专家问答

根管治疗方法

2020-03-02
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

根管治疗是目前临床上最流行、治疗效果最好、并发症最少的牙髓治疗方法。根管治疗的步骤大概分为以下几步：

1、开髓，充分暴露牙髓腔，彻底摘除牙髓，清除根管内的感染物质。

2、根管预备，通过口腔科专用的器械，把根管不通畅和狭窄的地方进行预备，使根管通畅，方便炎性物质的引流，并且进行根管的冲洗与消毒。

3、对根管进行封药，消炎、消毒处理。

4、待炎症完全消退后，使用口腔科专用材料进行根管的永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再感染。

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牙齿松动怎么办还痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成牙齿松动并且伴有疼痛感的原因及治疗建议，主要有以下几点：1.由根尖周炎引起的牙齿松动现象。当拍牙片显示根尖周有炎症，并且牙齿有松动现象，此时建议考虑进行根管治疗方法。当根管治疗以后，牙齿就可能松动度会有所减轻。2.牙外伤症状。如果是由于外力撞击产生的牙齿松动现象，建议先拍牙片查看，是否有根折或者牙齿劈裂的现象。（1）如果根折的位置在根尖1/3，此时可以不予处理。（2）如果根折在根中情况下，此时可以考虑拔除患牙。（3）如果根折在跟1/2到根1/3之间看牙齿的松动度，可以考虑进行根管治疗并且考虑绑牙弓夹板或纤维带固定。3.由于牙周病所引起的牙齿松动现象，此时建议治疗牙周，通常用洗牙、龈下刮治和根面平整术等方法治疗牙周，而且需要在牙周上药，例如碘甘油或者米诺环素。同时辅助使用氯已定漱口水或者口服甲硝唑替硝唑等。
牙龈长脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长脓包，我们要及时到医院就诊。而医院常采用的治疗方案有一种是根管治疗，一般如果是根尖周存在炎症引起的牙龈上长出的脓包，这种脓包又名瘘管，对于瘘管则要采用根管治疗，但是如果脓肿过大，在根管治疗之前要先进行切开牙龈引出脓液，之后再使用开髓引流配合根管治疗方法。但是如果患者是由于牙周炎引起的急性牙周脓肿，涉及到牙龈肿胀，治疗后还需要进行一段时间的牙周治疗。
牙齿松动疼痛怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙齿松动伴有痛感的情况，有可能是松动所引发的痛感，也有可能是松动和痛感单独存在。一般针对牙齿松动可进行牙周系统治疗，运用佩戴牙齿甲板等方式，将已经松动的牙齿进行固定。针对疼痛，若是松动所引发的，则有可能是因牙根暴露在外而引起，可进行脱敏性治疗，从而改善疼痛；如果是龋齿或牙髓炎所引发的，则可以通过充填治疗方法或是根管治疗方法从根源上解决牙痛问题。如果牙齿松动痛感强烈且持续，可通过拍x光片的方式确认是否存在超过2/3的牙根吸收，如果存在则需要拔出牙齿。
提高基础代谢率的方法都有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
多锻炼身体能够提高基础的代谢率的。锻炼身体的方式有很多，可以选择慢跑，游泳，骑车，每周最好要坚持锻炼身体3~4次，每次最好要保持半个小时以上的时间。此外平时可以多深呼吸，多泡热水澡。保持合理的饮食习惯，不暴饮暴食，多补充b族维生素，也能够提高基础代谢率的。
快速入睡的最佳方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
想要快速入睡就需要采纳以下方法，首先就是环境上，有一个安静昏暗的睡眠环境非常重要，所以睡觉时可以将门窗关紧，窗帘拉好。另外睡前要保持大脑机体处于安静的状态，所以睡前尽量不要做运动，可以洗个热水澡，使身体处于放松状态。睡前喝一杯热牛奶能够促进睡眠，正式准备入睡前排空膀胱，采取正确的入睡姿势，将电脑手机等电子设备关机等。
锻炼股四头肌正确方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
锻炼股四头肌可以做伸膝的动作，这种方法非常简单，就是在裸关节部位施加压力或者带个沙袋，再做伸膝。每次做5组，一组是做20个动作。伸髋也能够锻炼股四头肌，在保证膝关节伸直的情况下做伸髋。每次做5组，一组是20个动作。在锻炼的过程中，应该根据每个人的身体情况来决定的，要做到循序渐进。
牙疼快速止疼的方法是什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
出现牙疼症状要想快速止疼的话，患者可以在疼痛部位咬上一片生姜，这样就能起到快速缓解疼痛的效果。而如果患者经常出现牙疼症状的话，患者应尽早到医院检查了解引起牙疼的具体病因，再采取正确的治疗措施，减轻和改善牙疼的症状。如果牙疼症状是龋齿导致的话，那么多半是由于食物嵌塞在龋齿部位引起的疼痛，这种情况下，患者要去专业的牙科医院清楚龋洞内的杂质，这样才能减轻疼痛症状。要是龋齿症状比较严重的话，患者可能还需要进行根管治疗。
床上瘦腿的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
床上瘦腿的方法：首先换上睡衣或比较轻薄的衣服，平躺在床上将双腿抬起，做出骑自行车的动作。一般抬高30度为宜，停留30秒之后再抬起至45度，继续停留30秒，然后抬高到60度、90度，反复3~5次，然后将腿慢慢落下，能够提到瘦腿、减腹肉的效果。也可以侧躺在床上做抬腿动作。平时在饮食当中要多吃瓜果蔬菜，避免油腻、含糖量高的食物。
牙龈肿痛快速止痛方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛，想要快速止痛，衣服用一些布洛芬，和其他的止痛药进行止疼。但这种方法治标不治本，怎样彻底治疗牙龈肿痛，还需要针对引起牙齿肿痛的原因进行具体治疗。造成牙齿肿痛的原因一般是牙龈发炎、牙周炎、根尖周炎症、根尖脓肿等，以上情况都会造成牙齿肿痛。牙龈炎没有得到有效的治疗，转化为牙周炎，那时候牙周袋里会有许多的脓液，这个时候就需要到医院进行牙周炎引流。根尖周炎一般是由于牙齿受到损伤、龋齿的磨损，导致牙龈组织感染形成的，这时就需要到医院进行根管治疗。
膝关节疼痛的治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛在临床上很常见，如果存在膝关节疼痛的情况，首先在生活方面要注意减少关节负重，比如平时减少上下楼梯、爬山次数。对于一些肥胖的患者，还需要减少体重。此外，还要注意对膝关节进行保暖，千万不要受凉。必要时，还需要应用一些药物来起到缓解疼痛的效果。通常膝关节疼痛的问题是因为存在关节方面的炎症，炎症类型多样，在疼痛时可以使用消炎镇痛的药物，将症状暂时控制。
灰指甲的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲有下面几种治疗方法:1、外科拔甲:这种方式应用的很少，因为外科拔甲对甲的损伤很大，而且患者非常痛苦。2、涂抹外用药物:特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏、常用咪康唑软膏、阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲都有不错的效果。3、激光治疗:其中主要包括二氧化碳点阵激光和Nd:YAG激光。4、口服药物:国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑。国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、曲康唑。具体用药量请结合医生面诊指导。
治疗颈椎病的有效方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病，如果是神经根型的颈椎病或颈型的颈椎病，适当的服用一些缓解肌肉痉挛的药物或营养神经的药物，比如甲骨胺片、洛索洛芬钠、维生素b12、使用甘露醇注射液等，能够起到脱水消肿的效果。如果是比较严重的脊髓型颈椎病或椎动脉型的颈椎病，需要考虑手术治疗，能够解除对椎动脉和脊髓的压迫刺激，有效的治疗颈椎病。
小孩湿疹最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童湿疹主要是婴幼儿患者较多，多发生于十二岁以下的儿童，临床上又称其为婴幼儿湿疹。其治疗方法：1.寻找病因，一些患儿早期出现这种湿疹大多与遗传因素有关，还有外界的刺激而导致发病。治疗时应选择一些外用药物去治疗，可选比较弱效的糖皮质激素类药膏，如果有急性渗出，可局部湿敷处理。3.病情更为严重者，可口服一些药物。4.患儿可穿纯棉、宽松衣物，所处房间温度不宜过高。
扁平疣的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣多数时候是由于病毒感染引起的，具体的治疗方法有以下几种：1、西医治疗，出现扁平疣，西医在治疗的时候，通常会使用具有增强身体免疫功能的药物，同时还需要配合使用抗病毒药物。可以就注射或者是口服增强免疫功能的药物。把增生赘生物尽快进行消杀来增强身体抵抗力。对于瘤体的消灭，一般需要采用高频电流以及二氧化碳激光。抗病毒治疗可以通过外涂抗病毒药物或者是口服抗病毒药物进行。2、中医治疗，中医认为扁平疣的出现会和湿毒有关系，因此治疗的时候通常需要使用具有解毒清、热化湿作用的中药。可以通过内服外用进行治疗。
牙齿的根管治疗是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿根管治疗是临床上非常常见的口腔治疗方法，主要用于治疗牙髓炎和根尖周炎。牙髓炎、根尖炎还有牙周炎引起的逆行性的牙髓炎，都需要做根管治疗。主要做法就是在我们牙齿上面钻一个洞，然后通到根管里面，把根管里面的神经去除干净以后，根管进行扩大、进行预备、进行化学消毒变成一个无菌的根管环境，然后我们一层一层地填充根管，这个就是根管充填。
雀斑祛斑方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的临床中导致雀斑的原因比较多，有的患者是由于先天的遗传因素导致的，也有的患者是由于后期身体的内分泌出现了问题造成的。雀斑实质上是一种色素的沉积，祛除雀斑建议患者可以考虑使用激光的手段来进行，主要是通过激光可以将沉积的色素打碎，从而达到祛斑的目的。另外就是也可以考虑使用护肤品，但是在护肤品的选择上应注意征询医生的建议，尽量不要选择三无产品。最后建议在平时的生活中要注意保持健康的生活习惯，外出的时候要做好防晒，尽量不要让皮肤长期处于阳光的暴晒之下。
根治狐臭的最好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前最好治疗狐臭的方式就是做手术了。手术分为两种，第1种是传统的方式，先要打麻醉，将大汗腺切除掉，这种方式是比较彻底的，不过会留下疤痕，会影响到美观。另外一种就是微创的方式了，同样也是要打麻药的，在腋窝下切一个小切口，再用剪刀将皮下组织分离，用刮匙将汗腺刮干净，最后再缝合。
腰间盘突出的最佳治疗方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重，并且疼痛感已经放射到了下肢，建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重，最好还是以保守治疗的方式为主，可局部进行按摩，针灸以及理疗。具体方法的选择，要结合自身的实际情况，听从医生的指导建议。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
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