专家问答

类风湿吃哪些药

2020-03-05
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

类风湿患者常吃的药物包括三大类：首先，第1类是非甾体类抗炎药物，常用的包括美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生以及西乐葆等，它的作用主要是起到抗炎止疼，缓解患者关节肿胀、疼痛。

第2类是抗风湿缓解病情的药物，常用的包括甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、艾得辛等，这些药物是以甲氨蝶呤为基础，联合两种或两种以上的药物同时抗风湿治疗。

第3类是激素，激素的应用指征比较明确，一般是用在有关节外的其他系统受累或者是类风湿关节炎重度活动时，应用小剂量的糖皮质激素控制病情活动。

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类风湿吃什么药最有效
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
类风湿可以选择比较适合治疗这类疾病的药物来口服，比如尼美舒利、双氯芬酸钾等非甾体类的止痛药，还有甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿类的药物，两类药物相结合对于治疗类风湿有搭配治疗的效果。虽然激素有很好的效果，但是一定要保证口服和用量的方式准确。类风湿的疾病在生活中比较常见，能够通过各种药物来治疗，可以起到最棒效果的是激素，比如泼尼松、甲泼尼龙等，能够很好的抑制疾病给身体带来的炎症，另外，如果依据身体的免疫系统来治疗，能够很好的缓解晨僵、疼痛等类风湿的相关症状。
类风湿吃什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
在临床治疗中，通常无法通过单一药物对类风湿关节炎进行有效缓解或治疗，一般是需要选择多种药物进行综合治疗，方可实现理想的治疗效果。此类病症多表现出对称性，属于是慢性疾病的一种。大多数时候无法查出导致类风湿性关节炎的致病原因，通过药物治疗时，从抗炎、镇痛、消肿、改善等多方面入手。抗炎、消肿、镇痛都是以非甾体类药物为主，例如抗炎可选择植物药、抗风湿药；消肿止痛药可选择有利于关节炎症缓解的塞来昔布等；改善病情可选择甲氨蝶呤等药物。
头昏头晕吃哪些药有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果经常头昏头晕，有可能是脑血管出现问题导致的，比如患有脑梗塞，可通过服用阿司匹林，步长脑心通胶囊，银杏叶片来缓解症状，另外，如果出现脑供血不足等情况，也有可能会导致头晕，这个时候我们需要服用养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。阿托伐他汀钙片以及五福心脑清软胶囊可以缓解因高血脂造成的头晕。如果头特别晕，而且持续时间比较长的话，需要做头颅ct或核磁共振的检查，要根据患者的年龄、症状来做综合评估，之后再对症用药。平时多喝一点水，饮食要以低盐低脂为主，不能熬夜。
脑梗塞吃哪些药好得快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患有了脑梗塞，可以吃一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者是能够止痛，益气，活血的药物，患者应该及时去医院检查，并且选择合适的治疗方案，千万不能错过好的治疗时机。之所以会患有脑梗塞，往往跟脑动脉粥样硬化以及高血压有关系。此外，如果患者长时间吃油腻的食物，高盐，高糖，肥胖也有可能会导致患有脑梗塞，还有很多患者长时间心情不好，抑郁，紧张以及焦虑，这些不良情绪都会导致脑梗塞。在治疗的时候，首先要调整自己的饮食结构，吃清淡一点，粗茶淡饭是最好的，不要吃油腻和刺激的食物，要注意调整自己的心态，也可服用疏通脑心脑血管的药物，将活血通脉胶囊以及阿司匹林肠溶片合在一起使用。
胃肠功能紊乱应该吃哪些药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者确诊的确是胃肠功能紊乱，可依据个人需求，选择中药或西药进行治疗。较为常见的治疗胃肠功能紊乱的中药包含有健胃消食片、保和丸等，西药包含有吗丁啉、雷尼拉唑等。中药一般是通过改善消化功能的方式来缓解胃肠功能紊乱，西药通常是从抑制胃酸，增强胃动力的角度，进行胃肠功能紊乱的缓解和治疗。
食物中毒吃哪些药可以解毒
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了变质的鱼虾，是很容易导致食物中毒的，这个时候可以用100毫升的食醋再配合200毫升的水，将它稀释之后服下，同时也可以用10克生甘草以及30克紫苏，一起用水煎服。如果喝了变质的饮料或者防腐剂，可以喝些鲜奶或者其他含蛋白的饮料，如果使用了上面介绍的这些方法，但是都没有什么好转的话，需要去医院治疗。在治疗的过程当中，一定要保持冷静，不要太过于紧张，不要受凉，可喝一些淡盐水。如果有细菌感染，需要进行抗感染治疗，可通过催吐、洗胃等方式来治疗。平时一定要多注意预防，不要接触到有毒的食物，同时食物一定要做好保质保鲜。
精神紧张吃哪些药
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
如果精神太过于紧张的话，可以吃抗焦虑的药，比如利眠宁、安定，这些药物对缓解焦虑和紧张效果都非常好，而且也比较安全，没有什么副作用。有抗焦虑，镇静安眠以及松弛肌紧张的作用。如果使用的剂量比较高的话，还能起到催眠的功效。如果有神经症，躯体疾病或器质性疾病导致的焦虑，都可以使用这个药物治疗。另外，在做手术的时候，也可以用这个药物来稳定病人的情绪，消除病人的紧张感，佳静安定、氯羟安定是短效药物。
腿疼吃哪些药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腿疼首先要找出是因为哪些原因导致的腿疼，根据病因再进行治疗，如果患者是受凉，劳累，有外伤造成的肌肉软组织损伤，这个时候可以用一些跌打损伤药或活血化瘀的药。如果患者是因为腰椎间盘突出，导致神经受到了压迫，进而出现腿疼，这个时候要吃一些神经营养药，或降低椎管内压力的药物，常见的有甲钴胺片，弥可保。如果患者患有下肢深静脉血栓导致的，这个时候应该吃抗血栓的药，找出病因之后，才能对应治疗。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
颈动脉斑块吃什么药好？有哪些药呢？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
动脉硬化是常见的病症，而颈动脉斑块就是动脉硬化表现的一种。虽然颈动脉斑块不至于影响大脑的供血，却还是需要重视的。因为它有可能会恶化，也有可能会导致血栓形成，这种警惕性还是要有的。为了防止颈动脉斑块出现可以服用他汀类药物、活血化瘀药物和抗血小板药物。想要治疗颈动脉斑块就要服用脑络通、血塞通、阿司匹林肠溶片、血康和阿托伐他丁钙片等药物了。另外，颈动脉斑块患者要进行适当的运动，还要饮食清淡，当然心情愉快也是很重要的。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
扁桃体发炎吃什么药比较好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
喉咙发炎可分成急性喉咙发炎和慢性喉咙发炎，患急性喉咙发炎的如：麻疹、流行性感冒等，可造成慢性喉咙发炎，鼻孔有鼻窦炎传染也可诱发该病。喉咙发炎要搞清有哪些特性传染造成的，细菌性感染用抗生素，病毒性感染用清热去火的中药方剂或吃一点抗病毒的药或者开口见部分医治依然有用的。另外喉咙发炎，还能够用头孢菌素类药物治疗，青霉素类可选用头孢菌素类如：第二代头孢菌素类的头孢呋辛酯，但是第三代头孢菌素绝大部分选用注射类较多，中医上可选用桂林西瓜霜喷剂喷伤处，临床效果不错。
痛风吃什么药好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风一般有三类药物，一是解热镇痛药，也就是非甾体类消炎药，常见的就是布他林、芬必得、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，这些药物具有镇痛和抗炎的功效。二是含有秋水仙碱的药物，可以针对痛风性关节炎具有很好的抑制炎症反应功能。三是糖皮质激素，这是抗炎作用药物。另外，在中医中治疗痛风会使用忍冬藤鸡血藤冰片类药物，同时对疼痛的局部进行湿敷以及外敷，可以使起到消除疼痛和缓解疼痛的作用。还有一种就是中成药和中药汤剂，具有了清热解毒、利湿活血、缓解急性痛风的发作。一些慢性痛风的患者会经常反复发作，可以选择增加补肾健脾的药物一起服用，效果会更好。
乙肝不能吃哪些食物
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病人的饮食要以清淡为主，应注意避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物，月饼、汤圆和粽子等不易消化的食物也不要吃。乙肝患者应避免饮酒，包括任何酒精饮料。肉、蛋和牛奶可以适当食用，若各种检查显示肝脏炎症非常轻微或没有炎症的时候。
风湿性关节炎吃什么药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有着很多的相似之处，所以确诊疾病之后可选择免疫抑制剂以及抗风湿的药物来进行治疗，另外注意关节的保护、多注重补钙，对于症状较为严重的患者，也可以服用一些药物来进行治疗，比较常见的药物有止痛药有非甾类药物，另外可以服用氨基葡萄糖、骨肽等药物对关节保护。
肝硬化吃什么药效果好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化患者需要长时间的用药，但是需要在医生的指导下用药。一般会采用中西药药物结合的治疗方法，可以服用保护和改善肝功能的药物：抗纤丸、复方鳖甲软肝丸，能有效的防止肝纤维化。若存在乙肝病毒复制阳性，可服用抗病毒的药物。但是服用药物期间要注意量，并不是越多越好，否则会造成肝功能严重受损，增加肝脏的负担，对于肝硬化患者而言，影响是非常大的。肝硬化患者必须要注意多休息，不可过度劳累，可以从事一些较轻的工作。在饮食方面要多加注意，以高热量高蛋白的食物为主，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是一定要注意避免便秘，要禁止饮酒。
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