专家问答

痛风的症状与治疗

2020-02-28
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

其实痛风的症状，第一次发生痛风90%以上的病人，都会发生在第一跖趾关节，就是脚大拇指的关节这里，它会出现什么样的表现，就会出现这种红、肿、热、痛的症状，疼痛得非常地明显，会出现这样的症状，关于它的治疗分了这种关节炎症反应比较重的时候的一个急性期的治疗，还有过了关节炎症反应以后这种缓解期的治疗，在这个急性期的治疗里面，主要是抗炎、止疼，缓解症状为主，但是它的关键的治疗的方面是在缓解期的阶段，在这个缓解期我们要降尿酸，让尿酸达标，达标以后，才能保证这个痛风不再发作，这个期间其实是非常关键的，不要好了伤疤忘了疼，疼痛了以后还需要进一步的跟进降尿酸的治疗。

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疹子的症状与治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疹子的症状主要有：红斑、糜烂、水疱、丘疱疹、丘疹等等。湿疹是因为过敏导致的，建议服用盐酸左西替利嗪胶囊来治疗，还需要配合使用一些外用的药物，比如使用炉甘石洗剂以及地奈德软膏等等。疹子也有可能是手癣、体癣或者是足癣等等，这是真菌感染导致的皮肤疾病，可以使用用盐酸特比萘芬凝胶来涂抹治疗。如果出现了水疱的话，可以外涂卤米松软膏，内服甲泼尼龙来治疗。如果是风团疹的话，患者会有瘙痒的感觉，这有可能是荨麻疹，需要外用炉甘石洗剂，有止痒消炎的作用，还需要口服阿伐斯汀胶囊。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢，但是病程比较长，而且容易反复的一种疾病，如果得不到及时的治疗，会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽，咳痰与喘息等等的情况，如果慢性支气管炎的病情加重，那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主，可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗，另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗，可以选择复方甘草合剂，盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂，如氨茶碱，使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
儿童支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似，例如咳嗽打喷嚏，一般1到2天咳嗽加重，出现间歇性的呼吸困难，喘鼻音，面色发白的症状，肺部早期出现肺鸣音，后期转而出现湿啰音，症状严重的时候，伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°，病程周期是1-2周，这期间要做好消炎的治疗，控制感染。需要进一步明确病因，查看到底是什么炎症引起的，然后在选择敏感药治疗，同时搭配止咳祛痰的药物，会更有效的缩短疗程。
胰腺炎的症状与治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎患者一般在上腹部或者是在整个腹部会出现有持续性的疼痛，疼痛程度可能会越来越严重。部分还会伴随有不排气、大便不解。在治疗的时候一般需要使用生长抑制素。不过一般轻度的胰腺炎在调整饮食，适当禁食之后就能够缓解，尤其是不可以吃油腻食物，一般控制饮食两到三天后就能够缓解。但是如果腹部疼痛比较严重的话就需要使用生长抑素泵治疗了，同时还要进行抗感染治疗。在有所缓解之后，需要尽早的做肠内营养，防止肠道内感染加重。
圆环病毒的症状与治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
圆环病毒科，圆环病毒属有多种病毒，是DNA病毒。其中包括一些植物病毒、动物病毒和人类病毒。其中动物病毒有鸡传染性贫血病毒、猪圆环病毒、鸽圆环病毒、金丝雀圆环病毒等，其中猪圆环病毒对养殖业影响最大。圆环病毒病属于免疫抑制性疾病，容易破坏猪体内防御机制，引发细菌性病原混合和继发感染，所以可以适当使用抗生素防止混合和继发感染 圆环病毒病属于免疫抑制性疾病，容易破坏猪体内防御机制，引发细菌性病原混合和继发感染，所以可以适当使用抗生素防止混合和继发感染 圆环病毒病属于病毒性疾病，选用新型的抗病毒剂如干扰素、白细胞介导素、免疫球蛋白、转移因子等进行治疗，同时配合中草药抗病毒制剂，会取得明显治疗效果。
中耳炎的症状与治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中耳炎的患者会有耳膜穿孔的情况，也有耳朵流脓的表现。患者最好先到医院把留的脓清理干净，然后再向双氧水进行清理，在使用外用的药物，定期到医院做复查。到医院做复查的时候，如果患者的耳朵里面完全清洁了，要看一看穿孔的大小。如果穿孔比较小，后期可以自己愈合的。
面瘫的症状与治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面瘫的症状主要表现为：表情肌肉瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变得平坦、口角下垂，患者不能完成闭目鼓气、噘嘴等动作。患者鼓腮或者吹口哨时，因为侧口唇不能闭合，所以会出现漏气的症状。进食的时候，还会有残渣留于病人口角侧，并且有口水淌出的症状。如果出现上述面瘫症状，治疗的方法主要有：抗病毒、抗感染、活血化瘀、针灸、理疗等。如果面瘫症状持续加重，可以考虑手术减压的方法。
钾低的症状与治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当人体出现钾低时可能会表现软瘫以及肌肉无力的症状，同时可能会伴有心血管的疾病，比如轻度的窦性心动过速、心律失常等，可能还会出现房室的传导阻滞、室性期前收缩。如果通过心电图配合观察，可能会发现低钾血症。在症状表现上可能还会出现消化道的疾病，比如会出现呕吐，恶心，腹胀等。血钾的正常范围值在3.5-5.5mmol/L之间，如果人体的血压低于3.5mmol/L在临床上就被叫做低钾血症。在治疗方法上首先是补钾处理，如果血钾的含量在3.5-4mmol/L，可以首先在饮食上给予补钾，比如可适当的吃些葡萄、香蕉等含钾量比较高的水果。药物治疗上可以使用氯化钾缓释片、补达秀等。一天可口服两次，每次一克，另外也可以口服10%的氯化钾口服液，因为钾的味道会比较难吃，很多患者都不大喜欢，在口服氯化钾口服液时，可以使用新鲜的果汁，能够帮助改善口感。对于低血钾程度比较严重的患者，必要时到正规的医院，在医生的指导下通过静脉注射给予补钾。
颈椎病的症状与治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的类型很多，不同类型的颈椎病症状不一样，比如颈椎病可以分为神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，颈动脉型颈椎病，还有混合型颈椎病。神经根型颈椎病可能会出现手指麻木等情况，或肌肉下降，手指麻木的时候，往往会是一个手指麻木，但有的时候也会是双侧对称的手指出现麻木的症状。脊髓型颈椎病往往是脚麻，脚疼，尤其是走路的时候特别疼，下肢就像踩在棉花上一样。颈椎动脉型颈椎病会有头疼、头晕的症状。混合型颈椎病头麻，脚麻以及头晕的症状全部都包括了。在治疗的时候一定要注意，不要长时间保持一个姿势坐或站，不要做过于激烈的运动，可使用牵引、按摩和手术等方法来治疗。
尿路感染的症状与治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
尿路感染患者最明显的症状就是尿频、尿急、尿痛，而且尿液比较浑浊，通过肉眼是可以看到的，有部分患者还会伴有发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状。在治疗疾病方面，除了需要服用消炎药物以外，还要多多喝水，多排尿，平时生活中最常用的药物有，左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克洛等，需要严格按照医生的叮嘱服用药物。
青光眼的症状和表现是什么呢？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般来说，想要了解青光眼的症状，就需要先知道青光眼的类型。因为，青光眼的症状与类型是相关的。例如：原发性开角型青光眼的患者，会出现视野缩小及视力下降的症状。原发性急性闭角型青光在发作的时候，会有剧烈的流泪、虹视、视力急剧下降等情况，甚至伴有同侧头疼、恶心等症状。而原发性婴幼儿型青光眼，则会出现流泪、眼睑痉挛等症状。所以，如果大家有青光眼的症状和表现，一定要及时去治疗。
宝宝中耳炎的症状和治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
宝宝如果患有中耳炎主要表现为全身性的症状比较明显，比如发热、甚至是高热症状，同时伴有恶心呕吐、腹泻等消化道的疾病，严重的话还会引起脑膜刺激征。有些宝宝还会出现抓挠耳朵、摇头、哭闹不安等症状。应尽早接受治疗，通常使用静脉滴注抗生素的方式进行治疗，如果症状严重，为了防止并发症，一般会采取鼓膜切开术进行治疗。
肾阳虚的症状与治疗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肾阳虚患者的主要症状表现为腰背发冷，腰部酸痛，四肢畏寒，且常伴有头晕目眩，面色苍白，精神萎靡，即使气温较高的夏天，有时也会感觉肢体末梢发寒，发冷。而这些表现均为肾阳虚患者的常见症状，且主要以怕寒为主。出现肾阳虚症状的患者，需要在医师指导下通过辩证确诊后，可使用金匮肾气丸、肾宝、右归丸等药物进行治疗，而且日常饮食也要多吃一些羊肉，泥鳅，韭菜等这类具有补益作用的食物做辅助调理。
支气管炎的症状及治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽、咳痰是支气管炎患者在临床经常会出现的症状，疾病程度比较严重的患者还会出现有气喘、呼吸急促，治疗上首先是要及时去除诱因。如果和细菌感染有关，治疗时就要使用各种抗菌药；如果是病毒感染，就要使用抗病毒的药物。另外还会对患者进行对症治疗，也就是咳痰比较严重的患者，要适量使用化痰药物或者是配合雾化治疗。气管炎的出现原因比较多，不仅仅和病毒，细菌感染有关，也可能是空气污染、化学刺激、烟尘等的刺激引起的，这些原因一般在冬春季节更为明显。
痛风的起因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的起因是患者过多的摄入了高嘌呤食物而导致的嘌呤代谢紊乱。痛风患者多是有高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者。应该根据患者的自身状况，选择糖皮质类激素、水仙碱、非脑体抗炎药物、降尿酸药物等治疗，能够起到止痛、消炎、降尿酸的作用。
肺炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
急性中耳炎症状与治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性中耳炎有下列多个或一个表现，一、耳痛，由于鼓膜穿孔会引起剧烈刺痛，疼痛常在脓液流出之后有所缓解。二、耳道炎症，有肿胀、流脓的现象，主要是炎性物质分泌造成。三、听力减退、耳鸣等。脓液堵塞耳道，常会引起听力的下降以及耳鸣的发生。四、有些有不规则的发热等全身症状。急性中耳炎的治疗主要是对症治疗，可采用局部和全身治疗相结合的方法，局部采用左氧氟沙星滴耳液，过氧化氢滴耳液清洗等，全身治疗可口服头孢、红霉素、阿奇霉素类消炎药。
肋骨炎的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗肋骨炎要根据不同的类型采取不同的治疗方式。对于感染性肋骨炎的主要治疗方式是采取抗生素治疗，必要的时候还要通过手术进行切开引流，此类型的肋骨炎主要症状有局部的疼痛，肿胀，皮温升高。还有一种类型是非感染性的肋骨炎，也是比较常见的一种肋骨炎，也就是所谓的特异性肋骨炎。主要的治疗方式是端正身姿，然后对局部进行热敷，使用具有消炎镇痛功效的药物后采取封闭进行治疗，主要症状有局部的疼痛，按压时疼痛明显。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
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