专家问答

什么是病毒

2020-02-15
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

病毒是一种非细胞微生物，体积小，结构简单，只含有一种核酸，并且是严格的细胞内寄生虫。

病毒不能独立生存，必须寄生在其他生物的细胞中。病毒没有细胞壁，由蛋白质外壳和里面的遗传物质组成。

病毒主要包括动物病毒、植物病毒和细菌病毒动物病毒，包括流感病毒、艾滋病病毒、水痘-带状疱疹病毒等，主要对人类致病，并且大多数病毒对抗生素不敏感。

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什么是EB病毒
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴病毒属的成员，其基因组是DNA。该病毒具有在体内和体外专门感染人类和一些灵长类动物B细胞的生物学特性人类是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染大多发生在幼儿。超过90%的3-5岁儿童感染了eb病毒，超过90%的成人有病毒抗体。Eb病毒是传染性单核细胞增多症的病原体。此外，EB病毒与鼻咽癌和儿童淋巴瘤的发生密切相关，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。目前检测的EB病毒抗体主要包括衣壳抗原、早期抗原和抗该病毒的核抗原疫苗是预防病毒感染最有效的方法，但我国开发的基因重组疫苗尚在观察中，目前仍缺乏对eb病毒感染有明确疗效的抗病毒药物。阿昔洛韦在给药期间可减少eb病毒对眼睛的解毒作用，但它不能改善传染性和单核细胞增多症的症状，并且对于免疫功能低下患者的eb病毒淋巴瘤的治疗也是无效的。
分离病毒毒株是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
首先，我们要知道什么是病毒毒株？病毒毒株是指对病毒样本进行分离，然后在实验室条件下根据需要培养出来的病毒。目前一般采用组织细胞培养法、动物接种和鸡胚接种这三种方式分离病毒毒株。病毒毒株对于疫情具有非常重大的意义，首先，有了毒株就可以研制疫苗，从根上打败病毒；其次，可以研制一些快速诊断的试剂，比如这次的新型冠状病毒，由于是新发现的病毒，并没有很好的方法可以快速诊断出感染者，针对性的试剂可以为后续治疗节约大量时间。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
什么是冠状病毒简介
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
冠状病毒是一种广泛存在于自然界的病毒，仅感染脊椎动物。在系统分类上属套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。早在1937年，冠状病毒第一次在鸡身上被分离，但一直没有被重视，直到2003年的“非典”爆发。冠状病毒引起的病症主要发生在冬季和早春，主要造成成人感冒、儿童呼吸道感染等，会引起流鼻涕、发热、呕吐等。冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，冠状病毒直径约80～120nm，基因组5端具有甲基化的帽状结构，3端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
什么是病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒结构简单，没有细胞结构，病毒十分微小，甚至比细菌还小，同时病毒是具有不断复制能力的微生物，能够在短时间内复制繁殖。病毒含有遗传物质，而且人体对病毒没有抵抗力，在病毒爆发的时候，由于病毒具有快速复制和变异性的特点，人体很容易感染上病毒，而且病毒变化多端，导致针对抗病毒疫苗很难研制。
什么是轮状病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
轮状病毒多是一种双链核糖核酸病毒，是引起儿童，尤其是婴幼儿腹泻等胃肠道系统疾病的主要病原体。发病期多在秋冬季节。轮状病毒感染的患者会出现恶心呕吐、腹泻、发烧等一系列的症状，且多表现为渗透性腹泻便。轮状病毒感染病程在一周左右。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
什么是病毒携带者
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
病毒携带者是指携带病毒但没有患病的人。病毒侵入人体后，开始感染和破坏人体的过程。人体也将使用免疫防御系统来对抗病毒和消灭病毒。如果病毒的数量和毒力等于人体的防御能力，人体就不能清除病毒，病毒也不能损害人体，病毒就会留在人体内，继续生长繁殖，人体就不会出现任何疾病状态。然而，人体携带病毒并会将病毒驱逐出去传染给他人，从而成为传染病的传染源。一般来说，携带时间少于3个月的携带者称为急性携带者，携带时间超过3个月的携带者称为慢性携带者。对于乙型肝炎，超过半年是慢性携带者。所有的病毒携带者都有一个共同的特点，那就是没有明显的疾病表现，但病毒是在体内，而且病毒也可以传染给他人。然而，并非所有的病毒感染都有慢性携带者，如流感和甲型肝炎，并且慢性携带者很少。
什么是病毒感冒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
病毒感冒是通过呼吸道传播感染的疾病，多是由于患者的机体免疫力低下而容易被感染的疾病。如果是普通的病毒感冒，在口服药物三天左右即可恢复，如果是流行性病毒感冒，很容易感染给身边的家人、朋友，需要做好预防，当出现鼻塞、流鼻涕、咽痒、打喷嚏等症状的时候，需要引起注意，在和家人朋友接触的时候要佩戴口罩，以免传染给他人。多吃富含维生素的食物能够增强免疫力，使感冒症状得到缓解。
什么是DNA病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
遗传物质是DNA的病毒就是DNA病毒，DNA病毒是病毒核酸是DNA的一种生物病毒。DNA基因组的复制发生在它的细胞核内。世界上DNA病毒较少见，常见的DNA病毒有乙肝病毒、疱疹病毒、风疹病、人乳头瘤病毒、巨细胞病毒与宫颈癌毒等。
什么是扁桃体结石？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石通常是因为宝宝反复出现扁桃体炎，没经过有效的治疗产生的，它是由于病毒、细菌感染导致，一旦长时间感染就会形成腺管引流不畅，从而变成扁桃体结石。许多家长因为孩子出现扁桃体炎没有及时治疗，或者盲目服用抗生素都是不对的，长期没有对症治疗很容易加重扁桃体炎症。所以一开始孩子不舒服就需要对症治疗，除了用药治疗，在日常也需要多饮水，不吃刺激性食物，避免治疗的效果不好。
什么是附睾炎？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
附睾炎其实就是附睾受到了细菌或者是病毒感染而引起的一种炎症反应，附睾炎可以被分为急性附睾丸和慢性附睾丸，如果患者出现了急性护睾丸发病会比较突然，这是最明显的表现，而且患者一侧附睾高会明显的肿大，并且伴有一定的疼痛感，通过积极的治疗，多数是可以治愈的，如果没有及时治疗，就会发展成慢性附睾炎，会出现反复疼痛。
什么是艾滋病毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病毒是导致艾滋病的病原体。当人体感染艾滋病毒时，它侵入人体的免疫系统，导致免疫功能下降甚至丧失，从而引起各种接触性感染、肿瘤甚至死亡。因此，对于高危性行为患者，尤其是那些有同性恋、多性伴侣、性乱伦的患者，我们应该警惕艾滋病毒感染，而吸毒者也容易感染艾滋病毒。应对这类高危患者进行常规筛查，以实现早期发现和治疗。一旦确诊，应尽快进行有效的抗艾滋病毒治疗，同时预防各种接触性感染。患者应注意休息，并定期检查CT4和病毒载量。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是扁平疣？怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是一种扁平状的长在皮肤上的小丘疹，可以繁殖增生。扁平疣好发于前臂、手背、面部、颈部，扁平疣的发病原因是人乳头状瘤病毒感染引起的。如果患有扁平疣，可以通过激光来祛除扁平疣，同时可选用外涂药膏治疗。扁平疣是一种传染性疾病，因此要避免和他人共用毛巾、床单、被套，并且要加强营养，提高免疫力。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是类风湿？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
类风湿就是类风湿关节炎的简称。是表现为一致性、系统性的免疫性疾病。据研究表明，此疾病可以出现在任何年龄，大部分发生于35-50岁。女性多见大概是男性病人的三倍。其病因和机制目前还不是很清楚，大概与细菌、病毒、支原体等微生物感染有关，还可能与遗传及免疫系统问题有关。其临床症状很多，主要是关节的症状，发病缓慢且隐匿，部分患者有低烧的情况。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是脊髓炎
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脊髓炎属于脊髓灰质、白质炎性病变性疾病，主要是由于患者脑部受到病毒、细菌、支原体、螺旋体、寄生虫以及立克次体等多种病原体微生物感染所致。其临床表现症状非常明显，患者会出现自主神经功能性损害相关的症状，不仅会出现感觉缺失，膀胱以及直肠功能也会出现障碍，严重时下肢瘫痪的可能性也比较高。根据其发病程度不同，可以分为急性脊髓炎、亚急性脊髓炎以及慢性脊髓炎三种。不管是哪种类型的脊髓炎，病变区域都存在神经元坏死、缺失、变性、角质细胞增生、盐性细胞渗出以及白质中血管周围髓鞘缺失等改变。而神经科则将由于急性，亚急性慢性非压迫性脊髓病统称为脊髓炎，致使脊髓炎和脊椎病在概念上很容易混淆。
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