专家问答

胆固醇高的原因

2020-03-07
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

胆固醇这是一个很简单的术语，但是胆固醇又分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇就是低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的总和，所以我们在讲胆固醇高的时候，一般都会讲总胆固醇。

总胆固醇高是怎么回事？大家都在关心胆固醇高了，就不能吃很多的东西，这个当然是要限制一点，但是也不是绝对需要百分之百限制，因为胆固醇高，它70%是和体内的自身代谢异常有关系，30%是和饮食有关系。

所以要想控制好我们的胆固醇，首先我们要管好自己30%从口入的这一部分食物，就是来减少我们饮食里头胆固醇的量。我们要多吃些白肉，就以白色为主的，包括鱼肉、虾肉、鸡肉，猪、牛、羊、鸭肉，这些都是红肉，我们就要限制一下，但每顿饭吃一两块应该是可以的。

再就是自己每天蔬菜和杂粮要用一些，保证我们营养的情况下，也保证我们胆固醇摄入不要太多，饮食低脂奶就比较好一些。另外就是运动，虽然我们有70%是跟体内自身的代谢有关系，但是运动还是可以改变一下的。

所以如果有胆固醇高，首先控制饮食，还要加强运动量，每天不能少于一个小时，达到略微出汗这样的强度，运动量才能够起到一定的效果，发挥一定的作用。

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胆固醇高的原因和危害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆固醇升高的原因有很多：一，患者饮食摄入了过多的胆固醇较高的食物或者是饱和脂肪酸含量高的食物。二，体重的原因，体重增加胆固醇水平也会相应升高。三，年龄的因素，年龄的增加也是导致胆固醇上升的原因。四，绝经后妇女，由于雌激素水平的下降也可以导致胆固醇水平的升高。五，遗传或者家族性的胆固醇升高的原因。胆固醇升高的危害主要是表现在真皮内引起沉积，可以导致黄色瘤等皮肤的异常。血管中出现内皮沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病和外周血管疾病。
血小板计数高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血小板计数高的原因就是因为检查血小板的时候，数量超出了正常的范围，引起它偏高的原因有两种，首先是属于反应性增高，引发增高的原因有外伤，做了很大的手术，感染，或者创伤等，其中常见的就是开颅手术，这种手术会让患者的血小板上升，有些时候还会达到很高的水平。其次就是血液系统疾病，常见的就是各种不同骨髓增生性疾病，如果患者有真性红细胞增多症或者原发性血小板增多症等疾病，患者的血小板就会上升，如果持续出现上升就意味着是病情发展最常见的症状之一。
尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
尿酸高的原因
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
现如今尿酸高是很常见的现象，发病年龄也趋于年轻化，与平时的饮食习惯有很大的关系，这种尿酸升高的情况称为高尿酸血症，查肾功能提示尿酸大于420umol/L。导致尿酸升高考虑两个问题，第一是体内尿酸生成过多，第二是尿酸排出障碍。主要原因还是平时饮食习惯欠佳，比如高嘌呤视物摄入过量，熬夜饮酒以及运动后喝水少导致的。可以改变生活方式，用点促尿酸排泄的药物。
谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
尿酸高的原因和症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸是体内的嘌呤经过身体代谢所产生，如果嘌呤代谢紊乱或者肾脏对尿酸的排泄有障碍就会引起尿酸增高。另外体内尿酸的水平与饮食摄入的嘌呤成正比，长期过多的食用高嘌呤食物会引起体内尿酸长期偏高。所以饮食要多加注意。尿酸高主要是关节的症状，会红肿痛等。
谷草转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
低压高的原因及害处
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低压高是很常见的一种情况，一般都是发生在年轻人身上，这类人群的收缩压没有什么问题，通常都是舒张压比较高，很有可能是血流变或者血管弹性造成的。就是患者还有出现高血脂的现象，如果舒张压比较高，特别是超过了105毫米汞柱，发生脑血管，心血管疾病的几率明显要高很多。其中高血压是属于很常见的一种疾病，也是心脑血管疾病中注意危险的一种。对于正常人来说，血压会跟随着内外环境变化从而出现一定的波动，还会随着年龄变化，收缩压变化会更加明显。
同型半胱氨酸高的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
同型半胱氨酸高多是由于长期的饮酒，使肝脏受到损伤而导致。所以要注意酒精的摄入，不要大量的饮酒，以免损伤干燥，导致酒精性脂肪肝的危险。正常人如果大量的摄入高蛋白补品，也容易出现同型半胱氨酸高的情况，使肝脏增加负担，需要对饮食做调整，均衡的营养。有时服用药物也可能导致同型半胱氨酸高的情况出现，一般在停药之后会自然消失。
胆固醇高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胆固醇高的原因是非常多的，遗传因素、年龄、不良的习惯、不合理的饮食。平时要注意一些降低胆固醇的方法，出现胆固醇高要减少高胆固醇食物的摄入，比如动物的内脏，并不是说患者不可以吃动物的内脏，一定要注意摄入的量，减少饱和脂肪酸的摄入，每天适量的摄入膳食纤维，多吃一些豆制品和富含epa的食物。每天要坚持运动运动可以改善体内的脂肪含量，但是要避免身体负荷，有计划的锻炼身体，可以更好的降低胆固醇。除此之外，高胆固醇患者还可以服用药物。
什么是胆固醇高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇高指的是人体内的总胆固醇含量高，胆固醇高对人体是非常不利的，还会引起很多的疾病。冠心病、高血压、心肌梗死、中风。诱发胆固醇高的原因跟遗传、年龄、肥胖、糖分摄入多、不良的饮食习惯、不运动、体内膳食纤维不足、糖尿病、肾病有很大的关系。胆固醇是形成胆酸，构成细胞膜、合成激素的重要成分。但是胆固醇高影响性非常大，所以要注意一些降低胆固醇的方法减少饱和脂肪酸的摄入，每天适量的运动，并保持良好的心情。
甲胎蛋白偏高的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在实际的临床中发现患有肝病的患者的甲胎蛋白的数值超过400的话，基本可以判断患者有肝癌的症状。但是患者也要注意的是，并不是所有的甲胎蛋白升高都是肝癌。常见的如孕妇患有急性或者慢性的肝炎就会检测出甲胎蛋白升高，另外部分卵巢或者睾丸等生殖部位的疾病也会导致甲胎蛋白升高。因此建议患者在发现自身甲胎蛋白升高之后，可以做进一步的检查以明确病因，这样可以方便后续的治疗。另外就是建议患者在治疗的期间尽量避免抽烟、喝酒以及熬夜，以免加重肝脏的负担。
舒张压高的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现舒张压高的情况，要及时控制好自己的情绪，因为情绪是导致舒张压高的常见原因，另外，压力、药物等因素也会影响舒张压，建议完善相关检查并对症治疗。舒张压高预示着血管壁的弹性比较差，随着年龄的增长，大动脉的弹性会越来越差，同时，收缩压力的缓解能力也会变得越来越差，所以血压会越来越高。当舒张压变高时，又不能有效的维持舒张压，所以年纪大的人出现单纯性的收缩压高血压，往往和大动脉的弹性变差有关。高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，收缩压会超过140毫米汞柱，舒张压也会超过90毫米汞柱，往往伴随心脏、肾脏、大脑等方面的损害，是一种常见的慢性病。
游离甲状腺素偏高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
游离甲状腺素偏高的原因多数是甲状腺中毒性疾病，有以下几种可能亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等疾病。当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击的时候，甲状腺细胞就会被破坏然后就会释放出大量的甲状腺素就会进入到人体的血液中，这样就引起甲亢等症状。所以说出现这种情况要及时到医院就诊，避免病情不能得到及时的治疗，患者要注意饮食清淡，少食多餐，避免辛辣等刺激性的食物，合理安排作息时间，多喝温开水，多吃一些水果和绿叶的蔬菜，尽可能的戒烟酒。
胆固醇高的食物都有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胆固醇比较高的食物还是有很多的，通常动物性的食物大多都有胆固醇，常见的胆固醇高的食物有以下几种，1、动物内脏。比如我们平常吃的猪肝、猪肺、猪肾等等，这些食物都含有丰富的胆固醇。2、猪脑。猪脑的胆固醇含量特别高。3、蛋黄。蛋黄含有的胆固醇也不少。4、贝壳类食物。比如我们平常经常吃的扇贝、鲍鱼、鲜贝壳、螺类等等食物，但工程含量都比较高。5、鱿鱼。鱿鱼的胆固醇含量也比较高，每100克鱿鱼就有268mmg的胆固醇。6、动物油脂。比如奶油、牛油、猪油，胆固醇含量都比较高。
胆固醇高的食物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
含有胆固醇高的食物还是比较多的，日常生活中，我们吃的一些动物肝脏就有比较多的胆固醇。平时我们吃的蛋黄里面也有很多的胆固醇。除此之外，一些动物的内脏也会有比较多的胆固醇，比如我们经常会吃的猪肝、鸡肝、猪肾等等。这些食物的胆固醇都是比较高的。另外还有一些蛋类含的胆固醇也比较高，比如我们经常吃的鹌鹑蛋、咸鸭蛋、松花鸭蛋等等。除了这些之外，一些动物油脂里面所含的胆固醇也比较高，比如猪油、黄油等等。另外油炸食物也有很多的胆固醇，比如薯条、油条等等。
胆固醇高的危害是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当胆固醇高的时候，就会出现脂蛋白代谢和血脂的紊乱，这样就会引发动脉粥样硬化造成心肌梗死、脑卒中周围血管动脉粥样硬化，甚至还会闭塞周围的脑血管引发疾病，例如偏瘫的症状。胆固醇过高和低密度脂蛋白结合就会形成低密度脂蛋白胆固醇，在血管里堆积，导致动脉粥样硬化，特别是肥胖的人群，在饮食的过程中，一定少吃含胆固醇类的食物。
肌酸激酶偏高的原因有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起肌酸激酶偏高的原因有很多，有生理性和病理性的，比如患者在做剧烈运动或者是服用药物以及穿刺等情况时可能就会出现肌酸激酶偏高。肌酸激酶存在于人体的心脏和骨骼肌中，当人体的心脏在受到损伤时，可做心肌酶谱检查，能够发现肌酸激酶升高。当肌肉在受到外力伤害时，可能会导致肌酸激酶的升高的现象发生，如果肌酸激酶偏高，可能会给肾脏带来一定的损伤，可能会导致肌肉溶解，需要进一步检查肌肉溶解相关疾病。心肌酶谱是由乳酸脱氢酶、谷草转氨酶以及肌酸激酶组成，肌酸激酶主要存在于肌肉中。
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