清洁工作可以有效防止病毒的传播。为了预防病毒性肺炎，最根本的是增强患者的身体抵抗力。通常，人们应该注意锻炼，增强身体免疫力，以避免外来病原体的入侵。
冠状肺炎如何自查？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
冠状肺炎自查：（1）最近是否跟可疑病人接触，有没有去过疫情高发区，周围有没有聚集性发病；（2）症状上来说主要是发热、咳嗽、乏力，也伴有流涕、打喷嚏、胸闷、腹痛腹泻等。如同时出现以上两种情况应及时就医诊断。
现在有没有治疗新型冠肺炎的药物？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有专门针对新肺炎的特效抗病毒药物。然而，根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》来看，磷酸氯喹或阿比多尔可用于抗病毒治疗，疗效有待进一步确定。洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林也可用于抗病毒治疗。这些药物都是试用药物，临床效果有待进一步确定。到目前为止，还没有开发出更有效的治疗新肺炎的药物。因此，预防新肺炎主要是加强预防和控制。公众外出时应戴口罩，勤洗手，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含蛋白质的食物，不要熬夜，经常工作和休息，以提高身体抵御病毒侵袭的能力。
印度有新冠肺炎病人吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
印度已经出现了新型冠状病毒肺炎确诊病例。新型冠状病毒是一种人群普遍易感的疾病，因此感染可能发生在不同的年龄。其中，中老年人的发病率相对较高，婴儿也会患此病。中老年人伴有基础疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等。，在疾病发作后会迅速发展，而且一般更为严重。因为这种疾病通常容易传染给人，所以各种年龄的人都应该采取各种保护措施来防止感染。
如何预防新型冠状病毒肺炎？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒肺炎的病原体是新型冠状病毒（2019-nCoV），目前可以确定的新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；气溶胶传播是指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染；接触传播是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。因此预防措施主要有预防措施：1、勤洗手，修好用含有酒精的消毒液洗手液洗手。2、佩戴口罩，如咳嗽和打喷嚏时，需要用纸巾或屈肘遮住口鼻。3、减少外出，避免与有疫情症状的人密切接触。4、饮食卫生，需将肉和蛋类彻底煮熟。5、避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。
孩子如何预防新型肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠肺炎对各类人群均易感，经现有病例观察统计，老人、小孩、患有其他疾病的感染者，更容易转变为中度或重度症状，故此类人群更应加强预防。疫情期间，小孩应尽量减少或不外出，避免和外来人群直接接触。如不得不外出时也应该佩戴适宜口罩，并且家长应注意检查孩子的呼吸情况。同时日常生活中，应选择75% 的乙醇（医用酒精）和含氯的消毒水（一般是指次氯酸钠「84」这类无机消毒液）擦拭地面、家具等，保持通风，勤洗手。相关预防措施请参观最新官方指南。
孕妇如何预防新型冠状病毒肺炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孕妇是一个比较特殊的群体，在怀孕阶段中需要注意的就是卫生和饮食健康，孕妇想要预防新型冠状病毒肺炎最好选择在居家隔离，食用的餐具，生活用品也需要跟家里人隔开，独自使用，房间做好消毒，通风，勤洗手。可在家做做运动，提高免疫力。
熏醋可以预防新冠肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
熏蒸醋不能预防新冠肺炎。为了预防新冠肺炎，我们应该尽最大努力减少户外活动，避免去疾病流行的地区。在疫情期间，应该减少探亲访友和应酬，尽可能在家休息，减少在拥挤的公共场所活动，个人防护和手部卫生。外出时戴口罩，可以戴医用外科口罩或n95口罩，保持双手清洁，用洗手液或肥皂流水洗手，或使用含酒精的抗菌洗手液。当不确定你的手是否干净时，尽量避免用手触摸你的嘴、鼻子和眼睛，打喷嚏或咳嗽时用肘部的衣服捂住嘴和鼻子。
公共场所如何预防新型冠状病毒？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
公共场所指商场、参观、影院、KTV、网吧、公共浴池、体育馆、展览馆、火车站、地铁站、飞机场、公交汽车站等。公共场所工作人员应自行健康监测，若出现新型馆长病毒感染的可疑症状（如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头疼、心慌、结膜炎、轻度四肢或背部肌肉酸疼等），不要带病上班。公用物品及公共接触物或部分要定期清洗和消毒，保持公共场所内空气流通，保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。如发现可疑症状者，工作人员应要求其离开，可疑症状者也应主动进行上报，及时隔离观察。相关预防措施请参考最新官方指南。
如何预防新冠肺炎？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
1、勤洗手。尤其是外出回家、饭前便后、咳嗽或打喷嚏后、触摸口、鼻、眼之前、处理食材前后、接触过动物后。2、外出尽量佩戴口罩3、尽量避免去人群聚集的地方，避免近距离接触有流感症状的人。4、尽量避免接触野生动物，不要捕食、贩卖、购买野生动物。5、注意个人卫生。不随地吐痰；打喷嚏或咳嗽时，使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻；用过的纸巾及时丢弃。6、出现不适及时就医。
双黄连口服液能不能预防新冠肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还无有力证据证明双黄连药物能有有效治疗新冠肺炎，虽然，目前有一些初步证据提示双黄连口服液可能能够抑制新冠病毒，但目前刚刚开始研究，还没有有力的临床试验证据证明其对新冠肺炎的疗效。抑制不等于预防，千万别擅自服用，抑制是身体里有病毒了，通过药物来控制病毒复制的各环节，从而达到控制病情的效果。可已经有病毒感染了，就该去医院治疗的，吃什么药得遵医嘱；而没病毒感染的，完全没必要吃。
个人如何预防新型肺炎疫情？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
从病毒的特点来看冠状病毒对热较为敏感，随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E于56℃ 10分钟或者37℃数小时即可使其丧失感染性，SARS-CoV于37℃可存活4天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。人冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。因此保持个人卫生是重要的防疫手段，具体来说：勤洗手、佩戴口罩、养成良好的卫生习惯，在公共场所不要随意用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴，不要随意吐痰。在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内。减少去人口密集地区，特别应避免与特定人群接触。注意食品安全。
酒精对肺炎有预防作用吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“酒精对新型肺炎有预防作用吗？”酒精对新型肺炎是有预防作用的。酒精主要用于外用，以防止新型冠状病毒感染。75%的酒精可用于室内喷雾，75%的酒精也可用于擦拭普通物品，如手机和笔记本电脑等。擦拭普通的电器也是可以的。但要注意在室内喷洒酒精时可能会导致室内空气中酒精浓度升高，防止发生火灾，因此应及时通风。
预防新冠肺炎口罩用哪种类型？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1.一次性使用的医用口罩，这种口罩在非人员密集的公共场所使用。2.医用外科口罩，比一次性医用口罩防护效果要好一些，发热或者疑似病人可以佩戴，还包括公共交通的司乘人员等公共场所服务人员在岗期间佩戴。3.N95、KN95及以上的颗粒物防护口罩，其防护效果比前面提到的两种更好一些，供公共卫生人员进行现场调查采样和做实验室检测，做核酸病毒检测的人使用。公众在人员高度密集的场所或者是密闭的公共场所也可以佩戴。4.医用防护口罩，它是最高等级的专业用口罩，发热门诊、隔离病房的医护人员以及确诊的患者在转移时佩戴。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。少去人口众多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药有效？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒没有特效药物，主要采用对症支持治疗。一般表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗就有好的效果。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。在治疗过程中应随时观察患者的反应。请注意外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。不要去人多的地方。
新型冠状病毒如何预防
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不同人群对新型冠状病毒肺炎的预防要求不同。对于普通家庭成员，预防主要从以下几个方面进行:1.尽量减少户外活动2.做好个人防护和手部卫生工作，外出要戴口罩，远离公共场所，咳嗽后用手遮盖，饭前和饭后都需要用肥皂和水洗手3.保持良好的生活习惯，经常通风，充分休息，均衡营养4.一旦出现发热、咳嗽等症状，及时到医疗机构进行治疗5.需要从事工作的旅行人员的预防需要以下几个方面。外出时戴上口罩，尽量减少与他人的密切接触。当长途旅行时，一定要知道这个地区是否有流行病。
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