专家问答

什么是EB病毒

2020-01-23
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

EB病毒是疱疹病毒科嗜淋巴病毒属的成员，其基因组是DNA。

该病毒具有在体内和体外专门感染人类和一些灵长类动物B细胞的生物学特性人类是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液传播。

无症状感染大多发生在幼儿。

超过90%的3-5岁儿童感染了eb病毒，超过90%的成人有病毒抗体。Eb病毒是传染性单核细胞增多症的病原体。此外，EB病毒与鼻咽癌和儿童淋巴瘤的发生密切相关，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。

目前检测的EB病毒抗体主要包括衣壳抗原、早期抗原和抗该病毒的核抗原疫苗是预防病毒感染最有效的方法，但我国开发的基因重组疫苗尚在观察中，目前仍缺乏对eb病毒感染有明确疗效的抗病毒药物。

阿昔洛韦在给药期间可减少eb病毒对眼睛的解毒作用，但它不能改善传染性和单核细胞增多症的症状，并且对于免疫功能低下患者的eb病毒淋巴瘤的治疗也是无效的。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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什么是EB病毒
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
EB病毒是英国病毒学家自1964年以来从淋巴瘤系统中分离出的一种DNA病毒。众所周知，EB病毒主要与传染性单核细胞增多症、鼻咽癌和其他疾病有关，并在成人和儿童中进行了更多的研究。新生儿EB病毒感染主要报告在山村。EB病毒感染的潜伏期各不相同。新生儿EB病毒感染的临床表现非常不典型且无特异性。先天性EB病毒感染可导致先天性畸形、生长发育迟缓甚至残疾。EB病毒属于疱疹病毒家族，属于DNA病毒。其结构类似于其他疱疹病毒，但其抗原性不同。目前，已证实该病毒有四种抗原，即EB病毒核抗原、膜抗原、早期抗原和衣壳抗原。
什么是hpv病毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV病毒也是属于人类乳头瘤病毒，它主要可分为高危型以及低危型。如果到患者感染HPv病毒，若患者感染HPV病毒属于16型和18型，若感染病毒持续存在，此时很可能是跟患者机体抵抗力有关。多数患者病毒进入人体后，机体能够自己清除使病毒量减少，一般也不会引起宫颈癌的发生。当患者伴有机体抵抗力低下，如果病毒量达到一定程度或者持续存在多年，此时是会发生宫颈癌。
什么是巨细胞病毒igg呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大部分人出现轻微的症状，查巨细胞病毒抗体发现igm和igg，其中巨细胞病毒igg，提示既往感染过，暂时是不需要治疗的；还有一种是巨细胞病毒igm，表示的是近期感染，感染了巨细胞病毒一般是自限性的，一般症状是比较轻微或者没有症状。不过对于免疫功能低下的以及hiv感染的患者，感染巨细胞病毒后会出现相关的临床症状，需要积极予以抗病毒治疗。
什么是天花病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
30多年前，世界卫生组织宣布，在20世纪导致3亿人死亡的天花病毒已经被人类消灭。这是人类抗病毒史上的一次伟大胜利。天花也是唯一被人类消灭的病毒。目前，世界上最后两个天花病毒样本分别保存在美国和俄罗斯。人们一直在讨论是否要销毁最后两个样本，这样人类就不再担心天花病毒了。最后，在1996年，世界卫生大会决定销毁最后的样本，但销毁的最后期限尚未决定。2007年，经过政府官员和科学家的激烈讨论，世界卫生组织宣布将销毁病毒样本的最后期限延长四年。四年后的今年，在2011年5月24日世界卫生大会进行了两轮磋商后，大会决定将销毁病毒样本的最后期限再推迟三年，但与此同时，大会再次重申，必须在相关研究机构完成“必要”研究后销毁病毒样本。那么，为什么科学家和政府官员争论消灭最后一批天花病毒的日期呢？让我们分析一下天花病毒“死刑”的原因。天花病毒有多可怕天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%如果患者在暴露于病毒的四天内接种疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。天花病毒主要有两种类型:大天花和小天花当人们感染这两种病毒时，他们会引起类似的皮肤损伤疱疹。天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%。然而，天花病毒感染后的病理反应轻得多，死亡率仅为1%还有另外两种极其罕见的天花病毒，它们的共同特征是几乎完全致命。感染天花病毒后，病毒潜伏期通常为12-14天，无临床症状，无传染性。潜伏期过后，会有突发的流感样症状，如高烧、疲劳、头痛等。两三天后，患者的高烧症状消失，但伴有皮疹，从面部、手和前臂开始，直至身体躯干。疱疹也可出现在鼻腔和口腔粘膜，并迅速破裂释放出大量天花病毒。皮疹最终会形成脓，含有病毒的液体会流出。然后脓液会软化结痂，并在脱落后最终形成色素疤痕。病人在完全治愈前一直具有传染性，但最具传染性的时期是皮疹出现后一周。病毒的传播主要是通过空气，如人们面对面时的唾液滴，而病毒也可以通过被污染的衣服和床单传播，尽管后者的传染性不如前者如何治疗天花病毒感染？如果患者在接触天花病毒的四天内接种了天花病毒疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。此外，到目前为止，除此之外没有其他有效的治疗方法。疫苗:唯一的生命线接种疫苗后10年内不会感染天花病毒，但即使超过10年，感染的可能性和感染后的症状也会小得多。由于疫苗是天花病毒感染者的唯一“生命线”，让我们简单介绍一下疫苗是如何工作的。一般来说，疫苗是一种被灭活或减毒的病毒，换句话说，病毒是用来攻击病毒的。当非活性病毒，即疫苗被注射或接种到人体内时，人体的免疫系统会迅速识别这些外来物质，进行分析并进行一系列下游反应，最终血液中的淋巴细胞产生抗体来中和病毒当人体成功产生能够产生有效抗体的淋巴细胞时，如果此时真正的天花病毒侵入人体，淋巴细胞将更快地识别天花病毒颗粒，并产生大量抗天花病毒的抗体，从而防止人体被天花病毒感染如果人体没有接种疫苗并暴露于天花病毒，或者如果人体在接种疫苗后没有时间产生有效的淋巴细胞，天花病毒会逃离免疫系统并感染人体，导致一系列感染症状甚至死亡。即使你逃脱了死亡的命运，你仍然会在全身留下疤痕，并且在很大程度上病毒会导致失明。可以看出，感染前治疗和预防的最有效手段是接种疫苗
什么是h7n9禽流感病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
H7N9禽流感病毒是禽流感病毒的一种亚型，属于禽流感病毒的一个分支。病毒的外膜主要有两种结构，一种是血凝素，用字母H表示，另一种是神经氨酸酶，用字母N表示这种病毒主要导致人类感染H7N9禽流感。该病毒是一种新型禽流感病毒，具有很强的传染性。它在临床症状上与其他禽流感病毒相似。它主要通过呼吸道传播。大多数人通常容易受到感染，尤其是免疫力低下的人。治疗方法还包括使用奥司他韦进行抗病毒治疗，这可以通过患者血液中的H7N9病毒检测出来。如果是阳性，可以诊断为H7N9禽流感，此时需要及时隔离治疗上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
什么是朊病毒？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
朊是蛋白质的旧称，朊病毒又叫朊粒、蛋白质侵染因子、毒朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质，是一类会导致哺乳动物和人中枢神经系统病变的传染性的病变因子。它通过不断聚合，形成自聚集纤维，最后在中枢神经细胞中堆积，破坏神经细胞。朊粒与病毒的生物性状差异较大，不含核酸，仅有蛋白质构成，可自我复制且具有感染性。朊粒的发现，提示在传统的传染病病原微生物及寄生虫之外，又增加了一种全新类型的病原因子。
什么是冠状病毒简介
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
冠状病毒是一种广泛存在于自然界的病毒，仅感染脊椎动物。在系统分类上属套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。早在1937年，冠状病毒第一次在鸡身上被分离，但一直没有被重视，直到2003年的“非典”爆发。冠状病毒引起的病症主要发生在冬季和早春，主要造成成人感冒、儿童呼吸道感染等，会引起流鼻涕、发热、呕吐等。冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，冠状病毒直径约80～120nm，基因组5端具有甲基化的帽状结构，3端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
什么是病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒结构简单，没有细胞结构，病毒十分微小，甚至比细菌还小，同时病毒是具有不断复制能力的微生物，能够在短时间内复制繁殖。病毒含有遗传物质，而且人体对病毒没有抵抗力，在病毒爆发的时候，由于病毒具有快速复制和变异性的特点，人体很容易感染上病毒，而且病毒变化多端，导致针对抗病毒疫苗很难研制。
EB病毒感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
轻度EB病毒感染一般是不会有什么症状的，每个人的体质不同，有一些人在感染EB病毒后会出现上呼吸道感染，还会出现轻微的咽喉炎症。成人原发感染比儿童要严重一些，EB病毒是会终生携带的，但是不太容易出现后遗症的问题。EB病毒感染可以有慢性感染以及急性感染两种，慢性感染的恢复时间比较长，一般需要2-4周的时间才能恢复。EB病毒感染后的症状也是多种多样的，主要有：皮疹、食欲减退、发热还有咽喉疼痛等等。还有一些EB病毒感染患者会出现牙龈肿痛还有溃疡的情况，还有可能导致肝脾肿大。肝脾肿大的患者还会有一些轻度的压痛感觉，会出现反复的发热情况，需要及时治疗。
什么是轮状病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
轮状病毒多是一种双链核糖核酸病毒，是引起儿童，尤其是婴幼儿腹泻等胃肠道系统疾病的主要病原体。发病期多在秋冬季节。轮状病毒感染的患者会出现恶心呕吐、腹泻、发烧等一系列的症状，且多表现为渗透性腹泻便。轮状病毒感染病程在一周左右。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
什么是乙型流感？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙流实际上是由乙型流感病毒引起的流感，称为乙流。那么由甲型流感病毒引起，被称为甲型流感。所以大家想，有多少种流感病毒？一般来说，有四种:甲、乙、丙和丁。然后我们经常听到甲和乙是的，没错，那么丙型和丁型通常在动物身上，但在人类身上没有。所以每年在流行季节，主要是甲型流感，即H1N1和H3N2。然后在乙型流感中有一些病毒株。因此，由此可以知道是什么类型的病毒引起的，我们将简单地称之为什么类型的流感。例如，甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而乙型流感是由乙型流感病毒引起的。
什么是艾滋病病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病毒实际上是人类免疫缺陷病毒，一种导致人类免疫缺陷病毒。艾滋病病毒很容易破坏人体免疫系统，破坏人体的CD4淋巴细胞系统，进而导致免疫系统的损伤和瘫痪，导致一系列机会性感染和机会性肿瘤艾滋病病毒属于核糖核酸病毒。艾滋病毒感染后两周，血液中会有大量的艾滋病毒。此时，可以通过核酸检测来确认。四周后，大多数人会产生艾滋病抗体，这是无效的抗体，通常需要用于艾滋病筛查。如果艾滋病毒筛查抗体呈阳性，就可以基本确定艾滋病毒感染。艾滋病治疗是标准的抗艾滋病毒治疗。
什么是艾滋病病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病病毒是艾滋病的致病因素，简称艾滋病病毒。艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的慢性传染病。它主要损害我们身体的抵抗力，导致抵抗力下降，然后出现各种机会性感染和肿瘤。同时，还会出现与艾滋病毒相关的症状，主要包括发烧、腹泻、盗汗和持续一个月以上体重快速下降10%以上。如果存在这些高危行为的临床表现，就必须高度警惕感染艾滋病毒的可能性，并进行艾滋病毒抗体筛查。一般来说，如果筛查测试呈阳性，只有在测试呈阳性的情况下，才能对艾滋病做出明确的诊断。如果筛查结果为阴性，一般不考虑艾滋病毒感染。
什么叫埃博拉病毒呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒是一种非常罕见的病毒。自1976年在苏丹南部和刚果的伊波拉河地区发现该病毒后，它在医学领域引起了广泛关注。它是一种致命的传染性疾病病毒，可导致人类和灵长类动物埃博拉出血热，死亡率高达50%至90%。死亡的主要原因是中风、心肌梗塞、低血容量性休克和多器官功能障碍。埃博拉病毒的死亡率极高，因此美国疾病控制和预防中心将生物恐怖袭击武器列为最高级别，认为这是威胁公共安全和健康的最可怕的潜在生物武器。
什么叫埃博拉病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒是一种非常罕见的病毒自1976年在苏丹南部和刚果的伊波拉河地区发现该病毒后，它在医学领域引起了广泛关注。这是一种致命的传染性疾病病毒，可导致人类和灵长类动物埃博拉出血热。它的死亡率很高，从50%到90%不等死亡的主要原因是中风、心肌梗塞、低血容量性休克和多器官功能障碍埃博拉病毒的死亡率极高，因此美国疾病控制和预防中心将生物恐怖袭击武器列为最高级别，认为这是威胁公共安全和健康的最可怕的潜在生物武器。
什么是埃博拉病毒呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
埃博拉病毒是一种非常罕见的病毒。自1976年在苏丹南部和刚果的伊波拉河地区发现该病毒后，它在医学领域引起了广泛关注。它是一种致命的传染性疾病病毒，可导致人类和灵长类动物埃博拉出血热，死亡率高达50%至90%。死亡的主要原因是中风、心肌梗塞、低血容量性休克和多器官功能障碍。埃博拉病毒的死亡率极高，因此美国疾病控制和预防中心将生物恐怖袭击武器列为最高级别，认为这是威胁公共安全和健康的最可怕的潜在生物武器。
什么是SARS病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典病毒是严重急性呼吸综合征的病原体，是一种新的冠状病毒。传染性非典型肺炎冠状病毒对人类的致病性强，感染率高，传播速度快，传播途径多，死亡率高。这是一种危害人类的新传染病。传染源主要是非典病人。传输方式主要是短距离液滴传输。它通过接触病人的呼吸道分泌物，经口、鼻和咽传播。不排除它通过其他咽途径传播，如消化道。人类对非典型肺炎冠状病毒没有天然免疫力，所以人类通常是易感的。感染后的潜伏期是两到十天。临床表现以发热为主要症状，伴有头痛、乏力、关节痛后干咳、胸闷、气短等症状。
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