专家问答

耳朵里有水该怎么办

2020-03-27
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵里面有水，要综合的进行分析，主要有以下几种情况：

一、比如洗头、洗澡或者是游泳的时候耳朵里进水了，直接把耳朵里的水排出来就行，头偏向一侧，让耳朵里的水流出来就可以。

二、要考虑到这些水并不是外界来的水，是人体自己来的水，这种水有可能是脑积液耳漏的情况。对于脑积液耳漏的情况，要进行辅助检查，比如磁共振、CT、内窥镜的检查，发现瘘孔，然后进行手术的处置，当然这是一个。还有一种就是它不是单纯的是水，可能是其它的脓水或者是血水。脓水表明可能是继发感染，浆液性的脓液或者是黏脓性的脓液，纯脓的就不成称为脓水。我们要找到继发感染的原因，给予相应的抗感染治疗。如果血水，要找明出血的原因；如果是肿瘤的，需要积极的进行手术处理。

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耳朵里有很大的耳屎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎如果没有出现硬结也就是常说的耵聍栓的话，可以用耳勺掏出来。如果已经硬结很难掏出来的话就需要采取软化的措施，可以用5%的碳酸氢钠溶液滴到耳朵里软化耳屎，一般坚持4天左右到时间就会被软化，这时候在掏就会比较容易。如果自己处理很麻烦的话还需要到专业的采耳门诊进行治疗，会用生理盐水把耳屎喷出来或者软化取出。小孩子的耳朵虽然不用总掏，但是也要注意观察有没有耳屎堵塞的情况，及时的掏出避免耵聍栓塞的问题出现。
耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎比较多时，就会形成团块状，并且造成堵塞，从而出现听力减退，耳痛，甚至眩晕耳鸣等情况。其在日常生活中取耳屎时一定要细致耐心，避免对外耳道以及鼓膜造成不必要的伤害。如果是比较软的耳屎，这时候可以很容易的将其取出，但是比较硬的话就需要将外耳道后上壁的耳屎分离开，再慢慢取出。如果是比较难取出的人群，这时候可以使用碳酸氢钠溶液先进入5%，每天四到六次，一般来说两句三天就可得到软化，这时候再用生理盐水进行清洗即可。
老是感觉耳朵里痒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
现在很多人总是感觉耳朵里瘙痒，这一表现可以由多种原因引起：1、其中比较常见的原因就是过敏性鼻炎。因为过敏原可顺着咽鼓管咽口进入到中耳腔内，导致过敏性中耳腔反应。此时要是口服抗过敏的药物盐酸司他斯汀或者奥洛他定，配合喷鼻的药物辅舒良或者内舒拿。2、还有一部分人是因为经常反复挖耳朵导致的外耳道炎，因为经常挖耳朵会总是引起外耳道皮肤的炎症刺激，这在临床上导致耳朵痒的情况也比较多。3、还有是因为霉菌性外耳道炎导致的，因总是处于潮湿温热的环境，出现真菌性感染。出现总是感觉耳朵里痒的的表现要及早就医，及早治疗。
喉咙里老是有痰该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙里有痰大部分是因为喉咙本身的疾病而导致的，比如扁桃体肥大、咽喉炎以及咽喉反流性疾病等等。出现这种情况，首先应当去医院对咽喉部进行检查，确诊疾病之后再做具体治疗措施。一般是以药物为主，并且饮食中不吃刺激性食物，更不能抽烟喝酒，需要多吃维生素含量高的水果和蔬菜，对于病情有帮助。如全身有明显性疾病，比如甲状腺功能低、内分泌混乱以及肠胃消化不良等，需要先对原发疾病进行治疗，咽喉疾病才能得到缓解。对于中老年患者来说，药物治疗效果并不明显，需要对食管以及咽喉部进行检查再治疗。
耳朵里面有嗡嗡声怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种，到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。一、传导性耳鸣，一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣，通常是神经因素引起，耳鸣呈高调、机器轰鸣。治疗上应该营养耳神经，调节耳循环，配合中医手段治疗。
大便有虫该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便中的虫子多数是蛲虫，通常可以使用药物调理，常用的药物是左旋米唑。也可以吃一些大虫的药物，常见的有肠虫清等，打虫药一般在药店就可以买到，而且效果比较好。想要预防和治疗大便有虫，平时一定要讲究卫生，勤洗手，指甲缝里的脏东西要及时清理干净，要讲究用餐卫生，少在外面吃垃圾食品，尽量在家进餐，以避免进食到不卫生的食物，常洗澡并勤换洗内衣裤。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
大人肚子里有虫怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
成人肚子发现有虫的话，可以采用以下两种方法进行治疗：1、吃肠虫清，肠虫清是专门用来驱虫的一种药物，而且使用起来效果也非常不错，价格也比较平价，是比较多人喜欢用的打虫药。2、微创手术，如果不想吃打虫药也可以采用一些高科技的医疗手段来驱虫，比如采用微创手术把肚子里面的蛔虫给取出来。不过吃打虫药才是最普遍的一种方法，微创手术毕竟还是有一定风险。日常预防：在日常生活中要多注意卫生，以免被寄生虫感染到。饭前饭后都要做到洗手，没有处理过的水最好不要喝，食物也要煮熟后才能食用。
耳朵里有耵聍要怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
耳朵里面出现耵聍的情况，如果量不是很多，只是有很少的一些，一般是不需要进行专业的处理的，因为这些耵聍在人咬合、吞咽以及牵拉外耳道的时候是能够自己排出来的。但是如果比较多已经形成团块，想要排出会比较困难，可以到医院进行专业的清理。像是叮咛栓塞，一般需要在耳内窥镜下才可以将其清理出来，当然也可以用耵聍水先浸泡几天，再到医院里面进行冲洗，这样也是能够取出来。耵聍基本上对耳朵没有什么影响，也不会有一些不适的感觉，不过出现堵塞的情况，可能会感觉耳朵闷胀，听力也会伴有下降的现象，这种就要及时清理了。
尿里有白色沉淀怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液里的白色沉淀比较常见于泌尿系统的感染。结合自身的症状做出判断并且做相关的检查来确诊，如果确定是泌尿感染的问题以后可以吃一些抗菌消炎的药物来解决比如头孢、红霉素系列的药物来治疗。治疗期间注意多喝水有利于排毒，尿液对尿道可以起到冲刷的作用。注意私处的卫生清洁工作，定时消毒内裤和清洗内裤有助于病情的恢复和预防。在受到细菌感染的时候，尿液里就会出现白色沉淀物，同时身体会有尿痛、尿频的现象，这时候做尿常规检查就可以确诊。泌尿系统感染是临床比较常见的疾病，只要生活中多注意私处的卫生就可以避免这种疾病的发生。
耳朵里面有脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会引起耳朵流脓水，一般继发于呼吸道感染，病原菌可以是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，外耳道流脓水是因为炎症加重导致鼓膜穿孔。检查可以见鼓膜有圆形穿孔，鼓气时可见分泌物溢出，病人会出现耳鸣、听力下降等症状，耳镜和ct可以确诊。治疗上要应用头孢类和氟喹诺酮类进行抗炎治疗，一般一周可治愈。
嗓子里有很多小疙瘩怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子里有很多小疙瘩，这种称为是咽后壁淋巴滤泡。这种情况主要见于慢性咽喉炎和反流性咽喉炎。炎症刺激导致咽后壁粘膜的小腺体增生，从而产生滤泡状外观。检查可见咽后壁粘膜轻度充血，散在淋巴滤泡增生，分泌物增多。患者常出现咽部异物感、咽部不适、咽痛等症状。该疾病可通过口服慢咽舒宁、金嗓清音丸，同时抑制胃酸治疗，可口服奥美拉唑和西米替丁。如果淋巴滤泡很小，症状不明显，治疗是不必要的。如果咽后壁淋巴滤泡增生明显且症状明显，可在医院进行局部微波消融。
一直有尿意怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一直有尿意，也称作尿频。引起尿频的病症有泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生等。尿频如果比较严重，建议检查尿常规。若每次排尿的尿量没有减少甚至增加，则可能是生理性的，如过多的饮食导致的。
耳朵出水是怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出水通常表示耳部疾病，其可由多种原因引起，应结合患者的病史进行综合分析和判断，由专业耳科医生进行诊治。常见原因如下：1、外耳道壁渗出性炎症，炎性渗出物可通过外耳道流出；2、慢性中耳炎导致鼓膜穿孔。中耳发炎后，脓可以通过外耳道流出。因此，建议患者发现耳道流水，应及时到医院进行相关检查，并采取相应的治疗措施。
耳朵里痒是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里发痒主要有以下几点：首先，与外道炎有关，外耳道壁充血水肿，引发外耳道发痒，甚至有分泌物，特别是对于特定的感染，如外道真菌性感染。这时可以用抗真菌的药物，如硼酸酒精滴耳液滴耳。其次，外耳道皮肤湿疹，也可导致耳朵里痒；此外，还有与全身过敏性疾病有关，如过敏性鼻炎，患者常伴有外耳道瘙痒、眼睛瘙痒、上颚瘙痒等。所以对于耳朵里发痒，有必要全面分析其是由耳部自身疾病还是其他因素引起的，以便给予相应的治疗。
耳朵流脓水臭怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳部流脓水伴随臭味，急性化脓性中耳炎发作引起临床表现是首要考虑因素。中耳炎通常继发于急性上呼吸道感染，它是由咽鼓管逆行感染后中耳腔积液引起的，当炎症加重时，会造成鼓膜穿孔，脓液渗出。患者经常出现发热、耳痛、头痛、听力丧失、耳鸣等相关症状。在临床检查中，外耳道可见脓性分泌物，鼓膜张力部可见圆形穿孔，捏鼻鼓气时可见脓性分泌物溢出。急性感染需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药，以及用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗，每日两次。如果是反复发作的慢性中耳炎，需要手术治疗才能完全治愈。
耳朵内耵聍怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耵聍多数是由于长期不进行耳道的清理造成的。如果量比较少且位置比较浅的话可以在家用挖耳勺进行掏取，但一定要注意安全，防止过于坚硬或者是深入造成耳道伤害。如果量比较大并且位置很深的情况下，自己掏取有一定的不安全因素，最好是能够到医院耳鼻喉科进行处理。如果耵聍过于坚硬，可以使用碳酸氢钠滴耳液进行软化处理，之后再到医院进行洗耳操作即可排出。
耳朵里痒什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面感觉到痒有多种原因，最常见的是耳朵里耳屎较多引起的，由于耳屎会和耳道相互摩擦引起瘙痒感，这种情况掏下耳朵，如果太多可以到医院进行处理。还有一种是外耳道炎症，多见真菌感染，应去医院进行电镜检查并规范用药。还有部分耳朵痒是由化脓性中耳炎引起，大量分泌物堵塞造成，可用双氧水进行清洗并局部使用抗菌滴耳液。
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